[article]
Titre : |
Nouvelles thérapeutiques |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Adriana Iacob Popescu ; Liz Coronado ; Aikatrini Efstathopoulou ; et al. |
Année de publication : |
2016 |
Article en page(s) : |
p. 1479-1481 |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
MEDICAMENT |
Résumé : |
La pratique médicale quotidienne suscite des réflexes dans l’utilisation de médicaments qui doivent sans cesse être adaptés aux nouvelles connaissances. Les médecins du Service de médecine interne de Sion résument six publications sur des traitements auxquels le praticien ambulatoire ou hospitalier doit porter une attention particulière. L’effet des quinolones sur l’intervalle QT, l’administration concomitante de morphine et de ticagrélor en cas de syndrome coronarien aigu, la place d’un anticorps monoclonal pour abaisser le taux de cholestérol, l’impact des statines sur l’efficacité vaccinale, la rôle de la vitamine D à haute dose pour ralentir le déclin de la performance physique, le stéroïde de choix en cas de thrombopénie auto-immune.
Les fluoroquinolones orales et le risque d’arythmie sévère en ambulatoire1Les quinolones sont une classe d’antibiotiques bien tolérée dont l’utilisation est très répandue en médecine tant hospitalière qu’ambulatoire. Elles sont associées à une prolongation de l’intervalle QT en raison de l’inhibition des canaux potassiques de la cellule cardiaque sans que l’on sache si cliniquement cela traduit un risque élevé d’arythmie maligne.2Une étude de cohorte rétrospective, observationnelle, binationale (Danemark, Suède), a mesuré le risque d’arythmie sévère, définie comme une fibrillation auriculaire, tachycardie ventriculaire, arrêt cardiaque ou mort subite chez des personnes exposées aux quinolones. Par l’intermédiaire de registres nationaux de prescription, elle a comparé des patients adultes, entre 40 et 79 ans, sans maladie terminale, traités en ambulatoire par quinolones per os avec un groupe contrôle traité par pénicilline (molécule sans effet pro-arythmogène). L’incidence d’arythm... |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42716 |
in Revue médicale suisse > 529 (Septembre 2016) . - p. 1479-1481
[article] Nouvelles thérapeutiques [texte imprimé] / Adriana Iacob Popescu ; Liz Coronado ; Aikatrini Efstathopoulou ; et al. . - 2016 . - p. 1479-1481. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 529 (Septembre 2016) . - p. 1479-1481
Mots-clés : |
MEDICAMENT |
Résumé : |
La pratique médicale quotidienne suscite des réflexes dans l’utilisation de médicaments qui doivent sans cesse être adaptés aux nouvelles connaissances. Les médecins du Service de médecine interne de Sion résument six publications sur des traitements auxquels le praticien ambulatoire ou hospitalier doit porter une attention particulière. L’effet des quinolones sur l’intervalle QT, l’administration concomitante de morphine et de ticagrélor en cas de syndrome coronarien aigu, la place d’un anticorps monoclonal pour abaisser le taux de cholestérol, l’impact des statines sur l’efficacité vaccinale, la rôle de la vitamine D à haute dose pour ralentir le déclin de la performance physique, le stéroïde de choix en cas de thrombopénie auto-immune.
Les fluoroquinolones orales et le risque d’arythmie sévère en ambulatoire1Les quinolones sont une classe d’antibiotiques bien tolérée dont l’utilisation est très répandue en médecine tant hospitalière qu’ambulatoire. Elles sont associées à une prolongation de l’intervalle QT en raison de l’inhibition des canaux potassiques de la cellule cardiaque sans que l’on sache si cliniquement cela traduit un risque élevé d’arythmie maligne.2Une étude de cohorte rétrospective, observationnelle, binationale (Danemark, Suède), a mesuré le risque d’arythmie sévère, définie comme une fibrillation auriculaire, tachycardie ventriculaire, arrêt cardiaque ou mort subite chez des personnes exposées aux quinolones. Par l’intermédiaire de registres nationaux de prescription, elle a comparé des patients adultes, entre 40 et 79 ans, sans maladie terminale, traités en ambulatoire par quinolones per os avec un groupe contrôle traité par pénicilline (molécule sans effet pro-arythmogène). L’incidence d’arythm... |
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