[article]
| Titre : |
Chest wall pain following lung stereotactic body radiation therapy using 48 Gy in three fractions : a search for predictors |
| Titre original : |
Douleur pariétale après radiothérapie stéréotaxique pulmonaire de 48 Gy en trois fractions ; une recherche de prédicteurs |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
J. Albers ; W. Parker ; J. Kildea ; C. Pembroke ; S. Faria |
| Année de publication : |
2019 |
| Article en page(s) : |
p. 98-103 |
| Note générale : |
https://doi.org/10.1016/j.canrad.2018.07.140 |
| Langues : |
Anglais (eng) |
| Mots-clés : |
RADIOTHÉRAPIE POUMON CANCER DOULEUR |
| Résumé : |
Objectif de l’étude
La douleur de la paroi thoracique est une complication tardive plutôt rare, mais problématique de la radiothérapie stéréotaxique pulmonaire. Malgré de nombreuses études sur les prédicteurs de la douleur pariétale, aucun consensus clair n’a été établi quant à une contrainte dosimétrique pour la paroi thoracique. L’objectif de notre étude était d’analyser les facteurs liés à la douleur pariétale dans un groupe homogène de patients pris en charge dans notre centre.
Patients et méthodes
Cent-vingt-deux patients ont été pris en charge par une radiothérapie stéréotaxique de 48 Gy en trois fractions planifiée avec une correction d’hétérogénéité et ont été observés pendant au moins 6 mois après le traitement. La douleur pariétale a été évaluée selon le Common Terminology Criteria for Adverse Events, version 3.0. Les différents paramètres relatifs aux patients (âge, sexe, diabète, ostéoporose), aux tumeurs (volume cible prévisionnel, volume commun entre le volume cible prévisionnel et la paroi thoracique) et à la dosimétrie de la paroi thoracique (volumes recevant au moins 30 Gy, 40 Gy, ou 50 Gy, et la dose minimale dans le volume de 1, 2 ou 5 cm3 le plus irradié, et la dose maximale) ont été recueillis. La corrélation entre la douleur pariétale (de grade 2 ou plus) et les différents paramètres a été évaluée en utilisant une régression logistique unifactorielle et multifactorielle.
Résultats
Le suivi après le traitement médian était de 18 mois (extrêmes : 6–56 mois). Douze des 122 patients ont souffert d’une douleur pariétale (sept de grade 1, trois de grade 2 et deux de grade 3). En analyse unifactorielle, seul le volume recevant 30 Gy (p = 0,034) et le volume de la région chevauchante entre le volume cible prévisionnel et la paroi thoracique (p = 0,038) prédisaient significativement la douleur pariétale, mais ces variables se sont révélées plus tard non significatives en régression multifactorielle.
Conclusion
Notre analyse n’a pas trouvé de corrélation entre les paramètres étudiés et la douleur pariétale. Compte tenu de notre étude actuelle et du large éventail de résultats différents provenant de la littérature, une conclusion raisonnable est qu’une contrainte pour la paroi thoracique doit encore être définie.
|
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63870 |
in Cancer Radiothérapie > 23/2 (Avril 2019) . - p. 98-103
[article] Chest wall pain following lung stereotactic body radiation therapy using 48 Gy in three fractions : a search for predictors = Douleur pariétale après radiothérapie stéréotaxique pulmonaire de 48 Gy en trois fractions ; une recherche de prédicteurs [texte imprimé] / J. Albers ; W. Parker ; J. Kildea ; C. Pembroke ; S. Faria . - 2019 . - p. 98-103. https://doi.org/10.1016/j.canrad.2018.07.140 Langues : Anglais ( eng) in Cancer Radiothérapie > 23/2 (Avril 2019) . - p. 98-103
| Mots-clés : |
RADIOTHÉRAPIE POUMON CANCER DOULEUR |
| Résumé : |
Objectif de l’étude
La douleur de la paroi thoracique est une complication tardive plutôt rare, mais problématique de la radiothérapie stéréotaxique pulmonaire. Malgré de nombreuses études sur les prédicteurs de la douleur pariétale, aucun consensus clair n’a été établi quant à une contrainte dosimétrique pour la paroi thoracique. L’objectif de notre étude était d’analyser les facteurs liés à la douleur pariétale dans un groupe homogène de patients pris en charge dans notre centre.
Patients et méthodes
Cent-vingt-deux patients ont été pris en charge par une radiothérapie stéréotaxique de 48 Gy en trois fractions planifiée avec une correction d’hétérogénéité et ont été observés pendant au moins 6 mois après le traitement. La douleur pariétale a été évaluée selon le Common Terminology Criteria for Adverse Events, version 3.0. Les différents paramètres relatifs aux patients (âge, sexe, diabète, ostéoporose), aux tumeurs (volume cible prévisionnel, volume commun entre le volume cible prévisionnel et la paroi thoracique) et à la dosimétrie de la paroi thoracique (volumes recevant au moins 30 Gy, 40 Gy, ou 50 Gy, et la dose minimale dans le volume de 1, 2 ou 5 cm3 le plus irradié, et la dose maximale) ont été recueillis. La corrélation entre la douleur pariétale (de grade 2 ou plus) et les différents paramètres a été évaluée en utilisant une régression logistique unifactorielle et multifactorielle.
Résultats
Le suivi après le traitement médian était de 18 mois (extrêmes : 6–56 mois). Douze des 122 patients ont souffert d’une douleur pariétale (sept de grade 1, trois de grade 2 et deux de grade 3). En analyse unifactorielle, seul le volume recevant 30 Gy (p = 0,034) et le volume de la région chevauchante entre le volume cible prévisionnel et la paroi thoracique (p = 0,038) prédisaient significativement la douleur pariétale, mais ces variables se sont révélées plus tard non significatives en régression multifactorielle.
Conclusion
Notre analyse n’a pas trouvé de corrélation entre les paramètres étudiés et la douleur pariétale. Compte tenu de notre étude actuelle et du large éventail de résultats différents provenant de la littérature, une conclusion raisonnable est qu’une contrainte pour la paroi thoracique doit encore être définie.
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| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63870 |
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Chest wall pain following lung stereotactic body radiation therapy using 48 Gy in three fractions : a search for predictors in Cancer Radiothérapie, 23/2 (Avril 2019)
