[article]
| Titre : |
Entraînement électrosystolique épicardique temporaire post-chirurgie cardiaque : modalités pratiques |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
C. Lazarescu, Auteur ; D. Longrois ; P.-M. Mertes |
| Année de publication : |
2013 |
| Article en page(s) : |
p. 592-601 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
CHIRURGIE CARDIO-VASCULAIRE STIMULATION |
| Résumé : |
L'article décrit les aspects pratiques de l'entraînement électrosystolique (EES) post-chirurgie cardiaque via les électrodes épicardiques temporaires.
Méthodologie : synthèse des données publiées durant les cinq dernières années sur l'EES épicardique temporaire (indications, modes de stimulation, électrodes et stimulateurs utilisés). Les bases de données ScienceDirect et Pubmed ont été utilisées et les publications en langue française ou anglaise ont été analysées.
Synthèse des données : l'EES épicardique temporaire permet le traitement des troubles conductifs et/ou du rythme graves post-chirurgie cardiaque, mais aussi l'optimisation hémodynamique par la modification de certains paramètres de stimulation. En pratique, l'EES épicardique temporaire consiste à choisir le meilleur mode de stimulation compte tenu du contexte (patient, intervention, troubles de la conduction) et à régler les paramètres de l'EES pour assurer : i) un fonctionnement optimal du dispositif ; ii) la préservation de la durée de vie des électrodes ; iii) un bénéfice hémodynamique maximal. La connaissance des réglages de l'EES, ainsi que la vérification régulière, au moins quotidienne, de ces paramètres et leur ajustement en fonction de l'évolution des seuils des électrodes s'inscrivent dans les bonnes pratiques. La littérature française manque toutefois de recommandations officielles pour l'EES épicardique temporaire.
Conclusion L'EES épicardique temporaire post-chirurgie cardiaque est une technique simple, plus efficace que la stimulation transcutanée et plus rapidement disponible que la stimulation interne. Les modalités de bonnes pratiques de l'EES doivent être connues de tous les opérateurs amenés à l'initier (anesthésistes-réanimateurs, chirurgiens cardiaques), ainsi que du personnel paramédical, pour éviter les risques liés à un fonctionnement suboptimal. Un protocole de bonne utilisation est proposé. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=26944 |
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 32, n° 9 (Septembre 2013) . - p. 592-601
[article] Entraînement électrosystolique épicardique temporaire post-chirurgie cardiaque : modalités pratiques [texte imprimé] / C. Lazarescu, Auteur ; D. Longrois ; P.-M. Mertes . - 2013 . - p. 592-601. Langues : Français ( fre) in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 32, n° 9 (Septembre 2013) . - p. 592-601
| Mots-clés : |
CHIRURGIE CARDIO-VASCULAIRE STIMULATION |
| Résumé : |
L'article décrit les aspects pratiques de l'entraînement électrosystolique (EES) post-chirurgie cardiaque via les électrodes épicardiques temporaires.
Méthodologie : synthèse des données publiées durant les cinq dernières années sur l'EES épicardique temporaire (indications, modes de stimulation, électrodes et stimulateurs utilisés). Les bases de données ScienceDirect et Pubmed ont été utilisées et les publications en langue française ou anglaise ont été analysées.
Synthèse des données : l'EES épicardique temporaire permet le traitement des troubles conductifs et/ou du rythme graves post-chirurgie cardiaque, mais aussi l'optimisation hémodynamique par la modification de certains paramètres de stimulation. En pratique, l'EES épicardique temporaire consiste à choisir le meilleur mode de stimulation compte tenu du contexte (patient, intervention, troubles de la conduction) et à régler les paramètres de l'EES pour assurer : i) un fonctionnement optimal du dispositif ; ii) la préservation de la durée de vie des électrodes ; iii) un bénéfice hémodynamique maximal. La connaissance des réglages de l'EES, ainsi que la vérification régulière, au moins quotidienne, de ces paramètres et leur ajustement en fonction de l'évolution des seuils des électrodes s'inscrivent dans les bonnes pratiques. La littérature française manque toutefois de recommandations officielles pour l'EES épicardique temporaire.
Conclusion L'EES épicardique temporaire post-chirurgie cardiaque est une technique simple, plus efficace que la stimulation transcutanée et plus rapidement disponible que la stimulation interne. Les modalités de bonnes pratiques de l'EES doivent être connues de tous les opérateurs amenés à l'initier (anesthésistes-réanimateurs, chirurgiens cardiaques), ainsi que du personnel paramédical, pour éviter les risques liés à un fonctionnement suboptimal. Un protocole de bonne utilisation est proposé. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=26944 |
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Entraînement électrosystolique épicardique temporaire post-chirurgie cardiaque : modalités pratiques in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation, vol. 32, n° 9 (Septembre 2013)
