[article]
Titre : |
Prise en charge de la neutropénie fébrile |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Léonie Badertscher ; Hassen Damak ; Ludivine Mercier ; Dumeng Décosterd |
Année de publication : |
2016 |
Article en page(s) : |
p. 1321-1325 |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
NEUTROPENIE |
Résumé : |
Malgré les progrès réalisés dans sa prévention et son traitement, la neutropénie fébrile reste une complication sérieuse et fréquente de la chimiothérapie anticancéreuse. Son pronostic dépend directement de la qualité de la prise en charge initiale. Les priorités pour l’urgentiste sont l’évaluation et le soutien des fonctions vitales, la recherche méticuleuse du foyer infectieux et une antibiothérapie empirique à large spectre administrée impérativement dans la première heure. Le choix de l’antibiotique et la décision d’hospitalisation sont guidés par les critères (MASCC) de la « Multinational association for supportive care in cancer ».
IntroductionSelon l’Infectious diseases society of America (IDSA), la neutropénie fébrile (NF) est définie par une température orale ≥ 38,3°C en une seule prise ou ≥ 38°C pendant une durée > 1 heure associée à un compte de polymorphonucléaires neutrophiles (PMN) < 0,5 x 109 / l ou pouvant le devenir dans les prochaines 48 heures.1. Pour la Société européenne d’oncologie médicale (ESMO), il s’agit d’une fièvre > 38,5°C en une seule prise ou > 38°C en deux prises à un intervalle de deux heures, associée à un compte de PMN < 0,5 x 109 / l ou pouvant le devenir.2 Le risque d’infection devient majeur si les PMN sont < 0,1 x 109 / l.3La neutropénie (Np) peut être primaire ou secondaire.1,4,5 Même si les étiologies sont multiples, les Np secondaires à la chimiothérapie (ChT) sont les plus fréquentes et représentent la majorité des cas rencontrés aux urgences.1,6 Pour cette raison, nous traiterons dans cet article uniquement la NF survenant dans un contexte de ChT.Épidém... |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=42230 |
in Revue médicale suisse > 526 (Août 2016) . - p. 1321-1325
[article] Prise en charge de la neutropénie fébrile [texte imprimé] / Léonie Badertscher ; Hassen Damak ; Ludivine Mercier ; Dumeng Décosterd . - 2016 . - p. 1321-1325. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 526 (Août 2016) . - p. 1321-1325
Mots-clés : |
NEUTROPENIE |
Résumé : |
Malgré les progrès réalisés dans sa prévention et son traitement, la neutropénie fébrile reste une complication sérieuse et fréquente de la chimiothérapie anticancéreuse. Son pronostic dépend directement de la qualité de la prise en charge initiale. Les priorités pour l’urgentiste sont l’évaluation et le soutien des fonctions vitales, la recherche méticuleuse du foyer infectieux et une antibiothérapie empirique à large spectre administrée impérativement dans la première heure. Le choix de l’antibiotique et la décision d’hospitalisation sont guidés par les critères (MASCC) de la « Multinational association for supportive care in cancer ».
IntroductionSelon l’Infectious diseases society of America (IDSA), la neutropénie fébrile (NF) est définie par une température orale ≥ 38,3°C en une seule prise ou ≥ 38°C pendant une durée > 1 heure associée à un compte de polymorphonucléaires neutrophiles (PMN) < 0,5 x 109 / l ou pouvant le devenir dans les prochaines 48 heures.1. Pour la Société européenne d’oncologie médicale (ESMO), il s’agit d’une fièvre > 38,5°C en une seule prise ou > 38°C en deux prises à un intervalle de deux heures, associée à un compte de PMN < 0,5 x 109 / l ou pouvant le devenir.2 Le risque d’infection devient majeur si les PMN sont < 0,1 x 109 / l.3La neutropénie (Np) peut être primaire ou secondaire.1,4,5 Même si les étiologies sont multiples, les Np secondaires à la chimiothérapie (ChT) sont les plus fréquentes et représentent la majorité des cas rencontrés aux urgences.1,6 Pour cette raison, nous traiterons dans cet article uniquement la NF survenant dans un contexte de ChT.Épidém... |
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