Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
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[article]
| Titre : |
Coûts de la santé : «Jusqu’où s’arrêteront-ils ?»* |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
D. Genné ; Christian Chuard |
| Année de publication : |
2013 |
| Article en page(s) : |
p. 1803-1804 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Résumé : |
Chaque année, nos primes d’assurance augmentent sans que nous ne puissions influencer cette inéluctable ascension. Mais qui est responsable de cette évolution inquiétante : les malades, les médecins, les hôpitaux ? Tous les acteurs de la santé jouent un rôle dans l’envolée des coûts. Les malades qui paient cher et exigent de ce fait certains traitements et examens souvent inappropriés. Les médecins qui multiplient les investigations de routine (comme les radiographies thoraciques de face et de profil alors que le profil n’apporte rien dans plus de 90% des cas) par peur de manquer un diagnostic ou par convenance, parce qu’ils peuvent fournir la prestation dans leur cabinet. Ou ceux qui dispensent des médicaments d’utilité douteuse. Et finalement, les hôpitaux où tout est possible et où on ne parle que très rarement des coûts en dehors des sphères directionnelles. Imaginons une seconde que chaque médecin hospitalier dispose d’un budget fixe. Prescrirait-il encore toutes ces chimiothérapies aux patients en fin de vie pour gagner quelques semaines, ces nombreux scanners cérébraux suivis d’une IRM, ces dosages de la procalcitonine et d’autres marqueurs biochimiques (troponine, D-dimères, Nt-ProBNP) mesurés avant même que le patient dyspnéique n’ait été examiné aux urgences ? Probablement pas ! Il serait contraint de réfléchir à la manière d’utiliser au mieux les moyens mis à sa disposition. Cette façon de procéder porte un nom : l’optimisation des soins et parfois, n’ayons pas peur des mots, le rationnement des soins. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44928 |
in Revue médicale suisse > 401 (Octobre 2013) . - p. 1803-1804
[article] Coûts de la santé : «Jusqu’où s’arrêteront-ils ?»* [texte imprimé] / D. Genné ; Christian Chuard . - 2013 . - p. 1803-1804. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 401 (Octobre 2013) . - p. 1803-1804
| Résumé : |
Chaque année, nos primes d’assurance augmentent sans que nous ne puissions influencer cette inéluctable ascension. Mais qui est responsable de cette évolution inquiétante : les malades, les médecins, les hôpitaux ? Tous les acteurs de la santé jouent un rôle dans l’envolée des coûts. Les malades qui paient cher et exigent de ce fait certains traitements et examens souvent inappropriés. Les médecins qui multiplient les investigations de routine (comme les radiographies thoraciques de face et de profil alors que le profil n’apporte rien dans plus de 90% des cas) par peur de manquer un diagnostic ou par convenance, parce qu’ils peuvent fournir la prestation dans leur cabinet. Ou ceux qui dispensent des médicaments d’utilité douteuse. Et finalement, les hôpitaux où tout est possible et où on ne parle que très rarement des coûts en dehors des sphères directionnelles. Imaginons une seconde que chaque médecin hospitalier dispose d’un budget fixe. Prescrirait-il encore toutes ces chimiothérapies aux patients en fin de vie pour gagner quelques semaines, ces nombreux scanners cérébraux suivis d’une IRM, ces dosages de la procalcitonine et d’autres marqueurs biochimiques (troponine, D-dimères, Nt-ProBNP) mesurés avant même que le patient dyspnéique n’ait été examiné aux urgences ? Probablement pas ! Il serait contraint de réfléchir à la manière d’utiliser au mieux les moyens mis à sa disposition. Cette façon de procéder porte un nom : l’optimisation des soins et parfois, n’ayons pas peur des mots, le rationnement des soins. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=44928 |
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