[article]
| Titre : |
Surcharge des urgences : si l’on changeait de paradigme ? |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
François Sarasin |
| Année de publication : |
2013 |
| Article en page(s) : |
p. 1451-1452 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Résumé : |
La surcharge chronique des services d’urgences est une préoccupation majeure des directeurs d’hôpitaux et des pouvoirs politiques. Cet intérêt est légitime, tant les conséquences de cette situation sont majeures pour les patients (attente, délai diagnostique et/ou thérapeutique), et les soignants (stress, violence, démotivation). La littérature médicale et les médias se sont largement faits l’écho de cette situation.
L’analyse de la surcharge des urgences nécessite impérativement une vision holistique de la situation englobant l’amont, l’aval et les services d’urgences. Or, alimenté par la disponibilité d’indicateurs faciles à mesurer (par exemple, nombre d’épisodes de soins), le débat se concentre quasi exclusivement sur l’analyse des flux de patients arrivant aux urgences (l’amont), avec comme objectif principal de les limiter, voire les réduire. Cette discussion est vaine car elle repose sur le postulat que les urgences sont surchargées par des patients «non urgents». Or, dans la réalité, même s’il ne s’agit pas d’urgences vitales, la demande de soins de la majorité de ces patients est bien réelle et légitime. Le problème est que dans son fonctionnement actuel, notre système de soins n’offre pas d’alternatives à même de répondre à ces patients, d’où le recours par défaut aux urgences. Finalement, le souhait de réduire le flux de patients aux urgences est-il compatible avec les campagnes de sensibilisation grand public sur les syndromes coronariens aigus (SCA) et les accidents vasculaires cérébraux (AVC) où l’on explique que chaque minute compte, et qu’en cas de douleur thoracique ou de troubles de l’élocution, il faut appeler le 144 ou se rendre le plus rapidement possible aux urgences ? |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45039 |
in Revue médicale suisse > 394 (Août 2013) . - p. 1451-1452
[article] Surcharge des urgences : si l’on changeait de paradigme ? [texte imprimé] / François Sarasin . - 2013 . - p. 1451-1452. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 394 (Août 2013) . - p. 1451-1452
| Résumé : |
La surcharge chronique des services d’urgences est une préoccupation majeure des directeurs d’hôpitaux et des pouvoirs politiques. Cet intérêt est légitime, tant les conséquences de cette situation sont majeures pour les patients (attente, délai diagnostique et/ou thérapeutique), et les soignants (stress, violence, démotivation). La littérature médicale et les médias se sont largement faits l’écho de cette situation.
L’analyse de la surcharge des urgences nécessite impérativement une vision holistique de la situation englobant l’amont, l’aval et les services d’urgences. Or, alimenté par la disponibilité d’indicateurs faciles à mesurer (par exemple, nombre d’épisodes de soins), le débat se concentre quasi exclusivement sur l’analyse des flux de patients arrivant aux urgences (l’amont), avec comme objectif principal de les limiter, voire les réduire. Cette discussion est vaine car elle repose sur le postulat que les urgences sont surchargées par des patients «non urgents». Or, dans la réalité, même s’il ne s’agit pas d’urgences vitales, la demande de soins de la majorité de ces patients est bien réelle et légitime. Le problème est que dans son fonctionnement actuel, notre système de soins n’offre pas d’alternatives à même de répondre à ces patients, d’où le recours par défaut aux urgences. Finalement, le souhait de réduire le flux de patients aux urgences est-il compatible avec les campagnes de sensibilisation grand public sur les syndromes coronariens aigus (SCA) et les accidents vasculaires cérébraux (AVC) où l’on explique que chaque minute compte, et qu’en cas de douleur thoracique ou de troubles de l’élocution, il faut appeler le 144 ou se rendre le plus rapidement possible aux urgences ? |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=45039 |
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Surcharge des urgences : si l’on changeait de paradigme ? in Revue médicale suisse, 394 (Août 2013)
