[article]
Titre : |
Complications œsogastriques de la thermoablation dans le cadre de la fibrillation auriculaire |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Pierrette Gast ; Jean-Philippe Loly ; Philippe Leclercq ; Edouard Louis |
Année de publication : |
2016 |
Article en page(s) : |
p. 1362-1366 |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
FIBRILLATION AURICULAIRE COMPLICATION OESOPHAGE |
Résumé : |
La fistule atrio-œsophagienne (FAO) est une complication dramatique de la thermoablation des foyers ectopiques responsables de fibrillation auriculaire. Depuis sa description en 2004, la FAO n’a pas complètement disparu malgré les évolutions technologiques, comme en témoignent des publications récentes. Néanmoins, reconnue et traitée rapidement, son pronostic s’améliore considérablement. La gastroscopie permet la détection de lésions œsophagiennes (LO) dès les premières 24 heures. Nous résumons les mécanismes et symptômes de la FAO, ainsi que sa prise en charge, le rôle de la gastroscopie dans la détection précoce des LO, et les complications liées à l’atteinte des nerfs vague et phréniques. Ces informations peuvent être utiles aux urgentistes, aux gastroentérologues et aux généralistes.
IntroductionLa fibrillation auriculaire est une cause majeure d’accidents vasculaires cérébraux, donc un problème crucial de santé au niveau mondial. Les travaux de Haissaguerre,1 en 1998, ont montré que la majorité des foyers ectopiques, responsables d’arythmie auriculaire, se situent au niveau d’une ou plusieurs des quatre veines pulmonaires (VP). Le développement de méthodes thérapeutiques mini-invasives pour éradiquer les foyers arythmogènes des VP et de l’oreillette gauche (OG) est donc essentiel ; il s’agit de thermo ou de cryoablation. Les premières procédures ont été émaillées, dans un faible pourcentage (0,1 à 0,25 %) de cas, d’une complication redoutable : la fistule atrio-œsophagienne (FAO).2,3 Depuis lors, la technique est en constante évolution, dans le but, non encore atteint, de fournir le matériel assurant une efficacité optimale pour un risque minimal de lésions œsophagiennes (LO). Malgré les avancées technologiques, des LO sont toujours décelées, parfois avec une... |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42238 |
in Revue médicale suisse > 527 (Août 2016) . - p. 1362-1366
[article] Complications œsogastriques de la thermoablation dans le cadre de la fibrillation auriculaire [texte imprimé] / Pierrette Gast ; Jean-Philippe Loly ; Philippe Leclercq ; Edouard Louis . - 2016 . - p. 1362-1366. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 527 (Août 2016) . - p. 1362-1366
Mots-clés : |
FIBRILLATION AURICULAIRE COMPLICATION OESOPHAGE |
Résumé : |
La fistule atrio-œsophagienne (FAO) est une complication dramatique de la thermoablation des foyers ectopiques responsables de fibrillation auriculaire. Depuis sa description en 2004, la FAO n’a pas complètement disparu malgré les évolutions technologiques, comme en témoignent des publications récentes. Néanmoins, reconnue et traitée rapidement, son pronostic s’améliore considérablement. La gastroscopie permet la détection de lésions œsophagiennes (LO) dès les premières 24 heures. Nous résumons les mécanismes et symptômes de la FAO, ainsi que sa prise en charge, le rôle de la gastroscopie dans la détection précoce des LO, et les complications liées à l’atteinte des nerfs vague et phréniques. Ces informations peuvent être utiles aux urgentistes, aux gastroentérologues et aux généralistes.
IntroductionLa fibrillation auriculaire est une cause majeure d’accidents vasculaires cérébraux, donc un problème crucial de santé au niveau mondial. Les travaux de Haissaguerre,1 en 1998, ont montré que la majorité des foyers ectopiques, responsables d’arythmie auriculaire, se situent au niveau d’une ou plusieurs des quatre veines pulmonaires (VP). Le développement de méthodes thérapeutiques mini-invasives pour éradiquer les foyers arythmogènes des VP et de l’oreillette gauche (OG) est donc essentiel ; il s’agit de thermo ou de cryoablation. Les premières procédures ont été émaillées, dans un faible pourcentage (0,1 à 0,25 %) de cas, d’une complication redoutable : la fistule atrio-œsophagienne (FAO).2,3 Depuis lors, la technique est en constante évolution, dans le but, non encore atteint, de fournir le matériel assurant une efficacité optimale pour un risque minimal de lésions œsophagiennes (LO). Malgré les avancées technologiques, des LO sont toujours décelées, parfois avec une... |
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