[article]
Titre : |
Circoncision chez l'enfant : une simple question d'organisation des soins ou un enjeu éthique ? |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
A. Lienhart ; C. Ecoffey ; L. Beydon ; et al., Auteur |
Année de publication : |
2012 |
Article en page(s) : |
p. 442-446 |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
CIRCONCISION ENFANT ANALGESIE ETHIQUE CULTURE |
Résumé : |
Objectif Réaliser une mise au point sur les considérations sociétales, éthiques et anesthésiques à propos de la circoncision.
Type d'étude Mise au point.
Méthodes Revue de la littérature et avis d'experts.
Résultats La circoncision concerne 30 % de la population masculine, sur la planète. On peut opposer les motifs rituels et médicaux et/ou hygiénistes. Les enjeux diffèrent selon les cas : dans la population musulmane, la circoncision intervient en général avant six ans. L?intervention associe une anesthésie au sévoflurane, associée à une technique analgésique locorégionale (bloc pénien) pour couvrir au mieux la douleur postopératoire immédiate. Un relai par des antalgiques du palier 2, associés à des antalgiques du palier 1 sont utilisés en relais, durant 72 heures. Dans la population juive, la circoncision est réalisée en dehors des établissements de santé, tôt après la naissance. L'Emla constitue le mode analgésique usuel. Pour les indications médicales, il est rappelé le risque potentiel cérébral de l?anesthésie générale avant trois mois et le risque respiratoire avant un an. Cela incite à différer les indications non urgentes au-delà de l'âge d?un an. Enfin, la circoncision comme mesure complémentaire pour la prévention du sida, dans les zones à forte endémie, est évoquée. Conclusions La circoncision comprend un enjeu éthique, celui d?assurer une analgésie optimale, adaptée à l'âge du patient. Celle-ci peut être prescrite par l'anesthésiste ou le chirurgien. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27156 |
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 5 [01/05/2012] . - p. 442-446
[article] Circoncision chez l'enfant : une simple question d'organisation des soins ou un enjeu éthique ? [texte imprimé] / A. Lienhart ; C. Ecoffey ; L. Beydon ; et al., Auteur . - 2012 . - p. 442-446. Langues : Français ( fre) in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 31, n° 5 [01/05/2012] . - p. 442-446
Mots-clés : |
CIRCONCISION ENFANT ANALGESIE ETHIQUE CULTURE |
Résumé : |
Objectif Réaliser une mise au point sur les considérations sociétales, éthiques et anesthésiques à propos de la circoncision.
Type d'étude Mise au point.
Méthodes Revue de la littérature et avis d'experts.
Résultats La circoncision concerne 30 % de la population masculine, sur la planète. On peut opposer les motifs rituels et médicaux et/ou hygiénistes. Les enjeux diffèrent selon les cas : dans la population musulmane, la circoncision intervient en général avant six ans. L?intervention associe une anesthésie au sévoflurane, associée à une technique analgésique locorégionale (bloc pénien) pour couvrir au mieux la douleur postopératoire immédiate. Un relai par des antalgiques du palier 2, associés à des antalgiques du palier 1 sont utilisés en relais, durant 72 heures. Dans la population juive, la circoncision est réalisée en dehors des établissements de santé, tôt après la naissance. L'Emla constitue le mode analgésique usuel. Pour les indications médicales, il est rappelé le risque potentiel cérébral de l?anesthésie générale avant trois mois et le risque respiratoire avant un an. Cela incite à différer les indications non urgentes au-delà de l'âge d?un an. Enfin, la circoncision comme mesure complémentaire pour la prévention du sida, dans les zones à forte endémie, est évoquée. Conclusions La circoncision comprend un enjeu éthique, celui d?assurer une analgésie optimale, adaptée à l'âge du patient. Celle-ci peut être prescrite par l'anesthésiste ou le chirurgien. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=27156 |
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