Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
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| Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Réserve | Exclu du prêt |
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Titre : Annoncer une mort violente aux proches en situation d'urgence extrahospitalière et les accompagner Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Chollet-Xemard ; A. Aurore ; H. Romano ; et al., Auteur Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 437-441 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANNONCE DE LA MORT FAMILLE URGENCE DOMICILE SOIGNANT TRAUMATISME PSYCHIQUE Résumé : La mort fait partie du quotidien des équipes médicales d?urgence, mais annoncer la mort et prendre en charge en immédiat les familles peut être plus ou moins facile, même à l?intérieur de l?hôpital. La mort reste toujours et partout une épreuve pour les proches. En extrahospitalier, les conditions d?annonce peuvent être plus difficiles, notamment en fonction du contexte, mais également en fonction de l?expérience du médecin. Notre propos vise, à partir de l?expérience de prises en charge de familles endeuillées en immédiat et également en différé dans le cadre d?une consultation spécialisée, à transmettre ce que les personnes endeuillées peuvent ressentir lors de l?intervention des secours et de la confrontation à la mort de leur proche. L?objectif de cet article étant d?apporter aux professionnels des pistes de réflexion pour limiter chez les personnes impliquées, les risques de surexposition au traumatisme psychique (survictimisation). Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27153
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 5 [01/05/2012] . - p. 437-441[article] Annoncer une mort violente aux proches en situation d'urgence extrahospitalière et les accompagner [texte imprimé] / C. Chollet-Xemard ; A. Aurore ; H. Romano ; et al., Auteur . - 2012 . - p. 437-441.
Langues : Français (fre)
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 5 [01/05/2012] . - p. 437-441
Mots-clés : ANNONCE DE LA MORT FAMILLE URGENCE DOMICILE SOIGNANT TRAUMATISME PSYCHIQUE Résumé : La mort fait partie du quotidien des équipes médicales d?urgence, mais annoncer la mort et prendre en charge en immédiat les familles peut être plus ou moins facile, même à l?intérieur de l?hôpital. La mort reste toujours et partout une épreuve pour les proches. En extrahospitalier, les conditions d?annonce peuvent être plus difficiles, notamment en fonction du contexte, mais également en fonction de l?expérience du médecin. Notre propos vise, à partir de l?expérience de prises en charge de familles endeuillées en immédiat et également en différé dans le cadre d?une consultation spécialisée, à transmettre ce que les personnes endeuillées peuvent ressentir lors de l?intervention des secours et de la confrontation à la mort de leur proche. L?objectif de cet article étant d?apporter aux professionnels des pistes de réflexion pour limiter chez les personnes impliquées, les risques de surexposition au traumatisme psychique (survictimisation). Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27153 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt
Titre : Circoncision chez l'enfant : une simple question d'organisation des soins ou un enjeu éthique ? Type de document : texte imprimé Auteurs : A. Lienhart ; C. Ecoffey ; L. Beydon ; et al., Auteur Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 442-446 Langues : Français (fre) Mots-clés : CIRCONCISION ENFANT ANALGESIE ETHIQUE CULTURE Résumé : Objectif Réaliser une mise au point sur les considérations sociétales, éthiques et anesthésiques à propos de la circoncision.
Type d'étude Mise au point.
Méthodes Revue de la littérature et avis d'experts.
Résultats La circoncision concerne 30 % de la population masculine, sur la planète. On peut opposer les motifs rituels et médicaux et/ou hygiénistes. Les enjeux diffèrent selon les cas : dans la population musulmane, la circoncision intervient en général avant six ans. L?intervention associe une anesthésie au sévoflurane, associée à une technique analgésique locorégionale (bloc pénien) pour couvrir au mieux la douleur postopératoire immédiate. Un relai par des antalgiques du palier 2, associés à des antalgiques du palier 1 sont utilisés en relais, durant 72 heures. Dans la population juive, la circoncision est réalisée en dehors des établissements de santé, tôt après la naissance. L'Emla constitue le mode analgésique usuel. Pour les indications médicales, il est rappelé le risque potentiel cérébral de l?anesthésie générale avant trois mois et le risque respiratoire avant un an. Cela incite à différer les indications non urgentes au-delà de l'âge d?un an. Enfin, la circoncision comme mesure complémentaire pour la prévention du sida, dans les zones à forte endémie, est évoquée. Conclusions La circoncision comprend un enjeu éthique, celui d?assurer une analgésie optimale, adaptée à l'âge du patient. Celle-ci peut être prescrite par l'anesthésiste ou le chirurgien.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27156
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 5 [01/05/2012] . - p. 442-446[article] Circoncision chez l'enfant : une simple question d'organisation des soins ou un enjeu éthique ? [texte imprimé] / A. Lienhart ; C. Ecoffey ; L. Beydon ; et al., Auteur . - 2012 . - p. 442-446.
Langues : Français (fre)
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 5 [01/05/2012] . - p. 442-446
Mots-clés : CIRCONCISION ENFANT ANALGESIE ETHIQUE CULTURE Résumé : Objectif Réaliser une mise au point sur les considérations sociétales, éthiques et anesthésiques à propos de la circoncision.
Type d'étude Mise au point.
Méthodes Revue de la littérature et avis d'experts.
Résultats La circoncision concerne 30 % de la population masculine, sur la planète. On peut opposer les motifs rituels et médicaux et/ou hygiénistes. Les enjeux diffèrent selon les cas : dans la population musulmane, la circoncision intervient en général avant six ans. L?intervention associe une anesthésie au sévoflurane, associée à une technique analgésique locorégionale (bloc pénien) pour couvrir au mieux la douleur postopératoire immédiate. Un relai par des antalgiques du palier 2, associés à des antalgiques du palier 1 sont utilisés en relais, durant 72 heures. Dans la population juive, la circoncision est réalisée en dehors des établissements de santé, tôt après la naissance. L'Emla constitue le mode analgésique usuel. Pour les indications médicales, il est rappelé le risque potentiel cérébral de l?anesthésie générale avant trois mois et le risque respiratoire avant un an. Cela incite à différer les indications non urgentes au-delà de l'âge d?un an. Enfin, la circoncision comme mesure complémentaire pour la prévention du sida, dans les zones à forte endémie, est évoquée. Conclusions La circoncision comprend un enjeu éthique, celui d?assurer une analgésie optimale, adaptée à l'âge du patient. Celle-ci peut être prescrite par l'anesthésiste ou le chirurgien.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27156 Exemplaires (1)
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Titre : Complications neurologiques de l'anesthésie locorégionale : analyse des expertises et conclusions des CRCI Type de document : texte imprimé Auteurs : S. Abbas ; D. Lemesle ; M. Aissou ; et al., Auteur Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 447-453 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANESTHESIE LOCO-REGIONALE COMPLICATION INDEMNISATION EXPERTISE Résumé : L'ensemble des dossiers de complications d'anesthésies locorégionales ayant donné lieu à une expertise pour une Commission régionale de conciliation et d'indemnisation (CRCI) entre 2003 et 2008 ont été analysés. L'objectif était d'évaluer l'homogénéité des experts désignés, de leurs conclusions et des avis des CRCI. L'interrogation de la base de données, que partagent l'Office d'indemnisation des accidents médicaux (ONIAM) et les CRCI, a permis d'identifier 40 dossiers correspondant aux critères de sélection. L'expertise diligentée comportait un anesthésiste-réanimateur dans 27 cas, toujours inscrit, soit sur la liste nationale des experts en accidents médicaux, soit sur une liste d'experts judiciaires. À l'inverse, dans 13 cas, aucun spécialiste pratiquant lui-même la technique mise en cause ne participait à l'expertise, et cet expert n'était parfois inscrit sur aucune liste. Le plus souvent, les non-spécialistes ont conclu à l'absence d'écart à une règle professionnelle. Ce n'a pas été le cas dans un seul dossier, où l'anesthésiste-réanimateur a réclamé et obtenu l'adjonction d'un confrère à une nouvelle expertise, qui a conclu différemment. Les dommages évalués ont été très variables, mais les éléments fournis permettaient d'en comprendre la raison. Les CRCI ont généralement suivi les conclusions des expertises, sauf dans quelques cas, où l?argumentaire permettait une conclusion différente sans avoir à demander une nouvelle expertise. En conclusion, les écarts aux règles de désignation des experts ne semblent pas avoir eu de conséquences en termes d?évaluation des dommages, mais sont susceptibles de modifier la répartition entre causes fautives et non fautives, en faveur de ces dernières. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27157
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 5 [01/05/2012] . - p. 447-453[article] Complications neurologiques de l'anesthésie locorégionale : analyse des expertises et conclusions des CRCI [texte imprimé] / S. Abbas ; D. Lemesle ; M. Aissou ; et al., Auteur . - 2012 . - p. 447-453.
Langues : Français (fre)
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 5 [01/05/2012] . - p. 447-453
Mots-clés : ANESTHESIE LOCO-REGIONALE COMPLICATION INDEMNISATION EXPERTISE Résumé : L'ensemble des dossiers de complications d'anesthésies locorégionales ayant donné lieu à une expertise pour une Commission régionale de conciliation et d'indemnisation (CRCI) entre 2003 et 2008 ont été analysés. L'objectif était d'évaluer l'homogénéité des experts désignés, de leurs conclusions et des avis des CRCI. L'interrogation de la base de données, que partagent l'Office d'indemnisation des accidents médicaux (ONIAM) et les CRCI, a permis d'identifier 40 dossiers correspondant aux critères de sélection. L'expertise diligentée comportait un anesthésiste-réanimateur dans 27 cas, toujours inscrit, soit sur la liste nationale des experts en accidents médicaux, soit sur une liste d'experts judiciaires. À l'inverse, dans 13 cas, aucun spécialiste pratiquant lui-même la technique mise en cause ne participait à l'expertise, et cet expert n'était parfois inscrit sur aucune liste. Le plus souvent, les non-spécialistes ont conclu à l'absence d'écart à une règle professionnelle. Ce n'a pas été le cas dans un seul dossier, où l'anesthésiste-réanimateur a réclamé et obtenu l'adjonction d'un confrère à une nouvelle expertise, qui a conclu différemment. Les dommages évalués ont été très variables, mais les éléments fournis permettaient d'en comprendre la raison. Les CRCI ont généralement suivi les conclusions des expertises, sauf dans quelques cas, où l?argumentaire permettait une conclusion différente sans avoir à demander une nouvelle expertise. En conclusion, les écarts aux règles de désignation des experts ne semblent pas avoir eu de conséquences en termes d?évaluation des dommages, mais sont susceptibles de modifier la répartition entre causes fautives et non fautives, en faveur de ces dernières. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27157 Exemplaires (1)
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Titre : Contrôle échographique de la position de la sonde nasogastrique en préhospitalier Type de document : texte imprimé Auteurs : J. Bessereau ; H. Chanaita ; C. Le Brun ; et al., Auteur Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 416-420 Langues : Français (fre) Mots-clés : CONTROLE ECHOGRAPHIE SONDE NASOGASTRIQUE EVALUATION PREHOSPITALISATION Résumé : Objectif : évaluation de la faisabilité et de l'intérêt du contrôle échographique dans la vérification du positionnement correct de la sonde nasogastrique (SNG) en préhospitalier.
Type d'étude : étude prospective monocentrique observationnelle.
Patients et méthode : le positionnement correct des SNG de patients intubés en préhospitalier a été vérifié par échographie et confronté systématiquement aux résultats de deux contrôles préhospitaliers, le test d'insufflation d'air à la seringue combiné à l'auscultation épigastrique à la recherche de borborygmes et le test d'aspiration à la seringue de liquide gastrique. Un contrôle systématique radiologique a été effectué et comparé aux résultats préhospitaliers.
Résultats Nous avons inclus 96 patients. L'âge moyen était de 52 ans (médiane 53,5 ans, écart-type 23 ans). Dans 83 % des cas (n = 80), la SNG était échorepérée instantanément dans la dynamique du geste de pose. Les délais moyens de confirmation échographique du positionnement correcte de la SNG étaient de 7 s (médiane 2 s, écart-type 16 s) et de 19 s pour les tests à la seringue (médiane 19 s, écart-type 5 s). Huit contrôles échographiques ne permettaient pas de visualiser la SNG. Un échorepérage facilité par l'insufflation d?air à la seringue permettait de démasquer la position digestive de la SNG, sans toutefois confirmer sa position gastrique. Le contrôle radiologique hospitalier confirmait les résultats échographiques préhospitaliers obtenus.
Conclusion : le contrôle échographique du positionnement correct de la sonde nasogastrique dans notre étude est faisable en préhospitalier. Cette technique rapide, non irradiante, plus sensible et spécifique que les tests à la seringue couramment utilisés en préhospitalier pourrait s?y substituer.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27158
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 5 [01/05/2012] . - p. 416-420[article] Contrôle échographique de la position de la sonde nasogastrique en préhospitalier [texte imprimé] / J. Bessereau ; H. Chanaita ; C. Le Brun ; et al., Auteur . - 2012 . - p. 416-420.
Langues : Français (fre)
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 5 [01/05/2012] . - p. 416-420
Mots-clés : CONTROLE ECHOGRAPHIE SONDE NASOGASTRIQUE EVALUATION PREHOSPITALISATION Résumé : Objectif : évaluation de la faisabilité et de l'intérêt du contrôle échographique dans la vérification du positionnement correct de la sonde nasogastrique (SNG) en préhospitalier.
Type d'étude : étude prospective monocentrique observationnelle.
Patients et méthode : le positionnement correct des SNG de patients intubés en préhospitalier a été vérifié par échographie et confronté systématiquement aux résultats de deux contrôles préhospitaliers, le test d'insufflation d'air à la seringue combiné à l'auscultation épigastrique à la recherche de borborygmes et le test d'aspiration à la seringue de liquide gastrique. Un contrôle systématique radiologique a été effectué et comparé aux résultats préhospitaliers.
Résultats Nous avons inclus 96 patients. L'âge moyen était de 52 ans (médiane 53,5 ans, écart-type 23 ans). Dans 83 % des cas (n = 80), la SNG était échorepérée instantanément dans la dynamique du geste de pose. Les délais moyens de confirmation échographique du positionnement correcte de la SNG étaient de 7 s (médiane 2 s, écart-type 16 s) et de 19 s pour les tests à la seringue (médiane 19 s, écart-type 5 s). Huit contrôles échographiques ne permettaient pas de visualiser la SNG. Un échorepérage facilité par l'insufflation d?air à la seringue permettait de démasquer la position digestive de la SNG, sans toutefois confirmer sa position gastrique. Le contrôle radiologique hospitalier confirmait les résultats échographiques préhospitaliers obtenus.
Conclusion : le contrôle échographique du positionnement correct de la sonde nasogastrique dans notre étude est faisable en préhospitalier. Cette technique rapide, non irradiante, plus sensible et spécifique que les tests à la seringue couramment utilisés en préhospitalier pourrait s?y substituer.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27158 Exemplaires (1)
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Titre : Deux cas d'encéphalite autoimmune à anticorps antirécepteur N-méthyl-D-aspartate en réanimation Type de document : texte imprimé Auteurs : L. Gazaigne ; J.-C. Ilboudo ; K. Mataam ; et al., Auteur Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 462-465 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENCEPHALITE ANTICORPS REANIMATION TUMEUR OVAIRE Résumé : Deux cas en réanimation admis à un an d'intervalle d'encéphalite auto-immune associée à des anticorps antirécepteur N-méthyl-D-aspartate du glutamate et tératome de l'ovaire dans un cas, d'évolutions favorables, sont rapportés. Le premier a été l'occasion d'un diagnostic en réanimation tardif, malgré un tableau clinique que l'on peut juger a posteriori comme pathognomonique. Le second cas, grâce à la meilleure connaissance de cette pathologie acquise par l'équipe de réanimation, a été traité rapidement. La sémiologie de cette pathologie demeure encore méconnue dans le milieu de la réanimation où ces patients peuvent être admis tardivement. Le traitement a été récemment codifié et a transformé le pronostic de cette forme d'encéphalite. La connaissance des anticorps antirécepteur du N-méthyl-D-aspartate et des autres anticorps antineuronaux doit amener à leur recherche précoce au cours des tableaux d'encéphalite aiguë ou subaiguë inexpliquée ou devant des tableaux cliniques de présentation psychiatrique sans antécédents de cette sorte. Le tableau symptomatique initial, sa variabilité et la méconnaissance de ces pathologies conduisent à une confusion fréquente avec les encéphalites virales et leurs séquelles et à une absence ou un retard diagnostique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27159
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 5 [01/05/2012] . - p. 462-465[article] Deux cas d'encéphalite autoimmune à anticorps antirécepteur N-méthyl-D-aspartate en réanimation [texte imprimé] / L. Gazaigne ; J.-C. Ilboudo ; K. Mataam ; et al., Auteur . - 2012 . - p. 462-465.
Langues : Français (fre)
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 5 [01/05/2012] . - p. 462-465
Mots-clés : ENCEPHALITE ANTICORPS REANIMATION TUMEUR OVAIRE Résumé : Deux cas en réanimation admis à un an d'intervalle d'encéphalite auto-immune associée à des anticorps antirécepteur N-méthyl-D-aspartate du glutamate et tératome de l'ovaire dans un cas, d'évolutions favorables, sont rapportés. Le premier a été l'occasion d'un diagnostic en réanimation tardif, malgré un tableau clinique que l'on peut juger a posteriori comme pathognomonique. Le second cas, grâce à la meilleure connaissance de cette pathologie acquise par l'équipe de réanimation, a été traité rapidement. La sémiologie de cette pathologie demeure encore méconnue dans le milieu de la réanimation où ces patients peuvent être admis tardivement. Le traitement a été récemment codifié et a transformé le pronostic de cette forme d'encéphalite. La connaissance des anticorps antirécepteur du N-méthyl-D-aspartate et des autres anticorps antineuronaux doit amener à leur recherche précoce au cours des tableaux d'encéphalite aiguë ou subaiguë inexpliquée ou devant des tableaux cliniques de présentation psychiatrique sans antécédents de cette sorte. Le tableau symptomatique initial, sa variabilité et la méconnaissance de ces pathologies conduisent à une confusion fréquente avec les encéphalites virales et leurs séquelles et à une absence ou un retard diagnostique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27159 Exemplaires (1)
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Titre : Hémorragie intracérébrale spontanée secondaire à un déficit congénital en facteur XIII Type de document : texte imprimé Auteurs : T. Nebhani ; B. Armel ; A. El Koraichi ; et al., Auteur Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 475-477 Langues : Français (fre) Mots-clés : HEMORRAGIE PEDIATRIE CERVEAU Résumé : Le déficit en facteur XIII de la coagulation est une anomalie rare. Le risque d'hémorragie intracrânienne est particulièrement élevé à tout âge, spontanément ou lors de traumatismes mineurs. Nous rapportons un cas d'hémorragie intracérébrale spontanée chez un enfant connu porteur d?un déficit en facteur XIII. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27171
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 5 [01/05/2012] . - p. 475-477[article] Hémorragie intracérébrale spontanée secondaire à un déficit congénital en facteur XIII [texte imprimé] / T. Nebhani ; B. Armel ; A. El Koraichi ; et al., Auteur . - 2012 . - p. 475-477.
Langues : Français (fre)
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 5 [01/05/2012] . - p. 475-477
Mots-clés : HEMORRAGIE PEDIATRIE CERVEAU Résumé : Le déficit en facteur XIII de la coagulation est une anomalie rare. Le risque d'hémorragie intracrânienne est particulièrement élevé à tout âge, spontanément ou lors de traumatismes mineurs. Nous rapportons un cas d'hémorragie intracérébrale spontanée chez un enfant connu porteur d?un déficit en facteur XIII. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27171 Exemplaires (1)
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Titre : Ischémie mésentérique étendue associée à la prise excessive de naratriptan et de jus de pamplemousse Type de document : texte imprimé Auteurs : F. Butel ; E. Lermite ; S. Gergaud ; et al., Auteur Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 472-474 Langues : Français (fre) Mots-clés : ISCHEMIE REANIMATION ABDOMEN Résumé : Nous rapportons le cas d'une patiente âgée de 61 ans hospitalisée en réanimation pour une ischémie mésentérique étendue, prédominant sur l'intestin grêle, dont la cause est une prise excessive de naratriptan, vasoconstricteur cérébral. Cette ischémie mésentérique a été compliquée par une défaillance multiviscérale et a conduit à une résection étendue de grêle et à une colectomie gauche. La toxicité du naratriptan a probablement été accrue par un surdosage secondaire à une importante prise concomitante de jus de pamplemousse, connue pour être un inhibiteur des cytochromes P450. La survenue d'une douleur abdominale dans un contexte de prise de triptans doit faire craindre l'ischémie mésentérique, en particulier, en présence de facteurs de risque de surdosage. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27174
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 5 [01/05/2012] . - p. 472-474[article] Ischémie mésentérique étendue associée à la prise excessive de naratriptan et de jus de pamplemousse [texte imprimé] / F. Butel ; E. Lermite ; S. Gergaud ; et al., Auteur . - 2012 . - p. 472-474.
Langues : Français (fre)
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 5 [01/05/2012] . - p. 472-474
Mots-clés : ISCHEMIE REANIMATION ABDOMEN Résumé : Nous rapportons le cas d'une patiente âgée de 61 ans hospitalisée en réanimation pour une ischémie mésentérique étendue, prédominant sur l'intestin grêle, dont la cause est une prise excessive de naratriptan, vasoconstricteur cérébral. Cette ischémie mésentérique a été compliquée par une défaillance multiviscérale et a conduit à une résection étendue de grêle et à une colectomie gauche. La toxicité du naratriptan a probablement été accrue par un surdosage secondaire à une importante prise concomitante de jus de pamplemousse, connue pour être un inhibiteur des cytochromes P450. La survenue d'une douleur abdominale dans un contexte de prise de triptans doit faire craindre l'ischémie mésentérique, en particulier, en présence de facteurs de risque de surdosage. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27174 Exemplaires (1)
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Titre : L'oedème aigu du poumon à pression négative : illustration à partir d'un cas clinique inhabituel compliquant une paralysie récurrentielle postopératoire Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Boughalem ; H. Kichna ; Younes Aissaoui ; et al., Auteur Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 481-483 Langues : Français (fre) Mots-clés : OEDEME PULMONAIRE CHIRURGIE THYROIDE PARALYSIE Résumé : L'oedème aigu du poumon (OAP) à pression négative (OAPPN) est une complication respiratoire due à une obstruction des voies aériennes supérieures (VAS) survenant le plus souvent dans la période postopératoire. Sa physiopathologie s'explique par la survenue brutale de fortes dépressions intrathoraciques qui engendrent une exsudation liquidienne à partir des capillaires pulmonaires. Dans cette observation est rapporté le cas inhabituel d'une jeune patiente qui a fait l'objet d'une thyroïdectomie totale pour goitre multinodulaire. La période postopératoire était marquée par la survenue d'une paralysie récurrentielle bilatérale qui s'est compliquée d'un OAPPN. L'évolution était favorable après ventilation mécanique avec résorption de l'OAP et récupération de la fonction récurrentielle. Cet article souligne l'intérêt de la prévention de la paralysie récurrentielle, complication redoutable de la chirurgie thyroïdienne. Elle met également en relief une complication respiratoire peu connue des anesthésistes réanimateurs qui est l'OAPPN. La compréhension de sa physiopathologie, un diagnostic rapide et des mesures thérapeutiques appropriées permettent d'éviter ses conséquences potentiellement létales. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27175
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 5 [01/05/2012] . - p. 481-483[article] L'oedème aigu du poumon à pression négative : illustration à partir d'un cas clinique inhabituel compliquant une paralysie récurrentielle postopératoire [texte imprimé] / M. Boughalem ; H. Kichna ; Younes Aissaoui ; et al., Auteur . - 2012 . - p. 481-483.
Langues : Français (fre)
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 5 [01/05/2012] . - p. 481-483
Mots-clés : OEDEME PULMONAIRE CHIRURGIE THYROIDE PARALYSIE Résumé : L'oedème aigu du poumon (OAP) à pression négative (OAPPN) est une complication respiratoire due à une obstruction des voies aériennes supérieures (VAS) survenant le plus souvent dans la période postopératoire. Sa physiopathologie s'explique par la survenue brutale de fortes dépressions intrathoraciques qui engendrent une exsudation liquidienne à partir des capillaires pulmonaires. Dans cette observation est rapporté le cas inhabituel d'une jeune patiente qui a fait l'objet d'une thyroïdectomie totale pour goitre multinodulaire. La période postopératoire était marquée par la survenue d'une paralysie récurrentielle bilatérale qui s'est compliquée d'un OAPPN. L'évolution était favorable après ventilation mécanique avec résorption de l'OAP et récupération de la fonction récurrentielle. Cet article souligne l'intérêt de la prévention de la paralysie récurrentielle, complication redoutable de la chirurgie thyroïdienne. Elle met également en relief une complication respiratoire peu connue des anesthésistes réanimateurs qui est l'OAPPN. La compréhension de sa physiopathologie, un diagnostic rapide et des mesures thérapeutiques appropriées permettent d'éviter ses conséquences potentiellement létales. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27175 Exemplaires (1)
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Titre : Pratiques anesthésiques pour prélèvement d'organes chez le sujet en mort encéphalique et pronostic du greffon rénal Type de document : texte imprimé Auteurs : S. Alonso ; F. Vachiery-Lahaye ; C. Boutin ; et al., Auteur Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 427-436 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANESTHESIE MORT PRELEVEMENT D'ORGANE GREFFON REIN Résumé : Le but de cette étude était de décrire les pratiques anesthésiques lors des prélèvements d'organes (PMO) et d'évaluer leur impact sur le pronostic des greffons rénaux. Patients et méthode : dans une étude rétrospective multicentrique (années 2005 à 2007), les dossiers des patients en mort encéphalique (ME) ont été analysés. La notion de donneurs à critères étendus, la durée de réanimation, le délai de ME, le respect du délai d'ischémie froide, les modalités de réanimation, le type d?anesthésie, les paramètres hémodynamiques et ventilatoires durant le PMO et l'impact de l'anesthésie sur les greffons rénaux ont été étudiés.
Résultats Cent quarante-neuf dossiers des 165 donneurs étaient analysables. Soixante-deux pourcent ont reçu une anesthésie sans différence démographique entre les groupes avec (groupe A) et sans anesthésie (groupe NA). Lors du PMO, le groupe NA maintenait une pression artérielle moyenne (PAM) supérieure à 65 mmHg plus fréquemment (53 % vs 29 %, p < 0,01) sans différence sur la PAM maximale. Le groupe A avait une fréquence cardiaque plus élevée (120 vs 105 b/min, p = 0,02) et nécessitait plus de remplissage vasculaire par colloïdes (p < 0,01). Les deux seuls facteurs de risque indépendant de retard de reprise de fonction du greffon étaient l'absence de perfusion d'hydroxyéthylamidons dans les 24 heures précédant le PMO et une ventilation mécanique sans pression expiratoire positive (PEP). Conclusion Lors des PMO, 62 % des donneurs reçoivent une anesthésie. L'anesthésie est associée à plus d?épisodes hypotensifs nécessitant plus de remplissage par colloïdes sans impact sur la fonction du greffon rénal.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27182
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 5 [01/05/2012] . - p. 427-436[article] Pratiques anesthésiques pour prélèvement d'organes chez le sujet en mort encéphalique et pronostic du greffon rénal [texte imprimé] / S. Alonso ; F. Vachiery-Lahaye ; C. Boutin ; et al., Auteur . - 2012 . - p. 427-436.
Langues : Français (fre)
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 5 [01/05/2012] . - p. 427-436
Mots-clés : ANESTHESIE MORT PRELEVEMENT D'ORGANE GREFFON REIN Résumé : Le but de cette étude était de décrire les pratiques anesthésiques lors des prélèvements d'organes (PMO) et d'évaluer leur impact sur le pronostic des greffons rénaux. Patients et méthode : dans une étude rétrospective multicentrique (années 2005 à 2007), les dossiers des patients en mort encéphalique (ME) ont été analysés. La notion de donneurs à critères étendus, la durée de réanimation, le délai de ME, le respect du délai d'ischémie froide, les modalités de réanimation, le type d?anesthésie, les paramètres hémodynamiques et ventilatoires durant le PMO et l'impact de l'anesthésie sur les greffons rénaux ont été étudiés.
Résultats Cent quarante-neuf dossiers des 165 donneurs étaient analysables. Soixante-deux pourcent ont reçu une anesthésie sans différence démographique entre les groupes avec (groupe A) et sans anesthésie (groupe NA). Lors du PMO, le groupe NA maintenait une pression artérielle moyenne (PAM) supérieure à 65 mmHg plus fréquemment (53 % vs 29 %, p < 0,01) sans différence sur la PAM maximale. Le groupe A avait une fréquence cardiaque plus élevée (120 vs 105 b/min, p = 0,02) et nécessitait plus de remplissage vasculaire par colloïdes (p < 0,01). Les deux seuls facteurs de risque indépendant de retard de reprise de fonction du greffon étaient l'absence de perfusion d'hydroxyéthylamidons dans les 24 heures précédant le PMO et une ventilation mécanique sans pression expiratoire positive (PEP). Conclusion Lors des PMO, 62 % des donneurs reçoivent une anesthésie. L'anesthésie est associée à plus d?épisodes hypotensifs nécessitant plus de remplissage par colloïdes sans impact sur la fonction du greffon rénal.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27182 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt
Titre : Purpura thrombotique thrombocytopénique réfractaire révélant un cancer de l'épiglotte Type de document : texte imprimé Auteurs : B. Bedock ; P. Guillot ; F. Baudin ; et al., Auteur Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 478-480 Langues : Français (fre) Mots-clés : PURPURA ANGIOPATHIE CARCINOME THROMBOSE Résumé : Le purpura thrombotique thrombocytopénique (PTT) est une microangiopathie thrombotique avec désordre neurologique, dont l'incidence est relativement rare. Depuis la découverte du rôle de l'ADAMTS 13 en 1996 et la modification des thérapeutiques qui en découlent (échanges plasmatiques et rituximab), le pronostic du PTT s'est considérablement amélioré. Nous rapportons le cas d'un homme de 60 ans présentant un PTT réfractaire aux échanges plasmatiques et au rituximab. La mise en évidence secondairement d'une lésion néoplasique de l'épiglotte et son traitement ont permis de sauver le patient. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27184
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 5 [01/05/2012] . - p. 478-480[article] Purpura thrombotique thrombocytopénique réfractaire révélant un cancer de l'épiglotte [texte imprimé] / B. Bedock ; P. Guillot ; F. Baudin ; et al., Auteur . - 2012 . - p. 478-480.
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in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 5 [01/05/2012] . - p. 478-480
Mots-clés : PURPURA ANGIOPATHIE CARCINOME THROMBOSE Résumé : Le purpura thrombotique thrombocytopénique (PTT) est une microangiopathie thrombotique avec désordre neurologique, dont l'incidence est relativement rare. Depuis la découverte du rôle de l'ADAMTS 13 en 1996 et la modification des thérapeutiques qui en découlent (échanges plasmatiques et rituximab), le pronostic du PTT s'est considérablement amélioré. Nous rapportons le cas d'un homme de 60 ans présentant un PTT réfractaire aux échanges plasmatiques et au rituximab. La mise en évidence secondairement d'une lésion néoplasique de l'épiglotte et son traitement ont permis de sauver le patient. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27184 Exemplaires (1)
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Titre : Survenue d'une atteinte cardiaque sévère au cours du syndrome proximien : deux observations originales Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Glaizal ; C. Schmitt ; A. Besancon ; et al., Auteur Année de publication : 2012 Article en page(s) : p. 466-468 Langues : Français (fre) Mots-clés : INTOXICATION CHAMPIGNON INSUFFISANCE RENALE Résumé : Le syndrome proximien est dû à l'ingestion d'une amanite blanche, Amanita proxima. Le tableau clinique associe des troubles digestifs précoces, une cytolyse hépatique modérée et une atteinte rénale d?apparition tardive. À ce jour, l'association à une atteinte cardiaque n'a jamais été signalée. Les auteurs rapportent deux observations d'intoxication par des champignons blancs et ronds survenues dans la région méditerranéenne, évocatrices de syndrome proximien dont la particularité repose sur l'apparition secondaire de troubles cardiaques sévères. L'évolution a été favorable dans tous les cas grâce à un traitement symptomatique. Ces observations suggèrent l'existence d'une potentielle toxicité cardiaque de ce type d'amanites et devraient inciter de principe à une exploration de la fonction cardiaque au même titre que les autres fonctions d'organes cibles devant tout accident toxique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27206
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 5 [01/05/2012] . - p. 466-468[article] Survenue d'une atteinte cardiaque sévère au cours du syndrome proximien : deux observations originales [texte imprimé] / M. Glaizal ; C. Schmitt ; A. Besancon ; et al., Auteur . - 2012 . - p. 466-468.
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in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 5 [01/05/2012] . - p. 466-468
Mots-clés : INTOXICATION CHAMPIGNON INSUFFISANCE RENALE Résumé : Le syndrome proximien est dû à l'ingestion d'une amanite blanche, Amanita proxima. Le tableau clinique associe des troubles digestifs précoces, une cytolyse hépatique modérée et une atteinte rénale d?apparition tardive. À ce jour, l'association à une atteinte cardiaque n'a jamais été signalée. Les auteurs rapportent deux observations d'intoxication par des champignons blancs et ronds survenues dans la région méditerranéenne, évocatrices de syndrome proximien dont la particularité repose sur l'apparition secondaire de troubles cardiaques sévères. L'évolution a été favorable dans tous les cas grâce à un traitement symptomatique. Ces observations suggèrent l'existence d'une potentielle toxicité cardiaque de ce type d'amanites et devraient inciter de principe à une exploration de la fonction cardiaque au même titre que les autres fonctions d'organes cibles devant tout accident toxique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27206 Exemplaires (1)
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