[article] 
inMÉDECINE NUCLÉAIRE > vol. 40, n° 1 (Février 2016) . - p.65-71

Titre :	Impact of molecular and histological subtype of breast cancer on 18FDG-PET/CT imaging: Knowledge gained from recent studies
Titre original :	Impact du phénotype moléculaire et de l’histologie du cancer du sein sur l’imagerie TEP/TDM au 18FDG : données récentes
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	D. Groheux ; D. Mankoff ; C. Lemarignier
Année de publication :	2016
Article en page(s) :	p.65-71
Langues :	Français (fre)
Mots-clés :	SEIN CANCER  HISTOLOGIE  CHIMIOTHERAPIE  TOMOGRAPHIE PAR EMISSION DE POSITONS
Résumé :	Ces dernières années, plusieurs études portant sur la TEP/TDM au FDG dans les cancers mammaires (CM) se sont intéressées à l’impact des sous-types histologiques, ou phénotypiques (définis par l’expression ou non des récepteurs hormonaux et de HER2), lors du bilan initial ou de l’évaluation précoce de la réponse à la chimiothérapie néoadjuvante. Lors du bilan d’extension, les métastases osseuses sclérotiques du carcinome lobulaire infiltrant peuvent présenter une fixation du FDG faible, voire absente ; la composante TDM de l’imagerie TEP/TDM doit être soigneusement prise en compte. Chez les patientes avec tumeur triple-négative ou HER2-positive, la proportion de métastases extrasquelettiques est élevée ; ceci doit être pris en considération dans la stratégie diagnostique. En plus de l’impact pronostique bien connu d’un bilan d’extension incluant la TEP dans les stades cliniques IIB ou supérieur, l’intensité de fixation du FDG possède une valeur pronostique sur la survie sans récidive, tout particulièrement dans le sous-type HR-positif/HER2-négatif. Dans l’évaluation de la réponse tumorale en cours de chimiothérapie néoadjuvante, la réponse métabolique généralement basée sur la modification du SUVmax (ΔSUVmax) dépend du sous-type histologique. Pour les CM triple-négatifs, une bonne réponse métabolique est fortement prédictive de la réponse histologique complète. Cette valeur prédictive est renforcée lorsque le ΔSUVmax est combiné à l’expression de l’EGFR. Une étude récente incluant 171 patientes n’a pas montré de corrélation entre certains paramètres TEP récemment développés comme l’hétérogénéité tumorale et l’analyse de texture, et les sous-groupes phénotypiques ; l’intérêt de ces paramètres par rapport à la simple mesure du SUV reste à démontrer.
Permalink :	http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36554

[article] Impact of molecular and histological subtype of breast cancer on 18FDG-PET/CT imaging: Knowledge gained from recent studies = Impact du phénotype moléculaire et de l’histologie du cancer du sein sur l’imagerie TEP/TDM au 18FDG : données récentes [texte imprimé] / D. Groheux ; D. Mankoff ; C. Lemarignier . - 2016 . - p.65-71.
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > vol. 40, n° 1 (Février 2016) . - p.65-71

Mots-clés :	SEIN CANCER  HISTOLOGIE  CHIMIOTHERAPIE  TOMOGRAPHIE PAR EMISSION DE POSITONS
Résumé :	Ces dernières années, plusieurs études portant sur la TEP/TDM au FDG dans les cancers mammaires (CM) se sont intéressées à l’impact des sous-types histologiques, ou phénotypiques (définis par l’expression ou non des récepteurs hormonaux et de HER2), lors du bilan initial ou de l’évaluation précoce de la réponse à la chimiothérapie néoadjuvante. Lors du bilan d’extension, les métastases osseuses sclérotiques du carcinome lobulaire infiltrant peuvent présenter une fixation du FDG faible, voire absente ; la composante TDM de l’imagerie TEP/TDM doit être soigneusement prise en compte. Chez les patientes avec tumeur triple-négative ou HER2-positive, la proportion de métastases extrasquelettiques est élevée ; ceci doit être pris en considération dans la stratégie diagnostique. En plus de l’impact pronostique bien connu d’un bilan d’extension incluant la TEP dans les stades cliniques IIB ou supérieur, l’intensité de fixation du FDG possède une valeur pronostique sur la survie sans récidive, tout particulièrement dans le sous-type HR-positif/HER2-négatif. Dans l’évaluation de la réponse tumorale en cours de chimiothérapie néoadjuvante, la réponse métabolique généralement basée sur la modification du SUVmax (ΔSUVmax) dépend du sous-type histologique. Pour les CM triple-négatifs, une bonne réponse métabolique est fortement prédictive de la réponse histologique complète. Cette valeur prédictive est renforcée lorsque le ΔSUVmax est combiné à l’expression de l’EGFR. Une étude récente incluant 171 patientes n’a pas montré de corrélation entre certains paramètres TEP récemment développés comme l’hétérogénéité tumorale et l’analyse de texture, et les sous-groupes phénotypiques ; l’intérêt de ces paramètres par rapport à la simple mesure du SUV reste à démontrer.
Permalink :	http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=36554