[article] 
inAnnales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 10 [01/10/2012] . - p. 818-820

Titre :	Évaluation des pratiques professionnelles de la prise en charge de la douleur postopératoire à court, moyen et long terme
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	A. Alves ; F. Roudot-Thoraval ; M. Binhas ; et al., Auteur
Année de publication :	2012
Article en page(s) :	p. 818-820
Langues :	Français (fre)
Mots-clés :	QUALITE  DOULEUR POSTOPERATOIRE
Résumé :	Objectifs : évaluer les pratiques professionnelles sur la prise en charge de la douleur postopératoire (DPO). Méthodes : quatre audits dans sept services de chirurgie à deux ans d'intervalle. Neuf critères de qualité recherchés dans chaque dossier. Un score de qualité par service (SDS) calculé à partir du nombre de critères présents dans chaque dossier parmi dix dossiers tirés au sort dans chaque service (SDSmax = 90). Formations ciblées réalisées entre chaque audit dans les services ayant un SDS supérieur ou égal à 45. Résultats : en 2005, trois services avaient un SDS inférieur ou égal à 45. Entre 2005 et 2007 et entre 2007 et 2009, sept et six services respectivement ont augmenté leur score dont un de façon significative (SDS > 45 en 2007 et 2009 dans les sept services). Entre 2009 et 2012, le SDS a diminué dans six services, dont deux de façon significative. Diminution significative des critères suivants : prescriptions antalgiques conformes (100 % versus 53 % ; p = 0,027), respect des prescriptions des paliers I et II (96 % versus 80 % ; p = 0,041) respect des prescriptions de morphine (90 % versus 76 % ; p = 0,039) surveillance des effets secondaires (87 % versus 29 % ; p = 0,027). Conclusion : des audits réguliers sont nécessaires pour détecter les variations de qualité de prise en charge de la DPO. La diminution de la qualité des pratiques lors du dernier audit peut s'expliquer par l'absence de formation pendant quatre ans et par le fonctionnement des infirmiers par pôle et non plus par service ainsi que par le morcellement des tâches des anesthésistes sur plusieurs services.
Permalink :	http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27167

[article] Évaluation des pratiques professionnelles de la prise en charge de la douleur postopératoire à court, moyen et long terme [texte imprimé] / A. Alves ; F. Roudot-Thoraval ; M. Binhas ; et al., Auteur . - 2012 . - p. 818-820.
Langues : Français (fre)
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 10 [01/10/2012] . - p. 818-820

Mots-clés :	QUALITE  DOULEUR POSTOPERATOIRE
Résumé :	Objectifs : évaluer les pratiques professionnelles sur la prise en charge de la douleur postopératoire (DPO). Méthodes : quatre audits dans sept services de chirurgie à deux ans d'intervalle. Neuf critères de qualité recherchés dans chaque dossier. Un score de qualité par service (SDS) calculé à partir du nombre de critères présents dans chaque dossier parmi dix dossiers tirés au sort dans chaque service (SDSmax = 90). Formations ciblées réalisées entre chaque audit dans les services ayant un SDS supérieur ou égal à 45. Résultats : en 2005, trois services avaient un SDS inférieur ou égal à 45. Entre 2005 et 2007 et entre 2007 et 2009, sept et six services respectivement ont augmenté leur score dont un de façon significative (SDS > 45 en 2007 et 2009 dans les sept services). Entre 2009 et 2012, le SDS a diminué dans six services, dont deux de façon significative. Diminution significative des critères suivants : prescriptions antalgiques conformes (100 % versus 53 % ; p = 0,027), respect des prescriptions des paliers I et II (96 % versus 80 % ; p = 0,041) respect des prescriptions de morphine (90 % versus 76 % ; p = 0,039) surveillance des effets secondaires (87 % versus 29 % ; p = 0,027). Conclusion : des audits réguliers sont nécessaires pour détecter les variations de qualité de prise en charge de la DPO. La diminution de la qualité des pratiques lors du dernier audit peut s'expliquer par l'absence de formation pendant quatre ans et par le fonctionnement des infirmiers par pôle et non plus par service ainsi que par le morcellement des tâches des anesthésistes sur plusieurs services.
Permalink :	http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27167