Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
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[article] inRevue médicale suisse > 339 (Mai 2012) . - p. 926-929
| Titre : |
Résistances thérapeutiques dans les mouvements anormaux |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
F.J.G. Vingerhoets ; P.R. Burkhard |
| Année de publication : |
2012 |
| Article en page(s) : |
p. 926-929 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Résumé : |
La stratégie thérapeutique du tremblement essentiel (TE) et de la maladie de Parkinson (MP) évolue en deux étapes, médicamenteuse orale initialement, puis plus invasive par pompes et neurochirurgie fonctionnelle. Lorsque le TE devient réfractaire au propranolol, à la primidone ou à d’autres molécules de second choix, se pose l’indication à une stimulation cérébrale profonde du noyau VIM du thalamus. Pour la MP, lorsqu’elle échappe à une combinaison variable de divers médicaments dopaminergiques, trois options thérapeutiques peuvent se discuter : une mini-pompe permettant l’administration sous-cutanée d’apomorphine ; une pompe libérant la lévodopa dans le jéjunum via une gastrostomie percutanée ; finalement, une stimulation cérébrale profonde bilatérale du noyau sous-thalamique ou du pallidum interne. Le taux de réussite est de l’ordre de 80%. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48986 |
[article] Résistances thérapeutiques dans les mouvements anormaux [texte imprimé] / F.J.G. Vingerhoets ; P.R. Burkhard . - 2012 . - p. 926-929. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 339 (Mai 2012) . - p. 926-929
| Résumé : |
La stratégie thérapeutique du tremblement essentiel (TE) et de la maladie de Parkinson (MP) évolue en deux étapes, médicamenteuse orale initialement, puis plus invasive par pompes et neurochirurgie fonctionnelle. Lorsque le TE devient réfractaire au propranolol, à la primidone ou à d’autres molécules de second choix, se pose l’indication à une stimulation cérébrale profonde du noyau VIM du thalamus. Pour la MP, lorsqu’elle échappe à une combinaison variable de divers médicaments dopaminergiques, trois options thérapeutiques peuvent se discuter : une mini-pompe permettant l’administration sous-cutanée d’apomorphine ; une pompe libérant la lévodopa dans le jéjunum via une gastrostomie percutanée ; finalement, une stimulation cérébrale profonde bilatérale du noyau sous-thalamique ou du pallidum interne. Le taux de réussite est de l’ordre de 80%. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=48986 |
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