Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
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[article]
| Titre : |
Syndrome vasopelgique après chirurgie cardiaque sous circulation extra-corporelle |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Jean-Jacques Lehot, Auteur |
| Année de publication : |
2012 |
| Article en page(s) : |
p. 18-21 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
CHIRURGIE CARDIO-VASCULAIRE CIRCULATION EXTRA-CORPORELLE HYPOTENSION ARTERIELLE |
| Résumé : |
Un homme de 71 ans, traité par inhibiteur d’enzyme de conversion présentant une arythmie complète par fibrillation auriculaire et une fraction d’éjection à 40 %, est opéré d’un rétrécissement aortique calcifié serré avec insuffisance mitrale symptomatique. Il reçoit une héparinothérapie depuis 4 jours. Dès le début de la circulation extracorporelle (CEC) normothermique, il présente une hypotension réfractaire à l’administration de phényléphrine, noradrénaline, hydrocortisone et dexchlorphéniramine. L’administration de 2mg de terlipressine ne permet pas de corriger l’hypotension. Celle-ci persistera à l’arrêt de la CEC à la 3e heure malgré l’administration de fortes doses de noradrénaline et d’adrénaline. L’échocardiographie mettra en évidence une hyperkinésie des deux cavités ventriculaires. Malgré l’alcalinisation et la contre pulsion intraaortique, une asystolie réfractaire surviendra à la 5e heure postopératoire. Une étiologie septique et anaphylactique sera discutée mais un syndrome vasoplégique sévère sera retenu comme cause du décès. Les formes modérées et sévères de celui-ci sont étudiées, ainsi que leur traitement. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27207 |
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 1 SUP [01/06/2012] . - p. 18-21
[article] Syndrome vasopelgique après chirurgie cardiaque sous circulation extra-corporelle [texte imprimé] / Jean-Jacques Lehot, Auteur . - 2012 . - p. 18-21. Langues : Français ( fre) in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 1 SUP [01/06/2012] . - p. 18-21
| Mots-clés : |
CHIRURGIE CARDIO-VASCULAIRE CIRCULATION EXTRA-CORPORELLE HYPOTENSION ARTERIELLE |
| Résumé : |
Un homme de 71 ans, traité par inhibiteur d’enzyme de conversion présentant une arythmie complète par fibrillation auriculaire et une fraction d’éjection à 40 %, est opéré d’un rétrécissement aortique calcifié serré avec insuffisance mitrale symptomatique. Il reçoit une héparinothérapie depuis 4 jours. Dès le début de la circulation extracorporelle (CEC) normothermique, il présente une hypotension réfractaire à l’administration de phényléphrine, noradrénaline, hydrocortisone et dexchlorphéniramine. L’administration de 2mg de terlipressine ne permet pas de corriger l’hypotension. Celle-ci persistera à l’arrêt de la CEC à la 3e heure malgré l’administration de fortes doses de noradrénaline et d’adrénaline. L’échocardiographie mettra en évidence une hyperkinésie des deux cavités ventriculaires. Malgré l’alcalinisation et la contre pulsion intraaortique, une asystolie réfractaire surviendra à la 5e heure postopératoire. Une étiologie septique et anaphylactique sera discutée mais un syndrome vasoplégique sévère sera retenu comme cause du décès. Les formes modérées et sévères de celui-ci sont étudiées, ainsi que leur traitement. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27207 |
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