[article] 
inLa revue du praticien > Vol. 68, n° 3 (Mars 2018) . - p. 269-275

Titre :	L'hépatite C face au défi de la guérison : pour éliminer le virus, le dépistage en France doit être universel
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	Stanislas Pol,
Année de publication :	2018
Article en page(s) :	p. 269-275
Langues :	Français (fre)
Mots-clés :	Hepacivirus  Hépatite C / traitement médicamenteux  Antiviraux  Inhibiteurs de protéases  VHC  Protéine NS5 du virus de l'hépatite C  inhibiteurs NS5A  inhibiteurs de protéase du VHC  inhibiteurs de polymérase du VHC  antiviraux directs
Résumé :	L'infection par le virus de l'hépatite C (VHC) touche 71 millions de sujets dans le monde. Elle est à l'origine d'une maladie systémique associant des manifestations hépatiques, extrahépatiques par vascularite cryoglobulinémique, et des manifestations générales liées à l'inflammation chronique (diabète, manifestations cardio-, réno- ou cérébrovasculaires, cancers extrahépatiques notamment lymphome non hodgkinien). La morbimortalité significative liée au VHC justifie donc son dépistage, l'accès à des traitements qui ont singulièrement progressé ces deux dernières décennies. La compréhension du cycle réplicatif du VHC a en effet permis le développement d'antiviraux directs spécifiques de ce virus ciblant les protéines virales (la protéase NS3/4A, la polymérase NS5B avec des inhibiteurs nucléos[t]idiques, la protéine multifonctionnelle NS5A du complexe de réplication). La combinaison de deux ou trois inhibiteurs spécifiques souvent coformulés en une gélule, sans interféron pégylé et le plus souvent sans ribavirine, permet une efficacité antivirale élevée (plus de 95 % de guérison) pour des durées de traitement de 8 à 12 semaines avec une tolérance satisfaisante. L'infection par le VHC est la seule infection chronique dont on puisse guérir, et les manifestations hépatiques ou extrahépatiques sont majoritairement réversibles. C'est souligner l'importance de renforcer les politiques de dépistage et d'accès aux soins pour espérer à court terme une élimination de l'infection virale C.
Permalink :	http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57847

[article] L'hépatite C face au défi de la guérison : pour éliminer le virus, le dépistage en France doit être universel [texte imprimé] / Stanislas Pol,  . - 2018 . - p. 269-275.
Langues : Français (fre)
in La revue du praticien > Vol. 68, n° 3 (Mars 2018) . - p. 269-275

Mots-clés :	Hepacivirus  Hépatite C / traitement médicamenteux  Antiviraux  Inhibiteurs de protéases  VHC  Protéine NS5 du virus de l'hépatite C  inhibiteurs NS5A  inhibiteurs de protéase du VHC  inhibiteurs de polymérase du VHC  antiviraux directs
Résumé :	L'infection par le virus de l'hépatite C (VHC) touche 71 millions de sujets dans le monde. Elle est à l'origine d'une maladie systémique associant des manifestations hépatiques, extrahépatiques par vascularite cryoglobulinémique, et des manifestations générales liées à l'inflammation chronique (diabète, manifestations cardio-, réno- ou cérébrovasculaires, cancers extrahépatiques notamment lymphome non hodgkinien). La morbimortalité significative liée au VHC justifie donc son dépistage, l'accès à des traitements qui ont singulièrement progressé ces deux dernières décennies. La compréhension du cycle réplicatif du VHC a en effet permis le développement d'antiviraux directs spécifiques de ce virus ciblant les protéines virales (la protéase NS3/4A, la polymérase NS5B avec des inhibiteurs nucléos[t]idiques, la protéine multifonctionnelle NS5A du complexe de réplication). La combinaison de deux ou trois inhibiteurs spécifiques souvent coformulés en une gélule, sans interféron pégylé et le plus souvent sans ribavirine, permet une efficacité antivirale élevée (plus de 95 % de guérison) pour des durées de traitement de 8 à 12 semaines avec une tolérance satisfaisante. L'infection par le VHC est la seule infection chronique dont on puisse guérir, et les manifestations hépatiques ou extrahépatiques sont majoritairement réversibles. C'est souligner l'importance de renforcer les politiques de dépistage et d'accès aux soins pour espérer à court terme une élimination de l'infection virale C.
Permalink :	http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57847