[article]
| Titre : |
Identification des sites de récidive sur la TEP/TDM initiale dans les cancers des VADS traités par radiochimiothérapie |
| Titre original : |
Identification of recurrence sites using initial PET/CT in head and neck cancer treated by radio-chemotherapy |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
F. Legot ; F. Tixier ; T. Pinto-Leite ; et al. |
| Année de publication : |
2016 |
| Article en page(s) : |
p. 265-273 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
RADIOTHERAPIE CANCER CHIOMIOTHERAPIE tomographie par émission de positons |
| Résumé : |
Objectif
Les cancers des voies aérodigestives supérieures (VADS) traités par radiochimiothérapie ont un taux de récidive locale important. Il a été suggéré que la TEP au 18FDG initiale pourrait identifier des zones particulièrement actives qui constitueraient alors des cibles pour une intensification de l’irradiation. Notre objectif était de comparer la localisation des lésions hypermétaboliques initiales et celle des récidives après radiochimiothérapie dans les cancers des VADS.
Méthode
Cinquante-quatre patients traités par radiochimiothérapie pour un cancer VADS ont été inclus rétrospectivement. Leurs examens TEP/TDM au 18FDG réalisés avant et après traitement ont été recalés de façon rigide. Sept sous-volumes métaboliques initiaux ont été définis avec des seuillages en pourcentage du SUVmax (I30, I40, I50, I60, I70, I80, I90) et ont été comparés avec 2 sous-volumes post-traitement (R40, R90) en cas de récidive locale ou de maladie résiduelle. Différents indices ont été utilisés pour apprécier le chevauchement des sous-volumes : indices de Jaccard et Dice, fraction de chevauchement, volume commun/volume de la récidive et volume commun/volume initial.
Résultats
Les volumes tumoraux initiaux étaient plus importants pour les 18 patients ayant une récidive ou maladie résiduelle avérée (21,2 cc vs 11,2 cc ; p=0,0005). La concordance entre les volumes initiaux et post-thérapeutiques était modérée, avec une fraction de chevauchement variant de 0,25 à 0,4 pour R40 et I30 à I60.
Conclusion
Dans notre étude, la concordance entre les volumes tumoraux initiaux et post-thérapeutiques était modérée. Ces observations préliminaires seront à réévaluer sur une plus grande population en standardisant le positionnement des patients. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41862 |
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > vol. 40, n° 4 (Août 2016) . - p. 265-273
[article] Identification des sites de récidive sur la TEP/TDM initiale dans les cancers des VADS traités par radiochimiothérapie = Identification of recurrence sites using initial PET/CT in head and neck cancer treated by radio-chemotherapy [texte imprimé] / F. Legot ; F. Tixier ; T. Pinto-Leite ; et al. . - 2016 . - p. 265-273. Langues : Français ( fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > vol. 40, n° 4 (Août 2016) . - p. 265-273
| Mots-clés : |
RADIOTHERAPIE CANCER CHIOMIOTHERAPIE tomographie par émission de positons |
| Résumé : |
Objectif
Les cancers des voies aérodigestives supérieures (VADS) traités par radiochimiothérapie ont un taux de récidive locale important. Il a été suggéré que la TEP au 18FDG initiale pourrait identifier des zones particulièrement actives qui constitueraient alors des cibles pour une intensification de l’irradiation. Notre objectif était de comparer la localisation des lésions hypermétaboliques initiales et celle des récidives après radiochimiothérapie dans les cancers des VADS.
Méthode
Cinquante-quatre patients traités par radiochimiothérapie pour un cancer VADS ont été inclus rétrospectivement. Leurs examens TEP/TDM au 18FDG réalisés avant et après traitement ont été recalés de façon rigide. Sept sous-volumes métaboliques initiaux ont été définis avec des seuillages en pourcentage du SUVmax (I30, I40, I50, I60, I70, I80, I90) et ont été comparés avec 2 sous-volumes post-traitement (R40, R90) en cas de récidive locale ou de maladie résiduelle. Différents indices ont été utilisés pour apprécier le chevauchement des sous-volumes : indices de Jaccard et Dice, fraction de chevauchement, volume commun/volume de la récidive et volume commun/volume initial.
Résultats
Les volumes tumoraux initiaux étaient plus importants pour les 18 patients ayant une récidive ou maladie résiduelle avérée (21,2 cc vs 11,2 cc ; p=0,0005). La concordance entre les volumes initiaux et post-thérapeutiques était modérée, avec une fraction de chevauchement variant de 0,25 à 0,4 pour R40 et I30 à I60.
Conclusion
Dans notre étude, la concordance entre les volumes tumoraux initiaux et post-thérapeutiques était modérée. Ces observations préliminaires seront à réévaluer sur une plus grande population en standardisant le positionnement des patients. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41862 |
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Identification des sites de récidive sur la TEP/TDM initiale dans les cancers des VADS traités par radiochimiothérapie in MÉDECINE NUCLÉAIRE, vol. 40, n° 4 (Août 2016)
