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Médecine des addictions. La valeur d'une crise : opportunité pour revitaliser la politique des drogues en Suisse |
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Ajouter le résultat dans votre panierCrise du fentanyl en Europe et en Suisse : état des lieux et stratégies de réponse / Radu Iuga in Revue médicale suisse, 921 (4 juin 2025)
Titre : Crise du fentanyl en Europe et en Suisse : état des lieux et stratégies de réponse Type de document : texte imprimé Auteurs : Radu Iuga ; Tiphaine Robet ; Thierry Favrod-Coune ; Yasser Khazaal ; Louise Penzenstadler ; Daniele Zullino Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 1166-1168 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fentanyl Etat des lieux Opioïde synthétique Drogue Surdose Overdose Nitazène Xylazine Marché noir Naloxone Prévention Drug checking Salle de consommation à moindre risque - SCMR Toxicologie Résumé : La crise des opioïdes synthétiques, longtemps cantonnée à l’Amérique du Nord, gagne l’Europe et la Suisse. L’arrivée du fentanyl, des nitazènes et de la xylazine sur le marché des drogues illicites augmente fortement le risque de surdoses mortelles. Ces substances, puissantes et difficiles à détecter, résistent partiellement aux traitements classiques comme la naloxone. Pour éviter une crise comparable à celle observée aux États-Unis, une réponse coordonnée est nécessaire : élargir l’accès à la naloxone, développer le drug checking, renforcer les salles de consommation à moindre risque et adapter les traitements assistés par opioïdes. La Suisse dispose d’une solide tradition en matière de réduction des risques, mais elle doit actualiser ses approches et assurer une coordination nationale pour faire face à cette nouvelle menace. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93800
in Revue médicale suisse > 921 (4 juin 2025) . - p. 1166-1168[article] Crise du fentanyl en Europe et en Suisse : état des lieux et stratégies de réponse [texte imprimé] / Radu Iuga ; Tiphaine Robet ; Thierry Favrod-Coune ; Yasser Khazaal ; Louise Penzenstadler ; Daniele Zullino . - 2025 . - p. 1166-1168.
Langues : Français (fre)
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Mots-clés : Fentanyl Etat des lieux Opioïde synthétique Drogue Surdose Overdose Nitazène Xylazine Marché noir Naloxone Prévention Drug checking Salle de consommation à moindre risque - SCMR Toxicologie Résumé : La crise des opioïdes synthétiques, longtemps cantonnée à l’Amérique du Nord, gagne l’Europe et la Suisse. L’arrivée du fentanyl, des nitazènes et de la xylazine sur le marché des drogues illicites augmente fortement le risque de surdoses mortelles. Ces substances, puissantes et difficiles à détecter, résistent partiellement aux traitements classiques comme la naloxone. Pour éviter une crise comparable à celle observée aux États-Unis, une réponse coordonnée est nécessaire : élargir l’accès à la naloxone, développer le drug checking, renforcer les salles de consommation à moindre risque et adapter les traitements assistés par opioïdes. La Suisse dispose d’une solide tradition en matière de réduction des risques, mais elle doit actualiser ses approches et assurer une coordination nationale pour faire face à cette nouvelle menace. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93800 Exemplaires (1)
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Titre : Rencontrer pour soigner : la place du travail de rue en addictologie Type de document : texte imprimé Auteurs : Tiphaine Robet ; Juliana Santos Cruz ; Vincent Artison ; Maxime Mellina ; Yasser Khazaal Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 1170-1174 Langues : Français (fre) Mots-clés : Travail de rue Addictologie Population marginalisée Accès aux soins Vulnérabilité Réalité du terrain Addiction Aller-vers Précarité Travailleur social Résumé : Le travail de rue est apparu comme une réponse essentielle pour atteindre les populations marginalisées et lever les barrières à l’accès aux soins. Dans le domaine de la médecine des addictions, cette approche a été repensée pour répondre aux vulnérabilités entremêlées et aux besoins complexes des personnes en situation de marginalisation et de consommation de drogues. Dans ce contexte, une intervention efficace est possible grâce à une collaboration étroite entre les acteurs de la santé, du social et de la sécurité, ainsi qu’à une intégration complète du soutien par les pairs. Cela ouvre la voie à des collaborations importantes et innovantes entre ces acteurs, permettant d’adapter les politiques et services en addictologie aux réalités du terrain. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93802
in Revue médicale suisse > 921 (4 juin 2025) . - p. 1170-1174[article] Rencontrer pour soigner : la place du travail de rue en addictologie [texte imprimé] / Tiphaine Robet ; Juliana Santos Cruz ; Vincent Artison ; Maxime Mellina ; Yasser Khazaal . - 2025 . - p. 1170-1174.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 921 (4 juin 2025) . - p. 1170-1174
Mots-clés : Travail de rue Addictologie Population marginalisée Accès aux soins Vulnérabilité Réalité du terrain Addiction Aller-vers Précarité Travailleur social Résumé : Le travail de rue est apparu comme une réponse essentielle pour atteindre les populations marginalisées et lever les barrières à l’accès aux soins. Dans le domaine de la médecine des addictions, cette approche a été repensée pour répondre aux vulnérabilités entremêlées et aux besoins complexes des personnes en situation de marginalisation et de consommation de drogues. Dans ce contexte, une intervention efficace est possible grâce à une collaboration étroite entre les acteurs de la santé, du social et de la sécurité, ainsi qu’à une intégration complète du soutien par les pairs. Cela ouvre la voie à des collaborations importantes et innovantes entre ces acteurs, permettant d’adapter les politiques et services en addictologie aux réalités du terrain. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93802 Exemplaires (1)
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Titre : Approches communautaires : des soins enracinés dans le quotidien des usagers Type de document : texte imprimé Auteurs : Louise Penzenstadler ; Daniele Zullino ; Yasser Khazaal Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 1175-1177 Langues : Français (fre) Mots-clés : Addictologie Approche communautaire Psychosocial Rétablissement Case management Traitement communautaire assertif Intervention de crise Hospitalisation à domicile Pair-aidant Groupe d'entraide Médecine de rue Housing first Résumé : Les approches communautaires en addictologie proposent des modèles de soins flexibles, proches du quotidien des patients et adaptés aux réalités sociales. Elles intègrent une dimension psychosociale et sont axées sur le rétablissement. Elles s’appuient sur des pratiques comme le case management, le traitement communautaire assertif, les hospitalisations à domicile, l’accès direct au logement, l’intégration professionnelle précoce, la médecine de rue et le soutien par les pairs. Ces modèles permettent de réduire les hospitalisations, favorisent l’adhérence au traitement et contribuent à une meilleure qualité de vie pour les personnes atteintes de troubles addictifs, particulièrement celles souffrant de troubles complexes et chroniques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93803
in Revue médicale suisse > 921 (4 juin 2025) . - p. 1175-1177[article] Approches communautaires : des soins enracinés dans le quotidien des usagers [texte imprimé] / Louise Penzenstadler ; Daniele Zullino ; Yasser Khazaal . - 2025 . - p. 1175-1177.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 921 (4 juin 2025) . - p. 1175-1177
Mots-clés : Addictologie Approche communautaire Psychosocial Rétablissement Case management Traitement communautaire assertif Intervention de crise Hospitalisation à domicile Pair-aidant Groupe d'entraide Médecine de rue Housing first Résumé : Les approches communautaires en addictologie proposent des modèles de soins flexibles, proches du quotidien des patients et adaptés aux réalités sociales. Elles intègrent une dimension psychosociale et sont axées sur le rétablissement. Elles s’appuient sur des pratiques comme le case management, le traitement communautaire assertif, les hospitalisations à domicile, l’accès direct au logement, l’intégration professionnelle précoce, la médecine de rue et le soutien par les pairs. Ces modèles permettent de réduire les hospitalisations, favorisent l’adhérence au traitement et contribuent à une meilleure qualité de vie pour les personnes atteintes de troubles addictifs, particulièrement celles souffrant de troubles complexes et chroniques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93803 Exemplaires (1)
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Titre : Traitement assisté par la cocaïne : une réponse possible à la crise du crack ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Daniele Zullino ; Louise Penzenstadler ; Tiphaine Robet ; Radu Iuga ; Yasser Khazaal Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 1178-1180 Langues : Français (fre) Mots-clés : Traitement assisté Cocaïne Crack Crise Milieu urbain Précarité Addictologie Thérapeutique Agoniste Résumé : La consommation de crack progresse en Europe, notamment en milieu urbain précaire. Face aux limites des traitements actuels
du trouble lié à l’usage de cocaïne, le traitement assisté par la cocaïne (TAC) pourrait offrir une alternative. Inspiré des modèles de prescription d’héroïne, le TAC viserait à réduire les risques sanitaires, améliorer l’adhésion et stabiliser la consommation. Trois modes d’administration sont envisagés : cocaïne pharmaceutique, crack préparé par le patient ou forme inhalable prête à l’emploi. Cette stratégie permettrait une adaptation aux besoins des usagers tout en intégrant des objectifs de réduction des risques et de prise en charge structurée.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93804
in Revue médicale suisse > 921 (4 juin 2025) . - p. 1178-1180[article] Traitement assisté par la cocaïne : une réponse possible à la crise du crack ? [texte imprimé] / Daniele Zullino ; Louise Penzenstadler ; Tiphaine Robet ; Radu Iuga ; Yasser Khazaal . - 2025 . - p. 1178-1180.
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in Revue médicale suisse > 921 (4 juin 2025) . - p. 1178-1180
Mots-clés : Traitement assisté Cocaïne Crack Crise Milieu urbain Précarité Addictologie Thérapeutique Agoniste Résumé : La consommation de crack progresse en Europe, notamment en milieu urbain précaire. Face aux limites des traitements actuels
du trouble lié à l’usage de cocaïne, le traitement assisté par la cocaïne (TAC) pourrait offrir une alternative. Inspiré des modèles de prescription d’héroïne, le TAC viserait à réduire les risques sanitaires, améliorer l’adhésion et stabiliser la consommation. Trois modes d’administration sont envisagés : cocaïne pharmaceutique, crack préparé par le patient ou forme inhalable prête à l’emploi. Cette stratégie permettrait une adaptation aux besoins des usagers tout en intégrant des objectifs de réduction des risques et de prise en charge structurée.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93804 Exemplaires (1)
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Titre : Addiction en prison : enjeux et perspectives Type de document : texte imprimé Auteurs : Jalel Araiedh ; Didier Delessert ; Patrick Bodenmann ; Elodie Lucien-Schmutz ; Constantin Bondolfi Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 1181-1185 Langues : Français (fre) Mots-clés : Addiction Milieu carcéral Prison Santé publique Cas clinique Suivi médical Clinique de transition Continuité des soins Résumé : L’addiction en milieu carcéral constitue un défi de santé publique, en raison de la forte prévalence des troubles liés à l’usage de substances, des comorbidités psychiatriques et des risques infectieux. En Suisse, malgré un cadre légal favorable, l’accès aux soins et aux mesures de réduction des risques reste inégal. La sortie de prison représente une période à haut risque de rechute, de récidive pénale et de mortalité. Des modèles innovants, tels que les cliniques de transition ou les centres de soins, d’accompagnement et de prévention en addictologie, offrent des pistes concrètes pour améliorer la continuité des soins et l’efficacité des prises en charge. Cet article propose un état des lieux de la situation suisse, des obstacles identifiés et des leviers d’amélioration pour une prise en charge plus équitable, continue et coordonnée. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93806
in Revue médicale suisse > 921 (4 juin 2025) . - p. 1181-1185[article] Addiction en prison : enjeux et perspectives [texte imprimé] / Jalel Araiedh ; Didier Delessert ; Patrick Bodenmann ; Elodie Lucien-Schmutz ; Constantin Bondolfi . - 2025 . - p. 1181-1185.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 921 (4 juin 2025) . - p. 1181-1185
Mots-clés : Addiction Milieu carcéral Prison Santé publique Cas clinique Suivi médical Clinique de transition Continuité des soins Résumé : L’addiction en milieu carcéral constitue un défi de santé publique, en raison de la forte prévalence des troubles liés à l’usage de substances, des comorbidités psychiatriques et des risques infectieux. En Suisse, malgré un cadre légal favorable, l’accès aux soins et aux mesures de réduction des risques reste inégal. La sortie de prison représente une période à haut risque de rechute, de récidive pénale et de mortalité. Des modèles innovants, tels que les cliniques de transition ou les centres de soins, d’accompagnement et de prévention en addictologie, offrent des pistes concrètes pour améliorer la continuité des soins et l’efficacité des prises en charge. Cet article propose un état des lieux de la situation suisse, des obstacles identifiés et des leviers d’amélioration pour une prise en charge plus équitable, continue et coordonnée. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93806 Exemplaires (1)
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Titre : CardioMEMS : dispositif implantable pour réduire les hospitalisations des insuffisants cardiaques Type de document : texte imprimé Auteurs : Joas Brandner ; Philippe Meyer ; Stéphane Noble ; Nana Poku Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 1186--1191 Langues : Français (fre) Mots-clés : Insuffisance cardiaque Morbi-mortalité CardioMems Prévention Télésurveillance Cas clinique Décompensation cardiaque Sélection de patients Résumé : L’insuffisance cardiaque touche 2 % des adultes et reste un défi majeur en raison de sa morbi-mortalité élevée. Malgré les traitements, les hospitalisations répétées épuisent tant les patients que les systèmes de santé. L’élévation silencieuse des pressions de remplissage mène à la congestion pulmonaire et à la décompensation cardiaque. Détecter cette élévation avant l’apparition des symptômes est crucial. Grâce au CardioMEMS, un dispositif validé implanté dans une branche de l’artère pulmonaire, la surveillance hémodynamique en temps réel devient possible. Relié à la télésurveillance, il permet d’optimiser précocement les diurétiques afin de prévenir les décompensations et d’éviter les hospitalisations, améliorant ainsi la prise en charge de l’insuffisance cardiaque sévère. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93807
in Revue médicale suisse > 921 (4 juin 2025) . - p. 1186--1191[article] CardioMEMS : dispositif implantable pour réduire les hospitalisations des insuffisants cardiaques [texte imprimé] / Joas Brandner ; Philippe Meyer ; Stéphane Noble ; Nana Poku . - 2025 . - p. 1186--1191.
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Mots-clés : Insuffisance cardiaque Morbi-mortalité CardioMems Prévention Télésurveillance Cas clinique Décompensation cardiaque Sélection de patients Résumé : L’insuffisance cardiaque touche 2 % des adultes et reste un défi majeur en raison de sa morbi-mortalité élevée. Malgré les traitements, les hospitalisations répétées épuisent tant les patients que les systèmes de santé. L’élévation silencieuse des pressions de remplissage mène à la congestion pulmonaire et à la décompensation cardiaque. Détecter cette élévation avant l’apparition des symptômes est crucial. Grâce au CardioMEMS, un dispositif validé implanté dans une branche de l’artère pulmonaire, la surveillance hémodynamique en temps réel devient possible. Relié à la télésurveillance, il permet d’optimiser précocement les diurétiques afin de prévenir les décompensations et d’éviter les hospitalisations, améliorant ainsi la prise en charge de l’insuffisance cardiaque sévère. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93807 Exemplaires (1)
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Titre : «Qu’est ce qui est important pour vous ? » : de la campagne à la pratique quotidienne Type de document : texte imprimé Auteurs : Christian Von Plessen ; Krystel Vasserot ; Laure Bonnevie ; Veronica Coelho ; Emmanuel Dell'Eva ; Valérie Piazza ; Anthony Staines Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 1192-1196 Langues : Français (fre) Mots-clés : Campagne de sensibilisation relation soignant soigné Patient Changement des pratiques Résumé : La campagne Qu’est-ce qui est important pour vous ? (What matters to you? au lieu de What is the matter with you?) vise à impliquer les patients dans leur prise en soins en leur posant cette question. Depuis 2012, cette campagne est devenue un mouvement international, relayé par la Fédération des hôpitaux vaudois en 2019 et le canton de Vaud en 2024. À la question posée dans le contexte clinique, s’ajoute l’utilisation des résultats au niveau institutionnel pour rendre le système plus centré sur le patient. Les patients mettent surtout en avant la relation de soins, l’écoute et les solutions concrètes pour les problèmes de santé. Les institutions identifient comme points clés : l’esprit de la question et la posture pour la poser. La pérennisation de la campagne à l’échelle nécessite des méthodes d’amélioration de la qualité, de science d’implémentation et de gestion du changement Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93808
in Revue médicale suisse > 921 (4 juin 2025) . - p. 1192-1196[article] «Qu’est ce qui est important pour vous ? » : de la campagne à la pratique quotidienne [texte imprimé] / Christian Von Plessen ; Krystel Vasserot ; Laure Bonnevie ; Veronica Coelho ; Emmanuel Dell'Eva ; Valérie Piazza ; Anthony Staines . - 2025 . - p. 1192-1196.
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in Revue médicale suisse > 921 (4 juin 2025) . - p. 1192-1196
Mots-clés : Campagne de sensibilisation relation soignant soigné Patient Changement des pratiques Résumé : La campagne Qu’est-ce qui est important pour vous ? (What matters to you? au lieu de What is the matter with you?) vise à impliquer les patients dans leur prise en soins en leur posant cette question. Depuis 2012, cette campagne est devenue un mouvement international, relayé par la Fédération des hôpitaux vaudois en 2019 et le canton de Vaud en 2024. À la question posée dans le contexte clinique, s’ajoute l’utilisation des résultats au niveau institutionnel pour rendre le système plus centré sur le patient. Les patients mettent surtout en avant la relation de soins, l’écoute et les solutions concrètes pour les problèmes de santé. Les institutions identifient comme points clés : l’esprit de la question et la posture pour la poser. La pérennisation de la campagne à l’échelle nécessite des méthodes d’amélioration de la qualité, de science d’implémentation et de gestion du changement Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93808 Exemplaires (1)
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Titre : Etat confusionnel aigu et Parkinson : les médicaments à éviter Type de document : texte imprimé Auteurs : Ambra Zanini ; Carole Elodie Aubert Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 1197-1198 Langues : Français (fre) Mots-clés : Etat confusionnel aigu Parkinson Thérapeutique Cas clinique Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93818
in Revue médicale suisse > 921 (4 juin 2025) . - p. 1197-1198[article] Etat confusionnel aigu et Parkinson : les médicaments à éviter [texte imprimé] / Ambra Zanini ; Carole Elodie Aubert . - 2025 . - p. 1197-1198.
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Mots-clés : Etat confusionnel aigu Parkinson Thérapeutique Cas clinique Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93818 Exemplaires (1)
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Titre : Image en dermato Type de document : texte imprimé Auteurs : Christophe Hsu Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 1199 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dermatologie Urticaire Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93819
in Revue médicale suisse > 921 (4 juin 2025) . - p. 1199[article] Image en dermato [texte imprimé] / Christophe Hsu . - 2025 . - p. 1199.
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in Revue médicale suisse > 921 (4 juin 2025) . - p. 1199
Mots-clés : Dermatologie Urticaire Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93819 Exemplaires (1)
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Titre : Le yoga permet-il de réduire l'incontinence urinaire chez la femme ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Aline Thorens Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 1200 Langues : Français (fre) Mots-clés : Yoga Incontinence urinaire Femme Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93820
in Revue médicale suisse > 921 (4 juin 2025) . - p. 1200[article] Le yoga permet-il de réduire l'incontinence urinaire chez la femme ? [texte imprimé] / Aline Thorens . - 2025 . - p. 1200.
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Mots-clés : Yoga Incontinence urinaire Femme Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93820 Exemplaires (1)
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Titre : Hypocrisie, schizophrénie ou absence de pilotage de notre système de santé ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Sarah Fiorentini ; Sébastien Amstutz Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 1203 Langues : Français (fre) Mots-clés : Système de santé Assurance Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93821
in Revue médicale suisse > 921 (4 juin 2025) . - p. 1203[article] Hypocrisie, schizophrénie ou absence de pilotage de notre système de santé ? [texte imprimé] / Sarah Fiorentini ; Sébastien Amstutz . - 2025 . - p. 1203.
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Mots-clés : Système de santé Assurance Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93821 Exemplaires (1)
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Titre : Que faire des récits de vie qui abîment les corps ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Joëlle Schwarz Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 1204 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cas clinique Genre Représentation sociale Relation soignant soigné Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93822
in Revue médicale suisse > 921 (4 juin 2025) . - p. 1204[article] Que faire des récits de vie qui abîment les corps ? [texte imprimé] / Joëlle Schwarz . - 2025 . - p. 1204.
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in Revue médicale suisse > 921 (4 juin 2025) . - p. 1204
Mots-clés : Cas clinique Genre Représentation sociale Relation soignant soigné Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=93822 Exemplaires (1)
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