Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
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[article]
| Titre : |
Transfusion sanguine : optimiser l’utilisation d’une ressource rare et coûteuse |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Omar Kherad |
| Année de publication : |
2017 |
| Article en page(s) : |
p. 276-278 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Résumé : |
La valeur d’hémoglobine déterminant le seuil transfusionnel reste encore débattue, comme en témoigne la grande variabilité de pratiques au sein du corps médical. Ces dernières années, plusieurs études bien conduites ont révélé qu’une politique de transfusion libérale est non seulement inutile, mais peut aussi également s’avérer néfaste dans certaines situations. La transfusion sanguine est en effet un acte coûteux qui comporte des risques infectieux, allergiques et hémodynamiques. Il devient donc nécessaire d’optimiser l’utilisation de cette ressource rare et précieuse. Afin d’aider le clinicien hospitalier, cet article résume les différents seuils de transfusion à respecter en se basant sur les dernières recommandations internationales, tout en insistant sur l’importance du jugement clinique dans chaque situation.
IntroductionLa Suisse compte 9,5 donneurs de sang par millier d’habitants. Ce nombre n’est malheureusement pas suffisant pour couvrir l’intégralité des besoins, ce qui peut amener à des situations périodiques de pénurie. Le monde hospitalier est un important consommateur de concentrés érythrocytaires, en raison de la prévalence élevée d’anémie chez les patients hospitalisés.1 Ces dernières années, plusieurs essais cliniques ont apporté un niveau de preuve élevé en faveur d’une politique de transfusion restrictive, définie par un seuil transfusionnel entre 70 et 80 g / l d’hémoglobine (Hb). Au-delà des considérations économiques liées aux coûts importants des produits sanguins, ces études ont parfois révélé des effets délétères, associés à une politique de transfusion jugée trop libérale (seuil transfusionnel au-delà de 90 à 100 g / l Hb). Cet article explore le troisième point de la liste « Top 5 » hospitalière (cf. annexe 2*) de la Société suisse de médecine interne générale et r... |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=53645 |
in Revue médicale suisse > 547 (Janvier 2017) . - p. 276-278
[article] Transfusion sanguine : optimiser l’utilisation d’une ressource rare et coûteuse [texte imprimé] / Omar Kherad . - 2017 . - p. 276-278. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 547 (Janvier 2017) . - p. 276-278
| Résumé : |
La valeur d’hémoglobine déterminant le seuil transfusionnel reste encore débattue, comme en témoigne la grande variabilité de pratiques au sein du corps médical. Ces dernières années, plusieurs études bien conduites ont révélé qu’une politique de transfusion libérale est non seulement inutile, mais peut aussi également s’avérer néfaste dans certaines situations. La transfusion sanguine est en effet un acte coûteux qui comporte des risques infectieux, allergiques et hémodynamiques. Il devient donc nécessaire d’optimiser l’utilisation de cette ressource rare et précieuse. Afin d’aider le clinicien hospitalier, cet article résume les différents seuils de transfusion à respecter en se basant sur les dernières recommandations internationales, tout en insistant sur l’importance du jugement clinique dans chaque situation.
IntroductionLa Suisse compte 9,5 donneurs de sang par millier d’habitants. Ce nombre n’est malheureusement pas suffisant pour couvrir l’intégralité des besoins, ce qui peut amener à des situations périodiques de pénurie. Le monde hospitalier est un important consommateur de concentrés érythrocytaires, en raison de la prévalence élevée d’anémie chez les patients hospitalisés.1 Ces dernières années, plusieurs essais cliniques ont apporté un niveau de preuve élevé en faveur d’une politique de transfusion restrictive, définie par un seuil transfusionnel entre 70 et 80 g / l d’hémoglobine (Hb). Au-delà des considérations économiques liées aux coûts importants des produits sanguins, ces études ont parfois révélé des effets délétères, associés à une politique de transfusion jugée trop libérale (seuil transfusionnel au-delà de 90 à 100 g / l Hb). Cet article explore le troisième point de la liste « Top 5 » hospitalière (cf. annexe 2*) de la Société suisse de médecine interne générale et r... |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=53645 |
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