Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
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Covid-19 : une épopée sanitaire inédite Mention de date : mai 2022
Paru le : 01/05/2022
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[article]
Titre : |
Hypoesthésie génitale : une prise en charge systématique aux urgences |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Gaia Bavestrello Piccini ; Pierre Domont ; Sonja Curac |
Année de publication : |
2022 |
Article en page(s) : |
p. 535-538 |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
Pénis Hypoesthésie |
Résumé : |
L’hypoesthésie pénienne est une plainte rarement rencontrée dans les services d’urgence, mais perçue par le patient comme une urgence, autant sur le plan somatique que sur le plan psychologique. Ce symptôme est volontiers attribué à une cause psychologique, diagnostic étiologique d’exclusion. Historiquement, plusieurs cas de neuropathie du nerf pudendal ont été décrits, avec une prédominance chez les patients pratiquant le cyclisme. L’incidence de cette pathologie reste méconnue, et son équivalent féminin a également été décrit |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=74857 |
in La revue du praticien > Vol. 72, n° 5 (mai 2022) . - p. 535-538
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[article]
Titre : |
Incidentalomes surrénaliens |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Antoine Tabarin |
Année de publication : |
2022 |
Article en page(s) : |
p. 541 |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
INCIDENTALOME SURRÉNALIEN |
Résumé : |
Dans leur grande majorité, les incidentalomes surrénaliens sont bénins, n’évoluent pas vers la malignité et ne sécrètent pas d’hormones en excès. Leur analyse scanographique dédiée, sans injection de produit de contraste, est un outil essentiel pour les caractériser. Le bilan biologique de première intention comporte la recherche d’un phéochromocytome (hors lésion caractéristique d’adénome au scanner), un test de freinage minute à la dexaméthasone et la mesure du rapport aldostérone/rénine plasmatique en cas d’hypertension artérielle. Pour les incidentalomes bilatéraux, les dosages de la cortisolémie matinale et de l’ACTH avant et après injection de Synacthène sont essentiels. L’exérèse chirurgicale peut être indiquée ; les dernières recommandations de suivi des incidentalomes non opérés ont été allégées. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=74859 |
in La revue du praticien > Vol. 72, n° 5 (mai 2022) . - p. 541
[article] Incidentalomes surrénaliens [texte imprimé] / Antoine Tabarin . - 2022 . - p. 541. Langues : Français ( fre) in La revue du praticien > Vol. 72, n° 5 (mai 2022) . - p. 541
Mots-clés : |
INCIDENTALOME SURRÉNALIEN |
Résumé : |
Dans leur grande majorité, les incidentalomes surrénaliens sont bénins, n’évoluent pas vers la malignité et ne sécrètent pas d’hormones en excès. Leur analyse scanographique dédiée, sans injection de produit de contraste, est un outil essentiel pour les caractériser. Le bilan biologique de première intention comporte la recherche d’un phéochromocytome (hors lésion caractéristique d’adénome au scanner), un test de freinage minute à la dexaméthasone et la mesure du rapport aldostérone/rénine plasmatique en cas d’hypertension artérielle. Pour les incidentalomes bilatéraux, les dosages de la cortisolémie matinale et de l’ACTH avant et après injection de Synacthène sont essentiels. L’exérèse chirurgicale peut être indiquée ; les dernières recommandations de suivi des incidentalomes non opérés ont été allégées. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=74859 |
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[article]
Titre : |
Nouveaux traitements du myélome multiple |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Anaïs Schavgoulidze ; Aurore Perrot |
Année de publication : |
2022 |
Article en page(s) : |
p. 471-477 |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
MYÉLOME THÉRAPEUTIQUE HÉMOPATHIE |
Résumé : |
Le myélome multiple est la deuxième hémopathie la plus fréquente dans les pays occidentaux. Le développement de l’arsenal thérapeutique a amélioré significativement le pronostic des patients. Au début des années 2000, l’autogreffe, l’introduction des immunomodulateurs et des inhibiteurs du protéasome ont indubitablement changé le visage de la maladie. Cette dernière décennie s’est ouvert un nouveau chapitre: celui des thérapies ciblées avec, en chef de file, les anti-CD38 et, plus récemment, l’arrivée des CAR-T cells et des anticorps bispécifiques. Du fait de l’amélioration de la survie, la qualité de vie est désormais au cœur des préoccupations, de même que le traitement personnalisé (adapté au risque cytogénétique ou à la réponse au traitement [minimal residual disease]) afin de réduire l’hétérogénéité pronostique. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=74860 |
in La revue du praticien > Vol. 72, n° 5 (mai 2022) . - p. 471-477
[article] Nouveaux traitements du myélome multiple [texte imprimé] / Anaïs Schavgoulidze ; Aurore Perrot . - 2022 . - p. 471-477. Langues : Français ( fre) in La revue du praticien > Vol. 72, n° 5 (mai 2022) . - p. 471-477
Mots-clés : |
MYÉLOME THÉRAPEUTIQUE HÉMOPATHIE |
Résumé : |
Le myélome multiple est la deuxième hémopathie la plus fréquente dans les pays occidentaux. Le développement de l’arsenal thérapeutique a amélioré significativement le pronostic des patients. Au début des années 2000, l’autogreffe, l’introduction des immunomodulateurs et des inhibiteurs du protéasome ont indubitablement changé le visage de la maladie. Cette dernière décennie s’est ouvert un nouveau chapitre: celui des thérapies ciblées avec, en chef de file, les anti-CD38 et, plus récemment, l’arrivée des CAR-T cells et des anticorps bispécifiques. Du fait de l’amélioration de la survie, la qualité de vie est désormais au cœur des préoccupations, de même que le traitement personnalisé (adapté au risque cytogénétique ou à la réponse au traitement [minimal residual disease]) afin de réduire l’hétérogénéité pronostique. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=74860 |
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[article]
Titre : |
Dénormaliser le tabac et son industrie, une approche gagnante ? |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Ellen de Guiran ; Daniel Thomas ; Marion Catellin ; Loïc Josseran |
Année de publication : |
2022 |
Article en page(s) : |
p. 479-482 |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
TABAGISME PRÉVENTION |
Résumé : |
L’approche dite de « dénormalisation » s’est progressivement imposée dans le champ de la lutte contre le tabac. Ensemble varié de pratiques d’influence, cette stratégie n’entend plus se limiter aux seules implications sanitaires et individuelles du problème tabagique, mais bien renouveler la lutte contre le tabac en considérant ce dernier comme un problème social. Il s’agit dès lors de contrecarrer les pratiques d’influence de l’industrie du tabac en mettant en lumière, par les mêmes outils, les conséquences sociétales de ses activités jusqu’alors méconnues du grand public : atteintes aux droits humains, dégradation de l’environnement et aggravation des inégalités économiques et sociales. La dénormalisation se distingue des modes d’action antérieurs. Trois programmes américains sont considérés comme fondateurs de ce concept qui est, depuis peu, également envisagé et pratiqué en France par l’Alliance contre le tabac (ACT). |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=74861 |
in La revue du praticien > Vol. 72, n° 5 (mai 2022) . - p. 479-482
[article] Dénormaliser le tabac et son industrie, une approche gagnante ? [texte imprimé] / Ellen de Guiran ; Daniel Thomas ; Marion Catellin ; Loïc Josseran . - 2022 . - p. 479-482. Langues : Français ( fre) in La revue du praticien > Vol. 72, n° 5 (mai 2022) . - p. 479-482
Mots-clés : |
TABAGISME PRÉVENTION |
Résumé : |
L’approche dite de « dénormalisation » s’est progressivement imposée dans le champ de la lutte contre le tabac. Ensemble varié de pratiques d’influence, cette stratégie n’entend plus se limiter aux seules implications sanitaires et individuelles du problème tabagique, mais bien renouveler la lutte contre le tabac en considérant ce dernier comme un problème social. Il s’agit dès lors de contrecarrer les pratiques d’influence de l’industrie du tabac en mettant en lumière, par les mêmes outils, les conséquences sociétales de ses activités jusqu’alors méconnues du grand public : atteintes aux droits humains, dégradation de l’environnement et aggravation des inégalités économiques et sociales. La dénormalisation se distingue des modes d’action antérieurs. Trois programmes américains sont considérés comme fondateurs de ce concept qui est, depuis peu, également envisagé et pratiqué en France par l’Alliance contre le tabac (ACT). |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=74861 |
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[article]
Titre : |
Infection par le SARS-CoV-2 : deux ans et demi de lutte contre la pandémie : une épopée sanitaire inédite |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Karine Lacombe |
Année de publication : |
2022 |
Article en page(s) : |
p. 492-493 |
Note générale : |
Fait partie du dossier "Infection par le SARS-COV-2"
|
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
Covid-19 Crise sanitaire |
Résumé : |
Quand, fin décembre 2019-début janvier 2020, les premiers cas de pneumopathie atypique due à un agent infectieux inconnu à Wuhan ont été signalés sur les réseaux sociaux puis par le réseau de surveillance épidémiologique chinois, peu de personnes imaginaient qu’en mars 2022 nous allions entamer la troisième année d’une crise sanitaire internationale majeure dont on ne sait pas encore avec certitude si la sortie se profile enfin ou pas |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=74863 |
in La revue du praticien > Vol. 72, n° 5 (mai 2022) . - p. 492-493
[article] Infection par le SARS-CoV-2 : deux ans et demi de lutte contre la pandémie : une épopée sanitaire inédite [texte imprimé] / Karine Lacombe . - 2022 . - p. 492-493. Fait partie du dossier "Infection par le SARS-COV-2"
Langues : Français ( fre) in La revue du praticien > Vol. 72, n° 5 (mai 2022) . - p. 492-493
Mots-clés : |
Covid-19 Crise sanitaire |
Résumé : |
Quand, fin décembre 2019-début janvier 2020, les premiers cas de pneumopathie atypique due à un agent infectieux inconnu à Wuhan ont été signalés sur les réseaux sociaux puis par le réseau de surveillance épidémiologique chinois, peu de personnes imaginaient qu’en mars 2022 nous allions entamer la troisième année d’une crise sanitaire internationale majeure dont on ne sait pas encore avec certitude si la sortie se profile enfin ou pas |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=74863 |
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[article]
Titre : |
Aspects virologiques, diagnostic et variants du SARS-CoV-2 : un virus au génome d’une grande plasticité |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Marion Helary ; Maud Salmona ; Eve-Marie Walle ; Linda Feghoul ; Nadia Lahjoub ; Nathalie Schnepf ; Sarah Maylin ; Marie-Laure Chaix ; Jérôme Le Goff ; Constance Delaugerre |
Année de publication : |
2022 |
Article en page(s) : |
p. 494-500 |
Note générale : |
Fait partie du dossier "Infection par le SARS-COV-2
|
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
variants Covid-19 |
Résumé : |
Le SARS-CoV-2 est un virus enveloppé à ARN monocaténaire linéaire non segmenté de polarité positive. L’enveloppe porte la protéine Spike (S) qui reconnaît le récepteur ACE2 sur la cellule cible et permet l’entrée du virus. Les nombreuses mutations sur la protéine S sont à l’origine d’une grande diversité génétique, impliquées dans le franchissement de la barrière d’espèce et l’échappement aux anticorps neutralisants. Le mode de transmission principal est respiratoire. Le virus réplique dès vingt-quatre heures après l’infection, et l’ARN viral est détecté par les techniques de diagnostic direct ; la technique de référence est la RT-PCR sur prélèvement nasopharyngé. Pour élargir le dépistage, la RT-PCR sur prélèvement salivaire et les tests antigéniques ont été développés. La majorité des patients développent des anticorps spécifiques en dix à quinze jours, qui sont détectables par les méthodes sérologiques ; il est recommandé de combiner la recherche des anticorps anti-N (nucléocapside) et anti-S. Le génome viral est doté d’une grande plasticité, et des variants ont émergé dès l’été 2020. Il en existe plusieurs classifications dont celle de l’Organisation mondiale de la santé qui attribue à chaque variant une lettre grecque. Enfin, Santé publique France a déployé un système de surveillance épidémiologique de ces variants à l’aide de techniques de criblage et de séquençage. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=74864 |
in La revue du praticien > Vol. 72, n° 5 (mai 2022) . - p. 494-500
[article] Aspects virologiques, diagnostic et variants du SARS-CoV-2 : un virus au génome d’une grande plasticité [texte imprimé] / Marion Helary ; Maud Salmona ; Eve-Marie Walle ; Linda Feghoul ; Nadia Lahjoub ; Nathalie Schnepf ; Sarah Maylin ; Marie-Laure Chaix ; Jérôme Le Goff ; Constance Delaugerre . - 2022 . - p. 494-500. Fait partie du dossier "Infection par le SARS-COV-2
Langues : Français ( fre) in La revue du praticien > Vol. 72, n° 5 (mai 2022) . - p. 494-500
Mots-clés : |
variants Covid-19 |
Résumé : |
Le SARS-CoV-2 est un virus enveloppé à ARN monocaténaire linéaire non segmenté de polarité positive. L’enveloppe porte la protéine Spike (S) qui reconnaît le récepteur ACE2 sur la cellule cible et permet l’entrée du virus. Les nombreuses mutations sur la protéine S sont à l’origine d’une grande diversité génétique, impliquées dans le franchissement de la barrière d’espèce et l’échappement aux anticorps neutralisants. Le mode de transmission principal est respiratoire. Le virus réplique dès vingt-quatre heures après l’infection, et l’ARN viral est détecté par les techniques de diagnostic direct ; la technique de référence est la RT-PCR sur prélèvement nasopharyngé. Pour élargir le dépistage, la RT-PCR sur prélèvement salivaire et les tests antigéniques ont été développés. La majorité des patients développent des anticorps spécifiques en dix à quinze jours, qui sont détectables par les méthodes sérologiques ; il est recommandé de combiner la recherche des anticorps anti-N (nucléocapside) et anti-S. Le génome viral est doté d’une grande plasticité, et des variants ont émergé dès l’été 2020. Il en existe plusieurs classifications dont celle de l’Organisation mondiale de la santé qui attribue à chaque variant une lettre grecque. Enfin, Santé publique France a déployé un système de surveillance épidémiologique de ces variants à l’aide de techniques de criblage et de séquençage. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=74864 |
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[article]
Titre : |
Pathogenèse de l’infection par le SARS-CoV-2 : maladie virale ou inflammatoire ? |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Quentin Richier ; Léo Plaçais |
Année de publication : |
2022 |
Article en page(s) : |
p. 501-504 |
Note générale : |
Fait partie du dossier "Infection par le SARS-COV-2
|
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
etiologie Covid-19 |
Résumé : |
L’infection par le SARS-CoV-2 suit une évolution relativement reproductible qu’il est possible de séparer en plusieurs étapes. Si les premières phases de la maladie sont le siège de cytotoxicité virale, les phases évolutives les plus tardives sont essentiellement la conséquence d’une réponse inflammatoire disproportionnée. Toxicité virale et hyperinflammation sont toutefois intimement liées. Les mécanismes d’évasion virale, l’affaiblissement de la réponse interféron et de la réponse immunitaire adaptative concourent à l’hypersécrétion des cytokines inflammatoires. L’infiltration exagérée des poumons par les macrophages, les neutrophiles et les lymphocytes surpasse les mécanismes de réparation tissulaire et conduit au syndrome de détresse respiratoire aiguë. L’infection par le SARS-CoV-2 est donc successivement une maladie virale puis une maladie inflammatoire. Préciser la chronologie de ces mécanismes viraux et immunologiques permet d’en dégager une logique thérapeutique, qui fait intervenir des traitements parfois contradictoires. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=74865 |
in La revue du praticien > Vol. 72, n° 5 (mai 2022) . - p. 501-504
[article] Pathogenèse de l’infection par le SARS-CoV-2 : maladie virale ou inflammatoire ? [texte imprimé] / Quentin Richier ; Léo Plaçais . - 2022 . - p. 501-504. Fait partie du dossier "Infection par le SARS-COV-2
Langues : Français ( fre) in La revue du praticien > Vol. 72, n° 5 (mai 2022) . - p. 501-504
Mots-clés : |
etiologie Covid-19 |
Résumé : |
L’infection par le SARS-CoV-2 suit une évolution relativement reproductible qu’il est possible de séparer en plusieurs étapes. Si les premières phases de la maladie sont le siège de cytotoxicité virale, les phases évolutives les plus tardives sont essentiellement la conséquence d’une réponse inflammatoire disproportionnée. Toxicité virale et hyperinflammation sont toutefois intimement liées. Les mécanismes d’évasion virale, l’affaiblissement de la réponse interféron et de la réponse immunitaire adaptative concourent à l’hypersécrétion des cytokines inflammatoires. L’infiltration exagérée des poumons par les macrophages, les neutrophiles et les lymphocytes surpasse les mécanismes de réparation tissulaire et conduit au syndrome de détresse respiratoire aiguë. L’infection par le SARS-CoV-2 est donc successivement une maladie virale puis une maladie inflammatoire. Préciser la chronologie de ces mécanismes viraux et immunologiques permet d’en dégager une logique thérapeutique, qui fait intervenir des traitements parfois contradictoires. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=74865 |
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Exemplaires (1)
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REVUES | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
[article]
Titre : |
Prise en charge médicale du Covid-19, hors réanimation : sévérité de l’atteinte respiratoire, premier critère d’orientation |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Clément Javaux ; Florence Ader |
Année de publication : |
2022 |
Article en page(s) : |
p. 505-510 |
Note générale : |
Fait partie du dossier "Infection par le SARS-COV-2
|
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
Covid-19 Prise en charge Thérapeutique |
Résumé : |
La prise en charge médicale de l’infection par le SARS-CoV-2 est principalement guidée par la sévérité de l’atteinte respiratoire. Dans la population générale, l’infection est le plus souvent asymptomatique ou paucisymptomatique, autorisant une prise en charge ambulatoire, sous réserve de mesures d’isolement de cinq à dix jours selon les circonstances. La prévention préexposition par anticorps monoclonaux doit être proposée chaque fois que possible chez les patients immunodéprimés. En l’absence de contre-indication, l’association nirmatrelvir-ritonavir (Paxlovid) est actuellement le traitement curatif oral ambulatoire chez les patients adultes ne nécessitant pas d’oxygénothérapie et à risque de forme grave. Pour les patients hospitalisés oxygénorequérants, la corticothérapie et l’anticoagulation sont les principaux traitements complémentaires, en association aux mesures de prévention pour l’éviction des cas secondaires. L’approche antivirale est limitée dans ce contexte, reposant sur l’immunothérapie passive (anticorps monoclonaux neutralisants essentiellement) ou des antiviraux actifs sur le variant dominant et ayant démontré une efficacité clinique. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=74866 |
in La revue du praticien > Vol. 72, n° 5 (mai 2022) . - p. 505-510
[article] Prise en charge médicale du Covid-19, hors réanimation : sévérité de l’atteinte respiratoire, premier critère d’orientation [texte imprimé] / Clément Javaux ; Florence Ader . - 2022 . - p. 505-510. Fait partie du dossier "Infection par le SARS-COV-2
Langues : Français ( fre) in La revue du praticien > Vol. 72, n° 5 (mai 2022) . - p. 505-510
Mots-clés : |
Covid-19 Prise en charge Thérapeutique |
Résumé : |
La prise en charge médicale de l’infection par le SARS-CoV-2 est principalement guidée par la sévérité de l’atteinte respiratoire. Dans la population générale, l’infection est le plus souvent asymptomatique ou paucisymptomatique, autorisant une prise en charge ambulatoire, sous réserve de mesures d’isolement de cinq à dix jours selon les circonstances. La prévention préexposition par anticorps monoclonaux doit être proposée chaque fois que possible chez les patients immunodéprimés. En l’absence de contre-indication, l’association nirmatrelvir-ritonavir (Paxlovid) est actuellement le traitement curatif oral ambulatoire chez les patients adultes ne nécessitant pas d’oxygénothérapie et à risque de forme grave. Pour les patients hospitalisés oxygénorequérants, la corticothérapie et l’anticoagulation sont les principaux traitements complémentaires, en association aux mesures de prévention pour l’éviction des cas secondaires. L’approche antivirale est limitée dans ce contexte, reposant sur l’immunothérapie passive (anticorps monoclonaux neutralisants essentiellement) ou des antiviraux actifs sur le variant dominant et ayant démontré une efficacité clinique. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=74866 |
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Exemplaires (1)
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REVUES | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
[article]
Titre : |
Prise en charge des formes graves de Covid-19 en réanimation : un syndrome de détresse respiratoire aiguë comme les autres ? |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Yoann Elmaleh ; Marc Garnier |
Année de publication : |
2022 |
Article en page(s) : |
p. 511-516 |
Note générale : |
Fait partie du dossier "Infection par le SARS-COV-2
|
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
Covid-19 Prise en charge Réanimation DÉTRESSE RESPIRATOIRE RESPIRATION ARTIFICIELLE OXYGÉNOTHÉRAPIE Thérapeutique |
Résumé : |
La prise en charge en réanimation des patients atteints d’une forme sévère à critique de Covid-19 comporte une oxygénothérapie pour lutter contre l’hypoxémie profonde induite par la maladie ; elle peut être délivrée de façon non invasive (masque à haute concentration, oxygénothérapie à haut débit, VNI) ou invasive après intubation orotrachéale dans les formes les plus sévères. La prise en charge symptomatique rejoint alors celle d’un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) d’origine autre que celle du Covid-19, avec instauration d’une ventilation mécanique protectrice, d’une sédation voire d’une curarisation, et d’un posturage en décubitus ventral lorsque l’hypoxémie est profonde. Les autres défaillances d’organes, notamment hémodynamique et rénale, doivent également être diagnostiquées et traitées. Une thrombo-prophylaxie à dose plus élevée qu’à l’habitude (dose intermédiaire voire curative) doit être initiée à la phase aiguë de la maladie. Enfin, le traitement spécifique repose avant tout sur la corticothérapie systémique (dexaméthasone 6 mg/j), éventuellement associée au tocilizumab; les autres traitements spécifiques de la maladie n’ont pas, à ce jour, fait la preuve de leur efficacité chez les patients en unité de soins critiques. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=74867 |
in La revue du praticien > Vol. 72, n° 5 (mai 2022) . - p. 511-516
[article] Prise en charge des formes graves de Covid-19 en réanimation : un syndrome de détresse respiratoire aiguë comme les autres ? [texte imprimé] / Yoann Elmaleh ; Marc Garnier . - 2022 . - p. 511-516. Fait partie du dossier "Infection par le SARS-COV-2
Langues : Français ( fre) in La revue du praticien > Vol. 72, n° 5 (mai 2022) . - p. 511-516
Mots-clés : |
Covid-19 Prise en charge Réanimation DÉTRESSE RESPIRATOIRE RESPIRATION ARTIFICIELLE OXYGÉNOTHÉRAPIE Thérapeutique |
Résumé : |
La prise en charge en réanimation des patients atteints d’une forme sévère à critique de Covid-19 comporte une oxygénothérapie pour lutter contre l’hypoxémie profonde induite par la maladie ; elle peut être délivrée de façon non invasive (masque à haute concentration, oxygénothérapie à haut débit, VNI) ou invasive après intubation orotrachéale dans les formes les plus sévères. La prise en charge symptomatique rejoint alors celle d’un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) d’origine autre que celle du Covid-19, avec instauration d’une ventilation mécanique protectrice, d’une sédation voire d’une curarisation, et d’un posturage en décubitus ventral lorsque l’hypoxémie est profonde. Les autres défaillances d’organes, notamment hémodynamique et rénale, doivent également être diagnostiquées et traitées. Une thrombo-prophylaxie à dose plus élevée qu’à l’habitude (dose intermédiaire voire curative) doit être initiée à la phase aiguë de la maladie. Enfin, le traitement spécifique repose avant tout sur la corticothérapie systémique (dexaméthasone 6 mg/j), éventuellement associée au tocilizumab; les autres traitements spécifiques de la maladie n’ont pas, à ce jour, fait la preuve de leur efficacité chez les patients en unité de soins critiques. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=74867 |
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Exemplaires (1)
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REVUES | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
[article]
Titre : |
Vaccination contre le SARS-CoV-2, le Graal ? Apport déterminant des données en vie réelle |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Liem Binh Luong Nguyen ; Marie Lachâtre ; Odile Launay |
Année de publication : |
2022 |
Article en page(s) : |
p. 517-522 |
Note générale : |
Fait partie du dossier "Infection par le SARS-COV-2
|
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
Covid-19 Vaccination Complication Recherche médicale |
Résumé : |
La pandémie de Covid-19, responsable d’une crise sanitaire sans précédent, a pu être en partie contrôlée par le développement rapide de vaccins efficaces contre le SARS-CoV-2. À ce jour, cinq vaccins sont autorisés en Europe, dix sont reconnus par l’Organisation mondiale de la santé et plus de 150 candidats vaccins sont en développement clinique. Ce contexte de maladie pandémique émergente a montré l’intérêt de la recherche et des données en vie réelle. Le développement des cinq vaccins utilisés en France a fait appel à différentes technologies, avec des résultats d’études de phase III convaincants. Les données en vie réelle permettent de conforter les connaissances sur ces vaccins en matière d’efficacité et de sécurité : elles ont montré l’importance d’une dose de rappel pour protéger des formes graves à variants Delta et Omicron ; elles ont permis de caractériser et mesurer l’incidence d’événements indésirables rares, comme la toxicité myocardique des vaccins à ARNm ou le risque de thromboses thrombopéniques pour les vaccins vectorisés. La recherche doit cependant se poursuivre, car de nombreuses questions restent en suspens. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=74868 |
in La revue du praticien > Vol. 72, n° 5 (mai 2022) . - p. 517-522
[article] Vaccination contre le SARS-CoV-2, le Graal ? Apport déterminant des données en vie réelle [texte imprimé] / Liem Binh Luong Nguyen ; Marie Lachâtre ; Odile Launay . - 2022 . - p. 517-522. Fait partie du dossier "Infection par le SARS-COV-2
Langues : Français ( fre) in La revue du praticien > Vol. 72, n° 5 (mai 2022) . - p. 517-522
Mots-clés : |
Covid-19 Vaccination Complication Recherche médicale |
Résumé : |
La pandémie de Covid-19, responsable d’une crise sanitaire sans précédent, a pu être en partie contrôlée par le développement rapide de vaccins efficaces contre le SARS-CoV-2. À ce jour, cinq vaccins sont autorisés en Europe, dix sont reconnus par l’Organisation mondiale de la santé et plus de 150 candidats vaccins sont en développement clinique. Ce contexte de maladie pandémique émergente a montré l’intérêt de la recherche et des données en vie réelle. Le développement des cinq vaccins utilisés en France a fait appel à différentes technologies, avec des résultats d’études de phase III convaincants. Les données en vie réelle permettent de conforter les connaissances sur ces vaccins en matière d’efficacité et de sécurité : elles ont montré l’importance d’une dose de rappel pour protéger des formes graves à variants Delta et Omicron ; elles ont permis de caractériser et mesurer l’incidence d’événements indésirables rares, comme la toxicité myocardique des vaccins à ARNm ou le risque de thromboses thrombopéniques pour les vaccins vectorisés. La recherche doit cependant se poursuivre, car de nombreuses questions restent en suspens. |
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[article]
Titre : |
Covid-19 : un pari épidémiologique perdu ? D'une stratégie à l’autre |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Pascal Crépey ; Clément Massonnaud |
Année de publication : |
2022 |
Article en page(s) : |
p. 523-525 |
Note générale : |
Fait partie du dossier "Infection par le SARS-COV-2
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Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
Covid-19 Épidémie Prise en charge Crise sanitaire |
Résumé : |
Depuis deux ans, le monde navigue d’une vague épidémique à l’autre. De confinements en couvre-feux, les stratégies ont changé avec le temps, que ce soit sur la restriction des voyages, le port du masque, ou la vaccination. La crise sanitaire n’aura eu de cesse de nous ballotter d’un extrême à l’autre; chaque étape mettant un peu plus à l’épreuve la résilience de notre système de santé et le crédit de ses dirigeants. Passer en revue quelques étapes clés de cette pandémie, permet d’éclaircir pourquoi la lutte contre un virus émergent nous contraint au tâtonnement et aux erreurs, qui doivent néanmoins être corrigés à l’aune des connaissances acquises. Dès lors, les changements de stratégies deviennent nécessaires même s’ils mettent à mal la confiance de la population; une confiance qui ne peut être gardée sans une parfaite compréhension de ce contexte si particulier. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=74869 |
in La revue du praticien > Vol. 72, n° 5 (mai 2022) . - p. 523-525
[article] Covid-19 : un pari épidémiologique perdu ? D'une stratégie à l’autre [texte imprimé] / Pascal Crépey ; Clément Massonnaud . - 2022 . - p. 523-525. Fait partie du dossier "Infection par le SARS-COV-2
Langues : Français ( fre) in La revue du praticien > Vol. 72, n° 5 (mai 2022) . - p. 523-525
Mots-clés : |
Covid-19 Épidémie Prise en charge Crise sanitaire |
Résumé : |
Depuis deux ans, le monde navigue d’une vague épidémique à l’autre. De confinements en couvre-feux, les stratégies ont changé avec le temps, que ce soit sur la restriction des voyages, le port du masque, ou la vaccination. La crise sanitaire n’aura eu de cesse de nous ballotter d’un extrême à l’autre; chaque étape mettant un peu plus à l’épreuve la résilience de notre système de santé et le crédit de ses dirigeants. Passer en revue quelques étapes clés de cette pandémie, permet d’éclaircir pourquoi la lutte contre un virus émergent nous contraint au tâtonnement et aux erreurs, qui doivent néanmoins être corrigés à l’aune des connaissances acquises. Dès lors, les changements de stratégies deviennent nécessaires même s’ils mettent à mal la confiance de la population; une confiance qui ne peut être gardée sans une parfaite compréhension de ce contexte si particulier. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=74869 |
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[article]
Titre : |
Passage intergénérationnel des connaissances : la trilogie d'un professeur de médecine |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Joël Ménard |
Année de publication : |
2022 |
Article en page(s) : |
p. 576-578 |
Note générale : |
Être professeur de médecine consiste à la fois à soigner, à mener des travaux de recherche et à enseigner. Quand vient le temps de la retraite se pose la question de la transmission, avec ce qu'elle comporte de partialité et d'expérience individuelle. Après avoir permis des avancées majeures dans la prise en charge de l'hypertension artérielle et de la maladie d'Alzheimer, le Pr Joël Ménard se raconte dans une trilogie pour que l'expérience d'une vie engagée puisse en porter d'autres. |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
Enseignement Médecine |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=74875 |
in La revue du praticien > Vol. 72, n° 5 (mai 2022) . - p. 576-578
[article] Passage intergénérationnel des connaissances : la trilogie d'un professeur de médecine [texte imprimé] / Joël Ménard . - 2022 . - p. 576-578. Être professeur de médecine consiste à la fois à soigner, à mener des travaux de recherche et à enseigner. Quand vient le temps de la retraite se pose la question de la transmission, avec ce qu'elle comporte de partialité et d'expérience individuelle. Après avoir permis des avancées majeures dans la prise en charge de l'hypertension artérielle et de la maladie d'Alzheimer, le Pr Joël Ménard se raconte dans une trilogie pour que l'expérience d'une vie engagée puisse en porter d'autres. Langues : Français ( fre) in La revue du praticien > Vol. 72, n° 5 (mai 2022) . - p. 576-578 |
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