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[article]
| Titre : |
Le patient coronarien en chirurgie non cardiaque : quand envisager des explorations fonctionnelles ? |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Étienne Gayat |
| Année de publication : |
2017 |
| Article en page(s) : |
p. 313-318 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
CORONAROPATHIE CHIRURGIE STRESS IMAGERIE ÉCHOCARDIOGRAPHIE SCINTIGRAPHIE |
| Résumé : |
Les explorations fonctionnelles consistent à évaluer chez un patient ne présentant pas de symptômes de coronaropathie à détecter de l’ischémie coronaire silencieuse qui pourrait devenir patente dans la période périopératoire et avoir des conséquences néfastes en termes de morbi-mortalité. La nécessité de recourir à une évaluation fonctionnelle chez les patients porteurs ou à risque de coronaropathie dépend de deux paramètres essentiels : le risque individuel du patient (lié à ces antécédents et au type de chirurgie qu’il doit subir) et la capacité fonctionnelle estimée en équivalent métabolique (MET). Les deux épreuves fonctionnelles les plus couramment utilisées sont l’échographie de stress à la dobutamine et la scintigraphie thallium-dipyridamole. On retiendra que l’indication préférentielle de ces épreuves est la nécessité de réaliser une chirurgie à haut risque chez un patient porteur ou à risque de maladie coronaire chez qui la réserve fonctionnelle est soit faible (<4 MET), soit non évaluable. Par ailleurs, si aucune modification de prise en charge liée à la réalisation des épreuves fonctionnelle n’est attendue, il paraît judicieux de s’abstenir de les réaliser. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=53930 |
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 3, n° 4 (Juillet 2017) . - p. 313-318
[article] Le patient coronarien en chirurgie non cardiaque : quand envisager des explorations fonctionnelles ? [texte imprimé] / Étienne Gayat . - 2017 . - p. 313-318. Langues : Français ( fre) in Anesthésie & Réanimation > Vol. 3, n° 4 (Juillet 2017) . - p. 313-318
| Mots-clés : |
CORONAROPATHIE CHIRURGIE STRESS IMAGERIE ÉCHOCARDIOGRAPHIE SCINTIGRAPHIE |
| Résumé : |
Les explorations fonctionnelles consistent à évaluer chez un patient ne présentant pas de symptômes de coronaropathie à détecter de l’ischémie coronaire silencieuse qui pourrait devenir patente dans la période périopératoire et avoir des conséquences néfastes en termes de morbi-mortalité. La nécessité de recourir à une évaluation fonctionnelle chez les patients porteurs ou à risque de coronaropathie dépend de deux paramètres essentiels : le risque individuel du patient (lié à ces antécédents et au type de chirurgie qu’il doit subir) et la capacité fonctionnelle estimée en équivalent métabolique (MET). Les deux épreuves fonctionnelles les plus couramment utilisées sont l’échographie de stress à la dobutamine et la scintigraphie thallium-dipyridamole. On retiendra que l’indication préférentielle de ces épreuves est la nécessité de réaliser une chirurgie à haut risque chez un patient porteur ou à risque de maladie coronaire chez qui la réserve fonctionnelle est soit faible (<4 MET), soit non évaluable. Par ailleurs, si aucune modification de prise en charge liée à la réalisation des épreuves fonctionnelle n’est attendue, il paraît judicieux de s’abstenir de les réaliser. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=53930 |
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