Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
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[article]
| Titre : |
Apport de l'échographie pour l'évaluation préopératoire du contenu gastrique |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
L. Bouvet, Auteur ; D. Chassard |
| Année de publication : |
2014 |
| Article en page(s) : |
p. 240-247 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
ECHOGRAPHIE PNEUMOPATHIE INHALATION RISQUE MEDICAL |
| Résumé : |
L'évaluation du risque d'inhalation pulmonaire du contenu gastrique est parfois difficile en période préopératoire en dehors de certaines circonstances typiques. Le développement de l'échographie en anesthésie et en réanimation a permis d'envisager la possibilité de visualiser échographiquement le contenu gastrique pour l'estimation préopératoire du contenu gastrique. La visualisation échographique directe du corps de l'estomac et de son contenu est parfois difficile, notamment lorsque l'estomac est vide. De plus, l'évaluation quantitative semble délicate au niveau du corps de l'estomac et aucune méthode standardisée d'échographie de l'estomac n'a été décrite pour l'évaluation préopératoire du risque d'estomac « plein ». À l'inverse, la coupe échographique de l'aire de section antrale passant par l'artère aorte et le lobe gauche du foie, initialement décrite pour l'étude de la vidange gastrique en alternative aux mesures répétées des variations du volume antro-pylorique après l'ingestion d'un repas test, est de réalisation simple et est très reproductible. L'aspect de l'aire antrale donne des renseignements qualitatifs permettant d'identifier des estomacs « pleins ». La mesure de l'aire antrale peut permettre une estimation plus précise de la présence ou non d'un contenu gastrique à risque de lésions pulmonaires en cas de régurgitation et d'inhalation, définissant l'estomac « à risque ». Associée à l'identification d'autres facteurs de risque cliniques d'inhalation du contenu gastrique, l'échographie antrale peut aider l'anesthésiste-réanimateur à estimer le risque d'inhalation et à établir une stratégie anesthésique minimisant le risque de pneumopathie d'inhalation. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=26909 |
in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 33, n° 4 (Avril 2014) . - p. 240-247
[article] Apport de l'échographie pour l'évaluation préopératoire du contenu gastrique [texte imprimé] / L. Bouvet, Auteur ; D. Chassard . - 2014 . - p. 240-247. Langues : Français ( fre) in Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation > vol. 33, n° 4 (Avril 2014) . - p. 240-247
| Mots-clés : |
ECHOGRAPHIE PNEUMOPATHIE INHALATION RISQUE MEDICAL |
| Résumé : |
L'évaluation du risque d'inhalation pulmonaire du contenu gastrique est parfois difficile en période préopératoire en dehors de certaines circonstances typiques. Le développement de l'échographie en anesthésie et en réanimation a permis d'envisager la possibilité de visualiser échographiquement le contenu gastrique pour l'estimation préopératoire du contenu gastrique. La visualisation échographique directe du corps de l'estomac et de son contenu est parfois difficile, notamment lorsque l'estomac est vide. De plus, l'évaluation quantitative semble délicate au niveau du corps de l'estomac et aucune méthode standardisée d'échographie de l'estomac n'a été décrite pour l'évaluation préopératoire du risque d'estomac « plein ». À l'inverse, la coupe échographique de l'aire de section antrale passant par l'artère aorte et le lobe gauche du foie, initialement décrite pour l'étude de la vidange gastrique en alternative aux mesures répétées des variations du volume antro-pylorique après l'ingestion d'un repas test, est de réalisation simple et est très reproductible. L'aspect de l'aire antrale donne des renseignements qualitatifs permettant d'identifier des estomacs « pleins ». La mesure de l'aire antrale peut permettre une estimation plus précise de la présence ou non d'un contenu gastrique à risque de lésions pulmonaires en cas de régurgitation et d'inhalation, définissant l'estomac « à risque ». Associée à l'identification d'autres facteurs de risque cliniques d'inhalation du contenu gastrique, l'échographie antrale peut aider l'anesthésiste-réanimateur à estimer le risque d'inhalation et à établir une stratégie anesthésique minimisant le risque de pneumopathie d'inhalation. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=26909 |
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