[article] 
inMÉDECINE NUCLÉAIRE > vol. 40, n° 2 (Avril 2016) . - 103-113

Titre :	Intérêt de la TEP/TDM au 18fluorodésoxyglucose dans le bilan initial des lymphomes du système nerveux central des patients immunocompétents
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	M. Bertaux ; V. Edeline ; G. Bera
Année de publication :	2016
Article en page(s) :	103-113
Langues :	Français (fre)
Mots-clés :	LYMPHOME MALIN  PETSCAN  CERVEAU
Résumé :	Introduction Le lymphome cérébral primitif (LCP) est un lymphome malin non hodgkinien rare, limité au système nerveux central. Le diagnostic est histologique, mais nécessite également l’absence d’atteinte lymphomateuse systémique associée. Le bilan initial comprend une tomodensitométrie thoraco-abdominopelvienne et une biopsie ostéomédullaire. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer l’intérêt de la tomographie par émission de positons (TEP) au 18F-fluoro-desoxy-glucose (FDG) dans le bilan d’extension initial de LCP. Les objectifs secondaires étaient d’étudier les performances de la TEP-FDG pour la détection des lésions cérébrales et son éventuel intérêt pronostique. Matériel et méthodes Les examens de 21 patients non immunodéprimés ayant bénéficié d’une TEP-FDG et d’une imagerie par résonnance magnétique (IRM) cérébrale avant toute chimiothérapie ont été étudiés. Tous les bilans d’extension systémiques conventionnels étaient négatifs. Résultats Chez 3 patients (14 %), une atteinte lymphomateuse systémique a été détectée. Le SUVmax moyen cérébral était de 15,5. Trente-cinq des quarante-cinq (78 %) prises de contraste visibles en IRM l’étaient également en TEP-FDG. Les prises de contraste infracentimétriques étaient visibles dans 50 % des cas (8/16). La survie sans progression à un an était plus faible dans le groupe de patients ayant les lésions les plus hypermétaboliques (SUVmax ≥ 15 ; p = 0,015 ou rapport à la fixation hépatique moyenne > 7 ; p = 0,001). Conclusion Les résultats de ce travail suggèrent que la TEP-FDG pourrait avoir un intérêt dans le bilan d’extension initial systémique des LCP. Ceux-ci nécessitent d’être confirmés de manière prospective et sur un plus grand nombre de sujets.
Permalink :	http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=39250

[article] Intérêt de la TEP/TDM au 18fluorodésoxyglucose dans le bilan initial des lymphomes du système nerveux central des patients immunocompétents [texte imprimé] / M. Bertaux ; V. Edeline ; G. Bera . - 2016 . - 103-113.
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > vol. 40, n° 2 (Avril 2016) . - 103-113

Mots-clés :	LYMPHOME MALIN  PETSCAN  CERVEAU
Résumé :	Introduction Le lymphome cérébral primitif (LCP) est un lymphome malin non hodgkinien rare, limité au système nerveux central. Le diagnostic est histologique, mais nécessite également l’absence d’atteinte lymphomateuse systémique associée. Le bilan initial comprend une tomodensitométrie thoraco-abdominopelvienne et une biopsie ostéomédullaire. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer l’intérêt de la tomographie par émission de positons (TEP) au 18F-fluoro-desoxy-glucose (FDG) dans le bilan d’extension initial de LCP. Les objectifs secondaires étaient d’étudier les performances de la TEP-FDG pour la détection des lésions cérébrales et son éventuel intérêt pronostique. Matériel et méthodes Les examens de 21 patients non immunodéprimés ayant bénéficié d’une TEP-FDG et d’une imagerie par résonnance magnétique (IRM) cérébrale avant toute chimiothérapie ont été étudiés. Tous les bilans d’extension systémiques conventionnels étaient négatifs. Résultats Chez 3 patients (14 %), une atteinte lymphomateuse systémique a été détectée. Le SUVmax moyen cérébral était de 15,5. Trente-cinq des quarante-cinq (78 %) prises de contraste visibles en IRM l’étaient également en TEP-FDG. Les prises de contraste infracentimétriques étaient visibles dans 50 % des cas (8/16). La survie sans progression à un an était plus faible dans le groupe de patients ayant les lésions les plus hypermétaboliques (SUVmax ≥ 15 ; p = 0,015 ou rapport à la fixation hépatique moyenne > 7 ; p = 0,001). Conclusion Les résultats de ce travail suggèrent que la TEP-FDG pourrait avoir un intérêt dans le bilan d’extension initial systémique des LCP. Ceux-ci nécessitent d’être confirmés de manière prospective et sur un plus grand nombre de sujets.
Permalink :	http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=39250