[article] 
inAnesthésie & Réanimation > Vol. 5, n° 5 (Septembre 2019) . - p. 374-381

Titre :	Préhabilitation, du concept à l’épreuve de la réalité : éléments de mise en œuvre et perspectives
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	Morgan Le Guen ; Nicolas Barizien ; Antoine Bizard ; Marc Fischler ; Francesco Carli
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 374-381
Note générale :	Doi : 10.1016/j.anrea.2019.04.010
Langues :	Français (fre)
Mots-clés :	réhabilitation postopératoires  SOINS POSTOPÉRATOIRES  SOINS PRÉOPÉRATOIRES  préhabilitation  parcours de soins
Résumé :	La préparation préopératoire du patient avant chirurgie majeure peut être optimisée par une approche multimodale, telle que la « préhabilitation ». Elle consiste en un programme d’une durée de 4 semaines, comprenant une prise en charge médicale (amélioration des comorbidités), une préparation physique (exercices personnalisés en résistance et en endurance), une préparation nutritionnelle (apport d’au moins 1g/kg/j d’apport de protéines) et un soutien psychologique (prise en charge de l’anxiété). Ces divers renforcements permettent d’amener le patient à l’intervention dans de meilleures conditions. La mise en œuvre d’un programme de préhabilitation nécessite toutefois de repenser le parcours préopératoire du patient : « identification » au plus tôt des patients éligibles, organisation de l’ensemble des consultations initiales et du suivi, maintien d’un lien avec l’hôpital pendant le programme, personnalisation du projet thérapeutique. Notre établissement est passé en 18 mois d’une phase pilote à une proposition en routine pour certains actes. Cette expérience et les éléments mis en place nous semblent intéressants à partager car ce programme de préhabilitation précède logiquement la réhabilitation rapide postopératoire ayant pour objectif final une diminution des complications et un retour au domicile dans de meilleures conditions physiques.
Permalink :	http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65075

[article] Préhabilitation, du concept à l’épreuve de la réalité : éléments de mise en œuvre et perspectives [texte imprimé] / Morgan Le Guen ; Nicolas Barizien ; Antoine Bizard ; Marc Fischler ; Francesco Carli . - 2019 . - p. 374-381.
Doi : 10.1016/j.anrea.2019.04.010
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 5, n° 5 (Septembre 2019) . - p. 374-381

Mots-clés :	réhabilitation postopératoires  SOINS POSTOPÉRATOIRES  SOINS PRÉOPÉRATOIRES  préhabilitation  parcours de soins
Résumé :	La préparation préopératoire du patient avant chirurgie majeure peut être optimisée par une approche multimodale, telle que la « préhabilitation ». Elle consiste en un programme d’une durée de 4 semaines, comprenant une prise en charge médicale (amélioration des comorbidités), une préparation physique (exercices personnalisés en résistance et en endurance), une préparation nutritionnelle (apport d’au moins 1g/kg/j d’apport de protéines) et un soutien psychologique (prise en charge de l’anxiété). Ces divers renforcements permettent d’amener le patient à l’intervention dans de meilleures conditions. La mise en œuvre d’un programme de préhabilitation nécessite toutefois de repenser le parcours préopératoire du patient : « identification » au plus tôt des patients éligibles, organisation de l’ensemble des consultations initiales et du suivi, maintien d’un lien avec l’hôpital pendant le programme, personnalisation du projet thérapeutique. Notre établissement est passé en 18 mois d’une phase pilote à une proposition en routine pour certains actes. Cette expérience et les éléments mis en place nous semblent intéressants à partager car ce programme de préhabilitation précède logiquement la réhabilitation rapide postopératoire ayant pour objectif final une diminution des complications et un retour au domicile dans de meilleures conditions physiques.
Permalink :	http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65075