Objectif : Comparer l’efficacité de la sonde à double ballonnet (DB) à 10mg de dinoprostone intra-vaginale pour la maturation cervicale chez les patientes obèses (IMC pré-grossesse ≥30kg/m2) avec un col défavorable (score de Bishop <6) à terme. Méthodes : Une cohorte prospective de 46 patientes obèses avec un singleton, à terme (≥37SA), en présentation céphalique, une indication médicale de déclenchement artificiel du travail et un col défavorable, a bénéficié d’une maturation cervicale par sonde à DB (groupe DB) de janvier 2013 à mai 2016. Durant la même période, 46 patientes ayant eu une maturation cervicale par dinoprostone ont été incluses de manière rétrospective (groupePG). Les patientes des deux groupes étaient appariées selon la parité, le score de Bishop initial et l’IMC. Le critère de jugement principal était l’obtention d’un col favorable (score de Bishop ≥6) après 24h de maturation. Résultats : Le taux de patientes présentant un col favorable était significativement supérieur dans le groupe DB après 24h de maturation (80,4 % vs 47,8 % ; p=0,001). Après ajustement, la sonde à DB était significativement associée au succès de la maturation cervicale par rapport à la dinoprostone (aOR=7,81 ; IC 95 % 2,58–23,60). Les taux de césariennes étaient similaires dans les deux groupes (39,1 %), le délai maturation-accouchement voie basse (34,5h dans le groupe DB vs 36,5h dans le groupe PG ; p=0,53) et les complications maternelles et néonatales étaient comparables dans les 2 groupes. Conclusion : Chez les patientes obèses à terme, la maturation cervicale était plus efficace sur le score de Bishop à 24h à l’aide d’une sonde à DB par comparaison à la dinoprostone intra-vaginale.

 Objectif : Comparer l’efficacité de la sonde à double ballonnet (DB) à 10mg de dinoprostone intra-vaginale pour la maturation cervicale chez les patientes obèses (IMC pré-grossesse ≥30kg/m2) avec un col défavorable (score de Bishop <6) à terme. Méthodes : Une cohorte prospective de 46 patientes obèses avec un singleton, à terme (≥37SA), en présentation céphalique, une indication médicale de déclenchement artificiel du travail et un col défavorable, a bénéficié d’une maturation cervicale par sonde à DB (groupe DB) de janvier 2013 à mai 2016. Durant la même période, 46 patientes ayant eu une maturation cervicale par dinoprostone ont été incluses de manière rétrospective (groupePG). Les patientes des deux groupes étaient appariées selon la parité, le score de Bishop initial et l’IMC. Le critère de jugement principal était l’obtention d’un col favorable (score de Bishop ≥6) après 24h de maturation. Résultats : Le taux de patientes présentant un col favorable était significativement supérieur dans le groupe DB après 24h de maturation (80,4 % vs 47,8 % ; p=0,001). Après ajustement, la sonde à DB était significativement associée au succès de la maturation cervicale par rapport à la dinoprostone (aOR=7,81 ; IC 95 % 2,58–23,60). Les taux de césariennes étaient similaires dans les deux groupes (39,1 %), le délai maturation-accouchement voie basse (34,5h dans le groupe DB vs 36,5h dans le groupe PG ; p=0,53) et les complications maternelles et néonatales étaient comparables dans les 2 groupes. Conclusion : Chez les patientes obèses à terme, la maturation cervicale était plus efficace sur le score de Bishop à 24h à l’aide d’une sonde à DB par comparaison à la dinoprostone intra-vaginale.