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Dénutrition de l'adulte : une maladie mortelle facile à dépister |
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Ajouter le résultat dans votre panierAvancées thérapeutiques dans la mucoviscidose? : de la génétique au traitement personnalisé / Quitterie Reynaud in La revue du praticien, Vol. 72, n°8 (Octobre 2022)
Titre : Avancées thérapeutiques dans la mucoviscidose? : de la génétique au traitement personnalisé Type de document : texte imprimé Auteurs : Quitterie Reynaud ; Stéphane Durupt ; Isabelle Durieu Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 819-823 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mucoviscidose Thérapeutique Résumé : La mucoviscidose est une maladie monogénique affectant environ 7 300 patients en France. Plus de 2 000 mutations dans le gène CFTR codant pour la protéine CFTR, canal épithélial qui transporte les ions chlorure et bicarbonate, conduisent à la production d?un mucus déshydraté et visqueux qui altère les fonctions respiratoire et pancréatique.
Le dépistage néonatal est systématique en France depuis 2002. Bien que très contraignants, les traitements symptomatiques ont permis de porter l?âge médian au décès au-delà de 30 ans. L?ivacaftor, un potentiateur de la fonction CFTR, a été le premier médicament à faire la preuve de son efficacité, avec une diminution nette des symptômes. Puis ont été testées les combinaisons d?un potentiateur et de correcteurs de la protéine CFTR : lumacaftor-ivacaftor ou tezacaftor-ivacaftor. Enfin, la triple association ivacaftor-tezacaftor-elexacaftor a permis de normaliser la teneur en chlorure sudoral (biomarqueur de la fonction protéique CFTR au niveau des glandes sudorales), d?améliorer durablement la fonction respiratoire (VEMS), de diminuer les exacerbations pulmonaires et la consommation d?antibiotiques chez les patients homozygotes ou hétérozygotes composites pour la mutation F508del (83% des patients en France).Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77013
in La revue du praticien > Vol. 72, n°8 (Octobre 2022) . - p. 819-823[article] Avancées thérapeutiques dans la mucoviscidose? : de la génétique au traitement personnalisé [texte imprimé] / Quitterie Reynaud ; Stéphane Durupt ; Isabelle Durieu . - 2022 . - p. 819-823.
Langues : Français (fre)
in La revue du praticien > Vol. 72, n°8 (Octobre 2022) . - p. 819-823
Mots-clés : Mucoviscidose Thérapeutique Résumé : La mucoviscidose est une maladie monogénique affectant environ 7 300 patients en France. Plus de 2 000 mutations dans le gène CFTR codant pour la protéine CFTR, canal épithélial qui transporte les ions chlorure et bicarbonate, conduisent à la production d?un mucus déshydraté et visqueux qui altère les fonctions respiratoire et pancréatique.
Le dépistage néonatal est systématique en France depuis 2002. Bien que très contraignants, les traitements symptomatiques ont permis de porter l?âge médian au décès au-delà de 30 ans. L?ivacaftor, un potentiateur de la fonction CFTR, a été le premier médicament à faire la preuve de son efficacité, avec une diminution nette des symptômes. Puis ont été testées les combinaisons d?un potentiateur et de correcteurs de la protéine CFTR : lumacaftor-ivacaftor ou tezacaftor-ivacaftor. Enfin, la triple association ivacaftor-tezacaftor-elexacaftor a permis de normaliser la teneur en chlorure sudoral (biomarqueur de la fonction protéique CFTR au niveau des glandes sudorales), d?améliorer durablement la fonction respiratoire (VEMS), de diminuer les exacerbations pulmonaires et la consommation d?antibiotiques chez les patients homozygotes ou hétérozygotes composites pour la mutation F508del (83% des patients en France).Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77013 Exemplaires (1)
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Titre : Causes d'une dénutrition et comment les rechercher en médecine générale : trois mécanismes étiologiques Type de document : texte imprimé Auteurs : Pierre Jesus ; Philippe Fayemendy Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 868-873 Note générale : Fait partie du dossier : "Dénutrition de l'adulte" Langues : Français (fre) Mots-clés : Adulte Etat nutritionnel Malnutrition Malnutrition/diagnostic Signes et symptômes Perte de poids déséquilibre nutritionnel Résumé : Le déséquilibre nutritionnel entraînant une dénutrition est retrouvé dans trois situations : en l?absence de maladie (lié à la faim ou à des problèmes socio-économiques ou psychologiques), lié à une maladie sans inflammation ou lié à une maladie avec inflammation aiguë ou chronique. Ces situations peuvent être à l?origine d?une réduction de la prise alimentaire et de l?absorption digestive, et d?une augmentation de la dépense énergétique et du catabolisme protéique. En médecine générale, devant une perte de poids inexpliquée et/ou isolée, volontaire ou non, il est donc indispensable d?en rechercher la cause. Les ingesta peuvent facilement être évalués à l?aide d?une échelle visuelle ou verbale analogique, le score d?évaluation facile des ingesta (SEFI). Un bilan biologique initial et des explorations digestives peuvent aussi orienter le praticien vers la cause de cette perte pondérale,
voire de cette dénutrition. Il existe toujours une cause à une perte pondérale, et le médecin généraliste est un acteur clé pour la rechercher le plus précocement possible.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77016
in La revue du praticien > Vol. 72, n°8 (Octobre 2022) . - p. 868-873[article] Causes d'une dénutrition et comment les rechercher en médecine générale : trois mécanismes étiologiques [texte imprimé] / Pierre Jesus ; Philippe Fayemendy . - 2022 . - p. 868-873.
Fait partie du dossier : "Dénutrition de l'adulte"
Langues : Français (fre)
in La revue du praticien > Vol. 72, n°8 (Octobre 2022) . - p. 868-873
Mots-clés : Adulte Etat nutritionnel Malnutrition Malnutrition/diagnostic Signes et symptômes Perte de poids déséquilibre nutritionnel Résumé : Le déséquilibre nutritionnel entraînant une dénutrition est retrouvé dans trois situations : en l?absence de maladie (lié à la faim ou à des problèmes socio-économiques ou psychologiques), lié à une maladie sans inflammation ou lié à une maladie avec inflammation aiguë ou chronique. Ces situations peuvent être à l?origine d?une réduction de la prise alimentaire et de l?absorption digestive, et d?une augmentation de la dépense énergétique et du catabolisme protéique. En médecine générale, devant une perte de poids inexpliquée et/ou isolée, volontaire ou non, il est donc indispensable d?en rechercher la cause. Les ingesta peuvent facilement être évalués à l?aide d?une échelle visuelle ou verbale analogique, le score d?évaluation facile des ingesta (SEFI). Un bilan biologique initial et des explorations digestives peuvent aussi orienter le praticien vers la cause de cette perte pondérale,
voire de cette dénutrition. Il existe toujours une cause à une perte pondérale, et le médecin généraliste est un acteur clé pour la rechercher le plus précocement possible.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77016 Exemplaires (1)
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Titre : Conduite thérapeutique à tenir devant une dénutrition : des conseils diététiques à la nutrition parentérale Type de document : texte imprimé Auteurs : Stéphane Schneider Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 874-877 Note générale : Fait partie du dossier : "Dénutrition de l'adulte" Langues : Français (fre) Mots-clés : Adulte Etat nutritionnel Malnutrition Thérapeutique Résultat thérapeutique Prise en charge de la maladie Malnutrition/diagnostic Résumé : La prise en charge de la dénutrition, outre son bilan étiologique, nécessite l?évaluation de sa sévérité, la détermination des besoins protéiques et énergétiques et la mesure des ingesta du patient. Ces éléments permettent de définir la prise en charge. Pour une dénutrition modérée avec des ingesta encore significatifs, celle-ci fait appel en première intention à des conseils diététiques (arrêt des régimes restrictifs, enrichissement de l?alimentation) et à des compléments nutritionnels oraux. En cas de dénutrition sévère et/ou en cas d?échec de la prise en charge orale se pose l?indication d?une nutrition artificielle. Celle-ci est entérale en première intention, parentérale en cas d?insuffisance intestinale ou d?échec de la nutrition entérale. Si la prescription de la nutrition artificielle est réservée aux médecins d?établissements de santé, le médecin traitant est impliqué dans l?orientation du patient et dans le suivi de ce traitement. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77018
in La revue du praticien > Vol. 72, n°8 (Octobre 2022) . - p. 874-877[article] Conduite thérapeutique à tenir devant une dénutrition : des conseils diététiques à la nutrition parentérale [texte imprimé] / Stéphane Schneider . - 2022 . - p. 874-877.
Fait partie du dossier : "Dénutrition de l'adulte"
Langues : Français (fre)
in La revue du praticien > Vol. 72, n°8 (Octobre 2022) . - p. 874-877
Mots-clés : Adulte Etat nutritionnel Malnutrition Thérapeutique Résultat thérapeutique Prise en charge de la maladie Malnutrition/diagnostic Résumé : La prise en charge de la dénutrition, outre son bilan étiologique, nécessite l?évaluation de sa sévérité, la détermination des besoins protéiques et énergétiques et la mesure des ingesta du patient. Ces éléments permettent de définir la prise en charge. Pour une dénutrition modérée avec des ingesta encore significatifs, celle-ci fait appel en première intention à des conseils diététiques (arrêt des régimes restrictifs, enrichissement de l?alimentation) et à des compléments nutritionnels oraux. En cas de dénutrition sévère et/ou en cas d?échec de la prise en charge orale se pose l?indication d?une nutrition artificielle. Celle-ci est entérale en première intention, parentérale en cas d?insuffisance intestinale ou d?échec de la nutrition entérale. Si la prescription de la nutrition artificielle est réservée aux médecins d?établissements de santé, le médecin traitant est impliqué dans l?orientation du patient et dans le suivi de ce traitement. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77018 Exemplaires (1)
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Titre : Définition, épidémiologie et pronostic de la dénutrition chez l'adulte : une pathologie pernicieuse et fréquente Type de document : texte imprimé Auteurs : Jacques Delarue ; Sterenn Guillerme Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 850-857 Note générale : Fait partie du dossier : "Dénutrition de l'adulte" Langues : Français (fre) Mots-clés : Malnutrition Adulte Malnutrition/diagnostic Etat nutritionnel Résumé : La dénutrition est une maladie pernicieuse et très fréquente, en particulier à l?hôpital (30 à 40 % des adultes), où elle tend à s?aggraver pendant le séjour. L?épidémie de Covid-19
a encore augmenté sa prévalence. Sa nature pernicieuse tient au fait qu?elle est souvent considérée comme un symptôme accompagnant une maladie aiguë ou chronique
préexistante et non comme une pathologie à part entière. Même en 2022, outre le défaut de prévention dans les populations à risque, elle reste très souvent non détectée et/ou
insuffisamment traitée. Or elle s?accompagne d?une surmortalité et d?un risque accru de complications multiples : moins bonne cicatrisation, infections (notamment nosocomiales)
plus fréquentes, baisse de l?immunité, accroissement de la prévalence des escarres, lâchage de suture en chirurgie, altération de la qualité de vie, perte d?autonomie, durée de
ventilation artificielle accrue, récupération d?une pathologie plus difficile, en particulier chez le sujet âgé. Il faut ajouter à cela un surcoût de la prise en charge pour une maladie
ou un groupe de pathologies données. Son diagnostic et sa prise en charge précoces ont fait la preuve de leur efficacité : diminution de la mortalité, des comorbidités et du coût
sociétal.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77020
in La revue du praticien > Vol. 72, n°8 (Octobre 2022) . - p. 850-857[article] Définition, épidémiologie et pronostic de la dénutrition chez l'adulte : une pathologie pernicieuse et fréquente [texte imprimé] / Jacques Delarue ; Sterenn Guillerme . - 2022 . - p. 850-857.
Fait partie du dossier : "Dénutrition de l'adulte"
Langues : Français (fre)
in La revue du praticien > Vol. 72, n°8 (Octobre 2022) . - p. 850-857
Mots-clés : Malnutrition Adulte Malnutrition/diagnostic Etat nutritionnel Résumé : La dénutrition est une maladie pernicieuse et très fréquente, en particulier à l?hôpital (30 à 40 % des adultes), où elle tend à s?aggraver pendant le séjour. L?épidémie de Covid-19
a encore augmenté sa prévalence. Sa nature pernicieuse tient au fait qu?elle est souvent considérée comme un symptôme accompagnant une maladie aiguë ou chronique
préexistante et non comme une pathologie à part entière. Même en 2022, outre le défaut de prévention dans les populations à risque, elle reste très souvent non détectée et/ou
insuffisamment traitée. Or elle s?accompagne d?une surmortalité et d?un risque accru de complications multiples : moins bonne cicatrisation, infections (notamment nosocomiales)
plus fréquentes, baisse de l?immunité, accroissement de la prévalence des escarres, lâchage de suture en chirurgie, altération de la qualité de vie, perte d?autonomie, durée de
ventilation artificielle accrue, récupération d?une pathologie plus difficile, en particulier chez le sujet âgé. Il faut ajouter à cela un surcoût de la prise en charge pour une maladie
ou un groupe de pathologies données. Son diagnostic et sa prise en charge précoces ont fait la preuve de leur efficacité : diminution de la mortalité, des comorbidités et du coût
sociétal.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77020 Exemplaires (1)
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Titre : Dépistage et diagnostic de la dénutrition chez l'adulte en pratique quotidienne : association d'un critère phénotypique et d'un critère étiologique Type de document : texte imprimé Auteurs : Pauline Courtois-Amiot ; Manuel Sanchez Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 858-864 Note générale : Fait partie du dossier : "Dénutrition de l'adulte" Langues : Français (fre) Mots-clés : Adulte Etat nutritionnel Malnutrition Malnutrition/diagnostic Signes et symptômes Sujet âgé Résumé : À la suite d?un consensus international d?experts, la Haute Autorité de santé a révisé les critères diagnostiques de dénutrition pour les adultes de moins de 70 ans (2019) et
pour les adultes à partir de 70 ans (2021). Le diagnostic de dénutrition repose sur l?association d?un critère phénotypique et d?un critère étiologique. Les critères phénotypiques sont les suivants: perte de poids, indice de masse corporelle (IMC) et critères concernant la force musculaire, la masse musculaire et les performances physiques.
Les critères étiologiques sont au nombre de trois : baisse des apports alimentaires, troubles de l?absorption digestive et pathologies aiguës ou chroniques entraînant un
hypercatabolisme. L?hypoalbuminémie ne représente plus un critère diagnostique de dénutrition mais elle reflète sa sévérité. Hormis l?IMC, ces critères s?appliquent également aux personnes en situation d?obésité.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77022
in La revue du praticien > Vol. 72, n°8 (Octobre 2022) . - p. 858-864[article] Dépistage et diagnostic de la dénutrition chez l'adulte en pratique quotidienne : association d'un critère phénotypique et d'un critère étiologique [texte imprimé] / Pauline Courtois-Amiot ; Manuel Sanchez . - 2022 . - p. 858-864.
Fait partie du dossier : "Dénutrition de l'adulte"
Langues : Français (fre)
in La revue du praticien > Vol. 72, n°8 (Octobre 2022) . - p. 858-864
Mots-clés : Adulte Etat nutritionnel Malnutrition Malnutrition/diagnostic Signes et symptômes Sujet âgé Résumé : À la suite d?un consensus international d?experts, la Haute Autorité de santé a révisé les critères diagnostiques de dénutrition pour les adultes de moins de 70 ans (2019) et
pour les adultes à partir de 70 ans (2021). Le diagnostic de dénutrition repose sur l?association d?un critère phénotypique et d?un critère étiologique. Les critères phénotypiques sont les suivants: perte de poids, indice de masse corporelle (IMC) et critères concernant la force musculaire, la masse musculaire et les performances physiques.
Les critères étiologiques sont au nombre de trois : baisse des apports alimentaires, troubles de l?absorption digestive et pathologies aiguës ou chroniques entraînant un
hypercatabolisme. L?hypoalbuminémie ne représente plus un critère diagnostique de dénutrition mais elle reflète sa sévérité. Hormis l?IMC, ces critères s?appliquent également aux personnes en situation d?obésité.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77022 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité Revue Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt
Titre : Facteurs de risque et de protection du cancer colorectal Type de document : texte imprimé Auteurs : Bernard Denis Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 889 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs colorectales Facteurs de risque Résumé : Comportement et environnement jouent un rôle plus important que l?hérédité dans la carcinogenèse colorectale. La part des cancers colorectaux (CCR) attribuable à une exposition professionnelle, à la pollution ou à un statut socio-économique défavorable est faible.
Les niveaux de risque sur lesquels reposent les recommandations françaises de dépistage du CCR sont obsolètes et doivent être actualisés. Un individu ayant un ou deux adénomes non avancés réséqués lors d?une coloscopie est à risque faible de CCR. Seuls les antécédents familiaux au 1er degré de CCR chez un parent avant 50 ans ou chez deux parents quel que soit l?âge confèrent un surrisque significatif. Certaines maladies ou situations sources d?un sur-risque de CCR n?étaient pas prises en compte précédemment : mucoviscidose, radiothérapie et survivant de cancer pédiatrique. De nouveaux syndromes de prédisposition héréditaire associés à un risque très élevé de CCR ont été décrits en sus du syndrome de Lynch et de la polypose adénomateuse familiale : polypose associée à MUTYH, syndromes de déficience constitutionnelle du système MMR, Lynch-like, PPAP et X. La moitié des CCR sont liés à des facteurs de
risque modifiables associés au mode de vie occidental tels que sédentarité, malbouffe et obésité.
Les recommandations hygiéno-diététiques destinées à la prévention primaire du CCR n?ont rien de spécifique : activité physique, limitation des viandes rouges et charcuteries, augmentation des fibres alimentaires et produits laitiers, limitation de l?alcool et éviction du tabac. Enfin, il est prématuré d?utiliser l?aspirine en prévention primaire du CCR en dehors du syndrome de Lynch et d?un risque cardiovasculaire significatif associé.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77025
in La revue du praticien > Vol. 72, n°8 (Octobre 2022) . - p. 889[article] Facteurs de risque et de protection du cancer colorectal [texte imprimé] / Bernard Denis . - 2022 . - p. 889.
Langues : Français (fre)
in La revue du praticien > Vol. 72, n°8 (Octobre 2022) . - p. 889
Mots-clés : Tumeurs colorectales Facteurs de risque Résumé : Comportement et environnement jouent un rôle plus important que l?hérédité dans la carcinogenèse colorectale. La part des cancers colorectaux (CCR) attribuable à une exposition professionnelle, à la pollution ou à un statut socio-économique défavorable est faible.
Les niveaux de risque sur lesquels reposent les recommandations françaises de dépistage du CCR sont obsolètes et doivent être actualisés. Un individu ayant un ou deux adénomes non avancés réséqués lors d?une coloscopie est à risque faible de CCR. Seuls les antécédents familiaux au 1er degré de CCR chez un parent avant 50 ans ou chez deux parents quel que soit l?âge confèrent un surrisque significatif. Certaines maladies ou situations sources d?un sur-risque de CCR n?étaient pas prises en compte précédemment : mucoviscidose, radiothérapie et survivant de cancer pédiatrique. De nouveaux syndromes de prédisposition héréditaire associés à un risque très élevé de CCR ont été décrits en sus du syndrome de Lynch et de la polypose adénomateuse familiale : polypose associée à MUTYH, syndromes de déficience constitutionnelle du système MMR, Lynch-like, PPAP et X. La moitié des CCR sont liés à des facteurs de
risque modifiables associés au mode de vie occidental tels que sédentarité, malbouffe et obésité.
Les recommandations hygiéno-diététiques destinées à la prévention primaire du CCR n?ont rien de spécifique : activité physique, limitation des viandes rouges et charcuteries, augmentation des fibres alimentaires et produits laitiers, limitation de l?alcool et éviction du tabac. Enfin, il est prématuré d?utiliser l?aspirine en prévention primaire du CCR en dehors du syndrome de Lynch et d?un risque cardiovasculaire significatif associé.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77025 Exemplaires (1)
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Titre : Fin de vie : il faut distinguer euthanasie et suicide assisté Type de document : texte imprimé Auteurs : Pierre Le Coz Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 825 Langues : Français (fre) Mots-clés : Accompagnement de la fin de la vie Euthanasie Suicide assisté Résumé : Le récent avis du Comité consultatif national d?éthique (CCNE) sur la fin de vie confirme une tendance à privilégier la voie du suicide assisté par rapport à l?euthanasie. Il estime qu?une aide active à mourir devrait être envisagée dans certains cas limites.
Cette voie semble poser des problèmes éthiques et juridiques moins graves que l?euthanasie. Elle pose toutefois la question du rôle du médecin et de sa responsabilité morale.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77026
in La revue du praticien > Vol. 72, n°8 (Octobre 2022) . - p. 825[article] Fin de vie : il faut distinguer euthanasie et suicide assisté [texte imprimé] / Pierre Le Coz . - 2022 . - p. 825.
Langues : Français (fre)
in La revue du praticien > Vol. 72, n°8 (Octobre 2022) . - p. 825
Mots-clés : Accompagnement de la fin de la vie Euthanasie Suicide assisté Résumé : Le récent avis du Comité consultatif national d?éthique (CCNE) sur la fin de vie confirme une tendance à privilégier la voie du suicide assisté par rapport à l?euthanasie. Il estime qu?une aide active à mourir devrait être envisagée dans certains cas limites.
Cette voie semble poser des problèmes éthiques et juridiques moins graves que l?euthanasie. Elle pose toutefois la question du rôle du médecin et de sa responsabilité morale.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77026 Exemplaires (1)
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Titre : Médecine de précision et dépistage du cancer colorectal : une utopie ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Bernard Denis Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 829 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer -- Dépistage Tumeurs Résumé : La recherche en génétique, microbiomique et autres technologies «omiques» ouvre des perspectives très intéressantes de dépistage de précision. En attendant que ces nouveaux outils permettent la mise en oeuvre d'un dépistage personnalisé efficient du cancer colorectal (CCR), la mesure du taux d'hémoglobine fécale par test immunochimique quantitatif s'avère la méthode la plus efficace pour évaluer le risque de CCR. Toutefois, les niveaux de risque sur lesquels reposent les recommandations françaises de dépistage doivent être actualisées. Trois propositions pour optimiser le dépistage. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77031
in La revue du praticien > Vol. 72, n°8 (Octobre 2022) . - p. 829[article] Médecine de précision et dépistage du cancer colorectal : une utopie ? [texte imprimé] / Bernard Denis . - 2022 . - p. 829.
Langues : Français (fre)
in La revue du praticien > Vol. 72, n°8 (Octobre 2022) . - p. 829
Mots-clés : Cancer -- Dépistage Tumeurs Résumé : La recherche en génétique, microbiomique et autres technologies «omiques» ouvre des perspectives très intéressantes de dépistage de précision. En attendant que ces nouveaux outils permettent la mise en oeuvre d'un dépistage personnalisé efficient du cancer colorectal (CCR), la mesure du taux d'hémoglobine fécale par test immunochimique quantitatif s'avère la méthode la plus efficace pour évaluer le risque de CCR. Toutefois, les niveaux de risque sur lesquels reposent les recommandations françaises de dépistage doivent être actualisées. Trois propositions pour optimiser le dépistage. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77031 Exemplaires (1)
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Titre : Reflux gastro-oesophagien du nourrisson : physiologique ou pathologique ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Aurélie Bourchany ; Emmanuel Mas Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 899 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diagnostic Nourrisson Prise en charge de la maladie Reflux gastro-oesophagien Signes et symptômes Résumé : Le reflux gastro-?sophagien (RGO) est défini par la remontée du contenu gastrique dans l??sophage, avec ou sans extériorisation. Le RGO est très fréquent chez le nourrisson, avec un pic vers 4 mois. Il est le plus souvent physiologique, en raison d?une alimentation lactée importante et d?une relaxation inappropriée du sphincter inférieur de l??sophage. Évoquer un RGO pathologique n?est pas toujours évident, car ses symptômes ont une mauvaise spécificité (pleurs, irritabilité, régurgitations).
En revanche, il ne faut pas passer à côté de signes d?alarme évocateurs d?un RGO compliqué par une ?sophagite ou par des infections respiratoires hautes ou ORL récidivantes, ni négliger les diagnostics différentiels (allergie aux protéines du lait de vache, ?sophagite à éosinophiles, malformations congénitales ou tumeurs cérébrales...). Le diagnostic de RGO est clinique, mais certains examens complémentaires peuvent parfois être discutés : endoscopie ?sogastroduodénale, pH-métrie des 24 heures, transit ?sogastroduodénal. Il convient de bien expliquer aux parents les mécanismes du RGO et de prendre en charge sa forme physiologique par des mesures non médicamenteuses (adaptation des prises/volumes de lait, épaississants). En l?absence d?amélioration, une éviction des protéines du lait de vache peut être proposée pendant deux à quatre semaines, voire un traitement par inhibiteurs de la pompe à protons.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77035
in La revue du praticien > Vol. 72, n°8 (Octobre 2022) . - p. 899[article] Reflux gastro-oesophagien du nourrisson : physiologique ou pathologique ? [texte imprimé] / Aurélie Bourchany ; Emmanuel Mas . - 2022 . - p. 899.
Langues : Français (fre)
in La revue du praticien > Vol. 72, n°8 (Octobre 2022) . - p. 899
Mots-clés : Diagnostic Nourrisson Prise en charge de la maladie Reflux gastro-oesophagien Signes et symptômes Résumé : Le reflux gastro-?sophagien (RGO) est défini par la remontée du contenu gastrique dans l??sophage, avec ou sans extériorisation. Le RGO est très fréquent chez le nourrisson, avec un pic vers 4 mois. Il est le plus souvent physiologique, en raison d?une alimentation lactée importante et d?une relaxation inappropriée du sphincter inférieur de l??sophage. Évoquer un RGO pathologique n?est pas toujours évident, car ses symptômes ont une mauvaise spécificité (pleurs, irritabilité, régurgitations).
En revanche, il ne faut pas passer à côté de signes d?alarme évocateurs d?un RGO compliqué par une ?sophagite ou par des infections respiratoires hautes ou ORL récidivantes, ni négliger les diagnostics différentiels (allergie aux protéines du lait de vache, ?sophagite à éosinophiles, malformations congénitales ou tumeurs cérébrales...). Le diagnostic de RGO est clinique, mais certains examens complémentaires peuvent parfois être discutés : endoscopie ?sogastroduodénale, pH-métrie des 24 heures, transit ?sogastroduodénal. Il convient de bien expliquer aux parents les mécanismes du RGO et de prendre en charge sa forme physiologique par des mesures non médicamenteuses (adaptation des prises/volumes de lait, épaississants). En l?absence d?amélioration, une éviction des protéines du lait de vache peut être proposée pendant deux à quatre semaines, voire un traitement par inhibiteurs de la pompe à protons.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77035 Exemplaires (1)
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Titre : Une histoire des femmes médecins (deuxième partie) Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Noël Fabiani-Salmon, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 922-926 Langues : Français (fre) Mots-clés : Histoire de la médecine Femmes médecins/Histoire Résumé : Au cours de l?histoire, les femmes médecins, qui plus est dans des disciplines comme la recherche, sont rarement entrées dans la postérité.
Pourtant, un certain nombre d?entre elles ont marqué leur spécialité.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77044
in La revue du praticien > Vol. 72, n°8 (Octobre 2022) . - p. 922-926[article] Une histoire des femmes médecins (deuxième partie) [texte imprimé] / Jean-Noël Fabiani-Salmon, Auteur . - 2022 . - p. 922-926.
Langues : Français (fre)
in La revue du praticien > Vol. 72, n°8 (Octobre 2022) . - p. 922-926
Mots-clés : Histoire de la médecine Femmes médecins/Histoire Résumé : Au cours de l?histoire, les femmes médecins, qui plus est dans des disciplines comme la recherche, sont rarement entrées dans la postérité.
Pourtant, un certain nombre d?entre elles ont marqué leur spécialité.Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77044 Exemplaires (1)
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Titre : Vivre avec une neuropathie périphérique inflammatoire Type de document : texte imprimé Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 887 Langues : Français (fre) Mots-clés : Neuropathies périphériques Neurologie Polyradiculonévrite inflammatoire démyélinisante chronique Résumé : Les neuropathies périphériques inflammatoires d?origine auto-immune constituent un groupe hétérogène de maladies rares encore largement méconnues. La polyradiculonévrite inflammatoire démyélinisante chronique, difficile à diagnostiquer, souvent peu bruyante dans sa forme chronique initiale, génère un handicap parfois invisible mais dont l?impact sur la vie des malades est souvent majeur. L?accès aux médicaments dérivés du plasma constitue un enjeu vital pour de nombreux patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77049
in La revue du praticien > Vol. 72, n°8 (Octobre 2022) . - p. 887[article] Vivre avec une neuropathie périphérique inflammatoire [texte imprimé] . - 2022 . - p. 887.
Langues : Français (fre)
in La revue du praticien > Vol. 72, n°8 (Octobre 2022) . - p. 887
Mots-clés : Neuropathies périphériques Neurologie Polyradiculonévrite inflammatoire démyélinisante chronique Résumé : Les neuropathies périphériques inflammatoires d?origine auto-immune constituent un groupe hétérogène de maladies rares encore largement méconnues. La polyradiculonévrite inflammatoire démyélinisante chronique, difficile à diagnostiquer, souvent peu bruyante dans sa forme chronique initiale, génère un handicap parfois invisible mais dont l?impact sur la vie des malades est souvent majeur. L?accès aux médicaments dérivés du plasma constitue un enjeu vital pour de nombreux patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77049 Exemplaires (1)
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