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: Un pronostic souvent favorable mais un facteur de risque d'insuffisance rénale chronique
[article]
Titre : |
Insuffisance rénale aiguë par nécrose tubulaire aiguë : Un pronostic souvent favorable mais un facteur de risque d'insuffisance rénale chronique |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Matthieu Jamme, ; Laurent Mesnard, |
Année de publication : |
2018 |
Article en page(s) : |
p. 156-159 |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
Atteinte rénale aigüe nécrose tubulaire aiguë Nécrose du cortex rénal |
Résumé : |
La nécrose tubulaire aiguë est la première cause d'insuffisance rénale aiguë chez l'adulte. Survenant secondairement à une ischémie et/ou une toxicité tubulaire, les lésions histologiques communément trouvées sont une desquamation cellulaires épithéliales tubulaire et des dépôts intratubulaires hyalins. L'insuffisance rénale observée est à diurèse le plus souvent conservée, de profil organique associée à une protéinurie de faible débit inférieure à 1,5 g/24h sans albuminurie, ni hématurie ou leucocyturie. L'association à une anamnèse évocatrice à la réversibilité de l'insuffisance rénale confirme le diagnostic de nécrose tubulaire aiguë. Le pronostic mime celui de l'insuffisance rénale aiguë de l'adulte et est le plus souvent sévère en termes de morbi-mortalité. Malgré la récupération de la fonction rénale antérieure, cette dernière est anormale sur le plan cellulaire. Ce phénomène de réparation anormale expose à un vieillissement accéléré et à une susceptibilité accrue à la néphrotoxicité augmentant ainsi le risque de maladie rénale chronique. Si aucun traitement spécifique n'est actuellement recommandé dans la prise en charge curative de la nécrose tubulaire aiguë, une surveillance régulière de la fonction rénale associée aux mesures de néphroprotection simples pourraient être bénéfiques au décours des nécroses tubulaires aiguës les plus sévères, y compris celles ayant fonctionnellement récupérées. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57817 |
in La revue du praticien > Vol. 68, n° 2 (Février 2018) . - p. 156-159
[article] Insuffisance rénale aiguë par nécrose tubulaire aiguë : Un pronostic souvent favorable mais un facteur de risque d'insuffisance rénale chronique [texte imprimé] / Matthieu Jamme, ; Laurent Mesnard, . - 2018 . - p. 156-159. Langues : Français ( fre) in La revue du praticien > Vol. 68, n° 2 (Février 2018) . - p. 156-159
Mots-clés : |
Atteinte rénale aigüe nécrose tubulaire aiguë Nécrose du cortex rénal |
Résumé : |
La nécrose tubulaire aiguë est la première cause d'insuffisance rénale aiguë chez l'adulte. Survenant secondairement à une ischémie et/ou une toxicité tubulaire, les lésions histologiques communément trouvées sont une desquamation cellulaires épithéliales tubulaire et des dépôts intratubulaires hyalins. L'insuffisance rénale observée est à diurèse le plus souvent conservée, de profil organique associée à une protéinurie de faible débit inférieure à 1,5 g/24h sans albuminurie, ni hématurie ou leucocyturie. L'association à une anamnèse évocatrice à la réversibilité de l'insuffisance rénale confirme le diagnostic de nécrose tubulaire aiguë. Le pronostic mime celui de l'insuffisance rénale aiguë de l'adulte et est le plus souvent sévère en termes de morbi-mortalité. Malgré la récupération de la fonction rénale antérieure, cette dernière est anormale sur le plan cellulaire. Ce phénomène de réparation anormale expose à un vieillissement accéléré et à une susceptibilité accrue à la néphrotoxicité augmentant ainsi le risque de maladie rénale chronique. Si aucun traitement spécifique n'est actuellement recommandé dans la prise en charge curative de la nécrose tubulaire aiguë, une surveillance régulière de la fonction rénale associée aux mesures de néphroprotection simples pourraient être bénéfiques au décours des nécroses tubulaires aiguës les plus sévères, y compris celles ayant fonctionnellement récupérées. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57817 |
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