Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
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Ve : 8h15 à 12h00 - 12h30 à 16h15
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Mention de date : Janvier 2016
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Ajouter le résultat dans votre panierLes nouvelles revues de la Sfar sont en place / Benoit Plaud in Anesthésie & Réanimation, vol. 2, n° 1 (Janvier 2016)
Titre : Les nouvelles revues de la Sfar sont en place Type de document : texte imprimé Auteurs : Benoit Plaud ; Jean-Yves Lefrant Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 3-6 Langues : Français (fre) Mots-clés : COMMUNICATION Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36054
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 1 (Janvier 2016) . - p. 3-6[article] Les nouvelles revues de la Sfar sont en place [texte imprimé] / Benoit Plaud ; Jean-Yves Lefrant . - 2016 . - p. 3-6.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 1 (Janvier 2016) . - p. 3-6
Mots-clés : COMMUNICATION Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36054 Exemplaires (1)
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Titre : Paris, 13 novembre 2015. Préparation, adaptation, civisme, complémentarité et cohésion Type de document : texte imprimé Auteurs : Daniel Jost ; Stéphane Travers ; Pierre Carli ; Jean-Pierre Tourtier Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 7-9 Langues : Français (fre) Mots-clés : URGENCE SERVICE URGENCE SOINS URGENCE TRAUMATISME Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36055
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 1 (Janvier 2016) . - p. 7-9[article] Paris, 13 novembre 2015. Préparation, adaptation, civisme, complémentarité et cohésion [texte imprimé] / Daniel Jost ; Stéphane Travers ; Pierre Carli ; Jean-Pierre Tourtier . - 2016 . - p. 7-9.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 1 (Janvier 2016) . - p. 7-9
Mots-clés : URGENCE SERVICE URGENCE SOINS URGENCE TRAUMATISME Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36055 Exemplaires (1)
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Titre : Validité des scores de gravité chez les patientes obsétricales en soins intensifs Type de document : texte imprimé Auteurs : Fatma Medhioub Kaaniche ; Anis Chaari ; Najla Ben Algia ; et al. Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 10-16 Langues : Français (fre) Mots-clés : GROSSESSE GRAVITE ÉVALUATION SOINS INTENSIFS RÉANIMATION Résumé : Évaluer l’intérêt pronostique des scores Simplified Acute Physiology Score (SAPS II), Acute Physiology And Chronic Health Evaluation (APACHE II), Mortality Predicting Model (MPM II0 et MPM II24) et Organ Dysfunctions and/or Infection (ODIN) chez les patientes obstétricales en réanimation. Étude rétrospective menée au service de réanimation de Sfax. On a inclus les parturientes admises entre 01/01/1993 et 31/12/2012. Les 5 scores ont été calculés à l’admission. Le pouvoir discriminant a été étudié par la méthode des courbes ROC. La calibration a été basée sur la comparaison de la mortalité observée (MO) et de la mortalité prédite (MPR) et sur le calcul de la mortalité standardisée (SMR=MO/MPR). Elle a été évaluée par le test de Goodness of fit de Lemeshow-Hosmer (H). On a inclus 725 patientes. La mortalité a été de 6,7 %. Les aires sous la courbe ROC pour SAPS II, APACHE II, MPM II0, MPM II24 et ODIN ont été respectivement de 0,88 IC 95 %[0,82 ; 0,93] ; 0,84 IC 95 %[0,77,0,89], 0,86 IC 95 %[0,81,0,91], 0,94 IC 95 %[0,90 ; 0,91] et 0,93 IC 95 %[0,90 ; 0,95]. SMR a été proche de 1 pour SAPS II et MPM II24 (respectivement 0,90 et 0,97). Elle a été de 0,53, 0,54 et 0,6 respectivement pour APACHE II, MPM II0 et ODIN. H a été de 13,65 (p>0,05) et 14,02 (p>0,05) respectivement pour SAPS II et MPM II24 alors qu’elle a été de 32,48 (p<0,001), 32,47 (p<0,001) et 37,56 (p<0,001) respectivement pour APACHE II, MPM II0 et ODIN. On a noté pour chaque score un excellent pouvoir discriminant. SAPS II et MPM II24 ont eu une parfaite calibration. APACHE II, MPM II0 et ODIN donnent une surestimation de la mortalité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36056
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 1 (Janvier 2016) . - p. 10-16[article] Validité des scores de gravité chez les patientes obsétricales en soins intensifs [texte imprimé] / Fatma Medhioub Kaaniche ; Anis Chaari ; Najla Ben Algia ; et al. . - 2016 . - p. 10-16.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 1 (Janvier 2016) . - p. 10-16
Mots-clés : GROSSESSE GRAVITE ÉVALUATION SOINS INTENSIFS RÉANIMATION Résumé : Évaluer l’intérêt pronostique des scores Simplified Acute Physiology Score (SAPS II), Acute Physiology And Chronic Health Evaluation (APACHE II), Mortality Predicting Model (MPM II0 et MPM II24) et Organ Dysfunctions and/or Infection (ODIN) chez les patientes obstétricales en réanimation. Étude rétrospective menée au service de réanimation de Sfax. On a inclus les parturientes admises entre 01/01/1993 et 31/12/2012. Les 5 scores ont été calculés à l’admission. Le pouvoir discriminant a été étudié par la méthode des courbes ROC. La calibration a été basée sur la comparaison de la mortalité observée (MO) et de la mortalité prédite (MPR) et sur le calcul de la mortalité standardisée (SMR=MO/MPR). Elle a été évaluée par le test de Goodness of fit de Lemeshow-Hosmer (H). On a inclus 725 patientes. La mortalité a été de 6,7 %. Les aires sous la courbe ROC pour SAPS II, APACHE II, MPM II0, MPM II24 et ODIN ont été respectivement de 0,88 IC 95 %[0,82 ; 0,93] ; 0,84 IC 95 %[0,77,0,89], 0,86 IC 95 %[0,81,0,91], 0,94 IC 95 %[0,90 ; 0,91] et 0,93 IC 95 %[0,90 ; 0,95]. SMR a été proche de 1 pour SAPS II et MPM II24 (respectivement 0,90 et 0,97). Elle a été de 0,53, 0,54 et 0,6 respectivement pour APACHE II, MPM II0 et ODIN. H a été de 13,65 (p>0,05) et 14,02 (p>0,05) respectivement pour SAPS II et MPM II24 alors qu’elle a été de 32,48 (p<0,001), 32,47 (p<0,001) et 37,56 (p<0,001) respectivement pour APACHE II, MPM II0 et ODIN. On a noté pour chaque score un excellent pouvoir discriminant. SAPS II et MPM II24 ont eu une parfaite calibration. APACHE II, MPM II0 et ODIN donnent une surestimation de la mortalité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36056 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt
Titre : Y a-t-il une place pour un traitement par statines chez les patients présentant un sepsis sévère ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Yves Bien ; Jérôme Morel ; Christian Auboyer ; Serge Molliex Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 17-22 Langues : Français (fre) Mots-clés : SEPSIS INFLAMMATION CHOC SEPTIQUE DÉFAILLANCE ORGANE Résumé : Introduction
Le choc septique est responsable d’une mortalité importante. Aucune thérapeutique récente n’a fait la preuve de son efficacité. Les statines possèdent en plus de leur action hypolipémiante, un rôle anti-inflammatoire. Plusieurs études récentes expérimentales ou humaines retrouvent un effet bénéfique des statines comme traitement adjuvant du sepsis. Nous avons conduit une revue de la littérature pour définir l’intérêt des statines au cours des états infectieux graves.
Méthodes
Nous avons interrogé la base de données Pubmed avec les mots clés suivants : statine, sepsis, choc septique selon différentes combinaisons.
Résultats
Les études animales et observationnelles montrent un rôle bénéfique des statines au cours des épisodes infectieux graves même si elles comprennent des biais méthodologiques. A contrario, les études randomisées ne montrent aucun effet voire même une majoration de la mortalité ou des effets indésirables.
Conclusion
À l’heure actuelle, il n’apparaît pas légitime d’initier un traitement par statines chez les patients hospitalisés pour un problème septique. Il n’existe par ailleurs que peu d’arguments pour justifier la poursuite d’un traitement par statine en réanimation.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36057
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 1 (Janvier 2016) . - p. 17-22[article] Y a-t-il une place pour un traitement par statines chez les patients présentant un sepsis sévère ? [texte imprimé] / Jean-Yves Bien ; Jérôme Morel ; Christian Auboyer ; Serge Molliex . - 2016 . - p. 17-22.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 1 (Janvier 2016) . - p. 17-22
Mots-clés : SEPSIS INFLAMMATION CHOC SEPTIQUE DÉFAILLANCE ORGANE Résumé : Introduction
Le choc septique est responsable d’une mortalité importante. Aucune thérapeutique récente n’a fait la preuve de son efficacité. Les statines possèdent en plus de leur action hypolipémiante, un rôle anti-inflammatoire. Plusieurs études récentes expérimentales ou humaines retrouvent un effet bénéfique des statines comme traitement adjuvant du sepsis. Nous avons conduit une revue de la littérature pour définir l’intérêt des statines au cours des états infectieux graves.
Méthodes
Nous avons interrogé la base de données Pubmed avec les mots clés suivants : statine, sepsis, choc septique selon différentes combinaisons.
Résultats
Les études animales et observationnelles montrent un rôle bénéfique des statines au cours des épisodes infectieux graves même si elles comprennent des biais méthodologiques. A contrario, les études randomisées ne montrent aucun effet voire même une majoration de la mortalité ou des effets indésirables.
Conclusion
À l’heure actuelle, il n’apparaît pas légitime d’initier un traitement par statines chez les patients hospitalisés pour un problème septique. Il n’existe par ailleurs que peu d’arguments pour justifier la poursuite d’un traitement par statine en réanimation.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36057 Exemplaires (1)
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Titre : La rachianesthésie pour chirurgie ambulatoire : nouveaux enjeux et modalités de prise en charge des patients Type de document : texte imprimé Auteurs : Nicolas Dufeu ; Marc Gentili ; Laurent Delaunay ; Xavier Capdevila Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 23-34 Langues : Français (fre) Mots-clés : CHIRURGIE AMBULATOIRE RACHIANESTHÉSIE ORGANISATION PRISE EN CHARGE MALADE Résumé : L’utilisation de la rachianesthésie en ambulatoire est souvent discutée, depuis le retrait de la lidocaïne, en raison d’un bloc sensitif prolongé et imprévisible avec les doses faibles d’anesthésiques locaux à longue durée d’action tels que la bupivacaïne, retardant la sortie des patients. La prilocaïne a un profil pharmacodynamique similaire à celui de la lidocaïne, avec un risque significativement plus faible de troubles neurologiques. La 2-chloroprocaïne est comparable à la lidocaïne ou à la prilocaïne en termes de puissance, avec une durée d’action beaucoup plus courte. La présente revue aborde les données structurelles et cliniques récentes sur l’utilisation de la rachianesthésie et se centre sur les anesthésiques locaux qui peuvent offrir des alternatives valables à l’anesthésie générale ou aux blocs nerveux périphériques en pratique ambulatoire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36058
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 1 (Janvier 2016) . - p. 23-34[article] La rachianesthésie pour chirurgie ambulatoire : nouveaux enjeux et modalités de prise en charge des patients [texte imprimé] / Nicolas Dufeu ; Marc Gentili ; Laurent Delaunay ; Xavier Capdevila . - 2016 . - p. 23-34.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 1 (Janvier 2016) . - p. 23-34
Mots-clés : CHIRURGIE AMBULATOIRE RACHIANESTHÉSIE ORGANISATION PRISE EN CHARGE MALADE Résumé : L’utilisation de la rachianesthésie en ambulatoire est souvent discutée, depuis le retrait de la lidocaïne, en raison d’un bloc sensitif prolongé et imprévisible avec les doses faibles d’anesthésiques locaux à longue durée d’action tels que la bupivacaïne, retardant la sortie des patients. La prilocaïne a un profil pharmacodynamique similaire à celui de la lidocaïne, avec un risque significativement plus faible de troubles neurologiques. La 2-chloroprocaïne est comparable à la lidocaïne ou à la prilocaïne en termes de puissance, avec une durée d’action beaucoup plus courte. La présente revue aborde les données structurelles et cliniques récentes sur l’utilisation de la rachianesthésie et se centre sur les anesthésiques locaux qui peuvent offrir des alternatives valables à l’anesthésie générale ou aux blocs nerveux périphériques en pratique ambulatoire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36058 Exemplaires (1)
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Titre : L'endartériectomie pulmonaire dans l'hypertenion pulmonaire post-embolique Type de document : texte imprimé Auteurs : Christian Balmer ; David P. Jenkins ; Christian Kern ; Alain Vuylsteke Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 35-56 Langues : Français (fre) Mots-clés : HYPERTENSION PULMONAIRE HYPERTENSION PULMONAIRE DIAGNOSTIC HYPERTENSION PULMONAIRE THÉRAPEUTIQUE ARTÈRE CHIRURGIE ARTÉRIECTOMIE PRISE EN CHARGE ANESTHÉSIE HYPOTHERMIE Résumé : L’hypertension pulmonaire post-embolique (HTPPE) est, par définition, une hypertension pulmonaire apparaissant dans un contexte d’une maladie thromboembolique. Elle peut affecter des patients de tout âge. L’endartériectomie pulmonaire permet, par une ablation chirurgicale du matériel thrombotique fibrosé obstruant les artères pulmonaires, une guérison totale dans la majorité des cas. Malgré 40ans d’expérience, de nombreuses controverses persistent encore quant à l’histoire naturelle, aux moyens diagnostiques et à la sélection des patients pour la chirurgie. Une meilleure évaluation du risque préopératoire est nécessaire. Le succès de la chirurgie dépend de l’expérience du chirurgien, d’une désobstruction complète des artères pulmonaires segmentaires ainsi que de la prise en charge postopératoire en unité de soins intensifs. Cette maladie grave, potentiellement curable, est largement sous-diagnostiquée, autant dans les soins primaires que secondaires. Une prise de conscience médicale des enjeux de cette maladie est impérative. En faisant le point des connaissances actuelles, cet article a pour but de favoriser cette prise de conscience, première étape cruciale pour qu’un plus grand nombre de patients souffrant d’HTPPE puissent bénéficier d’une guérison totale par l’endartériectomie pulmonaire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36064
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 1 (Janvier 2016) . - p. 35-56[article] L'endartériectomie pulmonaire dans l'hypertenion pulmonaire post-embolique [texte imprimé] / Christian Balmer ; David P. Jenkins ; Christian Kern ; Alain Vuylsteke . - 2016 . - p. 35-56.
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in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 1 (Janvier 2016) . - p. 35-56
Mots-clés : HYPERTENSION PULMONAIRE HYPERTENSION PULMONAIRE DIAGNOSTIC HYPERTENSION PULMONAIRE THÉRAPEUTIQUE ARTÈRE CHIRURGIE ARTÉRIECTOMIE PRISE EN CHARGE ANESTHÉSIE HYPOTHERMIE Résumé : L’hypertension pulmonaire post-embolique (HTPPE) est, par définition, une hypertension pulmonaire apparaissant dans un contexte d’une maladie thromboembolique. Elle peut affecter des patients de tout âge. L’endartériectomie pulmonaire permet, par une ablation chirurgicale du matériel thrombotique fibrosé obstruant les artères pulmonaires, une guérison totale dans la majorité des cas. Malgré 40ans d’expérience, de nombreuses controverses persistent encore quant à l’histoire naturelle, aux moyens diagnostiques et à la sélection des patients pour la chirurgie. Une meilleure évaluation du risque préopératoire est nécessaire. Le succès de la chirurgie dépend de l’expérience du chirurgien, d’une désobstruction complète des artères pulmonaires segmentaires ainsi que de la prise en charge postopératoire en unité de soins intensifs. Cette maladie grave, potentiellement curable, est largement sous-diagnostiquée, autant dans les soins primaires que secondaires. Une prise de conscience médicale des enjeux de cette maladie est impérative. En faisant le point des connaissances actuelles, cet article a pour but de favoriser cette prise de conscience, première étape cruciale pour qu’un plus grand nombre de patients souffrant d’HTPPE puissent bénéficier d’une guérison totale par l’endartériectomie pulmonaire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36064 Exemplaires (1)
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Titre : Un syndrome de détresse respiratoire aiguë secondaire à une pneumonie à VRS (virus respiratoire syncytial) chez une adulte immunocompétente : intérêt de la ribavirine par voie intraveineuse et de la corticothérapie systémique Type de document : texte imprimé Auteurs : Nicolas Barbarot ; Caroline Rouxel ; Jérôme Bousser ; et al. Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 57-61 Langues : Français (fre) Mots-clés : PNEUMONIE PNEUMONIE DIAGNOSTIC PNEUMONIE THÉRAPEUTIQUE DÉTRESSE RESPIRATOIRE VENTILATION ARTIFICIELLE Résumé : Nous rapportons le cas d’une jeune patiente de 26 ans, immunocompétente, qui a présenté un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) en lien avec une pneumonie à VRS (virus respiratoire syncytial). Cette patiente a été traitée avec succès par ribavirine par voie intraveineuse et corticothérapie systémique. La gravité du tableau respiratoire initial a nécessité le recours à une ECMO veino-veineuse (extra corporeal membrane oxygenation) en plus de la ventilation mécanique invasive. Il n’y a pas, à notre connaissance, de cas similaires décrits dans la littérature. Chez l’adulte, les formes graves liées au VRS surviennent habituellement chez des patients âgés présentant des comorbidités cardiorespiratoires ou chez les immunodéprimés. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36065
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 1 (Janvier 2016) . - p. 57-61[article] Un syndrome de détresse respiratoire aiguë secondaire à une pneumonie à VRS (virus respiratoire syncytial) chez une adulte immunocompétente : intérêt de la ribavirine par voie intraveineuse et de la corticothérapie systémique [texte imprimé] / Nicolas Barbarot ; Caroline Rouxel ; Jérôme Bousser ; et al. . - 2016 . - p. 57-61.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 1 (Janvier 2016) . - p. 57-61
Mots-clés : PNEUMONIE PNEUMONIE DIAGNOSTIC PNEUMONIE THÉRAPEUTIQUE DÉTRESSE RESPIRATOIRE VENTILATION ARTIFICIELLE Résumé : Nous rapportons le cas d’une jeune patiente de 26 ans, immunocompétente, qui a présenté un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) en lien avec une pneumonie à VRS (virus respiratoire syncytial). Cette patiente a été traitée avec succès par ribavirine par voie intraveineuse et corticothérapie systémique. La gravité du tableau respiratoire initial a nécessité le recours à une ECMO veino-veineuse (extra corporeal membrane oxygenation) en plus de la ventilation mécanique invasive. Il n’y a pas, à notre connaissance, de cas similaires décrits dans la littérature. Chez l’adulte, les formes graves liées au VRS surviennent habituellement chez des patients âgés présentant des comorbidités cardiorespiratoires ou chez les immunodéprimés. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36065 Exemplaires (1)
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Titre : Hypertension artérielle pulmonaire aiguë réfractaire et fatale due à la migration de colle après le traitement d'une varice cardio-tubérositaire Type de document : texte imprimé Auteurs : Cécile Zylberfajn ; Yann Lebaleur ; Frédéric Pigneur ; et al. Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 62-66 Langues : Français (fre) Mots-clés : HYPERTENSION ARTÉRIELLE PULMONAIRE VARICE COMPLICATION CIRRHOSE COMPLICATION Résumé : Nous rapportons le cas d’une patiente de 65ans hospitalisée pour une hémorragie digestive par rupture d’une varice cardio-tubérositaire secondaire à une cirrhose mixte alcoolique et dysmétabolique. La varice a été traitée par injection de colle composée d’une association de butyl-2-cyanoacrylate et métacryloxisulfolane (Glubran2®, GEM). Quelques heures après le geste la patiente développe une défaillance cardiaque droite aiguë. Le cathétérisme cardiaque droit objective des résistances vasculaires pulmonaires très élevées avec une hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) majeure. Les autres causes de défaillances droites sont éliminées. La tomodensitométrie thoracique sans injection met en évidence des emboles pulmonaires multiples de colle. L’évolution est défavorable avec un décès rapide de la patiente malgré les soins. La migration de colle est un événement indésirable attendu. Cependant, un tableau de défaillance cardiaque droite avec HTAP majeure réfractaire doit être connu des anesthésistes et/ou réanimateurs qui prennent en charge ces patients. Nous discutons dans ce cas clinique des facteurs de risques de migration, des moyens diagnostiques, des mécanismes possibles de l’HTAP ainsi que des orientations thérapeutiques possibles. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36066
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 1 (Janvier 2016) . - p. 62-66[article] Hypertension artérielle pulmonaire aiguë réfractaire et fatale due à la migration de colle après le traitement d'une varice cardio-tubérositaire [texte imprimé] / Cécile Zylberfajn ; Yann Lebaleur ; Frédéric Pigneur ; et al. . - 2016 . - p. 62-66.
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in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 1 (Janvier 2016) . - p. 62-66
Mots-clés : HYPERTENSION ARTÉRIELLE PULMONAIRE VARICE COMPLICATION CIRRHOSE COMPLICATION Résumé : Nous rapportons le cas d’une patiente de 65ans hospitalisée pour une hémorragie digestive par rupture d’une varice cardio-tubérositaire secondaire à une cirrhose mixte alcoolique et dysmétabolique. La varice a été traitée par injection de colle composée d’une association de butyl-2-cyanoacrylate et métacryloxisulfolane (Glubran2®, GEM). Quelques heures après le geste la patiente développe une défaillance cardiaque droite aiguë. Le cathétérisme cardiaque droit objective des résistances vasculaires pulmonaires très élevées avec une hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) majeure. Les autres causes de défaillances droites sont éliminées. La tomodensitométrie thoracique sans injection met en évidence des emboles pulmonaires multiples de colle. L’évolution est défavorable avec un décès rapide de la patiente malgré les soins. La migration de colle est un événement indésirable attendu. Cependant, un tableau de défaillance cardiaque droite avec HTAP majeure réfractaire doit être connu des anesthésistes et/ou réanimateurs qui prennent en charge ces patients. Nous discutons dans ce cas clinique des facteurs de risques de migration, des moyens diagnostiques, des mécanismes possibles de l’HTAP ainsi que des orientations thérapeutiques possibles. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36066 Exemplaires (1)
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Titre : Fistule aorto-oesophagienne par migration d'un corps étranger alimentaire révélant un anévrisme mycotique de l'aorte thoracique Type de document : texte imprimé Auteurs : Anne-Lise Druoton ; Valérie Jacques ; Philippe Guerci ; et al. Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 67-70 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANÉVRISME ARTÈRE TRAUMATISME FISTULE HÉMATÉMÈSE ACCIDENT VASCULAIRE CÉRÉBRAL Résumé : Nous rapportons un cas rare d’anévrisme mycotique de l’aorte thoracique secondaire à un corps étranger alimentaire et révélé par une fistule aorto-œsophagienne responsable d’une hématémèse inaugurale. Malgré deux traitements endovasculaires, ayant permis d’exclure l’anévrisme, la patiente décédera d’un accident vasculaire cérébral. Une fistule aorto-œsophagienne doit être évoquée devant toute hématémèse sans étiologie évidente et nécessite une prise en charge réanimatoire et chirurgicale urgente. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36067
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 1 (Janvier 2016) . - p. 67-70[article] Fistule aorto-oesophagienne par migration d'un corps étranger alimentaire révélant un anévrisme mycotique de l'aorte thoracique [texte imprimé] / Anne-Lise Druoton ; Valérie Jacques ; Philippe Guerci ; et al. . - 2016 . - p. 67-70.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 1 (Janvier 2016) . - p. 67-70
Mots-clés : ANÉVRISME ARTÈRE TRAUMATISME FISTULE HÉMATÉMÈSE ACCIDENT VASCULAIRE CÉRÉBRAL Résumé : Nous rapportons un cas rare d’anévrisme mycotique de l’aorte thoracique secondaire à un corps étranger alimentaire et révélé par une fistule aorto-œsophagienne responsable d’une hématémèse inaugurale. Malgré deux traitements endovasculaires, ayant permis d’exclure l’anévrisme, la patiente décédera d’un accident vasculaire cérébral. Une fistule aorto-œsophagienne doit être évoquée devant toute hématémèse sans étiologie évidente et nécessite une prise en charge réanimatoire et chirurgicale urgente. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36067 Exemplaires (1)
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Titre : Embolie gazeuse cérébrale rétrograde au cours d'une épuration extra-rénale Type de document : texte imprimé Auteurs : Audrey Destizons ; Ariane Gentile ; Nicolas Alberti ; et al. Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 71-75 Langues : Français (fre) Mots-clés : EMBOLIE GAZEUSE HÉMOFILTRATION DÉMARCHE DE QUALITÉ PRÉVENTION Résumé : L’embolie gazeuse est un accident rare, mais redoutable essentiellement iatrogène, survenant au cours de nombreux actes médicaux invasifs. Nous rapportons le cas d’une embolie gazeuse cérébrale isolée d’origine veineuse survenant au cours d’une épuration extra-rénale. L’évolution a rapidement été défavorable, marquée par l’apparition d’un état de mort encéphalique. Un faisceau d’arguments nous a fait évoquer un mécanisme rétrograde, imputant avec une forte présomption le circuit de dialyse. Le traitement curatif étant strictement symptomatique, l’accent a dû être mis sur la démarche qualité et les mesures préventives pour en éviter la récidive. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36068
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 1 (Janvier 2016) . - p. 71-75[article] Embolie gazeuse cérébrale rétrograde au cours d'une épuration extra-rénale [texte imprimé] / Audrey Destizons ; Ariane Gentile ; Nicolas Alberti ; et al. . - 2016 . - p. 71-75.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 1 (Janvier 2016) . - p. 71-75
Mots-clés : EMBOLIE GAZEUSE HÉMOFILTRATION DÉMARCHE DE QUALITÉ PRÉVENTION Résumé : L’embolie gazeuse est un accident rare, mais redoutable essentiellement iatrogène, survenant au cours de nombreux actes médicaux invasifs. Nous rapportons le cas d’une embolie gazeuse cérébrale isolée d’origine veineuse survenant au cours d’une épuration extra-rénale. L’évolution a rapidement été défavorable, marquée par l’apparition d’un état de mort encéphalique. Un faisceau d’arguments nous a fait évoquer un mécanisme rétrograde, imputant avec une forte présomption le circuit de dialyse. Le traitement curatif étant strictement symptomatique, l’accent a dû être mis sur la démarche qualité et les mesures préventives pour en éviter la récidive. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36068 Exemplaires (1)
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Titre : L'embolie amniotique ne doit plus être un diagnostic d'exclusion : préparons nos kits ! Type de document : texte imprimé Auteurs : Jérôme Feugeas ; Florence Vial ; Philippe Guerci ; et al. Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 76-78 Langues : Français (fre) Mots-clés : GROSSESSE EMBOLIE AMNIOTIQUE ARRÊT CARDIAQUE PLACENTA Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36069
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 1 (Janvier 2016) . - p. 76-78[article] L'embolie amniotique ne doit plus être un diagnostic d'exclusion : préparons nos kits ! [texte imprimé] / Jérôme Feugeas ; Florence Vial ; Philippe Guerci ; et al. . - 2016 . - p. 76-78.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > vol. 2, n° 1 (Janvier 2016) . - p. 76-78
Mots-clés : GROSSESSE EMBOLIE AMNIOTIQUE ARRÊT CARDIAQUE PLACENTA Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36069 Exemplaires (1)
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