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Étude de l’impact d’une correction d’atténuation par tomodensitométrie en scintigraphie myocardique / M. Benkiran in MÉDECINE NUCLÉAIRE, 36, n° 5 (Mai 2012)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > 36, n° 5 (Mai 2012) . - 243-256 Titre : Étude de l’impact d’une correction d’atténuation par tomodensitométrie en scintigraphie myocardique Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Benkiran, Auteur ; et al., Auteur ; A. Bourdon, Auteur ; Louis Sibille, Auteur Année de publication : 2012 Article en page(s) : 243-256 Langues : Français (fre) Mots-clés : scintigraphie myocardique  artefact  correction atténuation Résumé : La tomoscintigraphie myocardique de perfusion est un examen de routine pour l’évaluation de patients atteints de cardiopathie ischémique. Cependant, des artefacts d’atténuation peuvent entraîner une diminution de la spécificité. Ils peuvent être corrigés avec une correction d’atténuation. Nous avons inclus de manière prospective 70 patients ayant bénéficié d’une tomoscintigraphie myocardique de perfusion avec et sans correction d’atténuation à l’aide d’une imagerie de transmission tomodensitométrique intégrée dans le système d’acquisition d’émission chez des patients à faible prévalence de cardiopathie ischémique. Une analyse quantitative automatique constituant des scores sommés de stress (SSS) et de repos (SRS) et un score sommé de différences (SDS) a été utilisée comme critères d’interprétation. Les résultats ont montré une spécificité de 80 % pour les images avec correction d’atténuation (IRAC) et 56 % pour les images sans correction d’atténuation (IRNC), une valeur prédictive positive de 40 % pour les IRAC et 23 % pour les IRNC, sans modification significative de la sensibilité. Un test de Student non apparié n’a pas mis en évidence de différence significative entre la population globale et celle où un artefact a été corrigé pour la fréquence cardiaque et respiratoire, l’index de masse corporelle (IMC), le périmètre abdominal, thoracique et le rapport de ces deux derniers. La correction d’atténuation améliore nettement la spécificité de la scintigraphie myocardique sans différence significative de la sensibilité. La majorité des corrections ont concerné des artefacts de la paroi inférieure chez des hommes. Il n’y a pas de corrélation entre les paramètres anthropomorphiques et physiologiques et la survenue d’un artefact d’atténuation corrigé par les données de tomodensitométrie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29525 [article] Étude de l’impact d’une correction d’atténuation par tomodensitométrie en scintigraphie myocardique [texte imprimé] / M. Benkiran, Auteur ; et al., Auteur ; A. Bourdon, Auteur ; Louis Sibille, Auteur . - 2012 . - 243-256. Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 36, n° 5 (Mai 2012) . - 243-256 Mots-clés : scintigraphie myocardique  artefact  correction atténuation Résumé : La tomoscintigraphie myocardique de perfusion est un examen de routine pour l’évaluation de patients atteints de cardiopathie ischémique. Cependant, des artefacts d’atténuation peuvent entraîner une diminution de la spécificité. Ils peuvent être corrigés avec une correction d’atténuation. Nous avons inclus de manière prospective 70 patients ayant bénéficié d’une tomoscintigraphie myocardique de perfusion avec et sans correction d’atténuation à l’aide d’une imagerie de transmission tomodensitométrique intégrée dans le système d’acquisition d’émission chez des patients à faible prévalence de cardiopathie ischémique. Une analyse quantitative automatique constituant des scores sommés de stress (SSS) et de repos (SRS) et un score sommé de différences (SDS) a été utilisée comme critères d’interprétation. Les résultats ont montré une spécificité de 80 % pour les images avec correction d’atténuation (IRAC) et 56 % pour les images sans correction d’atténuation (IRNC), une valeur prédictive positive de 40 % pour les IRAC et 23 % pour les IRNC, sans modification significative de la sensibilité. Un test de Student non apparié n’a pas mis en évidence de différence significative entre la population globale et celle où un artefact a été corrigé pour la fréquence cardiaque et respiratoire, l’index de masse corporelle (IMC), le périmètre abdominal, thoracique et le rapport de ces deux derniers. La correction d’atténuation améliore nettement la spécificité de la scintigraphie myocardique sans différence significative de la sensibilité. La majorité des corrections ont concerné des artefacts de la paroi inférieure chez des hommes. Il n’y a pas de corrélation entre les paramètres anthropomorphiques et physiologiques et la survenue d’un artefact d’atténuation corrigé par les données de tomodensitométrie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29525

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Le ganglion sentinelle dans les cancers de la cavité orale : impact clinique et apport de l’imagerie hybride / G. Quémard-Baralli in MÉDECINE NUCLÉAIRE, 36, n° 5 (Mai 2012)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > 36, n° 5 (Mai 2012) . - 257-267 Titre : Le ganglion sentinelle dans les cancers de la cavité orale : impact clinique et apport de l’imagerie hybride Type de document : texte imprimé Auteurs : G. Quémard-Baralli, Auteur ; et al., Auteur ; B. Kantelip, Auteur ; F. Floret, Auteur Année de publication : 2012 Article en page(s) : 257-267 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs  Tumeurs de la tête et du cou  ganglion sentinelle  lymphoscintigraphie  temp tdm Résumé : Objectifs Étude prospective déterminant l’impact clinique de la technique du ganglion sentinelle dans la prise en charge des patients atteints de cancers de la cavité orale à un stade débutant, et évaluation de l’apport de la TEMP-TDM dans la détection préopératoire du ganglion sentinelle. Patients et méthodes De juin 2010 à février 2011, 13 patients atteints d’un carcinome de la cavité orale classé T1 ou T2, N0 clinique ont été inclus de manière prospective et ont bénéficié d’une lymphoscintigraphie conventionnelle, planaire, suivie d’une acquisition tomoscintigraphique couplée à la tomodensitométrie. Après exérèse chirurgicale, les ganglions sentinelles ont été examinés selon une technique histologique spécifique. Résultats Nous avons obtenu une sensibilité de détection de 100 % avec au moins un ganglion sentinelle identifié chez tous les patients. L’acquisition dynamique et les clichés précoces ont été prédictifs du territoire ganglionnaire de drainage chez 11 patients (85 %). La TEMP-TDM a apporté un bénéfice dans 83 % des cas avec une modification du nombre de ganglions sentinelles dans 58 % des cas et une aide à la localisation dans 58 % des cas. Elle a notamment montré une plus grande sensibilité de détection des ganglions sentinelles de niveau I, proches du site d’injection. Pour un patient, l’analyse des ganglions sentinelles a révélé la présence d’une métastase ganglionnaire occulte. Conclusion La technique de détection radioisotopique du ganglion sentinelle dans les cancers de la cavité orale a permis de déterminer le statut ganglionnaire cervical chez tous les patients. Dans 92 % des cas, un curage cervical et/ou une radiothérapie inutiles ont été épargnés au patient. L’imagerie hybride améliore dans la majorité des cas la détection préopératoire du ganglion sentinelle et offre une information anatomique exploitable par les chirurgiens. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29558 [article] Le ganglion sentinelle dans les cancers de la cavité orale : impact clinique et apport de l’imagerie hybride [texte imprimé] / G. Quémard-Baralli, Auteur ; et al., Auteur ; B. Kantelip, Auteur ; F. Floret, Auteur . - 2012 . - 257-267. Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 36, n° 5 (Mai 2012) . - 257-267 Mots-clés : Tumeurs  Tumeurs de la tête et du cou  ganglion sentinelle  lymphoscintigraphie  temp tdm Résumé : Objectifs Étude prospective déterminant l’impact clinique de la technique du ganglion sentinelle dans la prise en charge des patients atteints de cancers de la cavité orale à un stade débutant, et évaluation de l’apport de la TEMP-TDM dans la détection préopératoire du ganglion sentinelle. Patients et méthodes De juin 2010 à février 2011, 13 patients atteints d’un carcinome de la cavité orale classé T1 ou T2, N0 clinique ont été inclus de manière prospective et ont bénéficié d’une lymphoscintigraphie conventionnelle, planaire, suivie d’une acquisition tomoscintigraphique couplée à la tomodensitométrie. Après exérèse chirurgicale, les ganglions sentinelles ont été examinés selon une technique histologique spécifique. Résultats Nous avons obtenu une sensibilité de détection de 100 % avec au moins un ganglion sentinelle identifié chez tous les patients. L’acquisition dynamique et les clichés précoces ont été prédictifs du territoire ganglionnaire de drainage chez 11 patients (85 %). La TEMP-TDM a apporté un bénéfice dans 83 % des cas avec une modification du nombre de ganglions sentinelles dans 58 % des cas et une aide à la localisation dans 58 % des cas. Elle a notamment montré une plus grande sensibilité de détection des ganglions sentinelles de niveau I, proches du site d’injection. Pour un patient, l’analyse des ganglions sentinelles a révélé la présence d’une métastase ganglionnaire occulte. Conclusion La technique de détection radioisotopique du ganglion sentinelle dans les cancers de la cavité orale a permis de déterminer le statut ganglionnaire cervical chez tous les patients. Dans 92 % des cas, un curage cervical et/ou une radiothérapie inutiles ont été épargnés au patient. L’imagerie hybride améliore dans la majorité des cas la détection préopératoire du ganglion sentinelle et offre une information anatomique exploitable par les chirurgiens. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29558

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Le radiophycisien, l'enfant et la pédiatrie / M. Verdier in MÉDECINE NUCLÉAIRE, 36, n° 5 (Mai 2012)

Public ISBD [article]  inMÉDECINE NUCLÉAIRE > 36, n° 5 (Mai 2012) . - 291-294 Titre : Le radiophycisien, l'enfant et la pédiatrie Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Verdier, Auteur Année de publication : 2012 Article en page(s) : 291-294 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pédiatrie  Enfant  Dose de radiation Résumé : L’estimation de la dose absorbée en pédiatrie nucléaire est obligatoire et nécessaire pour évaluer le risque en radioprotection de chaque enfant. Le radiophysicien joue un rôle primordial dans ce processus car il dispose des connaissances pour cette évaluation. Ce travail a pour objectif de comparer les différentes méthodes dosimétriques rencontrées dans la littérature. Toutes reposent sur la plus utilisée dans ce domaine, la « méthode du MIRD ». Les écarts relatifs maximums sont de 30 % pour les trois examens étudiés et ne permettent pas de définir une référence. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29559 [article] Le radiophycisien, l'enfant et la pédiatrie [texte imprimé] / M. Verdier, Auteur . - 2012 . - 291-294. Langues : Français (fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 36, n° 5 (Mai 2012) . - 291-294 Mots-clés : Pédiatrie  Enfant  Dose de radiation Résumé : L’estimation de la dose absorbée en pédiatrie nucléaire est obligatoire et nécessaire pour évaluer le risque en radioprotection de chaque enfant. Le radiophysicien joue un rôle primordial dans ce processus car il dispose des connaissances pour cette évaluation. Ce travail a pour objectif de comparer les différentes méthodes dosimétriques rencontrées dans la littérature. Toutes reposent sur la plus utilisée dans ce domaine, la « méthode du MIRD ». Les écarts relatifs maximums sont de 30 % pour les trois examens étudiés et ne permettent pas de définir une référence. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=29559

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