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Fibrillation auriculaire lors d’une pathologie aiguë : quelle prise en charge ? / Natacha Gassmann in Revue médicale suisse, 892 (23 octobre 2024)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 892 (23 octobre 2024) . - p. 1914-1918 Titre : Fibrillation auriculaire lors d’une pathologie aiguë : quelle prise en charge ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Natacha Gassmann ; Christophe Marti ; Mehdi Namdar ; Anne Rossel Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 1914-1918 Note générale : DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.892.1914 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fibrillation auriculaire  Pathologie aiguë  Stress  Facteur déclanchant  Physiopathologie  Récidive  Risque Thromboembolique  Anticoagulation Résumé : La survenue d’une fibrillation auriculaire (FA) inaugurale dans un contexte de pathologie médicale ou chirurgicale aiguë a longtemps été considérée comme un phénomène bénin, à faible risque de récidive. Toutefois, un nombre croissant de données suggère un risque élevé de récidive, ainsi qu’un risque thromboembolique similaire à celui de la FA non liée à un facteur réversible. En l’absence d’études interventionnelles, il n’y a actuellement pas de recommandations sur la prise en charge au long cours. Cet article synthétise l’état des connaissances concernant l’épidémiologie, le risque de récidive, le risque thromboembolique et la question de l’anticoagulation en cas de survenue de FA inaugurale en lien avec un facteur de stress aigu. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87684 [article] Fibrillation auriculaire lors d’une pathologie aiguë : quelle prise en charge ? [texte imprimé] / Natacha Gassmann ; Christophe Marti ; Mehdi Namdar ; Anne Rossel . - 2024 . - p. 1914-1918. DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.892.1914 Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 892 (23 octobre 2024) . - p. 1914-1918 Mots-clés : Fibrillation auriculaire  Pathologie aiguë  Stress  Facteur déclanchant  Physiopathologie  Récidive  Risque Thromboembolique  Anticoagulation Résumé : La survenue d’une fibrillation auriculaire (FA) inaugurale dans un contexte de pathologie médicale ou chirurgicale aiguë a longtemps été considérée comme un phénomène bénin, à faible risque de récidive. Toutefois, un nombre croissant de données suggère un risque élevé de récidive, ainsi qu’un risque thromboembolique similaire à celui de la FA non liée à un facteur réversible. En l’absence d’études interventionnelles, il n’y a actuellement pas de recommandations sur la prise en charge au long cours. Cet article synthétise l’état des connaissances concernant l’épidémiologie, le risque de récidive, le risque thromboembolique et la question de l’anticoagulation en cas de survenue de FA inaugurale en lien avec un facteur de stress aigu. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87684

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Gestion de la constipation induite par les opioïdes : les anciens et les modernes / Jérémy Y. Arm in Revue médicale suisse, 892 (23 octobre 2024)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 892 (23 octobre 2024) . - p. 1919-1925 Titre : Gestion de la constipation induite par les opioïdes : les anciens et les modernes Type de document : texte imprimé Auteurs : Jérémy Y. Arm ; Matteo Coen ; Sophie Pautex ; Mathieu Nendaz Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 1919-1925 Note générale : DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.892.1919 Langues : Français (fre) Mots-clés : Constipation  Opioïde  Investigation  Prise en charge  Laxatif  Sécrétagogue intestinal Résumé : L’utilisation des opioïdes a augmenté durant ces vingt dernières années. Parmi leurs effets secondaires, la constipation est probablement le plus courant. La gestion de la constipation induite par les opioïdes repose principalement sur l’administration de laxatifs dès leur introduction et le contrôle de causes surajoutées de constipation. Les laxatifs de choix dans cette indication sont en premier lieu le macrogol puis les laxatifs stimulants. En cas d’échec de ces mesures et traitements, des agonistes périphériques des récepteurs mu (PAMORA) peuvent être discutés, bien que leur prise en charge par les assurances sociales reste à ce jour limitée. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87685 [article] Gestion de la constipation induite par les opioïdes : les anciens et les modernes [texte imprimé] / Jérémy Y. Arm ; Matteo Coen ; Sophie Pautex ; Mathieu Nendaz . - 2024 . - p. 1919-1925. DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.892.1919 Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 892 (23 octobre 2024) . - p. 1919-1925 Mots-clés : Constipation  Opioïde  Investigation  Prise en charge  Laxatif  Sécrétagogue intestinal Résumé : L’utilisation des opioïdes a augmenté durant ces vingt dernières années. Parmi leurs effets secondaires, la constipation est probablement le plus courant. La gestion de la constipation induite par les opioïdes repose principalement sur l’administration de laxatifs dès leur introduction et le contrôle de causes surajoutées de constipation. Les laxatifs de choix dans cette indication sont en premier lieu le macrogol puis les laxatifs stimulants. En cas d’échec de ces mesures et traitements, des agonistes périphériques des récepteurs mu (PAMORA) peuvent être discutés, bien que leur prise en charge par les assurances sociales reste à ce jour limitée. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87685

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Exacerbation de BPCO : vers une corticothérapie guidée par les éosinophiles sanguins ? / Laetitia Bouvard in Revue médicale suisse, 892 (23 octobre 2024)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 892 (23 octobre 2024) . - p. 1926-1930 Titre : Exacerbation de BPCO : vers une corticothérapie guidée par les éosinophiles sanguins ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Laetitia Bouvard ; Charlotte Ehrensperger ; Jacques Serratrice ; Ivan Guerreiro ; Amandine Berner Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 1926-1930 Note générale : DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.892.1926 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bronchopneumopathie chronique obstructive - BPCO  Corticothérapie  Eosinnophile sanguin  Traitement  Dosage  Corticostéroïde systémique Résumé : Le dosage des éosinophiles sanguins (EOS) permet d’identifier les patients avec une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) présentant un risque accru d’exacerbation et bénéficiant de l’instauration d’un traitement de fond par corticostéroïdes inhalés. Cette stratégie a été mise en avant dans les dernières recommandations GOLD. Qu’en est-il de l’intérêt du dosage des EOS dans la prise en charge de l’exacerbation de BPCO ? Récemment, des stratégies d’utilisation des EOS comme biomarqueurs ont émergé, permettant de mieux cibler le groupe de patients avec une exacerbation susceptibles de répondre à une corticothérapie systémique et également de limiter leur prescription en cas de rapport risque/bénéfice défavorable. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87686 [article] Exacerbation de BPCO : vers une corticothérapie guidée par les éosinophiles sanguins ? [texte imprimé] / Laetitia Bouvard ; Charlotte Ehrensperger ; Jacques Serratrice ; Ivan Guerreiro ; Amandine Berner . - 2024 . - p. 1926-1930. DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.892.1926 Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 892 (23 octobre 2024) . - p. 1926-1930 Mots-clés : Bronchopneumopathie chronique obstructive - BPCO  Corticothérapie  Eosinnophile sanguin  Traitement  Dosage  Corticostéroïde systémique Résumé : Le dosage des éosinophiles sanguins (EOS) permet d’identifier les patients avec une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) présentant un risque accru d’exacerbation et bénéficiant de l’instauration d’un traitement de fond par corticostéroïdes inhalés. Cette stratégie a été mise en avant dans les dernières recommandations GOLD. Qu’en est-il de l’intérêt du dosage des EOS dans la prise en charge de l’exacerbation de BPCO ? Récemment, des stratégies d’utilisation des EOS comme biomarqueurs ont émergé, permettant de mieux cibler le groupe de patients avec une exacerbation susceptibles de répondre à une corticothérapie systémique et également de limiter leur prescription en cas de rapport risque/bénéfice défavorable. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87686

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Prophylaxie par inhibiteur de la pompe à protons en cas de corticothérapie : « less is more ». / Benjamin Mach in Revue médicale suisse, 892 (23 octobre 2024)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 892 (23 octobre 2024) . - p. 1931-1935 Titre : Prophylaxie par inhibiteur de la pompe à protons en cas de corticothérapie : « less is more ». Type de document : texte imprimé Auteurs : Benjamin Mach ; Jérôme Stirnemann Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 1931-1935 Note générale : DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.892.1931 Langues : Français (fre) Mots-clés : Prophylaxie  Pompe à proton  Corticothérapie  Prescription  Effet indésirable  Glucocorticoïde Résumé : Il est courant de prescrire de routine une prophylaxie de l’ulcère gastro-intestinal (UGI) par des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) lors d’administration de glucocorticoïdes (GC) à haute dose (> 30 mg/jour d’équivalent prednisone) et/ou pour une durée prolongée (> 15 jours). Ce réflexe est dû à un profil de risque jugé sécuritaire des IPP en comparaison aux conséquences potentiellement sévères du développement d’un UGI. Au vu des nombreux effets indésirables associés aux IPP, il est nécessaire de se poser la question de la balance risque/bénéfice lors de leur prescription. L’objectif de cet article est de résumer l’évidence de la prophylaxie de l’UGI par IPP en cas de traitement GC, en médecine ambulatoire ou en soins aigus (hors soins intensifs). Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87687 [article] Prophylaxie par inhibiteur de la pompe à protons en cas de corticothérapie : « less is more ». [texte imprimé] / Benjamin Mach ; Jérôme Stirnemann . - 2024 . - p. 1931-1935. DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.892.1931 Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 892 (23 octobre 2024) . - p. 1931-1935 Mots-clés : Prophylaxie  Pompe à proton  Corticothérapie  Prescription  Effet indésirable  Glucocorticoïde Résumé : Il est courant de prescrire de routine une prophylaxie de l’ulcère gastro-intestinal (UGI) par des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) lors d’administration de glucocorticoïdes (GC) à haute dose (> 30 mg/jour d’équivalent prednisone) et/ou pour une durée prolongée (> 15 jours). Ce réflexe est dû à un profil de risque jugé sécuritaire des IPP en comparaison aux conséquences potentiellement sévères du développement d’un UGI. Au vu des nombreux effets indésirables associés aux IPP, il est nécessaire de se poser la question de la balance risque/bénéfice lors de leur prescription. L’objectif de cet article est de résumer l’évidence de la prophylaxie de l’UGI par IPP en cas de traitement GC, en médecine ambulatoire ou en soins aigus (hors soins intensifs). Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=87687

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