[article]
| Titre : |
Rupture prématurée des membranes : peut-on proposer une prise en charge à domicile ? |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Charles Garabedian ; C. Bocquet ; A. Duhamel ; et al. |
| Année de publication : |
2016 |
| Article en page(s) : |
p. 120-126 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
Rupture prématurée des membranes Hospitalisation à domicile Prise en charge prénatale Complications de la grossesse |
| Résumé : |
Objectif
Comparer le devenir maternel et f?tal des ruptures prématurées des membranes (RPM) suivies en hospitalisation à domicile (HAD) par rapport à celles restant en hospitalisation conventionnelle (HC).
Matériel et méthodes
Étude rétrospective dans deux maternités de niveau III durant 2ans. Les critères d'inclusion en HAD étaient : grossesse singleton, RPM entre 24 et 35 semaines d'aménorrhée (SA), absence de chorioamniotite, stabilité clinique à j7 de la rupture, dilatation cervicale<3cm, patiente résidant dans la zone géographique de couverture de l'HAD.
Résultats
Trente-deux patientes ont été incluses dans le groupe HAD et 24 dans le groupe HC. Nos populations étaient similaires dans les 2 groupes. La durée de latence était plus longue dans le groupe HAD que dans le groupe HC (27,5 j [20?37] versus 16,5 j [12,5?29,5] ; p=0,026). Les patientes dans le groupe HAD recevaient moins d'antibiothérapie avec un taux similaire de chorioamniotite. Aucune différence n'existait au niveau du devenir obstétrical, de l'accouchement et du devenir néonatal. Le nombre de jours en réanimation néonatale était moins élevé dans le groupe HAD que dans le groupe HC (12,5 j [10?22] versus 43 j [20?52] ; p=0,003).
Conclusion
L'HAD semble être une alternative à l'hospitalisation en continu pour les patientes suivies pour RPM non menaçante entre 24 et 35 SA. Devant ces résultats préliminaires, il serait intéressant de mener une étude randomisée avec un nombre plus important de patientes, incluant d'autres données comme la satisfaction maternelle et une analyse des coûts. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41460 |
in La revue Sage-femme > vol. 15, 3 (juin 2016) . - p. 120-126
[article] Rupture prématurée des membranes : peut-on proposer une prise en charge à domicile ? [texte imprimé] / Charles Garabedian ; C. Bocquet ; A. Duhamel ; et al. . - 2016 . - p. 120-126. Langues : Français ( fre) in La revue Sage-femme > vol. 15, 3 (juin 2016) . - p. 120-126
| Mots-clés : |
Rupture prématurée des membranes Hospitalisation à domicile Prise en charge prénatale Complications de la grossesse |
| Résumé : |
Objectif
Comparer le devenir maternel et f?tal des ruptures prématurées des membranes (RPM) suivies en hospitalisation à domicile (HAD) par rapport à celles restant en hospitalisation conventionnelle (HC).
Matériel et méthodes
Étude rétrospective dans deux maternités de niveau III durant 2ans. Les critères d'inclusion en HAD étaient : grossesse singleton, RPM entre 24 et 35 semaines d'aménorrhée (SA), absence de chorioamniotite, stabilité clinique à j7 de la rupture, dilatation cervicale<3cm, patiente résidant dans la zone géographique de couverture de l'HAD.
Résultats
Trente-deux patientes ont été incluses dans le groupe HAD et 24 dans le groupe HC. Nos populations étaient similaires dans les 2 groupes. La durée de latence était plus longue dans le groupe HAD que dans le groupe HC (27,5 j [20?37] versus 16,5 j [12,5?29,5] ; p=0,026). Les patientes dans le groupe HAD recevaient moins d'antibiothérapie avec un taux similaire de chorioamniotite. Aucune différence n'existait au niveau du devenir obstétrical, de l'accouchement et du devenir néonatal. Le nombre de jours en réanimation néonatale était moins élevé dans le groupe HAD que dans le groupe HC (12,5 j [10?22] versus 43 j [20?52] ; p=0,003).
Conclusion
L'HAD semble être une alternative à l'hospitalisation en continu pour les patientes suivies pour RPM non menaçante entre 24 et 35 SA. Devant ces résultats préliminaires, il serait intéressant de mener une étude randomisée avec un nombre plus important de patientes, incluant d'autres données comme la satisfaction maternelle et une analyse des coûts. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=41460 |
|  |
Rupture prématurée des membranes : peut-on proposer une prise en charge à domicile ? in La revue Sage-femme, vol. 15, 3 (juin 2016)
