[article] 
inAnesthésie & Réanimation > Vol. 4, n° 1 (Janvier 2018) . - p. 39-46

Titre :	Mortalité maternelle par hémorragie, résultats de l'ENCMM, France 2010-2012
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	Estelle Morau ; Jean-Claude Ducloy ; S. Le Roux ; Philippe Weber
Année de publication :	2018
Article en page(s) :	p. 39-46
Note générale :	Doi : 10.1016/j.anrea.2017.11.006
Langues :	Français (fre)
Mots-clés :	MORTALITE MATERNELLE  POST PARTUM COMPLICATION  HEMORRAGIE  HEMOPERITOINE  FRANCE  QUALITE DES SOINS  SOINS OBSTETRICAUX
Résumé :	Les hémorragies restent une cause préoccupante de morbi-mortalité en France et un marqueur de la qualité des soins en obstétrique. La prévalence des hémorragies du post-partum (HPP) se situe en France entre 5 et 10 % des accouchements. L’HPP est définie par des pertes sanguines supérieures à 500mL qu’elles soient extériorisées ou non et ce quel que soit le mode d’accouchement (voie basse ou césarienne). Entre 2010 et 2012, 29 décès maternels par hémorragie (hors celles du premier trimestre de grossesse) ont été recensés, soit un RMM de 1,2 décès pour 100 000 naissances vivantes (IC 95 % 0,8–1,7). Les hémorragies obstétricales bien qu’en baisse par rapport au triennum précédent (2007/2009) restent la première cause de décès maternels directs, représentant 24 % de ces décès. On observe par rapport au dernier triennum une diminution des hémorragies par atonie utérine (12/29) et toujours une surreprésentation de patientes porteuses d’un utérus cicatriciel (11/23). Parmi les facteurs de sous optimalité des soins, on retrouve des retards au diagnostic et à la prise en charge de saignements non exteriorisés (hémopéritoine), des retards à la prise en charge réanimatoire devant des paramètres hémodynamiques et biologiques faussement rassurants, des défauts d’orientation de patientes ainsi que de concertation ou organisation au sein des équipes.
Permalink :	http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57285

[article] Mortalité maternelle par hémorragie, résultats de l'ENCMM, France 2010-2012 [texte imprimé] / Estelle Morau ; Jean-Claude Ducloy ; S. Le Roux ; Philippe Weber . - 2018 . - p. 39-46.
Doi : 10.1016/j.anrea.2017.11.006
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 4, n° 1 (Janvier 2018) . - p. 39-46

Mots-clés :	MORTALITE MATERNELLE  POST PARTUM COMPLICATION  HEMORRAGIE  HEMOPERITOINE  FRANCE  QUALITE DES SOINS  SOINS OBSTETRICAUX
Résumé :	Les hémorragies restent une cause préoccupante de morbi-mortalité en France et un marqueur de la qualité des soins en obstétrique. La prévalence des hémorragies du post-partum (HPP) se situe en France entre 5 et 10 % des accouchements. L’HPP est définie par des pertes sanguines supérieures à 500mL qu’elles soient extériorisées ou non et ce quel que soit le mode d’accouchement (voie basse ou césarienne). Entre 2010 et 2012, 29 décès maternels par hémorragie (hors celles du premier trimestre de grossesse) ont été recensés, soit un RMM de 1,2 décès pour 100 000 naissances vivantes (IC 95 % 0,8–1,7). Les hémorragies obstétricales bien qu’en baisse par rapport au triennum précédent (2007/2009) restent la première cause de décès maternels directs, représentant 24 % de ces décès. On observe par rapport au dernier triennum une diminution des hémorragies par atonie utérine (12/29) et toujours une surreprésentation de patientes porteuses d’un utérus cicatriciel (11/23). Parmi les facteurs de sous optimalité des soins, on retrouve des retards au diagnostic et à la prise en charge de saignements non exteriorisés (hémopéritoine), des retards à la prise en charge réanimatoire devant des paramètres hémodynamiques et biologiques faussement rassurants, des défauts d’orientation de patientes ainsi que de concertation ou organisation au sein des équipes.
Permalink :	http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57285