[article]
Titre : |
Quel est le meilleur traitement pour la maladie variqueuse : chirurgie, sclérothérapie à la mousse ou laser ? |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Nicolas Blondel |
Année de publication : |
2014 |
Article en page(s) : |
p. 2116 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
Cette étude prospective, incluant onze centres de chirurgie vasculaire au Royaume-Uni, a randomisé 798 patients présentant des varices des membres inférieurs en trois groupes : chirurgie classique, sclérothérapie à la mousse ou traitement par laser endoveineux. Les patients présentaient des varices symptomatiques, avec une atteinte des saphènes (la grande dans plus de 80% des cas) avec un reflux prouvé après cartographie par échographie-doppler. Les patients de moins de 18 ans étaient exclus de l’étude, comme ceux qui présentaient une contre-indication à l’une des techniques ou une maladie thromboembolique active. Les patients étaient évalués après six semaines et six mois pour la qualité de vie, le succès clinique et le taux de complications et d’effets secondaires sérieux. Après l’intervention, la qualité de vie entre les trois groupes était similaire après six mois. La fréquence des complications mineures périprocédurales était moindre (p < 0,001) avec le laser (1%) qu’avec la chirurgie (7,1%) ou la sclérothérapie à la mousse (6,2%), mais le taux de complications à six mois entre la chirurgie (46,2%) et le laser (48,6%) était comparable et légèrement inférieur à la sclérothérapie à la mousse (57,4%). Le pourcentage d’effets secondaires graves, liés à la procédure, était très faible (autour du pour cent) et similaire dans les trois groupes. Le succès échographique à six semaines (ablation de la grande saphène) était supérieur (p < 0,001) dans les groupes chirurgie (84,4%) et laser (83%) par rapport au groupe sclérothérapie à la mousse (54,6%). |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42972 |
in Revue médicale suisse > 449 (Novembre 2014) . - p. 2116
[article] Quel est le meilleur traitement pour la maladie variqueuse : chirurgie, sclérothérapie à la mousse ou laser ? [texte imprimé] / Nicolas Blondel . - 2014 . - p. 2116. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 449 (Novembre 2014) . - p. 2116
Résumé : |
Cette étude prospective, incluant onze centres de chirurgie vasculaire au Royaume-Uni, a randomisé 798 patients présentant des varices des membres inférieurs en trois groupes : chirurgie classique, sclérothérapie à la mousse ou traitement par laser endoveineux. Les patients présentaient des varices symptomatiques, avec une atteinte des saphènes (la grande dans plus de 80% des cas) avec un reflux prouvé après cartographie par échographie-doppler. Les patients de moins de 18 ans étaient exclus de l’étude, comme ceux qui présentaient une contre-indication à l’une des techniques ou une maladie thromboembolique active. Les patients étaient évalués après six semaines et six mois pour la qualité de vie, le succès clinique et le taux de complications et d’effets secondaires sérieux. Après l’intervention, la qualité de vie entre les trois groupes était similaire après six mois. La fréquence des complications mineures périprocédurales était moindre (p < 0,001) avec le laser (1%) qu’avec la chirurgie (7,1%) ou la sclérothérapie à la mousse (6,2%), mais le taux de complications à six mois entre la chirurgie (46,2%) et le laser (48,6%) était comparable et légèrement inférieur à la sclérothérapie à la mousse (57,4%). Le pourcentage d’effets secondaires graves, liés à la procédure, était très faible (autour du pour cent) et similaire dans les trois groupes. Le succès échographique à six semaines (ablation de la grande saphène) était supérieur (p < 0,001) dans les groupes chirurgie (84,4%) et laser (83%) par rapport au groupe sclérothérapie à la mousse (54,6%). |
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http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42972 |
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