Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
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Titre : La simulation et la place des nouveaux outils de pédagogie dans la formation en anesthésie pédiatrique Type de document : texte imprimé Auteurs : Matthieu Boisson ; Mohamed Abbas Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 451-454 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.anrea.2022.06.005 Langues : Français (fre) Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75672
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 8, n°5 (Septembre 2022) . - p. 451-454[article] La simulation et la place des nouveaux outils de pédagogie dans la formation en anesthésie pédiatrique [texte imprimé] / Matthieu Boisson ; Mohamed Abbas . - 2022 . - p. 451-454.
https://doi.org/10.1016/j.anrea.2022.06.005
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 8, n°5 (Septembre 2022) . - p. 451-454
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Titre : L’option réanimation pédiatrique dans le parcours de formation en anesthésie-réanimation Type de document : texte imprimé Auteurs : Gilles Orliaguet ; Fabrice Michel Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 471-473 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.anrea.2022.06.003 Langues : Français (fre) Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75673
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 8, n°5 (Septembre 2022) . - p. 471-473[article] L’option réanimation pédiatrique dans le parcours de formation en anesthésie-réanimation [texte imprimé] / Gilles Orliaguet ; Fabrice Michel . - 2022 . - p. 471-473.
https://doi.org/10.1016/j.anrea.2022.06.003
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 8, n°5 (Septembre 2022) . - p. 471-473
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75673 Exemplaires (1)
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Titre : Ventilation de l’enfant au bloc opératoire Type de document : texte imprimé Auteurs : Florent Baudin Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 486-491 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.anrea.2022.07.005 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ventilation mécanique Volume courant Pression positive de fin d’expiration Pédiatrie Anesthésie Résumé : Le nourrisson et l’enfant présentent des spécificités physiologiques qui les exposent aux risques de complications respiratoires. Le nourrisson met notamment en jeu des phénomènes actifs, pour prévenir la survenue de troubles ventilatoires, qui sont abolis lors de l’anesthésie. L’anesthésiste doit donc être particulièrement vigilant à maintenir des paramètres ventilatoires optimaux du début de l’induction jusqu’à la période postopératoire. Ainsi, on recommandera d’appliquer une pression positive de fin d’expiration (PEEP) ≥ 5 cmH2O du début à la fin, une FiO2 relativement basse, un volume courant<10mL/kg (et idéalement entre 6 et 8mL/kg), tout en limitant l’espace mort instrumental. Les manœuvres de recrutement seront à envisager au cas par cas, mais ne doivent jamais être réalisées manuellement sans contrôle des volumes et des pressions. Enfin, il conviendra d’éviter la ventilation manuelle, notamment pour les transferts vers la salle de surveillance post-interventionnelle chez les enfants à risque. En effet, cela génère des volumes supraphysiologiques en l’absence de PEEP ou avec une FiO2 élevée et fera donc perdre tout le bénéfice de la ventilation protectrice réalisée en peropératoire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75674
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 8, n°5 (Septembre 2022) . - p. 486-491[article] Ventilation de l’enfant au bloc opératoire [texte imprimé] / Florent Baudin . - 2022 . - p. 486-491.
https://doi.org/10.1016/j.anrea.2022.07.005
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 8, n°5 (Septembre 2022) . - p. 486-491
Mots-clés : Ventilation mécanique Volume courant Pression positive de fin d’expiration Pédiatrie Anesthésie Résumé : Le nourrisson et l’enfant présentent des spécificités physiologiques qui les exposent aux risques de complications respiratoires. Le nourrisson met notamment en jeu des phénomènes actifs, pour prévenir la survenue de troubles ventilatoires, qui sont abolis lors de l’anesthésie. L’anesthésiste doit donc être particulièrement vigilant à maintenir des paramètres ventilatoires optimaux du début de l’induction jusqu’à la période postopératoire. Ainsi, on recommandera d’appliquer une pression positive de fin d’expiration (PEEP) ≥ 5 cmH2O du début à la fin, une FiO2 relativement basse, un volume courant<10mL/kg (et idéalement entre 6 et 8mL/kg), tout en limitant l’espace mort instrumental. Les manœuvres de recrutement seront à envisager au cas par cas, mais ne doivent jamais être réalisées manuellement sans contrôle des volumes et des pressions. Enfin, il conviendra d’éviter la ventilation manuelle, notamment pour les transferts vers la salle de surveillance post-interventionnelle chez les enfants à risque. En effet, cela génère des volumes supraphysiologiques en l’absence de PEEP ou avec une FiO2 élevée et fera donc perdre tout le bénéfice de la ventilation protectrice réalisée en peropératoire. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75674 Exemplaires (1)
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Titre : Monitorage de la profondeur de l’anesthésie en pédiatrie Type de document : texte imprimé Auteurs : Lynn Uhrig ; Gilles Orliaguet Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 492-498 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.anrea.2022.07.007 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anesthésie générale Pédiatrie Monitorage Conscience Analgésie Résumé : L’anesthésie générale (AG) en pédiatrie, comme chez l’adulte, induit une perte de conscience, une analgésie et si besoin une myorelaxation. La profondeur de l’AG en pédiatrie est classiquement surveillée par des paramètres cliniques ayant une faible sensibilité et spécificité. Il est donc utile de recourir à un monitorage de la profondeur de l’AG en pédiatrie, offrant une fenêtre cérébrale sur les effets des agents anesthésiques, différente des paramètres cliniques. Ce monitorage de la profondeur de l’AG nécessite d’être validé pour les différentes tranches d’âges de la pédiatrie, car la neurophysiologie varie fortement avec l’âge. L’évaluation de la profondeur de l’AG en pédiatrie peut se faire par l’électroencéphalogramme (EEG), ou des moniteurs avec des analyses automatisées de l’EEG tel que l’index bispectral, l’entropie ou le SEDLine. Si les outils de monitorage de la profondeur de l’AG sont validés pour les enfants les plus âgés, peu d’outils automatisés sont validés chez le jeune enfant, voire aucun chez le nourrisson. La qualité de l’analgésie en anesthésie pédiatrique est fréquemment évaluée par des paramètres cliniques, tel que le mouvement et les modifications hémodynamiques à la stimulation nociceptive. Cependant, cette évaluation peut également être réalisée par des moniteurs basés sur la pupillométrie ou l’analyse de la variabilité de la fréquence cardiaque. Ces moniteurs, que ce soit pour la profondeur de l’AG ou l’analgésie, sont encore peu utilisés dans la pratique courante de l’anesthésie pédiatrique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75675
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 8, n°5 (Septembre 2022) . - p. 492-498[article] Monitorage de la profondeur de l’anesthésie en pédiatrie [texte imprimé] / Lynn Uhrig ; Gilles Orliaguet . - 2022 . - p. 492-498.
https://doi.org/10.1016/j.anrea.2022.07.007
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 8, n°5 (Septembre 2022) . - p. 492-498
Mots-clés : Anesthésie générale Pédiatrie Monitorage Conscience Analgésie Résumé : L’anesthésie générale (AG) en pédiatrie, comme chez l’adulte, induit une perte de conscience, une analgésie et si besoin une myorelaxation. La profondeur de l’AG en pédiatrie est classiquement surveillée par des paramètres cliniques ayant une faible sensibilité et spécificité. Il est donc utile de recourir à un monitorage de la profondeur de l’AG en pédiatrie, offrant une fenêtre cérébrale sur les effets des agents anesthésiques, différente des paramètres cliniques. Ce monitorage de la profondeur de l’AG nécessite d’être validé pour les différentes tranches d’âges de la pédiatrie, car la neurophysiologie varie fortement avec l’âge. L’évaluation de la profondeur de l’AG en pédiatrie peut se faire par l’électroencéphalogramme (EEG), ou des moniteurs avec des analyses automatisées de l’EEG tel que l’index bispectral, l’entropie ou le SEDLine. Si les outils de monitorage de la profondeur de l’AG sont validés pour les enfants les plus âgés, peu d’outils automatisés sont validés chez le jeune enfant, voire aucun chez le nourrisson. La qualité de l’analgésie en anesthésie pédiatrique est fréquemment évaluée par des paramètres cliniques, tel que le mouvement et les modifications hémodynamiques à la stimulation nociceptive. Cependant, cette évaluation peut également être réalisée par des moniteurs basés sur la pupillométrie ou l’analyse de la variabilité de la fréquence cardiaque. Ces moniteurs, que ce soit pour la profondeur de l’AG ou l’analgésie, sont encore peu utilisés dans la pratique courante de l’anesthésie pédiatrique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75675 Exemplaires (1)
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Titre : Effets indésirables neuro-développementaux de l’anesthésie générale en chirurgie pédiatrique Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Philippe Salaün ; Gilles Orliaguet Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 499-505 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.anrea.2022.07.002 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anesthésie générale Cerveau en développement Neurotoxicité Translationnel Résumé : Un enfant sur sept bénéficiera d’une anesthésie générale avant l’âge de 3 ans. L’anesthésie pédiatrique peut être considérée comme une procédure sûre dont le risque de complication immédiate est faible. Cependant, la question des effets indésirables neuro-développementaux de l’anesthésie générale pour une chirurgie pédiatrique reste controversée. Dans cette mise au point, nous réaliserons une synthèse de la recherche préclinique et clinique sur les effets indésirables neuro-développementaux de l’anesthésie générale avant de mettre en évidence l’intérêt de la recherche translationnelle, puis de dessiner le futur de la recherche sur cette thématique avec l’hypothèse de l’impact d’une exposition prénatale à l’anesthésie générale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75676
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 8, n°5 (Septembre 2022) . - p. 499-505[article] Effets indésirables neuro-développementaux de l’anesthésie générale en chirurgie pédiatrique [texte imprimé] / Jean-Philippe Salaün ; Gilles Orliaguet . - 2022 . - p. 499-505.
https://doi.org/10.1016/j.anrea.2022.07.002
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 8, n°5 (Septembre 2022) . - p. 499-505
Mots-clés : Anesthésie générale Cerveau en développement Neurotoxicité Translationnel Résumé : Un enfant sur sept bénéficiera d’une anesthésie générale avant l’âge de 3 ans. L’anesthésie pédiatrique peut être considérée comme une procédure sûre dont le risque de complication immédiate est faible. Cependant, la question des effets indésirables neuro-développementaux de l’anesthésie générale pour une chirurgie pédiatrique reste controversée. Dans cette mise au point, nous réaliserons une synthèse de la recherche préclinique et clinique sur les effets indésirables neuro-développementaux de l’anesthésie générale avant de mettre en évidence l’intérêt de la recherche translationnelle, puis de dessiner le futur de la recherche sur cette thématique avec l’hypothèse de l’impact d’une exposition prénatale à l’anesthésie générale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75676 Exemplaires (1)
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Titre : Choc septique chez l’enfant Type de document : texte imprimé Auteurs : Estelle Vergnaud ; Jean-Baptiste Sylvestre Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 506-511 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.anrea.2022.07.009 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sepsis Choc septique Pédiatrie Golden Hour Résumé : Le sepsis est la principale cause mondiale de morbi-mortalité. L’application de protocoles de diagnostic et de prise en charge du choc septique pédiatrique a permis d’améliorer le pronostic de ces patients. Depuis plusieurs décennies, les sociétés savantes (Sepsis Surviving Campaign – SSC et American College of Critical Care Medecine – ACCM) ont publié des recommandations pour aider à la reconnaissance rapide d’un sepsis chez l’enfant et permettre ainsi une prise en charge appropriée précoce. En pédiatrie, les données cliniques et biologiques utilisées pour définir le sepsis et les dysfonctions d’organes dépendent des variations physiologiques liées à l’âge. Le socle de réanimation du choc septique pédiatrique, dans le cadre de la Golden Hour, repose sur le remplissage vasculaire après l’obtention rapide d’un abord vasculaire (voie veineuse périphérique ou intra-osseuse), le dosage du lactate, les catécholamines, l’antibiothérapie empirique à large spectre (idéalement après prélèvement microbiologique), l’oxygénothérapie et le traitement de la porte d’entrée infectieuse. La réanimation est guidée par un monitorage multimodal : clinique, hémodynamique avancé des macro et microcirculations et biologiques (marqueurs du sepsis et de la perfusion tissulaire, microbiologique). La prise en charge de chaque patient doit être personnalisée et adaptée à sa situation physiopathologique qui peut varier rapidement dans le temps. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75677
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 8, n°5 (Septembre 2022) . - p. 506-511[article] Choc septique chez l’enfant [texte imprimé] / Estelle Vergnaud ; Jean-Baptiste Sylvestre . - 2022 . - p. 506-511.
https://doi.org/10.1016/j.anrea.2022.07.009
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 8, n°5 (Septembre 2022) . - p. 506-511
Mots-clés : Sepsis Choc septique Pédiatrie Golden Hour Résumé : Le sepsis est la principale cause mondiale de morbi-mortalité. L’application de protocoles de diagnostic et de prise en charge du choc septique pédiatrique a permis d’améliorer le pronostic de ces patients. Depuis plusieurs décennies, les sociétés savantes (Sepsis Surviving Campaign – SSC et American College of Critical Care Medecine – ACCM) ont publié des recommandations pour aider à la reconnaissance rapide d’un sepsis chez l’enfant et permettre ainsi une prise en charge appropriée précoce. En pédiatrie, les données cliniques et biologiques utilisées pour définir le sepsis et les dysfonctions d’organes dépendent des variations physiologiques liées à l’âge. Le socle de réanimation du choc septique pédiatrique, dans le cadre de la Golden Hour, repose sur le remplissage vasculaire après l’obtention rapide d’un abord vasculaire (voie veineuse périphérique ou intra-osseuse), le dosage du lactate, les catécholamines, l’antibiothérapie empirique à large spectre (idéalement après prélèvement microbiologique), l’oxygénothérapie et le traitement de la porte d’entrée infectieuse. La réanimation est guidée par un monitorage multimodal : clinique, hémodynamique avancé des macro et microcirculations et biologiques (marqueurs du sepsis et de la perfusion tissulaire, microbiologique). La prise en charge de chaque patient doit être personnalisée et adaptée à sa situation physiopathologique qui peut varier rapidement dans le temps. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75677 Exemplaires (1)
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Titre : Laryngospasme sous masque laryngé chez un enfant enrhumé Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Noël Evain ; Marion Guillier Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 519-523 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.anrea.2022.07.008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anesthésie pédiatrique Complications respiratoires péri-anesthésiques Laryngospasme Masque laryngé Résumé : Nous présentons le cas d’un laryngospasme complet au cours d’une anesthésie générale en urgence chez un enfant. Il s’agissait d’un enfant de 5 ans présentant une infection en cours des voies aériennes supérieures et pris en charge en urgence pour réduction orthopédique d’une fracture des deux os de l’avant-bras. Cette situation illustre la nécessité d’une évaluation rigoureuse du risque de complications respiratoires péri-anesthésiques et d’une adaptation de la stratégie anesthésique. Même si les mesures préventives sont mises en place, une vigilance et une réactivité de chaque instant doivent être maintenues. L’entraînement en équipe sur simulateur pleine-échelle est un bon moyen pour acquérir et cultiver les compétences techniques et non techniques nécessaires à une prise en charge efficace des complications respiratoires péri-anesthésiques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75678
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 8, n°5 (Septembre 2022) . - p. 519-523[article] Laryngospasme sous masque laryngé chez un enfant enrhumé [texte imprimé] / Jean-Noël Evain ; Marion Guillier . - 2022 . - p. 519-523.
https://doi.org/10.1016/j.anrea.2022.07.008
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > Vol. 8, n°5 (Septembre 2022) . - p. 519-523
Mots-clés : Anesthésie pédiatrique Complications respiratoires péri-anesthésiques Laryngospasme Masque laryngé Résumé : Nous présentons le cas d’un laryngospasme complet au cours d’une anesthésie générale en urgence chez un enfant. Il s’agissait d’un enfant de 5 ans présentant une infection en cours des voies aériennes supérieures et pris en charge en urgence pour réduction orthopédique d’une fracture des deux os de l’avant-bras. Cette situation illustre la nécessité d’une évaluation rigoureuse du risque de complications respiratoires péri-anesthésiques et d’une adaptation de la stratégie anesthésique. Même si les mesures préventives sont mises en place, une vigilance et une réactivité de chaque instant doivent être maintenues. L’entraînement en équipe sur simulateur pleine-échelle est un bon moyen pour acquérir et cultiver les compétences techniques et non techniques nécessaires à une prise en charge efficace des complications respiratoires péri-anesthésiques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75678 Exemplaires (1)
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