[article]
Titre : |
Albumine dans les états infectieux graves |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Fabienne Tamion, Auteur |
Année de publication : |
2010 |
Article en page(s) : |
p. 629-634 |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
REANIMATION ALBUMINE INFECTION |
Résumé : |
L’albumine est une protéine (66 kDa), représentant environ 60 % des protéines plasmatiques, composée de 585 acides aminés avec 35 résidus cystéine formant des ponts disulfures à l’origine de sa structure tertiaire. Sa composition présente un groupement thiol au niveau de sa cystéine-34 responsable de plus de 80 % de l’activité thiol plasmatique. Physiologiquement, elle existe sous sa forme réduite avec un groupement thiol libre à l’origine de ses propriétés plasmatiques antioxydantes. Elle est synthétisée principalement par le foie et fait partie des protéines de la phase aiguë de l’inflammation. Elle exerce de nombreuses fonctions : action de ligand, propriétés de transporteur, fonctions antioxydantes et enzymatiques. Elle contrôle la pression osmotique, module l’inflammation et influence les dommages liés au stress oxydatif. De nombreux patients de réanimation présentent une hypoalbuminémie qui serait due à une diminution de la synthèse hépatique et/ou une majoration des pertes ou une majoration de la protéolyse et de la clairance. Bien que l’albumine ait été longtemps utilisée pour le contrôle du collapsus vasculaire, les études suggèrent l’absence de bénéfice comparé aux solutions cristalloïdes. Néanmoins, l’albumine est un antioxydant circulant majeur et pourrait être bénéfique chez le patient de réanimation pour limiter les dommages du stress oxydatif. De nombreuses études suggèrent qu’en présence d’une hypoalbuminémie, l’administration d’albumine pourrait avoir des effets bénéfiques sur la dysfonction d’organes, mais les mécanismes exacts restent flous. Des études ultérieures sont nécessaires pour conforter ces données et démontrer si, chez les patients de réanimation, l’hypoalbuminémie doit être corrigée par l’administration d’albumine. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42554 |
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 29, n° 9 [01/09/2010] . - p. 629-634
[article] Albumine dans les états infectieux graves [texte imprimé] / Fabienne Tamion, Auteur . - 2010 . - p. 629-634. Langues : Français ( fre) in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 29, n° 9 [01/09/2010] . - p. 629-634
Mots-clés : |
REANIMATION ALBUMINE INFECTION |
Résumé : |
L’albumine est une protéine (66 kDa), représentant environ 60 % des protéines plasmatiques, composée de 585 acides aminés avec 35 résidus cystéine formant des ponts disulfures à l’origine de sa structure tertiaire. Sa composition présente un groupement thiol au niveau de sa cystéine-34 responsable de plus de 80 % de l’activité thiol plasmatique. Physiologiquement, elle existe sous sa forme réduite avec un groupement thiol libre à l’origine de ses propriétés plasmatiques antioxydantes. Elle est synthétisée principalement par le foie et fait partie des protéines de la phase aiguë de l’inflammation. Elle exerce de nombreuses fonctions : action de ligand, propriétés de transporteur, fonctions antioxydantes et enzymatiques. Elle contrôle la pression osmotique, module l’inflammation et influence les dommages liés au stress oxydatif. De nombreux patients de réanimation présentent une hypoalbuminémie qui serait due à une diminution de la synthèse hépatique et/ou une majoration des pertes ou une majoration de la protéolyse et de la clairance. Bien que l’albumine ait été longtemps utilisée pour le contrôle du collapsus vasculaire, les études suggèrent l’absence de bénéfice comparé aux solutions cristalloïdes. Néanmoins, l’albumine est un antioxydant circulant majeur et pourrait être bénéfique chez le patient de réanimation pour limiter les dommages du stress oxydatif. De nombreuses études suggèrent qu’en présence d’une hypoalbuminémie, l’administration d’albumine pourrait avoir des effets bénéfiques sur la dysfonction d’organes, mais les mécanismes exacts restent flous. Des études ultérieures sont nécessaires pour conforter ces données et démontrer si, chez les patients de réanimation, l’hypoalbuminémie doit être corrigée par l’administration d’albumine. |
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http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42554 |
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