Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
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Allergo-immunologie : jamais sans mon chat ! |
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689 - 8 avril 2020 - Allergo-immunologie : jamais sans mon chat ! [texte imprimé] . - 2020. Langues : Français (fre)
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Titre : Jamais sans mon chat ! Type de document : texte imprimé Auteurs : François Spertini ; Joerg Seebach Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 667-668 Note générale : Le sujet pourrait paraître futile au temps des bombardements sans discernement des populations civiles au Moyen-Orient ou de l’épidémie du Coronavirus, mais aucune société n’a jamais vécu avec autant d’animaux de compagnie. Jusqu’à deux tiers des Européens et des Américains selon les régions possèdent qui un chat, qui un chien, une gerbille, un cochon d’Inde, un rat… Il y a certes encore des animaux qui ont une justification professionnelle, gardiens de troupeaux, animaux de rente, etc., mais l’animal de compagnie est devenu pour beaucoup la présence nécessaire, voire le pourvoyeur d’une affection vitale dans une société de plus en plus individualiste et impitoyable pour les personnes les plus fragiles, souvent des personnes âgées et isolées. L’animal de compagnie est également devenu une source de profit qui fait miroiter l’intérêt des grands groupes alimentaires et ne serait-ce que sur ce plan, le marché est estimé à 7,5 milliards de dollars ! Sans mentionner le marché des produits d’hygiène et les cosmétiques pour chien ou chat et le traitement de leurs propres allergies. Dans l’intervalle, depuis 2005, l’animal est devenu juridiquement quasi une personne dans le droit suisse. Il n’en reste pas moins que dans le contexte de l’épidémie d’allergie de ces 50 dernières années, un Suisse sur 5 est sensibilisé à au moins un allergène respiratoire et qu’environ 4 % le sont aux poils de chat. Cette situation ne peut pas laisser indifférent l’allergologue (ou le généraliste). Peut-il se contenter, comme il y a encore une à deux décennies, «d’éliminer» l’animal en cas d’allergie du propriétaire? Est-ce encore éthique? Langues : Français (fre) Mots-clés : ALLERGIE ANIMAL ÉTHIQUE ACCOMPAGNEMENT SOCIÉTÉ VACCINATION Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67407
in Revue médicale suisse > 689 (8 avril 2020) . - p. 667-668[article] Jamais sans mon chat ! [texte imprimé] / François Spertini ; Joerg Seebach . - 2020 . - p. 667-668.
Le sujet pourrait paraître futile au temps des bombardements sans discernement des populations civiles au Moyen-Orient ou de l’épidémie du Coronavirus, mais aucune société n’a jamais vécu avec autant d’animaux de compagnie. Jusqu’à deux tiers des Européens et des Américains selon les régions possèdent qui un chat, qui un chien, une gerbille, un cochon d’Inde, un rat… Il y a certes encore des animaux qui ont une justification professionnelle, gardiens de troupeaux, animaux de rente, etc., mais l’animal de compagnie est devenu pour beaucoup la présence nécessaire, voire le pourvoyeur d’une affection vitale dans une société de plus en plus individualiste et impitoyable pour les personnes les plus fragiles, souvent des personnes âgées et isolées. L’animal de compagnie est également devenu une source de profit qui fait miroiter l’intérêt des grands groupes alimentaires et ne serait-ce que sur ce plan, le marché est estimé à 7,5 milliards de dollars ! Sans mentionner le marché des produits d’hygiène et les cosmétiques pour chien ou chat et le traitement de leurs propres allergies. Dans l’intervalle, depuis 2005, l’animal est devenu juridiquement quasi une personne dans le droit suisse. Il n’en reste pas moins que dans le contexte de l’épidémie d’allergie de ces 50 dernières années, un Suisse sur 5 est sensibilisé à au moins un allergène respiratoire et qu’environ 4 % le sont aux poils de chat. Cette situation ne peut pas laisser indifférent l’allergologue (ou le généraliste). Peut-il se contenter, comme il y a encore une à deux décennies, «d’éliminer» l’animal en cas d’allergie du propriétaire? Est-ce encore éthique?
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 689 (8 avril 2020) . - p. 667-668
Mots-clés : ALLERGIE ANIMAL ÉTHIQUE ACCOMPAGNEMENT SOCIÉTÉ VACCINATION Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67407 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Réserve Exclu du prêt Prise en charge du syndrome des anticorps antiphospholipides chez l'adulte / Jacqueline Doms in Revue médicale suisse, 689 (8 avril 2020)
Titre : Prise en charge du syndrome des anticorps antiphospholipides chez l'adulte Type de document : texte imprimé Auteurs : Jacqueline Doms ; Alice Horisberger ; Camillo Ribi Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 670-674 Langues : Français (fre) Mots-clés : IMMUNOPATHOLOGIE Résumé : Le syndrome des anticorps antiphospholipides (SAPL) est une maladie auto-immune caractérisée par l’expression d’anticorps antiphospholipides (APL) et des manifestations cliniques variées. Les critères de classification du SAPL stipulent l’association d’une thrombose vasculaire ou d’une morbidité obstétricale typique et la détection répétée d’APL à au moins 12 semaines d’intervalle. Les dernières recommandations de prise en charge du SAPL proposent d’établir un profil de risque basé sur le type et le taux des APL détectés, afin de définir l’intensité des mesures préventives. À ce jour, les anticoagulants oraux directs sont à éviter lors de SAPL, en particulier en cas de profil APL à haut risque ou de thrombose artérielle. Au-delà du simple aspect de l’anticoagulation, d’autres approches comme l’hydroxychloroquine sont en cours d’étude dans le SAPL. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67408
in Revue médicale suisse > 689 (8 avril 2020) . - p. 670-674[article] Prise en charge du syndrome des anticorps antiphospholipides chez l'adulte [texte imprimé] / Jacqueline Doms ; Alice Horisberger ; Camillo Ribi . - 2020 . - p. 670-674.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 689 (8 avril 2020) . - p. 670-674
Mots-clés : IMMUNOPATHOLOGIE Résumé : Le syndrome des anticorps antiphospholipides (SAPL) est une maladie auto-immune caractérisée par l’expression d’anticorps antiphospholipides (APL) et des manifestations cliniques variées. Les critères de classification du SAPL stipulent l’association d’une thrombose vasculaire ou d’une morbidité obstétricale typique et la détection répétée d’APL à au moins 12 semaines d’intervalle. Les dernières recommandations de prise en charge du SAPL proposent d’établir un profil de risque basé sur le type et le taux des APL détectés, afin de définir l’intensité des mesures préventives. À ce jour, les anticoagulants oraux directs sont à éviter lors de SAPL, en particulier en cas de profil APL à haut risque ou de thrombose artérielle. Au-delà du simple aspect de l’anticoagulation, d’autres approches comme l’hydroxychloroquine sont en cours d’étude dans le SAPL. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67408 Exemplaires (1)
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Titre : Angioedèmes héréditaires sur déficit en C1-inhibiteur : nouveautés thérapeutiques Type de document : texte imprimé Auteurs : Florian Stehlin ; Camillo Ribi Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 675-678 Langues : Français (fre) Mots-clés : OEDÈME Résumé : Les angiœdèmes (AE) héréditaires de types I et II sont dus à un déficit en inhibiteur de la C1 estérase ou C1-inhibiteur (C1-INH). Cette molécule régule la formation de bradykinine, un puissant médiateur vasoactif. En cas d’accumulation de bradykinine, les patients développent des œdèmes sous-cutanés ou sous-muqueux douloureux qui persistent plusieurs jours. L’atteinte des voies aériennes comporte un risque de suffocation. Ce type d’angiœdème ne répond pas aux antihistaminiques, aux corticoïdes ni à l’adrénaline. Le traitement de la crise comprend l’injection de concentré de C1-INH ou d’icatibant, un antagoniste du récepteur B2 de la bradykinine. Le traitement préventif vise à diminuer la fréquence et la sévérité des crises. L’inhibition de la kallicréine plasmatique par lanadélumab, un anticorps monoclonal administré en sous-cutané, constitue une approche efficace et bien tolérée. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67409
in Revue médicale suisse > 689 (8 avril 2020) . - p. 675-678[article] Angioedèmes héréditaires sur déficit en C1-inhibiteur : nouveautés thérapeutiques [texte imprimé] / Florian Stehlin ; Camillo Ribi . - 2020 . - p. 675-678.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 689 (8 avril 2020) . - p. 675-678
Mots-clés : OEDÈME Résumé : Les angiœdèmes (AE) héréditaires de types I et II sont dus à un déficit en inhibiteur de la C1 estérase ou C1-inhibiteur (C1-INH). Cette molécule régule la formation de bradykinine, un puissant médiateur vasoactif. En cas d’accumulation de bradykinine, les patients développent des œdèmes sous-cutanés ou sous-muqueux douloureux qui persistent plusieurs jours. L’atteinte des voies aériennes comporte un risque de suffocation. Ce type d’angiœdème ne répond pas aux antihistaminiques, aux corticoïdes ni à l’adrénaline. Le traitement de la crise comprend l’injection de concentré de C1-INH ou d’icatibant, un antagoniste du récepteur B2 de la bradykinine. Le traitement préventif vise à diminuer la fréquence et la sévérité des crises. L’inhibition de la kallicréine plasmatique par lanadélumab, un anticorps monoclonal administré en sous-cutané, constitue une approche efficace et bien tolérée. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67409 Exemplaires (1)
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Titre : MRGPRX2, le retour des pseudo-allergies : un pas en avant et deux en arrière Type de document : texte imprimé Auteurs : David Spoerl Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 679-682 Langues : Français (fre) Mots-clés : MÉDICAMENT ALLERGIE Résumé : Depuis la description en 2015 du récepteur MRGPRX2 sur les mastocytes, responsable des pseudo-allergies, nos connaissances concernant ce type de réaction médicamenteuse ressemblant à une allergie ne cessent d’augmenter, tout comme la liste de médicaments qui pourraient induire ce type de réaction. Contrairement aux réactions IgE-médiées, les réactions pseudo-allergiques sont dose-dépendantes et prévisibles, et pourraient être prévenues, en cas de nouvelle administration du médicament incriminé, simplement par réduction de la dose ou de la vitesse d’administration. Malheureusement, nous ne disposons pas encore d’outils en clinique permettant de les diagnostiquer. Cette revue de la littérature résume les découvertes des quatre dernières années, qui remettent beaucoup de dogmes en question. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67410
in Revue médicale suisse > 689 (8 avril 2020) . - p. 679-682[article] MRGPRX2, le retour des pseudo-allergies : un pas en avant et deux en arrière [texte imprimé] / David Spoerl . - 2020 . - p. 679-682.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 689 (8 avril 2020) . - p. 679-682
Mots-clés : MÉDICAMENT ALLERGIE Résumé : Depuis la description en 2015 du récepteur MRGPRX2 sur les mastocytes, responsable des pseudo-allergies, nos connaissances concernant ce type de réaction médicamenteuse ressemblant à une allergie ne cessent d’augmenter, tout comme la liste de médicaments qui pourraient induire ce type de réaction. Contrairement aux réactions IgE-médiées, les réactions pseudo-allergiques sont dose-dépendantes et prévisibles, et pourraient être prévenues, en cas de nouvelle administration du médicament incriminé, simplement par réduction de la dose ou de la vitesse d’administration. Malheureusement, nous ne disposons pas encore d’outils en clinique permettant de les diagnostiquer. Cette revue de la littérature résume les découvertes des quatre dernières années, qui remettent beaucoup de dogmes en question. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67410 Exemplaires (1)
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Titre : Allergie à la viande rouge Type de document : texte imprimé Auteurs : Ophélie Marchal ; Danièle Allali Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 684-687 Langues : Français (fre) Mots-clés : ALIMENTATION ALLERGIE Résumé : L’objectif de cet article est d’informer le praticien sur l’allergie à la viande de mammifère. L’allergène principal de la viande "rouge" est l’alpha-gal (galactose-alpha-1,3-galactose) présent dans les viandes et tissus des mammifères non primates. Il peut entraîner des anaphylaxies immédiates IgE-médiées, dont les symptômes sont typiquement à distance de la prise alimentaire, le plus souvent 3 à 6 heures après l’ingestion. Les réactions comprennent souvent, voire uniquement, des manifestations gastro-intestinales, mais peuvent aller jusqu’à des anaphylaxies de stade IV. Une bonne anamnèse, des tests cutanés et la recherche d'IgE spécifiques sanguins permettent de poser le diagnostic. L’attitude consiste à éviter strictement toute consommation de viande de mammifères (y compris les gélatines) ainsi que l’exposition à des produits qui peuvent contenir de l’alpha-gal, notamment le cétuximab. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67411
in Revue médicale suisse > 689 (8 avril 2020) . - p. 684-687[article] Allergie à la viande rouge [texte imprimé] / Ophélie Marchal ; Danièle Allali . - 2020 . - p. 684-687.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 689 (8 avril 2020) . - p. 684-687
Mots-clés : ALIMENTATION ALLERGIE Résumé : L’objectif de cet article est d’informer le praticien sur l’allergie à la viande de mammifère. L’allergène principal de la viande "rouge" est l’alpha-gal (galactose-alpha-1,3-galactose) présent dans les viandes et tissus des mammifères non primates. Il peut entraîner des anaphylaxies immédiates IgE-médiées, dont les symptômes sont typiquement à distance de la prise alimentaire, le plus souvent 3 à 6 heures après l’ingestion. Les réactions comprennent souvent, voire uniquement, des manifestations gastro-intestinales, mais peuvent aller jusqu’à des anaphylaxies de stade IV. Une bonne anamnèse, des tests cutanés et la recherche d'IgE spécifiques sanguins permettent de poser le diagnostic. L’attitude consiste à éviter strictement toute consommation de viande de mammifères (y compris les gélatines) ainsi que l’exposition à des produits qui peuvent contenir de l’alpha-gal, notamment le cétuximab. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67411 Exemplaires (1)
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Titre : Allergies aux animaux à poils : mythes et réalités Type de document : texte imprimé Auteurs : Aurélie Clottu ; Rima Mahdi Aljedani ; François Spertini Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 688-693 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANIMAL ALLERGIE Résumé : Les allergies aux mammifères à poils sont une problématique répandue, et une hypersensibilité aux phanères d’animaux est à rechercher devant toute rhino-conjonctivite ou tout asthme perannuels. Une anamnèse soigneuse associée aux prick-tests permet d’orienter le diagnostic, qui sera en cas de doute complété par des dosages d’immunoglobulines E (IgE) spécifiques. Face à une hypersensibilité avérée, l’éviction est la pierre angulaire de la prise en charge, associée à un traitement symptomatique. En cas d’impossibilité pour le patient de se séparer de son animal, des mesures existent pour diminuer la charge en allergènes, bien qu’elles soient insuffisantes pour prévenir toute exacerbation des symptômes, surtout en cas d’asthme. Des désensibilisations existent pour l’allergie au chat et au chien, à discuter au cas par cas. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67412
in Revue médicale suisse > 689 (8 avril 2020) . - p. 688-693[article] Allergies aux animaux à poils : mythes et réalités [texte imprimé] / Aurélie Clottu ; Rima Mahdi Aljedani ; François Spertini . - 2020 . - p. 688-693.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 689 (8 avril 2020) . - p. 688-693
Mots-clés : ANIMAL ALLERGIE Résumé : Les allergies aux mammifères à poils sont une problématique répandue, et une hypersensibilité aux phanères d’animaux est à rechercher devant toute rhino-conjonctivite ou tout asthme perannuels. Une anamnèse soigneuse associée aux prick-tests permet d’orienter le diagnostic, qui sera en cas de doute complété par des dosages d’immunoglobulines E (IgE) spécifiques. Face à une hypersensibilité avérée, l’éviction est la pierre angulaire de la prise en charge, associée à un traitement symptomatique. En cas d’impossibilité pour le patient de se séparer de son animal, des mesures existent pour diminuer la charge en allergènes, bien qu’elles soient insuffisantes pour prévenir toute exacerbation des symptômes, surtout en cas d’asthme. Des désensibilisations existent pour l’allergie au chat et au chien, à discuter au cas par cas. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67412 Exemplaires (1)
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Titre : Syndrome de Widal : manifestations cliniques, physiopathologie et avancées thérapeutiques Type de document : texte imprimé Auteurs : Sophie Vandenberghe-Dürr ; Basile Nicolas Landis ; Peter Jandus Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 694-697 Langues : Français (fre) Mots-clés : MÉDICAMENT ALLERGIE ASPIRINE WIDAL SYNDROME triade de Samter RESPIRATION PATHOLOGIE Résumé : Le syndrome de Widal (SW) (également connu sous le nom de triade de Samter, maladie respiratoire exacerbée par l’Aspirine) est une entité clinique caractérisée par la triade comprenant un asthme, une polypose nasale et une intolérance aux AINS. La physiopathologie de cette maladie, bien qu’incomplètement élucidée, est caractérisée par un déséquilibre dans le métabolisme de l’acide arachidonique (AA) en faveur de la voie des cystéinyl- leucotriènes (cysLT). Son traitement repose sur une prise en charge médicamenteuse agressive de l’asthme et des polypes et, dans des situations avancées, la prise en charge chirurgicale de la polypose. L’avènement des traitements par anticorps monoclo- naux a montré des résultats encourageants pour les alternatives thérapeutiques futures. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67413
in Revue médicale suisse > 689 (8 avril 2020) . - p. 694-697[article] Syndrome de Widal : manifestations cliniques, physiopathologie et avancées thérapeutiques [texte imprimé] / Sophie Vandenberghe-Dürr ; Basile Nicolas Landis ; Peter Jandus . - 2020 . - p. 694-697.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 689 (8 avril 2020) . - p. 694-697
Mots-clés : MÉDICAMENT ALLERGIE ASPIRINE WIDAL SYNDROME triade de Samter RESPIRATION PATHOLOGIE Résumé : Le syndrome de Widal (SW) (également connu sous le nom de triade de Samter, maladie respiratoire exacerbée par l’Aspirine) est une entité clinique caractérisée par la triade comprenant un asthme, une polypose nasale et une intolérance aux AINS. La physiopathologie de cette maladie, bien qu’incomplètement élucidée, est caractérisée par un déséquilibre dans le métabolisme de l’acide arachidonique (AA) en faveur de la voie des cystéinyl- leucotriènes (cysLT). Son traitement repose sur une prise en charge médicamenteuse agressive de l’asthme et des polypes et, dans des situations avancées, la prise en charge chirurgicale de la polypose. L’avènement des traitements par anticorps monoclo- naux a montré des résultats encourageants pour les alternatives thérapeutiques futures. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67413 Exemplaires (1)
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Titre : Performance du frottis nasopharyngé-PCR pour le diagnostic du Covid-19. Recommandations pratiques sur la base des premières données scientifiques Type de document : texte imprimé Auteurs : Ioannis Kokkinakis ; Kevin Selby ; Bernard Favrat ; Blaise Genton ; Jacques Cornuz Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 699-701 Langues : Français (fre) Mots-clés : COVID-19 PANDÉMIE TEST DIAGNOSTIC SUIVI FROTTIS Résumé : La pandémie actuelle du Covid-19 impose une stratégie diagnostique pour la prise en charge des patients. La performance du frottis nasopharyngé avec analyse par PCR peut être estimée sur la base des premières données bibliographiques. Celles-ci, certes de qualité faible, montrent une sensibilité de 56 à 83 % pour la PCR Covid-19. Un seul test négatif permet d’infirmer un Covid-19 dans la majorité des situations. Cependant, comme la valeur prédictive négative du test se situe entre 88 et 95 % en cas de probabilité prétest de 30 %, il est indispensable d’assurer le suivi de ces patients. Pour ceux qui présentent des symptômes typiques, qui auraient une probabilité prétest présumée à 40-50 %, un test négatif doit être interprété avec précaution et un deuxième test peut être indiqué. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67414
in Revue médicale suisse > 689 (8 avril 2020) . - p. 699-701[article] Performance du frottis nasopharyngé-PCR pour le diagnostic du Covid-19. Recommandations pratiques sur la base des premières données scientifiques [texte imprimé] / Ioannis Kokkinakis ; Kevin Selby ; Bernard Favrat ; Blaise Genton ; Jacques Cornuz . - 2020 . - p. 699-701.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 689 (8 avril 2020) . - p. 699-701
Mots-clés : COVID-19 PANDÉMIE TEST DIAGNOSTIC SUIVI FROTTIS Résumé : La pandémie actuelle du Covid-19 impose une stratégie diagnostique pour la prise en charge des patients. La performance du frottis nasopharyngé avec analyse par PCR peut être estimée sur la base des premières données bibliographiques. Celles-ci, certes de qualité faible, montrent une sensibilité de 56 à 83 % pour la PCR Covid-19. Un seul test négatif permet d’infirmer un Covid-19 dans la majorité des situations. Cependant, comme la valeur prédictive négative du test se situe entre 88 et 95 % en cas de probabilité prétest de 30 %, il est indispensable d’assurer le suivi de ces patients. Pour ceux qui présentent des symptômes typiques, qui auraient une probabilité prétest présumée à 40-50 %, un test négatif doit être interprété avec précaution et un deuxième test peut être indiqué. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67414 Exemplaires (1)
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Titre : Prendre en charge les malades confinés souffrant d'addictions Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Yves Nau Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 702-703 Note générale : Le pouvoir exécutif peut parfois, pour les meilleures raisons sanitaires du monde, prendre de bien mauvaises décisions. Ainsi, en France, le préfet du département de l’Aisne interdisait, il y a quelques jours, toutes les possibilités de vente de boissons alcooliques – et ce dans le cadre des mesures nationales de confinement généralisé imposées contre l’épidémie de Covid-19. Son argument n’était a priori guère discutable: «prévenir ainsi les troubles et les violences notamment intrafamiliales». La décision fit aussitôt grand bruit chez les spécialistes de la prise en charge de la maladie alcoolique. «À part promouvoir, dans ce département, la distillation au domicile et surcharger les urgences et services hospitaliers pour delirium tremens, je ne vois guère l’intérêt de cette mesure préfectorale» commentait aussitôt, acide, le Dr William Lowenstein, président de SOS Addictions. Langues : Français (fre) Mots-clés : COVID-19 ADDICTION ALCOOLISME Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67415
in Revue médicale suisse > 689 (8 avril 2020) . - p. 702-703[article] Prendre en charge les malades confinés souffrant d'addictions [texte imprimé] / Jean-Yves Nau . - 2020 . - p. 702-703.
Le pouvoir exécutif peut parfois, pour les meilleures raisons sanitaires du monde, prendre de bien mauvaises décisions. Ainsi, en France, le préfet du département de l’Aisne interdisait, il y a quelques jours, toutes les possibilités de vente de boissons alcooliques – et ce dans le cadre des mesures nationales de confinement généralisé imposées contre l’épidémie de Covid-19. Son argument n’était a priori guère discutable: «prévenir ainsi les troubles et les violences notamment intrafamiliales». La décision fit aussitôt grand bruit chez les spécialistes de la prise en charge de la maladie alcoolique. «À part promouvoir, dans ce département, la distillation au domicile et surcharger les urgences et services hospitaliers pour delirium tremens, je ne vois guère l’intérêt de cette mesure préfectorale» commentait aussitôt, acide, le Dr William Lowenstein, président de SOS Addictions.
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in Revue médicale suisse > 689 (8 avril 2020) . - p. 702-703
Mots-clés : COVID-19 ADDICTION ALCOOLISME Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67415 Exemplaires (1)
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Titre : Transitions, ouverture, prise de conscience Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean Martin Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 703 Note générale : Le 9 février dernier, les électeurs romands acceptent la modification du Code pénal pénalisant l’homophobie avec de larges majorités. Les Vaudois le font à 80% (quatre contre un!), alors que des cantons alémaniques sont tièdes et que deux et demi refusent. Incroyable? Avec d’autres, ces enjeux m’ont concerné professionnellement et je crois important de souligner que ces choses ne surviennent pas par hasard mais sont un résultat d’un demi-siècle d’engagements. Langues : Français (fre) Mots-clés : HOMOSEXUALITÉ LÉGISLATION Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67416
in Revue médicale suisse > 689 (8 avril 2020) . - p. 703[article] Transitions, ouverture, prise de conscience [texte imprimé] / Jean Martin . - 2020 . - p. 703.
Le 9 février dernier, les électeurs romands acceptent la modification du Code pénal pénalisant l’homophobie avec de larges majorités. Les Vaudois le font à 80% (quatre contre un!), alors que des cantons alémaniques sont tièdes et que deux et demi refusent. Incroyable? Avec d’autres, ces enjeux m’ont concerné professionnellement et je crois important de souligner que ces choses ne surviennent pas par hasard mais sont un résultat d’un demi-siècle d’engagements.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 689 (8 avril 2020) . - p. 703
Mots-clés : HOMOSEXUALITÉ LÉGISLATION Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67416 Exemplaires (1)
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Titre : Quand l'alcool fait palpiter le coeur Type de document : texte imprimé Auteurs : Ilire Rrustemi ; Nicolas Blondel ; Jean Perdrix Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 704 Note générale : Cette étude randomisée australienne ouverte et multicentrique a étudié 140 adultes, majoritairement des hommes, prospectivement divisés en deux groupes. Les patients avec au minimum deux épisodes de fibrillation auriculaire (FA) paroxystique ou ayant présenté une FA persistante (avec thérapie visant un retour en rythme sinusal) dans les six mois précédents le début de l’étude étaient inclus. Au moment de l’inclusion, ils présentaient une consommation d’au moins 120 g d’alcool par semaine (plus de 10 unités standards d’alcool), étaient en rythme sinusal et prêts à tenter une abstinence. Les patients dans le groupe intervention étaient encouragés à être totalement abstinents durant six mois et soutenus dans cette démarche. Un contrôle de la compliance était assuré par des dosages aléatoires d’un métabolite de l’alcool dans les urines. Les patients dans le groupe contrôle pouvaient continuer leur consommation habituelle, en moyenne 17 unités standard par semaine. Langues : Français (fre) Mots-clés : ALCOOLISME PALPITATION Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67417
in Revue médicale suisse > 689 (8 avril 2020) . - p. 704[article] Quand l'alcool fait palpiter le coeur [texte imprimé] / Ilire Rrustemi ; Nicolas Blondel ; Jean Perdrix . - 2020 . - p. 704.
Cette étude randomisée australienne ouverte et multicentrique a étudié 140 adultes, majoritairement des hommes, prospectivement divisés en deux groupes. Les patients avec au minimum deux épisodes de fibrillation auriculaire (FA) paroxystique ou ayant présenté une FA persistante (avec thérapie visant un retour en rythme sinusal) dans les six mois précédents le début de l’étude étaient inclus. Au moment de l’inclusion, ils présentaient une consommation d’au moins 120 g d’alcool par semaine (plus de 10 unités standards d’alcool), étaient en rythme sinusal et prêts à tenter une abstinence. Les patients dans le groupe intervention étaient encouragés à être totalement abstinents durant six mois et soutenus dans cette démarche. Un contrôle de la compliance était assuré par des dosages aléatoires d’un métabolite de l’alcool dans les urines. Les patients dans le groupe contrôle pouvaient continuer leur consommation habituelle, en moyenne 17 unités standard par semaine.
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in Revue médicale suisse > 689 (8 avril 2020) . - p. 704
Mots-clés : ALCOOLISME PALPITATION Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67417 Exemplaires (1)
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Titre : Covid-19, dans les brouillards français de l'hydroxychloroquine Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Yves Nau Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 704-705 Note générale : Nous avons déjà rapporté, il y a peu dans ces colonnes,1 les premiers éléments d’une polémique grossissante, en France: «l’affaire de la chloroquine» déclenchée et alimentée par le Pr Didier Raoult (Institut hospitalo-universitaire Méditerranée, Marseille). Un phénomène sans précédent. Il y eut, pour commencer une vidéo provocatrice et hautement médiatisée de ce spécialiste, expert internationalement reconnu dans le champ de la lutte contre les maladies infectieuses. Il y faisait état d’une «excellente nouvelle» sur le front de la lutte contre le coronavirus SARS-CoV-2: la chloroquine, un antipaludéen ancien et peu onéreux, aurait apporté des «améliorations spectaculaires» chez des patients infectés. Le Covid-19 «est probablement l’infection respiratoire la plus facile à traiter», avançait-il alors. Langues : Français (fre) Mots-clés : COVID-19 THÉRAPEUTIQUE Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67418
in Revue médicale suisse > 689 (8 avril 2020) . - p. 704-705[article] Covid-19, dans les brouillards français de l'hydroxychloroquine [texte imprimé] / Jean-Yves Nau . - 2020 . - p. 704-705.
Nous avons déjà rapporté, il y a peu dans ces colonnes,1 les premiers éléments d’une polémique grossissante, en France: «l’affaire de la chloroquine» déclenchée et alimentée par le Pr Didier Raoult (Institut hospitalo-universitaire Méditerranée, Marseille). Un phénomène sans précédent. Il y eut, pour commencer une vidéo provocatrice et hautement médiatisée de ce spécialiste, expert internationalement reconnu dans le champ de la lutte contre les maladies infectieuses. Il y faisait état d’une «excellente nouvelle» sur le front de la lutte contre le coronavirus SARS-CoV-2: la chloroquine, un antipaludéen ancien et peu onéreux, aurait apporté des «améliorations spectaculaires» chez des patients infectés. Le Covid-19 «est probablement l’infection respiratoire la plus facile à traiter», avançait-il alors.
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in Revue médicale suisse > 689 (8 avril 2020) . - p. 704-705
Mots-clés : COVID-19 THÉRAPEUTIQUE Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67418 Exemplaires (1)
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Titre : Le remède et le mal Type de document : texte imprimé Auteurs : Bertrand Kiefer Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 707 Note générale : Déconfinement, voilà le mot à la mode. Alors que les soignants restent au front, prennent des risques, s’inquiètent, que des milliers de personnes souffrent et s’angoissent, la majorité des bien-portants qui ne voient rien de cela commence à donner de la voix. Ici et là, mais de plus en plus ouvertement, des politiciens évoquent une sortie du confinement. On entend la petite musique de la droite dure, qui n’a jamais vraiment cru à la gravité du virus. De leur côté, les financiers et promoteurs de l’économie demandent un changement (en gros : moins de santé, plus de business). Leur justification est généralement une resucée de celle du génie permanent américain: «éviter que le remède soit pire que le mal». Il faut être attentif, c’est vrai, aux effets secondaires, sanitaires et sociaux, des mesures prises. Mais la métaphore du «remède» et du «mal» suppose qu’on s’accorde sur deux questions. Quel est l’organisme à soigner? Comment définir sa santé? Si la réalité ultime des existences est économique, alors oui, peut-être (et encore) le remède actuel est-il pire que le mal. Seulement voilà: une civilisation ne se résume pas à l’économie, même si la nôtre s’est placée sous sa domination. Abandonner les malades, les vieux, les vulnérables, au hasard de la chance et du destin, c’est refuser ce qui constitue l’humain et ce qui a façonné son histoire et son esprit: la volonté d’agir, d’utiliser le savoir scientifique et l’action collective en faveur de ceux qui souffrent. C’est choisir une fatalité humainement et scientifiquement régressive. On nous dit que la profonde récession à venir risque d’entraîner une catastrophe plus grave et mortelle que le virus lui-même. Mais là encore, quel fatalisme! Car, c’est évident, la situation nous oblige à changer complètement le système économique, dans l’urgence, avec davantage encore de radicalité et de détermination que ce qu’a fait le système de santé en quelques semaines. La désorganisation liée au Covid devra être compensée, et de nouvelles modalités d’échange de biens mises en place. Mais les richesses du monde n’auront pas disparu. À condition d’avoir le courage et le culot de changer complètement le modèle de leur distribution, le désastre futur touchant avant tout les plus vulnérables n’a rien d’inévitable. Pour le prévenir, nous pouvons et devons agir. Au plan sanitaire, d’abord, bien sûr. Mais aussi au plan de ce que sera, ou doit devenir, une économie qui n’abandonne personne hors du monde « commun », du vivre ensemble, de l’existence, de la décence et du sens partagés. Ce qui suppose d’innover résolument. Langues : Français (fre) Mots-clés : COVID-19 SOCIÉTÉ CRISE Confinement Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67419
in Revue médicale suisse > 689 (8 avril 2020) . - p. 707[article] Le remède et le mal [texte imprimé] / Bertrand Kiefer . - 2020 . - p. 707.
Déconfinement, voilà le mot à la mode. Alors que les soignants restent au front, prennent des risques, s’inquiètent, que des milliers de personnes souffrent et s’angoissent, la majorité des bien-portants qui ne voient rien de cela commence à donner de la voix. Ici et là, mais de plus en plus ouvertement, des politiciens évoquent une sortie du confinement. On entend la petite musique de la droite dure, qui n’a jamais vraiment cru à la gravité du virus. De leur côté, les financiers et promoteurs de l’économie demandent un changement (en gros : moins de santé, plus de business). Leur justification est généralement une resucée de celle du génie permanent américain: «éviter que le remède soit pire que le mal». Il faut être attentif, c’est vrai, aux effets secondaires, sanitaires et sociaux, des mesures prises. Mais la métaphore du «remède» et du «mal» suppose qu’on s’accorde sur deux questions. Quel est l’organisme à soigner? Comment définir sa santé? Si la réalité ultime des existences est économique, alors oui, peut-être (et encore) le remède actuel est-il pire que le mal. Seulement voilà: une civilisation ne se résume pas à l’économie, même si la nôtre s’est placée sous sa domination. Abandonner les malades, les vieux, les vulnérables, au hasard de la chance et du destin, c’est refuser ce qui constitue l’humain et ce qui a façonné son histoire et son esprit: la volonté d’agir, d’utiliser le savoir scientifique et l’action collective en faveur de ceux qui souffrent. C’est choisir une fatalité humainement et scientifiquement régressive. On nous dit que la profonde récession à venir risque d’entraîner une catastrophe plus grave et mortelle que le virus lui-même. Mais là encore, quel fatalisme! Car, c’est évident, la situation nous oblige à changer complètement le système économique, dans l’urgence, avec davantage encore de radicalité et de détermination que ce qu’a fait le système de santé en quelques semaines. La désorganisation liée au Covid devra être compensée, et de nouvelles modalités d’échange de biens mises en place. Mais les richesses du monde n’auront pas disparu. À condition d’avoir le courage et le culot de changer complètement le modèle de leur distribution, le désastre futur touchant avant tout les plus vulnérables n’a rien d’inévitable. Pour le prévenir, nous pouvons et devons agir. Au plan sanitaire, d’abord, bien sûr. Mais aussi au plan de ce que sera, ou doit devenir, une économie qui n’abandonne personne hors du monde « commun », du vivre ensemble, de l’existence, de la décence et du sens partagés. Ce qui suppose d’innover résolument.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 689 (8 avril 2020) . - p. 707
Mots-clés : COVID-19 SOCIÉTÉ CRISE Confinement Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=67419 Exemplaires (1)
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