[article]
Titre : |
Apport de la scintigraphie de perfusion cérébrale dans l’exploration du syndrome cortico-basal |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
P. Decazes, Auteur ; M. Teichmann, Auteur ; F. Di Stefano, Auteur ; et al., Auteur |
Année de publication : |
2015 |
Article en page(s) : |
81-89 |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
Marqueurs biologiques Maladie d'Alzheimer Scintigraphie scintigraphie cérébrale imagerie cérébrale scintigraphie de perfusion |
Résumé : |
Contexte
Le syndrome cortico-basal (SCB), syndrome neurologique complexe d’origine dégénérative, peut avoir plusieurs étiologies dont la dégénérescence cortico-basale (DCB) et la maladie d’Alzheimer (MA). L’objectif de cette étude était d’étudier les anomalies de perfusion cérébrale en fonction du profil des biomarqueurs (BM) du LCR dans le SCB.
Matériel et méthodes
Quinze patients répondant aux critères cliniques de SCB ont eu une scintigraphie cérébrale de perfusion au 99mTc-ethyl cysteinate dimer (99mTc-ECD) (740 à 925 MBq) et un dosage des biomarqueurs (Aβ42, tau et p-tau) dans le LCR. Les scintigraphies cérébrales de plusieurs sous-groupes de sujets ont été comparées avec le logiciel SPM8 : 1) 5 patients présentant un SCB avec un profil des biomarqueurs en faveur de MA (SCB-MA) ; 2) 10 patients présentant un SCB avec un profil des biomarqueurs écartant la MA (SCB-nonMA) ; 3) 24 témoins sains (Tem-N) ; 4) 24 patients présentant une forme typique amnésique de MA (Tem-MA).
Résultats
Comparé au groupe Tem-N, le groupe SCB entier (non MA et MA) présentait une hypoperfusion corticale asymétrique prédominant au niveau du cortex pariéto-frontal gauche, le groupe SCB-MA une hypoperfusion relativement symétrique prédominant dans le cortex associatif postérieur et le groupe SCB-nonMA une hypoperfusion plus asymétrique avec une atteinte périrolandique, préfrontale et périsylvienne gauche. La comparaison avec les Tem-MA ne retrouvait, pour le groupe SCB-MA, pas de différence significative et, pour le groupe SCB-nonMA, une hypoperfusion périrolandique bilatérale asymétrique.
Conclusion
Dans les SCB liés à la MA, l’hypoperfusion est symétrique et prédomine dans le cortex associatif postérieur, alors que dans les SCB non MA, l’hypoperfusion est plus asymétrique et antérieure avec une atteinte périrolandique. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=33726 |
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 39, n° 2 (2015) . - 81-89
[article] Apport de la scintigraphie de perfusion cérébrale dans l’exploration du syndrome cortico-basal [texte imprimé] / P. Decazes, Auteur ; M. Teichmann, Auteur ; F. Di Stefano, Auteur ; et al., Auteur . - 2015 . - 81-89. Langues : Français ( fre) in MÉDECINE NUCLÉAIRE > 39, n° 2 (2015) . - 81-89
Mots-clés : |
Marqueurs biologiques Maladie d'Alzheimer Scintigraphie scintigraphie cérébrale imagerie cérébrale scintigraphie de perfusion |
Résumé : |
Contexte
Le syndrome cortico-basal (SCB), syndrome neurologique complexe d’origine dégénérative, peut avoir plusieurs étiologies dont la dégénérescence cortico-basale (DCB) et la maladie d’Alzheimer (MA). L’objectif de cette étude était d’étudier les anomalies de perfusion cérébrale en fonction du profil des biomarqueurs (BM) du LCR dans le SCB.
Matériel et méthodes
Quinze patients répondant aux critères cliniques de SCB ont eu une scintigraphie cérébrale de perfusion au 99mTc-ethyl cysteinate dimer (99mTc-ECD) (740 à 925 MBq) et un dosage des biomarqueurs (Aβ42, tau et p-tau) dans le LCR. Les scintigraphies cérébrales de plusieurs sous-groupes de sujets ont été comparées avec le logiciel SPM8 : 1) 5 patients présentant un SCB avec un profil des biomarqueurs en faveur de MA (SCB-MA) ; 2) 10 patients présentant un SCB avec un profil des biomarqueurs écartant la MA (SCB-nonMA) ; 3) 24 témoins sains (Tem-N) ; 4) 24 patients présentant une forme typique amnésique de MA (Tem-MA).
Résultats
Comparé au groupe Tem-N, le groupe SCB entier (non MA et MA) présentait une hypoperfusion corticale asymétrique prédominant au niveau du cortex pariéto-frontal gauche, le groupe SCB-MA une hypoperfusion relativement symétrique prédominant dans le cortex associatif postérieur et le groupe SCB-nonMA une hypoperfusion plus asymétrique avec une atteinte périrolandique, préfrontale et périsylvienne gauche. La comparaison avec les Tem-MA ne retrouvait, pour le groupe SCB-MA, pas de différence significative et, pour le groupe SCB-nonMA, une hypoperfusion périrolandique bilatérale asymétrique.
Conclusion
Dans les SCB liés à la MA, l’hypoperfusion est symétrique et prédomine dans le cortex associatif postérieur, alors que dans les SCB non MA, l’hypoperfusion est plus asymétrique et antérieure avec une atteinte périrolandique. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=33726 |
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