[article] 
inAnesthésie & Réanimation > Vol. 5, n° 2 (Mars 2019) . - p. 118-121

Titre :	Veine cave supérieure gauche persistante : un cas clinique pour une conduiteà tenir pratique
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	Thierry Garnaud ; Mahmoud Muheish ; Françoise Brevet
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 118-121
Note générale :	Doi : 10.1016/j.anrea.2018.01.003
Langues :	Français (fre)
Mots-clés :	VEINE CAVE  CATHÉTER  COMPLICATION  ÉCHOCARDIOGRAPHIE
Résumé :	Un cathéter veineux sous-clavier gauche a été mis en place chez une patiente après l’échec d’un abord veineux périphérique gauche de type Picc Line (cathéter central à insertion périphérique). La radiographie du thorax de contrôle a mis en évidence un trajet anormal paramédian gauche du cathéter veineux central (CVC). L’anesthésiste n’avait pas pris connaissance au préalable du dossier du patient, dans lequel se trouvait un compte rendu tomodensitométrique montrant la persistance d’une veine cave supérieure gauche (VCSG) ainsi qu’un échec d’un accès veineux central sous-clavier droit et l’existence de lésions vasculaires post-traumatiques sous-clavières gauches. La décision du maintien du CVC a été prise après une revue bibliographique et un test de contraste aux bulles par échocardiographie, révélant un drainage de la VCSG dans les cavités droites du cœur. Ce type d’anomalie congénitale est la forme la plus fréquente et le plus souvent associée à une veine cave supérieure droite. Dans 10 % des cas, la VCSG se draine dans l’oreillette gauche et le cathéter doit être retiré en raison du risque élevé d’embolie systémique. Devant un trajet aberrant d’un CVC, il faut savoir le laisser en place, s’assurer qu’il soit en position vasculaire et qu’il ne puisse pas générer un risque embolique. L’analyse de l’anatomie veineuse thoracique devrait être un préalable à tout accès veineux central cave supérieur.
Permalink :	http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63959

[article] Veine cave supérieure gauche persistante : un cas clinique pour une conduiteà tenir pratique [texte imprimé] / Thierry Garnaud ; Mahmoud Muheish ; Françoise Brevet . - 2019 . - p. 118-121.
Doi : 10.1016/j.anrea.2018.01.003
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 5, n° 2 (Mars 2019) . - p. 118-121

Mots-clés :	VEINE CAVE  CATHÉTER  COMPLICATION  ÉCHOCARDIOGRAPHIE
Résumé :	Un cathéter veineux sous-clavier gauche a été mis en place chez une patiente après l’échec d’un abord veineux périphérique gauche de type Picc Line (cathéter central à insertion périphérique). La radiographie du thorax de contrôle a mis en évidence un trajet anormal paramédian gauche du cathéter veineux central (CVC). L’anesthésiste n’avait pas pris connaissance au préalable du dossier du patient, dans lequel se trouvait un compte rendu tomodensitométrique montrant la persistance d’une veine cave supérieure gauche (VCSG) ainsi qu’un échec d’un accès veineux central sous-clavier droit et l’existence de lésions vasculaires post-traumatiques sous-clavières gauches. La décision du maintien du CVC a été prise après une revue bibliographique et un test de contraste aux bulles par échocardiographie, révélant un drainage de la VCSG dans les cavités droites du cœur. Ce type d’anomalie congénitale est la forme la plus fréquente et le plus souvent associée à une veine cave supérieure droite. Dans 10 % des cas, la VCSG se draine dans l’oreillette gauche et le cathéter doit être retiré en raison du risque élevé d’embolie systémique. Devant un trajet aberrant d’un CVC, il faut savoir le laisser en place, s’assurer qu’il soit en position vasculaire et qu’il ne puisse pas générer un risque embolique. L’analyse de l’anatomie veineuse thoracique devrait être un préalable à tout accès veineux central cave supérieur.
Permalink :	http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63959