Dépouillements

Polypharmacie chez les patients âgés : peut-on arrêter certains médicaments ? / Nicolas Rodondi in Revue médicale suisse, 772 (9 mars 2022)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 772 (9 mars 2022) . - p. 407-408 Titre : Polypharmacie chez les patients âgés : peut-on arrêter certains médicaments ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Nicolas Rodondi ; David Nanchen Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 407-408 Note générale : De plus en plus de patients âgés présentent plusieurs affections chroniques avec des listes de médicaments montrant une polypharmacie, voire même souvent une hyperpolypharmacie (≥ 10 médicaments chroniques). Face à ces situations, il est légitime de se poser quelques questions: tous ces médicaments améliorent-ils vraiment la santé de ces patients ? Ont-ils tous un bénéfice sur leur qualité de vie ou leur pronostic ? Y a-t-il des risques d’interactions médicamenteuses ? Serait-il possible d’en arrêter certains ? Si oui, y a-t-il un risque de péjorer leur état de santé qui est souvent instable avec toutes ces maladies ? Langues : Français (fre) Mots-clés : PERSONNE ÂGÉE  Polypharmacie Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73959 [article] Polypharmacie chez les patients âgés : peut-on arrêter certains médicaments ? [texte imprimé] / Nicolas Rodondi ; David Nanchen . - 2022 . - p. 407-408. De plus en plus de patients âgés présentent plusieurs affections chroniques avec des listes de médicaments montrant une polypharmacie, voire même souvent une hyperpolypharmacie (≥ 10 médicaments chroniques). Face à ces situations, il est légitime de se poser quelques questions: tous ces médicaments améliorent-ils vraiment la santé de ces patients ? Ont-ils tous un bénéfice sur leur qualité de vie ou leur pronostic ? Y a-t-il des risques d’interactions médicamenteuses ? Serait-il possible d’en arrêter certains ? Si oui, y a-t-il un risque de péjorer leur état de santé qui est souvent instable avec toutes ces maladies ? Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 772 (9 mars 2022) . - p. 407-408 Mots-clés : PERSONNE ÂGÉE  Polypharmacie Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73959

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Recommandations européennes 2021 pour la prévention cardiovasculaire : nouveautés / Evgenia Vasilakou in Revue médicale suisse, 772 (9 mars 2022)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 772 (9 mars 2022) . - p. 410-413 Titre : Recommandations européennes 2021 pour la prévention cardiovasculaire : nouveautés Type de document : texte imprimé Auteurs : Evgenia Vasilakou ; David Carballo ; David Nanchen Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 410-413 Langues : Français (fre) Mots-clés : prévention cardiovasculaire Résumé : Les dernières recommandations européennes pour la prévention cardiovasculaire ont été publiées en 2021. Elles innovent, avec quelques nouveaux concepts par rapport aux précédentes recommandations de 2016. Premièrement, l’estimation du risque cardiovasculaire à 10 ans chez les patients apparemment en bonne santé englobe pour la première fois les événements mortels et non mortels, incluant l’infarctus et l’AVC, avec les nouveaux SCORE2 (Systemic Coronary Risk Estimation 2) et SCORE2-OP (Older Persons). Deuxièmement, les seuils de risque cardiovasculaire estimés avec les scores sont maintenant stratifiés selon l’âge. Les comorbidités médicales jouent également un rôle plus important dans la décision du traitement préventif. Enfin, dans le souci d’une prise en charge plus personnalisée, une attitude par paliers est proposée pour atteindre des buts thérapeutiques adaptés au patient. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73960 [article] Recommandations européennes 2021 pour la prévention cardiovasculaire : nouveautés [texte imprimé] / Evgenia Vasilakou ; David Carballo ; David Nanchen . - 2022 . - p. 410-413. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 772 (9 mars 2022) . - p. 410-413 Mots-clés : prévention cardiovasculaire Résumé : Les dernières recommandations européennes pour la prévention cardiovasculaire ont été publiées en 2021. Elles innovent, avec quelques nouveaux concepts par rapport aux précédentes recommandations de 2016. Premièrement, l’estimation du risque cardiovasculaire à 10 ans chez les patients apparemment en bonne santé englobe pour la première fois les événements mortels et non mortels, incluant l’infarctus et l’AVC, avec les nouveaux SCORE2 (Systemic Coronary Risk Estimation 2) et SCORE2-OP (Older Persons). Deuxièmement, les seuils de risque cardiovasculaire estimés avec les scores sont maintenant stratifiés selon l’âge. Les comorbidités médicales jouent également un rôle plus important dans la décision du traitement préventif. Enfin, dans le souci d’une prise en charge plus personnalisée, une attitude par paliers est proposée pour atteindre des buts thérapeutiques adaptés au patient. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73960

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Faut-il traiter les dyslipidémies chez les personnes âgées et très âgées ? / Sylvain Bétrisey in Revue médicale suisse, 772 (9 mars 2022)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 772 (9 mars 2022) . - p. 414-421 Titre : Faut-il traiter les dyslipidémies chez les personnes âgées et très âgées ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Sylvain Bétrisey ; Olivier Baretella ; Manuel Blum ; Carole E. Aubert ; Nicolas Rodondi Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 414-421 Langues : Français (fre) Mots-clés : DYSLIPIDÉMIE  THÉRAPEUTIQUE  PERSONNE ÂGÉE Résumé : L’effet bénéfique des statines sur le risque de récidive de maladie cardiovasculaire (prévention secondaire) est bien démontré. En prévention primaire (pas de maladie cardiovasculaire symptomatique), le bénéfice des statines après 70 ans est moins clair et les patients âgés avec des comorbidités ont souvent été exclus des grandes études randomisées. Des essais cliniques sont en cours et apporteront plus d’informations sur les potentiels effets bénéfiques et risques de débuter ou d’arrêter les statines chez les personnes âgées. Dans la pratique, en sus de l’âge, la décision de traiter par statine nécessite de prendre en compte les comorbidités, l’espérance de vie, l’état fonctionnel et cognitif et les souhaits du patient (décision partagée), mais un arrêt n’est recommandé que dans le cadre d’un essai clinique, comme revu dans cet article. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73961 [article] Faut-il traiter les dyslipidémies chez les personnes âgées et très âgées ? [texte imprimé] / Sylvain Bétrisey ; Olivier Baretella ; Manuel Blum ; Carole E. Aubert ; Nicolas Rodondi . - 2022 . - p. 414-421. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 772 (9 mars 2022) . - p. 414-421 Mots-clés : DYSLIPIDÉMIE  THÉRAPEUTIQUE  PERSONNE ÂGÉE Résumé : L’effet bénéfique des statines sur le risque de récidive de maladie cardiovasculaire (prévention secondaire) est bien démontré. En prévention primaire (pas de maladie cardiovasculaire symptomatique), le bénéfice des statines après 70 ans est moins clair et les patients âgés avec des comorbidités ont souvent été exclus des grandes études randomisées. Des essais cliniques sont en cours et apporteront plus d’informations sur les potentiels effets bénéfiques et risques de débuter ou d’arrêter les statines chez les personnes âgées. Dans la pratique, en sus de l’âge, la décision de traiter par statine nécessite de prendre en compte les comorbidités, l’espérance de vie, l’état fonctionnel et cognitif et les souhaits du patient (décision partagée), mais un arrêt n’est recommandé que dans le cadre d’un essai clinique, comme revu dans cet article. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73961

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Proposer une activité physique aux patient-e-s : la plateforme "Je me bouge pour ma santé" / Tiffany Martin in Revue médicale suisse, 772 (9 mars 2022)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 772 (9 mars 2022) . - p. 423-426 Titre : Proposer une activité physique aux patient-e-s : la plateforme "Je me bouge pour ma santé" Type de document : texte imprimé Auteurs : Tiffany Martin ; Philippe Meyer ; Léonie Chinet Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 423-426 Langues : Français (fre) Mots-clés : SANTÉ  ACTIVITÉ PHYSIQUE Résumé : Les offres d’activité physique adaptée sont nombreuses mais leur accès est entravé par la dispersion des informations souvent ciblées par maladie. Le site « Je me bouge pour ma santé » recense les prestations proposées dans le canton de Vaud pour permettre à toute personne sédentaire souhaitant se mettre, ou se remettre, à bouger de trouver chaussure à son pied, quels que soient ses besoins, attentes et limitations fonctionnelles. Le site regroupe plus de 300 offres et constitue un outil utile tant pour les personnes concernées que pour les médecins et autres professionnel-le-s de la santé souhaitant les conseiller pour la reprise d’une activité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73962 [article] Proposer une activité physique aux patient-e-s : la plateforme "Je me bouge pour ma santé" [texte imprimé] / Tiffany Martin ; Philippe Meyer ; Léonie Chinet . - 2022 . - p. 423-426. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 772 (9 mars 2022) . - p. 423-426 Mots-clés : SANTÉ  ACTIVITÉ PHYSIQUE Résumé : Les offres d’activité physique adaptée sont nombreuses mais leur accès est entravé par la dispersion des informations souvent ciblées par maladie. Le site « Je me bouge pour ma santé » recense les prestations proposées dans le canton de Vaud pour permettre à toute personne sédentaire souhaitant se mettre, ou se remettre, à bouger de trouver chaussure à son pied, quels que soient ses besoins, attentes et limitations fonctionnelles. Le site regroupe plus de 300 offres et constitue un outil utile tant pour les personnes concernées que pour les médecins et autres professionnel-le-s de la santé souhaitant les conseiller pour la reprise d’une activité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73962

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Polypharmacie et médicaments inappropriés chez les patients âgés multimorbides : ce que l'étude OPERAM nous apprend et va nous apprendre / Lisa Bretagne in Revue médicale suisse, 772 (9 mars 2022)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 772 (9 mars 2022) . - p. 427-432 Titre : Polypharmacie et médicaments inappropriés chez les patients âgés multimorbides : ce que l'étude OPERAM nous apprend et va nous apprendre Type de document : texte imprimé Auteurs : Lisa Bretagne ; Katharina Tabea Jungo ; Manuel Blum ; Matthias Schwenkglenks ; Arnaud Chiolero ; Cinzia Del Giovane ; Baris Gencer ; Drahomir Aujesky ; Nicolas Rodondi Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 427-432 Langues : Français (fre) Mots-clés : PERSONNE ÂGÉE  COMORBIDITÉ  Polypharmacie Résumé : La polypharmacie et les médicaments inappropriés sont très fréquents chez les patients âgés multimorbides. Cette population a malheureusement été exclue de la plupart des grandes études randomisées. Dans une récente étude randomisée multicentrique (OPERAM), nous avons inclus plus de 2000 patients multimorbides. Celle-ci a montré que 86 % des patients âgés de 70 ans et plus avaient des médicaments inappropriés et qu’il était possible de stopper leur administration, sans répercussion négative sur leur santé. Ces patients multimorbides constituent une cohorte qui va être suivie sur 10 ans pour évaluer leurs pronostic, espérance de vie, traitements et qualité de vie. Cela permettra la réalisation de nombreux projets, notamment pour mieux comprendre les conséquences de la prescription inappropriée de médicaments. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73963 [article] Polypharmacie et médicaments inappropriés chez les patients âgés multimorbides : ce que l'étude OPERAM nous apprend et va nous apprendre [texte imprimé] / Lisa Bretagne ; Katharina Tabea Jungo ; Manuel Blum ; Matthias Schwenkglenks ; Arnaud Chiolero ; Cinzia Del Giovane ; Baris Gencer ; Drahomir Aujesky ; Nicolas Rodondi . - 2022 . - p. 427-432. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 772 (9 mars 2022) . - p. 427-432 Mots-clés : PERSONNE ÂGÉE  COMORBIDITÉ  Polypharmacie Résumé : La polypharmacie et les médicaments inappropriés sont très fréquents chez les patients âgés multimorbides. Cette population a malheureusement été exclue de la plupart des grandes études randomisées. Dans une récente étude randomisée multicentrique (OPERAM), nous avons inclus plus de 2000 patients multimorbides. Celle-ci a montré que 86 % des patients âgés de 70 ans et plus avaient des médicaments inappropriés et qu’il était possible de stopper leur administration, sans répercussion négative sur leur santé. Ces patients multimorbides constituent une cohorte qui va être suivie sur 10 ans pour évaluer leurs pronostic, espérance de vie, traitements et qualité de vie. Cela permettra la réalisation de nombreux projets, notamment pour mieux comprendre les conséquences de la prescription inappropriée de médicaments. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73963

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Oméga-3 fortement dosés pour la prévention cardiovasculaire : une fausse bonne idée ? / Christine Berger in Revue médicale suisse, 772 (9 mars 2022)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 772 (9 mars 2022) . - p. 434-437 Titre : Oméga-3 fortement dosés pour la prévention cardiovasculaire : une fausse bonne idée ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Christine Berger ; Baris Gencer ; David Nanchen Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 434-437 Langues : Français (fre) Mots-clés : prévention cardiovasculaire  OMEGA 3  Hypertriglycéridémie Résumé : L’hypertriglycéridémie est un facteur de risque cardiovasculaire indépendant du taux de LDL-cholestérol. Les oméga-3 diminuent le taux de triglycérides, mais sans effet probant sur la baisse du risque cardiovasculaire. Dernièrement, deux essais cliniques sur des oméga-3 fortement dosés sont arrivés à des résultats con tradictoires: REDUCE-IT (4 g/jour d’icosapent éthyl) a montré une diminution de 25 % des événements cardiovasculaires; STRENGTH (4 g/jour d’un mélange d’acide eicosapentaénoïque et d’acide docosahexaénoïque) n’a pas montré de bénéfice cardiovasculaire. Une augmentation du risque de fibrillation auriculaire a été observée dans les deux études. Les recommandations européennes 2021 de prévention cardiovasculaire proposent de considérer au cas par cas l’icosapent éthyl fortement dosé chez les patients avec hypertriglycéridémie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73964 [article] Oméga-3 fortement dosés pour la prévention cardiovasculaire : une fausse bonne idée ? [texte imprimé] / Christine Berger ; Baris Gencer ; David Nanchen . - 2022 . - p. 434-437. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 772 (9 mars 2022) . - p. 434-437 Mots-clés : prévention cardiovasculaire  OMEGA 3  Hypertriglycéridémie Résumé : L’hypertriglycéridémie est un facteur de risque cardiovasculaire indépendant du taux de LDL-cholestérol. Les oméga-3 diminuent le taux de triglycérides, mais sans effet probant sur la baisse du risque cardiovasculaire. Dernièrement, deux essais cliniques sur des oméga-3 fortement dosés sont arrivés à des résultats con tradictoires: REDUCE-IT (4 g/jour d’icosapent éthyl) a montré une diminution de 25 % des événements cardiovasculaires; STRENGTH (4 g/jour d’un mélange d’acide eicosapentaénoïque et d’acide docosahexaénoïque) n’a pas montré de bénéfice cardiovasculaire. Une augmentation du risque de fibrillation auriculaire a été observée dans les deux études. Les recommandations européennes 2021 de prévention cardiovasculaire proposent de considérer au cas par cas l’icosapent éthyl fortement dosé chez les patients avec hypertriglycéridémie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73964

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Dépistage génétique en cascade de l'hypercholestérolémie familiale : une nouvelle opportunité pour la prévention cardiovasculaire / Audrey Butty in Revue médicale suisse, 772 (9 mars 2022)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 772 (9 mars 2022) . - p. 438-443 Titre : Dépistage génétique en cascade de l'hypercholestérolémie familiale : une nouvelle opportunité pour la prévention cardiovasculaire Type de document : texte imprimé Auteurs : Audrey Butty ; Thomas Von Känel ; Augusto Gallino ; Jürg Hans Beer ; David Nanchen Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 438-443 Langues : Français (fre) Mots-clés : DÉPISTAGE  hypercholestérolémie familiale Résumé : L’hypercholestérolémie familiale (HF) est une maladie génétique associée à un risque augmenté d’événements cardiovasculaires précoces. Étant donné que les adaptations du style de vie et les traitements hypolipémiants peuvent réduire fortement le risque cardiovasculaire, le diagnostic précoce de l’HF est important. À cette fin, en raison de la transmission autosomique dominante du variant pathogène, un dépistage génétique en cascade des apparentés du premier degré organisé autour du cas index permettrait d’identifier précocement les patients à risque cardiovasculaire élevé. Cependant, le test génétique est très peu utilisé en Suisse, car il n’est pas remboursé par les caisses-maladie. Afin de tester l’utilité du dépistage génétique en cascade de l’HF, l’étude CATCH est en cours actuellement dans les trois régions linguistiques de Suisse. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73965 [article] Dépistage génétique en cascade de l'hypercholestérolémie familiale : une nouvelle opportunité pour la prévention cardiovasculaire [texte imprimé] / Audrey Butty ; Thomas Von Känel ; Augusto Gallino ; Jürg Hans Beer ; David Nanchen . - 2022 . - p. 438-443. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 772 (9 mars 2022) . - p. 438-443 Mots-clés : DÉPISTAGE  hypercholestérolémie familiale Résumé : L’hypercholestérolémie familiale (HF) est une maladie génétique associée à un risque augmenté d’événements cardiovasculaires précoces. Étant donné que les adaptations du style de vie et les traitements hypolipémiants peuvent réduire fortement le risque cardiovasculaire, le diagnostic précoce de l’HF est important. À cette fin, en raison de la transmission autosomique dominante du variant pathogène, un dépistage génétique en cascade des apparentés du premier degré organisé autour du cas index permettrait d’identifier précocement les patients à risque cardiovasculaire élevé. Cependant, le test génétique est très peu utilisé en Suisse, car il n’est pas remboursé par les caisses-maladie. Afin de tester l’utilité du dépistage génétique en cascade de l’HF, l’étude CATCH est en cours actuellement dans les trois régions linguistiques de Suisse. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73965

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Carences vitaminiques chez l'adulte en médecine ambulatoire / Nikolaos Tagliente in Revue médicale suisse, 772 (9 mars 2022)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 772 (9 mars 2022) . - p. 445-452 Titre : Carences vitaminiques chez l'adulte en médecine ambulatoire Type de document : texte imprimé Auteurs : Nikolaos Tagliente ; Pierre Lescuyer ; Vicky Moreau ; Tinh-Hai Collet ; Laurence Genton Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 445-452 Langues : Français (fre) Mots-clés : Vitamine  MÉDECINE AMBULATOIRE Résumé : Depuis leur découverte il y a plus d’un siècle à aujourd’hui, les vitamines sont passées de molécules méconnues et aux propriétés mystérieuses à des composants primordiaux et aux implications cliniques certaines. Malgré les progrès scientifiques dans la compréhension de leur rôle physiopathologique, les vitamines suscitent encore de nombreuses interrogations en pratique clinique. Cet article s’efforce de répondre aux questions fréquemment rencontrées en médecine ambulatoire portant sur les carences vitaminiques: qui dépister ? À quel moment ? Par quel test ? Comment interpréter les résultats ? Comment supplémenter ? En répondant à ces questions, nous espérons fournir au médecin de premier recours un outil pragmatique pour l’orienter dans la prise en charge des problématiques vitaminiques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73966 [article] Carences vitaminiques chez l'adulte en médecine ambulatoire [texte imprimé] / Nikolaos Tagliente ; Pierre Lescuyer ; Vicky Moreau ; Tinh-Hai Collet ; Laurence Genton . - 2022 . - p. 445-452. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 772 (9 mars 2022) . - p. 445-452 Mots-clés : Vitamine  MÉDECINE AMBULATOIRE Résumé : Depuis leur découverte il y a plus d’un siècle à aujourd’hui, les vitamines sont passées de molécules méconnues et aux propriétés mystérieuses à des composants primordiaux et aux implications cliniques certaines. Malgré les progrès scientifiques dans la compréhension de leur rôle physiopathologique, les vitamines suscitent encore de nombreuses interrogations en pratique clinique. Cet article s’efforce de répondre aux questions fréquemment rencontrées en médecine ambulatoire portant sur les carences vitaminiques: qui dépister ? À quel moment ? Par quel test ? Comment interpréter les résultats ? Comment supplémenter ? En répondant à ces questions, nous espérons fournir au médecin de premier recours un outil pragmatique pour l’orienter dans la prise en charge des problématiques vitaminiques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73966

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