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30e Congrès national de la Société française deradiothérapie oncologique |
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[n° ou bulletin]
est un bulletin de Cancer Radiothérapie : Journal de la Société Française de Radiothérapie Oncologique
[n° ou bulletin] est un bulletin de Cancer Radiothérapie : Journal de la Société Française de Radiothérapie Oncologique Langues : Français (fre)
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Titre : Sommaire Type de document : texte imprimé Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. v-xviii Langues : Français (fre) Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66111
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. v-xviii[article] Sommaire [texte imprimé] . - 2019 . - p. v-xviii.
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. v-xviii
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Titre : Oligométastases et oligoprogressions : concepts et histoire naturelle Type de document : texte imprimé Auteurs : P. Annede ; C. Chargari Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 475-481 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.141 Langues : Français (fre) Mots-clés : Biomarqueurs Résumé : Le cancer oligométastatique correspond à une entité biologique intermédiaire de cancer, entre la tumeur localisée et la néoplasie polymétastatique. Son phénotype est caractérisé par un nombre restreint de localisations secondaires et une croissance tumorale lente. Il est associé à un profil moléculaire particulier correspondant à des altérations des mécanismes biologiques de diffusion métastatique. Cet état, transitoire, conduit dans un délai variable à une dissémination systémique. Il existe cependant une fenêtre thérapeutique durant laquelle le patient pourrait bénéficier d’un traitement local ablatif. En fonction des thérapeutiques adoptées, une espérance de vie prolongée voire même une guérison peut parfois survenir. La sélection des patients éligibles à une telle stratégie curative peut être guidée par des marqueurs cliniques, radiologiques ou biologiques permettant d’individualiser le pronostic. L’amélioration récente de la prise en charge systémique des cancers ainsi que l’amélioration des techniques d’imagerie fond évoluer la définition clinique du cancer oligométastatique qui doit s’adapter aux nouvelles données de la littérature scientifique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66112
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 475-481[article] Oligométastases et oligoprogressions : concepts et histoire naturelle [texte imprimé] / P. Annede ; C. Chargari . - 2019 . - p. 475-481.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.141
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in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 475-481
Mots-clés : Biomarqueurs Résumé : Le cancer oligométastatique correspond à une entité biologique intermédiaire de cancer, entre la tumeur localisée et la néoplasie polymétastatique. Son phénotype est caractérisé par un nombre restreint de localisations secondaires et une croissance tumorale lente. Il est associé à un profil moléculaire particulier correspondant à des altérations des mécanismes biologiques de diffusion métastatique. Cet état, transitoire, conduit dans un délai variable à une dissémination systémique. Il existe cependant une fenêtre thérapeutique durant laquelle le patient pourrait bénéficier d’un traitement local ablatif. En fonction des thérapeutiques adoptées, une espérance de vie prolongée voire même une guérison peut parfois survenir. La sélection des patients éligibles à une telle stratégie curative peut être guidée par des marqueurs cliniques, radiologiques ou biologiques permettant d’individualiser le pronostic. L’amélioration récente de la prise en charge systémique des cancers ainsi que l’amélioration des techniques d’imagerie fond évoluer la définition clinique du cancer oligométastatique qui doit s’adapter aux nouvelles données de la littérature scientifique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66112 Exemplaires (1)
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Titre : Traitement des oligometastases et oligoprogression Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Bourgier ; I. Latorzeff ; P. Fenoglietto ; P. Boisselier ; M. Charissoux ; C. Llacer ; C. Lemanski ; D. Azria Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 482-485 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.143 Langues : Français (fre) Résumé : Nous proposons dans cette revue de rapporter l’impact de la radiothérapie stéréotaxique chez les patients ayant un cancer oligométastatique ou en oligoprogression en termes de survie sans progression métastatique et globale, et d’identifier quelle est la place de cette modalité de radiothérapie au sein du parcours–patient. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66113
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 482-485[article] Traitement des oligometastases et oligoprogression [texte imprimé] / C. Bourgier ; I. Latorzeff ; P. Fenoglietto ; P. Boisselier ; M. Charissoux ; C. Llacer ; C. Lemanski ; D. Azria . - 2019 . - p. 482-485.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.143
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in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 482-485
Résumé : Nous proposons dans cette revue de rapporter l’impact de la radiothérapie stéréotaxique chez les patients ayant un cancer oligométastatique ou en oligoprogression en termes de survie sans progression métastatique et globale, et d’identifier quelle est la place de cette modalité de radiothérapie au sein du parcours–patient. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66113 Exemplaires (1)
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Titre : Traitement de la maladie primitive (cancers du sein, du poumon non à petites cellules et de la prostate), par irradiation, au stade d’emblée métastatique Type de document : texte imprimé Auteurs : I. Latorzeff ; C. Bourgier ; B. Pinel ; C. Hennequin ; G. Jimenez ; O. Chapet ; X. Zasadny Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 486-495 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.08.004 Langues : Français (fre) Résumé : Le fondement du traitement de la maladie primitive en cas de cancer d’emblée métastatique au moment du diagnostic repose sur la connaissance de l’histoire naturelle de la maladie, de la biologie de la tumeur primaire et de ses métastases, des progrès des techniques de radiothérapie moderne (modulation d’intensité, stéréotaxie) dans le but d’améliorer la survie des patients atteints d’une maladie évoluée. Le concept clinique de maladie oligométastatique au moment du diagnostic a permis de repositionner la notion de traitement local du cancer primitif car ces tumeurs ont un profil évolutif plus lent qu’en cas de maladie métastatique étendue d’emblée. Cet article fait le point sur l’indication de la radiothérapie comme traitement local du cancer primaire en situation métastatique de novo dans le cas du cancer du sein, du cancer bronchique non à petites cellules et du cancer de la prostate. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66114
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 486-495[article] Traitement de la maladie primitive (cancers du sein, du poumon non à petites cellules et de la prostate), par irradiation, au stade d’emblée métastatique [texte imprimé] / I. Latorzeff ; C. Bourgier ; B. Pinel ; C. Hennequin ; G. Jimenez ; O. Chapet ; X. Zasadny . - 2019 . - p. 486-495.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.08.004
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in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 486-495
Résumé : Le fondement du traitement de la maladie primitive en cas de cancer d’emblée métastatique au moment du diagnostic repose sur la connaissance de l’histoire naturelle de la maladie, de la biologie de la tumeur primaire et de ses métastases, des progrès des techniques de radiothérapie moderne (modulation d’intensité, stéréotaxie) dans le but d’améliorer la survie des patients atteints d’une maladie évoluée. Le concept clinique de maladie oligométastatique au moment du diagnostic a permis de repositionner la notion de traitement local du cancer primitif car ces tumeurs ont un profil évolutif plus lent qu’en cas de maladie métastatique étendue d’emblée. Cet article fait le point sur l’indication de la radiothérapie comme traitement local du cancer primaire en situation métastatique de novo dans le cas du cancer du sein, du cancer bronchique non à petites cellules et du cancer de la prostate. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66114 Exemplaires (1)
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Titre : Radiothérapie des oligométastases : principaux essais en cours et à venir en France Type de document : texte imprimé Auteurs : P. Giraud ; H. Tournat ; S. Kreps ; J.-E. Bibault ; A. Dautruche ; E. Fabiano ; T. Feutren ; C. Durdux Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 496-499 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.124 Langues : Français (fre) Résumé : La radiothérapie en conditions stéréotaxiques des oligométastases, non fractionnée ou hypofractionnée, représente un changement fondamental dans la pratique de la spécialité telle qu’elle a été développée depuis un peu plus d’un siècle. Malgré la très grande hétérogénéité de sites, de techniques, de doses, la plupart des études retrouve un taux de contrôle local élevé, autour de 70 à 90 % à 2 ans, et une toxicité réduite, autour de 5 % de cas de grade 3 à 2 ans. Quatre principaux essais de phase II et III sont en cours en France. Les recherches futures concernent l’association de la radiothérapie en conditions stéréotaxiques avec les immunomodulateurs ou différents protocoles de chimiothérapie classiques, l’identification des meilleures présentations cliniques, enfin l’optimisation du fractionnement et de la dose biologique dans les localisations de pronostic défavorable. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66115
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 496-499[article] Radiothérapie des oligométastases : principaux essais en cours et à venir en France [texte imprimé] / P. Giraud ; H. Tournat ; S. Kreps ; J.-E. Bibault ; A. Dautruche ; E. Fabiano ; T. Feutren ; C. Durdux . - 2019 . - p. 496-499.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.124
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in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 496-499
Résumé : La radiothérapie en conditions stéréotaxiques des oligométastases, non fractionnée ou hypofractionnée, représente un changement fondamental dans la pratique de la spécialité telle qu’elle a été développée depuis un peu plus d’un siècle. Malgré la très grande hétérogénéité de sites, de techniques, de doses, la plupart des études retrouve un taux de contrôle local élevé, autour de 70 à 90 % à 2 ans, et une toxicité réduite, autour de 5 % de cas de grade 3 à 2 ans. Quatre principaux essais de phase II et III sont en cours en France. Les recherches futures concernent l’association de la radiothérapie en conditions stéréotaxiques avec les immunomodulateurs ou différents protocoles de chimiothérapie classiques, l’identification des meilleures présentations cliniques, enfin l’optimisation du fractionnement et de la dose biologique dans les localisations de pronostic défavorable. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66115 Exemplaires (1)
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Titre : Rationale for hypofractionation Titre original : Le retour de l’hypofractionnement : rationnel Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Hennequin ; S. Guillerm ; L. Quéro Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 500-502 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.156 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : SEIN CANCER PROSTATE CANCER Résumé : Le fractionnement de la dose a été établi depuis plusieurs dizaines d’années comme le meilleur moyen d’obtenir un effet différentiel entre tissu sains et tumeurs. Cependant, les nouvelles techniques de radiothérapie permettent d’exclure du champ irradié les organes à risque. Elles rendent donc souvent inutiles le fractionnement classique. L’hypofractionnement a des avantages pratiques évidents: il économise du temps aux patients ; il est moins coûteux pour le système de santé ; il permet une meilleure gestion des centres de radiothérapie. Dans plusieurs localisations, des essais prospectifs ont montré son équivalence, tant en termes d’efficacité que de toxicité. Dans le cancer de la prostate, des considérations radiobiologiques laissaient penser qu’il pourrait être même plus efficace, mais les essais randomisés n’ont pas mis en évidence de bénéfice en termes de contrôle biochimique. En conclusion, pour toutes les tumeurs où il a démontré son intérêt, l’hypofractionnement doit être privilégié. Il doit être remboursé de la même manière que le fractionnement standard, afin de ne pas léser les centres qui l’utilisent. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66116
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 500-502[article] Rationale for hypofractionation = Le retour de l’hypofractionnement : rationnel [texte imprimé] / C. Hennequin ; S. Guillerm ; L. Quéro . - 2019 . - p. 500-502.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.156
Langues : Anglais (eng)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 500-502
Mots-clés : SEIN CANCER PROSTATE CANCER Résumé : Le fractionnement de la dose a été établi depuis plusieurs dizaines d’années comme le meilleur moyen d’obtenir un effet différentiel entre tissu sains et tumeurs. Cependant, les nouvelles techniques de radiothérapie permettent d’exclure du champ irradié les organes à risque. Elles rendent donc souvent inutiles le fractionnement classique. L’hypofractionnement a des avantages pratiques évidents: il économise du temps aux patients ; il est moins coûteux pour le système de santé ; il permet une meilleure gestion des centres de radiothérapie. Dans plusieurs localisations, des essais prospectifs ont montré son équivalence, tant en termes d’efficacité que de toxicité. Dans le cancer de la prostate, des considérations radiobiologiques laissaient penser qu’il pourrait être même plus efficace, mais les essais randomisés n’ont pas mis en évidence de bénéfice en termes de contrôle biochimique. En conclusion, pour toutes les tumeurs où il a démontré son intérêt, l’hypofractionnement doit être privilégié. Il doit être remboursé de la même manière que le fractionnement standard, afin de ne pas léser les centres qui l’utilisent. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66116 Exemplaires (1)
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Titre : Hypofractionnement modéré ou extrême et cancers prostatiques localisés : les temps sont en train de changer Type de document : texte imprimé Auteurs : S. Line Krhili ; G. Créhange ; H. Albert-Dufrois ; V. Guimas ; M. Minsat ; S. Supiot Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 503-509 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.139 Langues : Français (fre) Résumé : Il existe de nombreuses options de traitement pour les cancers de prostate localisés, incluant la surveillance active, la curiethérapie, la radiothérapie externe et la prostatectomie radicale. La qualité de vie reste un objectif primordial en l’absence de supériorité d’une stratégie par rapport à une autre en termes de survie spécifique avec des taux de contrôles biochimiques à long terme équivalents. Malgré une diminution significative de la toxicité digestive et urinaire grâce à la RCMI guidée par l’image, la radiothérapie externe reste un traitement étalé sur environ deux mois ou 1,5 mois, en association avec la curiethérapie. Compte tenu d’une radiosensibilité différente de cette tumeur, plusieurs études randomisées ont montré qu’un traitement hypofractionné est non inférieur en termes de contrôle biochimique et de toxicité, permettant de diviser le nombre de séances par un facteur 2 à 8. Bien que réservé encore à une population de patients sélectionnés présentant un cancer de prostate localisé, l’hypofractionnement extrême devient un vrai compétiteur de la radiothérapie externe classique ou de la curiethérapie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66117
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 503-509[article] Hypofractionnement modéré ou extrême et cancers prostatiques localisés : les temps sont en train de changer [texte imprimé] / S. Line Krhili ; G. Créhange ; H. Albert-Dufrois ; V. Guimas ; M. Minsat ; S. Supiot . - 2019 . - p. 503-509.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.139
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in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 503-509
Résumé : Il existe de nombreuses options de traitement pour les cancers de prostate localisés, incluant la surveillance active, la curiethérapie, la radiothérapie externe et la prostatectomie radicale. La qualité de vie reste un objectif primordial en l’absence de supériorité d’une stratégie par rapport à une autre en termes de survie spécifique avec des taux de contrôles biochimiques à long terme équivalents. Malgré une diminution significative de la toxicité digestive et urinaire grâce à la RCMI guidée par l’image, la radiothérapie externe reste un traitement étalé sur environ deux mois ou 1,5 mois, en association avec la curiethérapie. Compte tenu d’une radiosensibilité différente de cette tumeur, plusieurs études randomisées ont montré qu’un traitement hypofractionné est non inférieur en termes de contrôle biochimique et de toxicité, permettant de diviser le nombre de séances par un facteur 2 à 8. Bien que réservé encore à une population de patients sélectionnés présentant un cancer de prostate localisé, l’hypofractionnement extrême devient un vrai compétiteur de la radiothérapie externe classique ou de la curiethérapie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66117 Exemplaires (1)
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Titre : L’analyse des risques d’un système sociotechnique complexe : le cas de la radiothérapie Type de document : texte imprimé Auteurs : S. Tellier ; P. Le Tallec Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 510-516 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.136 Langues : Français (fre) Résumé : La complexité croissante des situations de travail en radiothérapie (évolutions des technologies, dynamique de changement, accroissement des contraintes, évolution de l’action collective, des métiers, des interfaces entre les hommes, desinterfaces homme-machine, etc.) et les limites des méthodes classiques de type AMDEC (analyse des modes de défaillances, de leurs effets et de leur criticité) pour analyser les risques encourus par les patients en radiothérapie génèrent des difficultés pour identifier comment les situations de travail d’une équipe soignante peuvent conduire à des situations risquées pour les patients. Ce constat nous a amené à développer une nouvelle méthode d’analyse des risques : les espaces de partage et d’exploration de la complexité du travail (EPECT). L’objectif de cet article est de présenter cette démarche visant à mieux sécuriser un processus de soin (fiabilisation des pratiques, mise à jour du travail prescrit, définition de mesures de prévention et de correction, poursuite des réflexions) à partir d’une compréhension de la complexité des situations de travail en radiothérapie et d’une modification de notre manière de penser les risques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66118
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 510-516[article] L’analyse des risques d’un système sociotechnique complexe : le cas de la radiothérapie [texte imprimé] / S. Tellier ; P. Le Tallec . - 2019 . - p. 510-516.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.136
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 510-516
Résumé : La complexité croissante des situations de travail en radiothérapie (évolutions des technologies, dynamique de changement, accroissement des contraintes, évolution de l’action collective, des métiers, des interfaces entre les hommes, desinterfaces homme-machine, etc.) et les limites des méthodes classiques de type AMDEC (analyse des modes de défaillances, de leurs effets et de leur criticité) pour analyser les risques encourus par les patients en radiothérapie génèrent des difficultés pour identifier comment les situations de travail d’une équipe soignante peuvent conduire à des situations risquées pour les patients. Ce constat nous a amené à développer une nouvelle méthode d’analyse des risques : les espaces de partage et d’exploration de la complexité du travail (EPECT). L’objectif de cet article est de présenter cette démarche visant à mieux sécuriser un processus de soin (fiabilisation des pratiques, mise à jour du travail prescrit, définition de mesures de prévention et de correction, poursuite des réflexions) à partir d’une compréhension de la complexité des situations de travail en radiothérapie et d’une modification de notre manière de penser les risques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66118 Exemplaires (1)
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Titre : Comités de retour d’expérience (CREX) dans les centres de radiothérapie français en 2019 Type de document : texte imprimé Auteurs : S. Nardin ; O. Dupont Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 517-519 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.158 Langues : Français (fre) Résumé : Dix ans après l’introduction des CREX (Comités de retour d’expérience) dans les centres de radiothérapie, nous avons interrogé 168 centres pour connaître leur ressenti. Au total, 100 nous ont répondu, et 95 % sont satisfaits de la démarche. Le temps, l’implication de la direction et la formation des acteurs semblent prépondérants. Les répondants ne remettent pas en question l’analyse systémique des événements, dominée par la méthode Orion©. Le défi qui reste à relever est celui de l’évaluation des actions, principale difficulté pointée par les répondants. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66119
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 517-519[article] Comités de retour d’expérience (CREX) dans les centres de radiothérapie français en 2019 [texte imprimé] / S. Nardin ; O. Dupont . - 2019 . - p. 517-519.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.158
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 517-519
Résumé : Dix ans après l’introduction des CREX (Comités de retour d’expérience) dans les centres de radiothérapie, nous avons interrogé 168 centres pour connaître leur ressenti. Au total, 100 nous ont répondu, et 95 % sont satisfaits de la démarche. Le temps, l’implication de la direction et la formation des acteurs semblent prépondérants. Les répondants ne remettent pas en question l’analyse systémique des événements, dominée par la méthode Orion©. Le défi qui reste à relever est celui de l’évaluation des actions, principale difficulté pointée par les répondants. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66119 Exemplaires (1)
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Titre : Adaptation de la méthode HACCP [Hazard Analysis Critical Control Points] à la prévention des risques en radiothérapie Type de document : texte imprimé Auteurs : O. Bleichner ; C. Legrand-Hamon Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 520-522 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.154 Langues : Français (fre) Résumé : La méthode HACCP (Hazard Analysis Critical Control Points ) permet de maîtriser la sécurité sanitaire des aliments depuis de nombreuses années. Celle-ci a été transposée au processus de traitement des patients en radiothérapie pour étudier les risques encourus par les patients. L’approche pragmatique développée aboutie à la visualisation claire des dangers et à la définition de mesures adaptées pour les maîtriser. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66120
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 520-522[article] Adaptation de la méthode HACCP [Hazard Analysis Critical Control Points] à la prévention des risques en radiothérapie [texte imprimé] / O. Bleichner ; C. Legrand-Hamon . - 2019 . - p. 520-522.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.154
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Résumé : La méthode HACCP (Hazard Analysis Critical Control Points ) permet de maîtriser la sécurité sanitaire des aliments depuis de nombreuses années. Celle-ci a été transposée au processus de traitement des patients en radiothérapie pour étudier les risques encourus par les patients. L’approche pragmatique développée aboutie à la visualisation claire des dangers et à la définition de mesures adaptées pour les maîtriser. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66120 Exemplaires (1)
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Titre : Gestion du projet de mise en place de la radiothérapie stéréotaxique intracrânienne au Centre finistérien de radiothérapie et d’oncologie Type de document : texte imprimé Auteurs : N. Ponsard ; L. Lasserre ; A. Caradec ; É. Couppa Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 523-525 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.128 Langues : Français (fre) Résumé : Le Centre finistérien de radiothérapie et d’oncologie, basé à Brest, a souhaité élargir son activité en proposant aux patients la stéréotaxie intracrânienne afin d’améliorer leur prise en charge. Le souhait du centre était d’investir dans cette technique innovante et performante et ainsi moderniser son plateau technique et son offre de soins. La mise en place de la radiothérapie stéréotaxique intracrânienne nécessite une vigilance pour l’organisation technique et humaine. Aussi, le Centre finistérien de radiothérapie et d’oncologie a préparé en amont ce déploiement par une gestion de projet préalable structurée et cadencée. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66121
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 523-525[article] Gestion du projet de mise en place de la radiothérapie stéréotaxique intracrânienne au Centre finistérien de radiothérapie et d’oncologie [texte imprimé] / N. Ponsard ; L. Lasserre ; A. Caradec ; É. Couppa . - 2019 . - p. 523-525.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.128
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 523-525
Résumé : Le Centre finistérien de radiothérapie et d’oncologie, basé à Brest, a souhaité élargir son activité en proposant aux patients la stéréotaxie intracrânienne afin d’améliorer leur prise en charge. Le souhait du centre était d’investir dans cette technique innovante et performante et ainsi moderniser son plateau technique et son offre de soins. La mise en place de la radiothérapie stéréotaxique intracrânienne nécessite une vigilance pour l’organisation technique et humaine. Aussi, le Centre finistérien de radiothérapie et d’oncologie a préparé en amont ce déploiement par une gestion de projet préalable structurée et cadencée. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66121 Exemplaires (1)
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Titre : Réirradiations : quels critères décisionnels ? Type de document : texte imprimé Auteurs : J.-M. Cosset ; C. Chargari ; G. Créhange Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 526-530 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.06.007 Langues : Français (fre) Résumé : La reprise d’une radiothérapie dans un territoire précédemment irradié reste en 2019 l’un des défis les plus difficiles à relever pour l’oncologue radiothérapeute. La décision de réirradiation devra se baser sur un ensemble de critères cliniques et technologiques, et l’oncologue radiothérapeute devra répondre à trois questions principales : i) le patient est-il en mesure de tolérer une reprise d’irradiation dans la zone déjà irradiée ? En attendant la mise à disposition de tests de radiosensibilité individuelle, il faudra se baser sur la tolérance à la première radiothérapie, et sur les maladies associées ou les habitudes susceptibles d’amplifier la radiosensibilité intrinsèque de ces patients ; ii) les données techniques de la première irradiation permettent-elles une reprise ? Malheureusement, surtout quand un long intervalle de temps s’est écoulé depuis le premier traitement, les données détaillées de la radiothérapie initiale peuvent manquer et rendre la décision difficile ; iii) quelle technique utiliser pour la réirradiation ? Dans cette situation spécifique, il faut savoir se tourner vers nos techniques actuelles les plus sophistiquées : stéréotaxie, protons, curiethérapie de bas ou haut débit de dose ou de débit pulsé, par exemple. La précision accrue de nos technologies actuelles devrait permettre un renouveau des techniques de réirradiation dans les années à venir. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66122
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 526-530[article] Réirradiations : quels critères décisionnels ? [texte imprimé] / J.-M. Cosset ; C. Chargari ; G. Créhange . - 2019 . - p. 526-530.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.06.007
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 526-530
Résumé : La reprise d’une radiothérapie dans un territoire précédemment irradié reste en 2019 l’un des défis les plus difficiles à relever pour l’oncologue radiothérapeute. La décision de réirradiation devra se baser sur un ensemble de critères cliniques et technologiques, et l’oncologue radiothérapeute devra répondre à trois questions principales : i) le patient est-il en mesure de tolérer une reprise d’irradiation dans la zone déjà irradiée ? En attendant la mise à disposition de tests de radiosensibilité individuelle, il faudra se baser sur la tolérance à la première radiothérapie, et sur les maladies associées ou les habitudes susceptibles d’amplifier la radiosensibilité intrinsèque de ces patients ; ii) les données techniques de la première irradiation permettent-elles une reprise ? Malheureusement, surtout quand un long intervalle de temps s’est écoulé depuis le premier traitement, les données détaillées de la radiothérapie initiale peuvent manquer et rendre la décision difficile ; iii) quelle technique utiliser pour la réirradiation ? Dans cette situation spécifique, il faut savoir se tourner vers nos techniques actuelles les plus sophistiquées : stéréotaxie, protons, curiethérapie de bas ou haut débit de dose ou de débit pulsé, par exemple. La précision accrue de nos technologies actuelles devrait permettre un renouveau des techniques de réirradiation dans les années à venir. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66122 Exemplaires (1)
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Titre : La réirradiation des métastases cérébrales : revue des cinq dernières années Type de document : texte imprimé Auteurs : M.-N. Nguyen ; G. Noël ; D. Antoni Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 531-540 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.144 Langues : Français (fre) Résumé : Aucune recommandation officielle de prise en charge n’a encore été établie à ce jour concernant la réirradiation des métastases cérébrales. L’objectif de cet article est d’analyser les données récentes des 5 dernières années concernant la réirradiation des métastases cérébrales afin d’évaluer la faisabilité, l’efficacité et la tolérance de ce traitement. La réirradiation peut être classique conformationnelle tridimentionnelle ou en conditions stéréotaxiques. La réirradiation de l’encéphale en totalité semble appropriée pour des métastases multiples dans l’objectif d’obtenir une amélioration des symptômes cliniques, associée ou non à des soins de support. La réirradiation en conditions stéréotaxiques montre des résultats satisfaisants en termes de survie globale, contrôle local, sans toxicité majeure. Des essais prospectifs restent nécessaires pour valider une prise en charge consensuelle. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66123
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 531-540[article] La réirradiation des métastases cérébrales : revue des cinq dernières années [texte imprimé] / M.-N. Nguyen ; G. Noël ; D. Antoni . - 2019 . - p. 531-540.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.144
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 531-540
Résumé : Aucune recommandation officielle de prise en charge n’a encore été établie à ce jour concernant la réirradiation des métastases cérébrales. L’objectif de cet article est d’analyser les données récentes des 5 dernières années concernant la réirradiation des métastases cérébrales afin d’évaluer la faisabilité, l’efficacité et la tolérance de ce traitement. La réirradiation peut être classique conformationnelle tridimentionnelle ou en conditions stéréotaxiques. La réirradiation de l’encéphale en totalité semble appropriée pour des métastases multiples dans l’objectif d’obtenir une amélioration des symptômes cliniques, associée ou non à des soins de support. La réirradiation en conditions stéréotaxiques montre des résultats satisfaisants en termes de survie globale, contrôle local, sans toxicité majeure. Des essais prospectifs restent nécessaires pour valider une prise en charge consensuelle. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66123 Exemplaires (1)
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Titre : Salvage reirradiation for local prostate cancer recurrence after radiation therapy. For who? When? How? Titre original : Réirradiation de rattrapage pour les cancers de prostate après irradiation première. Pour qui ? Quand ? Comment ? Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Baty ; G. Créhange ; D. Pasquier ; X. Palard ; A. Deleuze ; K. Gnep ; S. Key ; R. De Crevoisier Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 541-558 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.125 Langues : Anglais (eng) Résumé :
Objectif de l’étude
Il s’agit d’une revue de la littérature rapportant les résultats de la curiethérapie et de la réirradiation en conditions stéréotaxiques dans le cadre de récidive prostatique exclusive après radiothérapie de cancer de prostate.
Matériels et méthodes
Trente-huit études ont été analysées (incluant au moins 15 patients par étude) : 19 utilisant une curiethérapie de bas débit de dose, neuf une curiethérapie de haut débit de dose et dix une radiothérapie en conditions stéréotaxiques. Cinq études étaient prospectives. Le nombre médian de patients était de 30 pour la curiethérapie de bas débit de dose, 34 pour la curiethérapie de haut débit de dose et 30 pour la radiothérapie en conditions stéréotaxiques. Le suivi médian des études était respectivement de 47, 36 et 21 mois.
Résultats
Les taux de toxicité tardive urinaire de grade 2 variaient de 4 à 42 % pour la curiethérapie de bas débit de dose, de 7 à 54 % pour la curiethérapie de haut débit de dose, et de 3 à 20 % pour la radiothérapie en conditions stéréotaxiques ; de grade 3 respectivement de 0 à 24 %, de 0 à 13 % et de 0 à 3 % (sauf 12 % dans une étude). Les taux de toxicité tardive digestive de grade 2 variaient respectivement de 0 à 6 %, de 0 à 14 %, et de 0 à 11 % ; ceux de grade 3 de 0 à 6 % pour la curiethérapie de bas débit de dose, et de 0 à 1 % pour la curiethérapie de haut débit de dose et la radiothérapie en conditions stéréotaxiques. Les taux de survie sans progression biochimique à 5 ans étaient de 20 à 77 % pour la curiethérapie de bas débit de dose et de 51 à 68 % pour la curiethérapie de haut débit de dose. À 2 et 3 ans, ils variaient de 40 à 82 % pour radiothérapie en conditions stéréotaxiques. Des facteurs pronostiques de rechute biochimique ont été identifiés.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66124
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 541-558[article] Salvage reirradiation for local prostate cancer recurrence after radiation therapy. For who? When? How? = Réirradiation de rattrapage pour les cancers de prostate après irradiation première. Pour qui ? Quand ? Comment ? [texte imprimé] / M. Baty ; G. Créhange ; D. Pasquier ; X. Palard ; A. Deleuze ; K. Gnep ; S. Key ; R. De Crevoisier . - 2019 . - p. 541-558.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.125
Langues : Anglais (eng)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 541-558
Résumé :
Objectif de l’étude
Il s’agit d’une revue de la littérature rapportant les résultats de la curiethérapie et de la réirradiation en conditions stéréotaxiques dans le cadre de récidive prostatique exclusive après radiothérapie de cancer de prostate.
Matériels et méthodes
Trente-huit études ont été analysées (incluant au moins 15 patients par étude) : 19 utilisant une curiethérapie de bas débit de dose, neuf une curiethérapie de haut débit de dose et dix une radiothérapie en conditions stéréotaxiques. Cinq études étaient prospectives. Le nombre médian de patients était de 30 pour la curiethérapie de bas débit de dose, 34 pour la curiethérapie de haut débit de dose et 30 pour la radiothérapie en conditions stéréotaxiques. Le suivi médian des études était respectivement de 47, 36 et 21 mois.
Résultats
Les taux de toxicité tardive urinaire de grade 2 variaient de 4 à 42 % pour la curiethérapie de bas débit de dose, de 7 à 54 % pour la curiethérapie de haut débit de dose, et de 3 à 20 % pour la radiothérapie en conditions stéréotaxiques ; de grade 3 respectivement de 0 à 24 %, de 0 à 13 % et de 0 à 3 % (sauf 12 % dans une étude). Les taux de toxicité tardive digestive de grade 2 variaient respectivement de 0 à 6 %, de 0 à 14 %, et de 0 à 11 % ; ceux de grade 3 de 0 à 6 % pour la curiethérapie de bas débit de dose, et de 0 à 1 % pour la curiethérapie de haut débit de dose et la radiothérapie en conditions stéréotaxiques. Les taux de survie sans progression biochimique à 5 ans étaient de 20 à 77 % pour la curiethérapie de bas débit de dose et de 51 à 68 % pour la curiethérapie de haut débit de dose. À 2 et 3 ans, ils variaient de 40 à 82 % pour radiothérapie en conditions stéréotaxiques. Des facteurs pronostiques de rechute biochimique ont été identifiés.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66124 Exemplaires (1)
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Titre : Réirradiations des carcinomes épidermoïdes des voies aérodigestives supérieures : indications et résultats Type de document : texte imprimé Auteurs : J. Biau ; J. Moreau ; P. Blanchard ; J. Thariat ; J. Miroir ; M. Lapeyre Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 559-564 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.147 Langues : Français (fre) Résumé : Malgré les progrès dans la prise en charge des carcinomes épidermoïdes des voies aérodigestives supérieures (VADS), de nombreux patients vont développer une récidive en territoire irradié ou un second primitif. Devant la très grande hétérogénéité de ces patients, des facteurs liés à la maladie (localisation, volume, récidive ou second primitif, intervalle depuis la première irradiation, etc.), des facteurs liés au patient (comorbidités, séquelles de la première irradiation…), les indications sont posées au cas par cas. Les données historiques de réirradiation, bien que rapportant des données d’efficacité parfois encourageantes, font état de taux de toxicité de grades 4 et 5 importants. Avec la généralisation récente des techniques de radiothérapie plus précises et mieux conformées comme la radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité (RCMI) ou la radiothérapie stéréotaxique (SBRT), le rapport bénéfice/risque de la réirradiation a évolué ces dernières années. L’objectif de cette revue est de faire le point sur les réirradiations des carcinomes épidermoïdes des voies aérodigestives supérieures en termes de sélection de patients, et de techniques modernes de radiothérapie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66125
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 559-564[article] Réirradiations des carcinomes épidermoïdes des voies aérodigestives supérieures : indications et résultats [texte imprimé] / J. Biau ; J. Moreau ; P. Blanchard ; J. Thariat ; J. Miroir ; M. Lapeyre . - 2019 . - p. 559-564.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.147
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 559-564
Résumé : Malgré les progrès dans la prise en charge des carcinomes épidermoïdes des voies aérodigestives supérieures (VADS), de nombreux patients vont développer une récidive en territoire irradié ou un second primitif. Devant la très grande hétérogénéité de ces patients, des facteurs liés à la maladie (localisation, volume, récidive ou second primitif, intervalle depuis la première irradiation, etc.), des facteurs liés au patient (comorbidités, séquelles de la première irradiation…), les indications sont posées au cas par cas. Les données historiques de réirradiation, bien que rapportant des données d’efficacité parfois encourageantes, font état de taux de toxicité de grades 4 et 5 importants. Avec la généralisation récente des techniques de radiothérapie plus précises et mieux conformées comme la radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité (RCMI) ou la radiothérapie stéréotaxique (SBRT), le rapport bénéfice/risque de la réirradiation a évolué ces dernières années. L’objectif de cette revue est de faire le point sur les réirradiations des carcinomes épidermoïdes des voies aérodigestives supérieures en termes de sélection de patients, et de techniques modernes de radiothérapie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66125 Exemplaires (1)
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Titre : L’oncologue radiothérapeute, un des acteurs du parcours du patient après cancer. Surveillance après cancer de la prostate Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Brassart ; L. Basson ; J. Olivier ; I. Latorzeff ; R. De Crevoisier ; E. Lartigau ; D. Pasquier Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 565-571 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.148 Langues : Français (fre) Résumé : Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent chez l’homme de plus de 50 ans. Les évolutions techniques ayant permis d’optimiser le contrôle de la maladie, les différents acteurs s’attachent désormais à minimiser les conséquences fonctionnelles des traitements, qui peuvent être responsables d’une altération de la qualité de vie. L’oncologue radiothérapeute occupe une place centrale dans le suivi des patients. Ce dernier est codifié par des recommandations de sociétés savantes permettant d’encadrer au mieux la période de l’après cancer. L’objectif principal de cet article est de faire une revue des recommandations de suivi clinique et biologique. Un état des lieux des conséquences fonctionnelles des différents traitements est détaillé, et particulièrement celles de l’hormonothérapie, avec une revue des précautions avant mise en place, des effets indésirables et leur gestion, ainsi que les recommandations de surveillance. L’analyse de la qualité de vie après traitement curatif et des suggestions pour améliorer la surveillance sont également évoquées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66126
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 565-571[article] L’oncologue radiothérapeute, un des acteurs du parcours du patient après cancer. Surveillance après cancer de la prostate [texte imprimé] / C. Brassart ; L. Basson ; J. Olivier ; I. Latorzeff ; R. De Crevoisier ; E. Lartigau ; D. Pasquier . - 2019 . - p. 565-571.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.148
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 565-571
Résumé : Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent chez l’homme de plus de 50 ans. Les évolutions techniques ayant permis d’optimiser le contrôle de la maladie, les différents acteurs s’attachent désormais à minimiser les conséquences fonctionnelles des traitements, qui peuvent être responsables d’une altération de la qualité de vie. L’oncologue radiothérapeute occupe une place centrale dans le suivi des patients. Ce dernier est codifié par des recommandations de sociétés savantes permettant d’encadrer au mieux la période de l’après cancer. L’objectif principal de cet article est de faire une revue des recommandations de suivi clinique et biologique. Un état des lieux des conséquences fonctionnelles des différents traitements est détaillé, et particulièrement celles de l’hormonothérapie, avec une revue des précautions avant mise en place, des effets indésirables et leur gestion, ainsi que les recommandations de surveillance. L’analyse de la qualité de vie après traitement curatif et des suggestions pour améliorer la surveillance sont également évoquées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66126 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt
Titre : Surveillance après un cancer du rectum Type de document : texte imprimé Auteurs : L. Quéro ; S. Guillerm ; P. Castelnau-Marchand ; M. Labidi ; C. Hennequin Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 572-575 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.123 Langues : Français (fre) Résumé : Avec le chirurgien, le gastroentérologue et le médecin traitant, l’oncologue-radiothérapeute est impliqué dans le suivi post-thérapeutique des patients atteints d’un cancer du rectum traité par irradiation. Un suivi est recommandé par de nombreuses sociétés savantes ainsi que des groupes d’experts. Celui-ci consiste à réaliser un examen clinique, un dosage de l’antigène carcinoembryonnaire, une coloscopie et une scanographie thoraco-abdominopelvienne. Récemment trois essais randomisés ont montré le manque de bénéfice à réaliser une surveillance intensive par rapport à une surveillance minimale, en termes de survie globale. Cependant, la surveillance n’est pas seulement nécessaire pour détecter précocement une récidive de la maladie, elle permet également d’identifier et de traiter les complications/séquelles à long terme des traitements. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66127
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 572-575[article] Surveillance après un cancer du rectum [texte imprimé] / L. Quéro ; S. Guillerm ; P. Castelnau-Marchand ; M. Labidi ; C. Hennequin . - 2019 . - p. 572-575.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.123
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 572-575
Résumé : Avec le chirurgien, le gastroentérologue et le médecin traitant, l’oncologue-radiothérapeute est impliqué dans le suivi post-thérapeutique des patients atteints d’un cancer du rectum traité par irradiation. Un suivi est recommandé par de nombreuses sociétés savantes ainsi que des groupes d’experts. Celui-ci consiste à réaliser un examen clinique, un dosage de l’antigène carcinoembryonnaire, une coloscopie et une scanographie thoraco-abdominopelvienne. Récemment trois essais randomisés ont montré le manque de bénéfice à réaliser une surveillance intensive par rapport à une surveillance minimale, en termes de survie globale. Cependant, la surveillance n’est pas seulement nécessaire pour détecter précocement une récidive de la maladie, elle permet également d’identifier et de traiter les complications/séquelles à long terme des traitements. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66127 Exemplaires (1)
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Titre : Surveillance après un cancer d'un cancer cervicofacial Type de document : texte imprimé Auteurs : P. Graff ; P. Blanchard ; J. Thariat ; S. Racadot ; M. Lapeyre Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 576-580 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.06.006 Langues : Français (fre) Résumé : La surveillance post-thérapeutique des patients atteints de cancer ORL s’inscrit dans une multidisciplinarité forte. L’oncologue radiothérapeute doit y prendre une part active. Sa connaissance oncologique d’une part et son expertise technique d’autre part en font un acteur majeur dans la détection du risque de récidive de la tumeur primitive, de l’apparition d’un second cancer ou de la survenue d’effets indésirables induits par l’ensemble des thérapeutiques administrées. Pour optimiser le rapport bénéfices/coûts et favoriser l’observance des patients, les protocoles de surveillance doivent être réfléchis collectivement entre les différents corps de métier impliqués et se déployer selon une chronologie raisonnable. La planification des examens complémentaires doit être orientée vers des objectifs précis. En parallèle, l’éducation du patient est essentielle pour favoriser sa pleine implication. Enfin, les politiques d’externalisation selon un axe hôpital–ville sont plébiscitées mais justifient une évaluation prospective de leur efficacité dans cette population particulière. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66128
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 576-580[article] Surveillance après un cancer d'un cancer cervicofacial [texte imprimé] / P. Graff ; P. Blanchard ; J. Thariat ; S. Racadot ; M. Lapeyre . - 2019 . - p. 576-580.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.06.006
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 576-580
Résumé : La surveillance post-thérapeutique des patients atteints de cancer ORL s’inscrit dans une multidisciplinarité forte. L’oncologue radiothérapeute doit y prendre une part active. Sa connaissance oncologique d’une part et son expertise technique d’autre part en font un acteur majeur dans la détection du risque de récidive de la tumeur primitive, de l’apparition d’un second cancer ou de la survenue d’effets indésirables induits par l’ensemble des thérapeutiques administrées. Pour optimiser le rapport bénéfices/coûts et favoriser l’observance des patients, les protocoles de surveillance doivent être réfléchis collectivement entre les différents corps de métier impliqués et se déployer selon une chronologie raisonnable. La planification des examens complémentaires doit être orientée vers des objectifs précis. En parallèle, l’éducation du patient est essentielle pour favoriser sa pleine implication. Enfin, les politiques d’externalisation selon un axe hôpital–ville sont plébiscitées mais justifient une évaluation prospective de leur efficacité dans cette population particulière. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66128 Exemplaires (1)
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Titre : État des lieux de la radiothérapie adaptative en 2019 : de la mise en place à l’utilisation clinique Type de document : texte imprimé Auteurs : A. Badey ; A. Barateau ; N. Delaby ; P. Fau ; R. Garcia ; R. De Crevoisier ; A. Lisbona Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 581-591 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.142 Langues : Français (fre) Résumé : La radiothérapie avec modulation d’intensité associée à un guidage par l’image en salle de traitement conduit à une irradiation de plus en plus précise. Cependant, de nombreux patients présentent des variations anatomiques en cours de traitement (intra ou interfraction) pouvant entraîner un « sous-dosage » tumoral et/ou un surdosage des organes à risque. Différentes stratégies de radiothérapie adaptative (RTA) peuvent être mises en place afin de pallier ces variations anatomiques. L’objectif de cet article est de proposer une mise au point sur les stratégies de radiothérapie adaptative : en différé, hybride (bibliothèques de plans de traitement), en direct ou en temps réel, tout en considérant l’arrivée des accélérateurs -IRM dans les services de radiothérapie. Les outils nécessaires à ces stratégies de radiothérapie adaptative tels que la segmentation automatique, le recalage déformable, le calcul de la dose du jour ou encore le cumul de dose, sont également décrits. La mise en place d’une stratégie de RTA nécessite un processus d’assurance qualité rigoureux, à chaque étape et sur l’ensemble de la chaîne, ainsi qu’une organisation et des formations préalables de tous les acteurs. Une concertation en amont ainsi qu’une forte implication pluridisciplinaire sont finalement nécessaires afin de garantir la qualité et la sécurité des traitements réalisés en radiothérapie adaptative. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66129
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 581-591[article] État des lieux de la radiothérapie adaptative en 2019 : de la mise en place à l’utilisation clinique [texte imprimé] / A. Badey ; A. Barateau ; N. Delaby ; P. Fau ; R. Garcia ; R. De Crevoisier ; A. Lisbona . - 2019 . - p. 581-591.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.142
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 581-591
Résumé : La radiothérapie avec modulation d’intensité associée à un guidage par l’image en salle de traitement conduit à une irradiation de plus en plus précise. Cependant, de nombreux patients présentent des variations anatomiques en cours de traitement (intra ou interfraction) pouvant entraîner un « sous-dosage » tumoral et/ou un surdosage des organes à risque. Différentes stratégies de radiothérapie adaptative (RTA) peuvent être mises en place afin de pallier ces variations anatomiques. L’objectif de cet article est de proposer une mise au point sur les stratégies de radiothérapie adaptative : en différé, hybride (bibliothèques de plans de traitement), en direct ou en temps réel, tout en considérant l’arrivée des accélérateurs -IRM dans les services de radiothérapie. Les outils nécessaires à ces stratégies de radiothérapie adaptative tels que la segmentation automatique, le recalage déformable, le calcul de la dose du jour ou encore le cumul de dose, sont également décrits. La mise en place d’une stratégie de RTA nécessite un processus d’assurance qualité rigoureux, à chaque étape et sur l’ensemble de la chaîne, ainsi qu’une organisation et des formations préalables de tous les acteurs. Une concertation en amont ainsi qu’une forte implication pluridisciplinaire sont finalement nécessaires afin de garantir la qualité et la sécurité des traitements réalisés en radiothérapie adaptative. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66129 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt
Titre : Radiothérapie adaptative : stratégies et bénéfices selon les localisations tumorales Type de document : texte imprimé Auteurs : A. Briens ; J. Castelli ; A. Barateau ; N. Jaksic ; K. Gnep ; A. Simon ; R. De Crevoisier Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 592-608 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.135 Langues : Français (fre) Résumé : La radiothérapie adaptative est une modalité de radiothérapie guidée par l’image avancée intégrant plusieurs planifications pour prendre en compte les variations anatomiques survenant en cours d’irradiation. Schématiquement, deux stratégies de radiothérapie adaptative peuvent être distinguées et combinées selon les localisations tumorales. Une ou plusieurs nouvelles planifications peuvent être proposées pour corriger les variations systématiques telles qu‘une fonte tumorale. Une librairie de plans de traitement avec sélection du plan du jour à partir d’une imagerie d’avant le traitement peut par ailleurs être proposée pour corriger les variations aléatoires telles que les bascules de l’utérus ou les variations de volumes de vessie et/ou de rectum. Du fait de fortes variations anatomiques en cours d’irradiation, la radiothérapie adaptative apparaît ainsi particulièrement justifiée pour les tumeurs de la sphère ORL, bronchiques, de la vessie, du col utérin, du rectum, du pancréas, et dans une moindre mesure pour les tumeurs de la prostate et d’autres tumeurs digestives. Pour ces localisations, la radiothérapie adaptative apporte un bénéfice dosimétrique clairement quantifié mais un bénéfice clinique non encore formellement démontré. De ce fait, la radiothérapie adaptative ne peut être proposée dans une pratique de routine clinique mais doit être évaluée sur le plan médicoéconomique dans le cadre d’essais prospectifs. Un contrôle qualité rigoureux doit y être associé. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66130
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 592-608[article] Radiothérapie adaptative : stratégies et bénéfices selon les localisations tumorales [texte imprimé] / A. Briens ; J. Castelli ; A. Barateau ; N. Jaksic ; K. Gnep ; A. Simon ; R. De Crevoisier . - 2019 . - p. 592-608.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.135
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 592-608
Résumé : La radiothérapie adaptative est une modalité de radiothérapie guidée par l’image avancée intégrant plusieurs planifications pour prendre en compte les variations anatomiques survenant en cours d’irradiation. Schématiquement, deux stratégies de radiothérapie adaptative peuvent être distinguées et combinées selon les localisations tumorales. Une ou plusieurs nouvelles planifications peuvent être proposées pour corriger les variations systématiques telles qu‘une fonte tumorale. Une librairie de plans de traitement avec sélection du plan du jour à partir d’une imagerie d’avant le traitement peut par ailleurs être proposée pour corriger les variations aléatoires telles que les bascules de l’utérus ou les variations de volumes de vessie et/ou de rectum. Du fait de fortes variations anatomiques en cours d’irradiation, la radiothérapie adaptative apparaît ainsi particulièrement justifiée pour les tumeurs de la sphère ORL, bronchiques, de la vessie, du col utérin, du rectum, du pancréas, et dans une moindre mesure pour les tumeurs de la prostate et d’autres tumeurs digestives. Pour ces localisations, la radiothérapie adaptative apporte un bénéfice dosimétrique clairement quantifié mais un bénéfice clinique non encore formellement démontré. De ce fait, la radiothérapie adaptative ne peut être proposée dans une pratique de routine clinique mais doit être évaluée sur le plan médicoéconomique dans le cadre d’essais prospectifs. Un contrôle qualité rigoureux doit y être associé. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66130 Exemplaires (1)
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Titre : RadioTransNet, le réseau national de radiothérapie oncologique préclinique Type de document : texte imprimé Auteurs : E. Bayart ; D. Azria ; J. Balosso ; M. Benderitter ; E. Cohen-Jonathan Moyal ; G. Delpon ; E. Deutsch ; P. Maingon Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 609-616 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.155 Langues : Français (fre) Résumé : L’ambition du réseau RADIOTRANSNET, labellisé par l’Institut national du cancer (INCa) fin 2018, est de créer un consortium de recherche national dédié à la radiothérapie oncologique préclinique afin de favoriser les interactions scientifiques et cliniques à l’interface de la radiothérapie et de la radiobiologie et de dégager des priorités de recherche stratégiques dédiées à l’innovation en radiothérapie oncologique. Les activités du réseau sont organisées autour de quatre axes majeurs qui sont la définition des volumes cibles, les interactions des irradiations avec les tissus sains, l’apport des thérapies combinées et les approches modernes des calculs de dose. Sous la supervision du conseil scientifique, dirigé par un coordinateur désigné par la Société française de radiothérapie oncologique (SFRO) et un co-coordinateur désigné par la Société française de physique médicale (SFPM), chaque axe est coordonné par trois modérateurs : un oncologue-radiothérapeute, un physicien médical et un biologiste, qui ont pour responsabilité d’organiser une réunion scientifique basée sur la méthodologie des conférences de consensus afin d’identifier les questions prioritaires. Les thèmes retenus constitueront une base pour mettre en place un agenda de recherches stratégiques et une feuille de route afin contribuer à coordonner les efforts nationaux de recherche fondamentale et translationnelle en radiothérapie oncologique. Ces travaux seront publiés et seront transmis aux institutions et organismes financeurs dans le but de débloquer des appels d’offre dédiés afin financer les moyens humains et techniques nécessaires. La structuration d’un réseau de recherche préclinique permettra de coordonner les efforts de tous les acteurs du domaine et ainsi de favoriser l’innovation en radiothérapie oncologique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66131
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 609-616[article] RadioTransNet, le réseau national de radiothérapie oncologique préclinique [texte imprimé] / E. Bayart ; D. Azria ; J. Balosso ; M. Benderitter ; E. Cohen-Jonathan Moyal ; G. Delpon ; E. Deutsch ; P. Maingon . - 2019 . - p. 609-616.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.155
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 609-616
Résumé : L’ambition du réseau RADIOTRANSNET, labellisé par l’Institut national du cancer (INCa) fin 2018, est de créer un consortium de recherche national dédié à la radiothérapie oncologique préclinique afin de favoriser les interactions scientifiques et cliniques à l’interface de la radiothérapie et de la radiobiologie et de dégager des priorités de recherche stratégiques dédiées à l’innovation en radiothérapie oncologique. Les activités du réseau sont organisées autour de quatre axes majeurs qui sont la définition des volumes cibles, les interactions des irradiations avec les tissus sains, l’apport des thérapies combinées et les approches modernes des calculs de dose. Sous la supervision du conseil scientifique, dirigé par un coordinateur désigné par la Société française de radiothérapie oncologique (SFRO) et un co-coordinateur désigné par la Société française de physique médicale (SFPM), chaque axe est coordonné par trois modérateurs : un oncologue-radiothérapeute, un physicien médical et un biologiste, qui ont pour responsabilité d’organiser une réunion scientifique basée sur la méthodologie des conférences de consensus afin d’identifier les questions prioritaires. Les thèmes retenus constitueront une base pour mettre en place un agenda de recherches stratégiques et une feuille de route afin contribuer à coordonner les efforts nationaux de recherche fondamentale et translationnelle en radiothérapie oncologique. Ces travaux seront publiés et seront transmis aux institutions et organismes financeurs dans le but de débloquer des appels d’offre dédiés afin financer les moyens humains et techniques nécessaires. La structuration d’un réseau de recherche préclinique permettra de coordonner les efforts de tous les acteurs du domaine et ainsi de favoriser l’innovation en radiothérapie oncologique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66131 Exemplaires (1)
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Titre : État des lieux de la protonthérapie en France en 2019 Type de document : texte imprimé Auteurs : R. Dendale ; J. Thariat ; J. Doyen ; J. Balosso ; D. Stefan ; S. Bolle ; L. Feuvret ; M.-A. Mahé Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 617-624 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.129 Langues : Français (fre) Résumé : Il existe plus de 100 centres de proton thérapie dans le monde, et trois en France. La protonthérapie française est en phase de structuration et de montée en charge, avec l’ouverture récente des centres de Nice (2016) et Caen (2018) en plus du centre d’Orsay (2010) pour les indications corps entier. La prise en charge des enfants et adolescents-jeunes adultes est une priorité nationale partagée par les trois centres. L’action des trois centres français est coordonnée en termes d’adressage via le portail Protonshare sous l’égide de la Société Française de radiothérapie oncologique (SFRO). Les trois centres ont aussi une dynamique coordonnée d’offre de soin à des patients étrangers dans le cadre du réseau French Health Care du ministère des Affaires étrangères. Ils sont inscrits dans une démarche nationale et internationale (en particulier, en Europe, via l’European Proton Therapy Network) de participation à des essais thérapeutiques et des bases de données. Des actions concertées sont désormais favorisées en recherche préclinique via le réseau Radiotransnet. Dans ses développements, la protonthérapie française est bien représentée dans les congrès internationaux d’hadronthérapie. L’enseignement de la protonthérapie en France est proposé à plusieurs niveaux et ouvert aux centres photons, potentiellement adresseurs. La participation de l’ensemble des acteurs de la radiothérapie française est ainsi encouragée pour favoriser la participation de tous à la construction du niveau de preuve médicoscientifique requis pour une éventuelle extension future du parc de protonthérapie français. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66132
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 617-624[article] État des lieux de la protonthérapie en France en 2019 [texte imprimé] / R. Dendale ; J. Thariat ; J. Doyen ; J. Balosso ; D. Stefan ; S. Bolle ; L. Feuvret ; M.-A. Mahé . - 2019 . - p. 617-624.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.129
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 617-624
Résumé : Il existe plus de 100 centres de proton thérapie dans le monde, et trois en France. La protonthérapie française est en phase de structuration et de montée en charge, avec l’ouverture récente des centres de Nice (2016) et Caen (2018) en plus du centre d’Orsay (2010) pour les indications corps entier. La prise en charge des enfants et adolescents-jeunes adultes est une priorité nationale partagée par les trois centres. L’action des trois centres français est coordonnée en termes d’adressage via le portail Protonshare sous l’égide de la Société Française de radiothérapie oncologique (SFRO). Les trois centres ont aussi une dynamique coordonnée d’offre de soin à des patients étrangers dans le cadre du réseau French Health Care du ministère des Affaires étrangères. Ils sont inscrits dans une démarche nationale et internationale (en particulier, en Europe, via l’European Proton Therapy Network) de participation à des essais thérapeutiques et des bases de données. Des actions concertées sont désormais favorisées en recherche préclinique via le réseau Radiotransnet. Dans ses développements, la protonthérapie française est bien représentée dans les congrès internationaux d’hadronthérapie. L’enseignement de la protonthérapie en France est proposé à plusieurs niveaux et ouvert aux centres photons, potentiellement adresseurs. La participation de l’ensemble des acteurs de la radiothérapie française est ainsi encouragée pour favoriser la participation de tous à la construction du niveau de preuve médicoscientifique requis pour une éventuelle extension future du parc de protonthérapie français. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66132 Exemplaires (1)
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Titre : Do all the linear accelerators comply with the ICRU 91's constraints for stereotactic body radiation therapy treatments? Titre original : Tous les accélérateurs répondent t’ils aux contraintes du rapport 91 de l’ l’ICRU pour les traitements en conditions stéréotaxiques des tumeurs extracrâniennes ? Type de document : texte imprimé Auteurs : M.C. Biston ; P. Dupuis ; F. Gassa ; V. Grégoire Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 625-629 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.137 Langues : Anglais (eng) Résumé : Pour assurer la qualité et la sécurité des radiothérapies en conditions stéréotaxiques (SRT), la Commission internationale sur les unités de rayonnement (ICRU) propose des recommandations dans son rapport 91, axé sur les traitements hypofractionnés par faisceaux de photons de petites dimensions. Cette revue propose de répondre à la question de l’éligibilité des accélérateurs disponibles commercialement, à la réalisation de radiothérapies en conditions stéréotaxiques extracrâniennes (SBRT) par rapport aux recommandations de ce rapport. Ce rapport préconise: l’utilisation d’un faisceau de photons de haute intensité, un système d’imagerie intégré gérant les mouvements entre et pendant les fractions une précision mécanique de l’accélérateur linéaire élevée, un collimateur performant avec une dimension de lames réduite une table permettant de corriger les mouvements en six dimensions. La plupart des accélérateurs linéaires actuels répondent à ces recommandations, comme ceux dédiés à la radiothérapie stéréotaxique ou ceux classiques modernes équipés d’imagerie par tomographie à faisceau conique tridimensionnelle et d’imagerie stéréoscopique bidimensionnelle. Les accélérateurs linéaires à «tunnel» commercialement disponibles ont certaines limites: ils n’offrent que des traitements coplanaires, les mouvements de la table sont limités aux translations et certains ont un système d’imagerie peu adapté à la technique et aucune solution pour gérer les mouvements pensant les fractions. Cependant, pour la radiothérapie en conditions stéréotaxiques extracrânienne, les irradiations non coplanaires ne sont pas obligatoires, contrairement à celle intracrânienne. De plus, sur les « IRM-linacs », les rotations des patients peuvent être corrigées grâce à la radiothérapie adaptative en temps réel. Enfin, des améliorations importantes sont attendues à court terme pour compenser les faiblesses des modèles actuels. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66133
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 625-629[article] Do all the linear accelerators comply with the ICRU 91's constraints for stereotactic body radiation therapy treatments? = Tous les accélérateurs répondent t’ils aux contraintes du rapport 91 de l’ l’ICRU pour les traitements en conditions stéréotaxiques des tumeurs extracrâniennes ? [texte imprimé] / M.C. Biston ; P. Dupuis ; F. Gassa ; V. Grégoire . - 2019 . - p. 625-629.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.137
Langues : Anglais (eng)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 625-629
Résumé : Pour assurer la qualité et la sécurité des radiothérapies en conditions stéréotaxiques (SRT), la Commission internationale sur les unités de rayonnement (ICRU) propose des recommandations dans son rapport 91, axé sur les traitements hypofractionnés par faisceaux de photons de petites dimensions. Cette revue propose de répondre à la question de l’éligibilité des accélérateurs disponibles commercialement, à la réalisation de radiothérapies en conditions stéréotaxiques extracrâniennes (SBRT) par rapport aux recommandations de ce rapport. Ce rapport préconise: l’utilisation d’un faisceau de photons de haute intensité, un système d’imagerie intégré gérant les mouvements entre et pendant les fractions une précision mécanique de l’accélérateur linéaire élevée, un collimateur performant avec une dimension de lames réduite une table permettant de corriger les mouvements en six dimensions. La plupart des accélérateurs linéaires actuels répondent à ces recommandations, comme ceux dédiés à la radiothérapie stéréotaxique ou ceux classiques modernes équipés d’imagerie par tomographie à faisceau conique tridimensionnelle et d’imagerie stéréoscopique bidimensionnelle. Les accélérateurs linéaires à «tunnel» commercialement disponibles ont certaines limites: ils n’offrent que des traitements coplanaires, les mouvements de la table sont limités aux translations et certains ont un système d’imagerie peu adapté à la technique et aucune solution pour gérer les mouvements pensant les fractions. Cependant, pour la radiothérapie en conditions stéréotaxiques extracrânienne, les irradiations non coplanaires ne sont pas obligatoires, contrairement à celle intracrânienne. De plus, sur les « IRM-linacs », les rotations des patients peuvent être corrigées grâce à la radiothérapie adaptative en temps réel. Enfin, des améliorations importantes sont attendues à court terme pour compenser les faiblesses des modèles actuels. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66133 Exemplaires (1)
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Titre : Radiothérapie stéréotaxique extra crânienne. Comment mieux protéger les tissus sains ? Type de document : texte imprimé Auteurs : D. Pasquier ; T. Lacornerie ; X. Mirabel ; C. Brassart ; L. Vanquin ; E. Lartigau Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 630-635 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.153 Langues : Français (fre) Résumé : La radiothérapie en conditions stéréotaxiques (RTCS) extracrânienne s’est développée rapidement ces dernières années. La préservation optimale des tissus sains est une question majeure en raison de leur sensibilité importante aux doses élevées par séance. L’hypofractionnement peut rendre systématique les erreurs aléatoires. Une préservation optimale des organes à risque passe tout d’abord par une implémentation rigoureuse de cette technique selon les référentiels publiés. La robustesse de l’imagerie servant à la planification et la formation du personnel médical et paramédical font également partie intégrante de ces référentiels. Le choix des indications et du fractionnement, l’hétérogénéité de la dose, la balistique sont également des moyens d’optimiser la protection des tissus sains. La non-coplanarité et le tracking des cibles mobiles permettent un gain dosimétrique dans certaines situations cliniques. La planification automatique pourrait également permettre une meilleure protection des tissus sains. La radiothérapie en conditions stéréotaxique extra-crânienne adaptative, avec de nouvelles modalités d’imagerie embarquée comme l’IRM, pourrait permettre de diminuer encore le risque de toxicité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66134
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 630-635[article] Radiothérapie stéréotaxique extra crânienne. Comment mieux protéger les tissus sains ? [texte imprimé] / D. Pasquier ; T. Lacornerie ; X. Mirabel ; C. Brassart ; L. Vanquin ; E. Lartigau . - 2019 . - p. 630-635.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.153
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 630-635
Résumé : La radiothérapie en conditions stéréotaxiques (RTCS) extracrânienne s’est développée rapidement ces dernières années. La préservation optimale des tissus sains est une question majeure en raison de leur sensibilité importante aux doses élevées par séance. L’hypofractionnement peut rendre systématique les erreurs aléatoires. Une préservation optimale des organes à risque passe tout d’abord par une implémentation rigoureuse de cette technique selon les référentiels publiés. La robustesse de l’imagerie servant à la planification et la formation du personnel médical et paramédical font également partie intégrante de ces référentiels. Le choix des indications et du fractionnement, l’hétérogénéité de la dose, la balistique sont également des moyens d’optimiser la protection des tissus sains. La non-coplanarité et le tracking des cibles mobiles permettent un gain dosimétrique dans certaines situations cliniques. La planification automatique pourrait également permettre une meilleure protection des tissus sains. La radiothérapie en conditions stéréotaxique extra-crânienne adaptative, avec de nouvelles modalités d’imagerie embarquée comme l’IRM, pourrait permettre de diminuer encore le risque de toxicité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66134 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt
Titre : Radiothérapie stéréotaxique hépatique : particularités cliniques et implications techniques, résultats. Quelle machine pour quelle situation ? Type de document : texte imprimé Auteurs : O. Riou ; S. Valdenaire ; P. Debuire ; P. Fenoglietto ; C. Debrigode ; T. Mazard ; É. Assenat ; D. Azria ; P. Debuire Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 636-650 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.159 Langues : Français (fre) Mots-clés : FOIE RESPIRATION CARCINOME Résumé : La radiothérapie stéréotaxique hépatique est une technique de traitement en développement pour le traitement des tumeurs primitives et secondaires. Sa mise en œuvre est complexe du fait des particularités de l’organe traité et des comorbidités des patients. Elle représente cependant une opportunité de traitement efficace pour beaucoup de patients en impasse thérapeutique. Son niveau de preuve est jugé insuffisant par la Haute Autorité de Santé (HAS) pour une large diffusion en dehors des centres expérimentés. Il existe pourtant un nombre conséquent et grandissant d’études rétrospectives ou prospectives, mais peu de données comparatives. Cet article résume les particularités de la radiothérapie stéréotaxique pour cette localisation et reprend les résultats des études publiées pour les machines dédiées et non dédiées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66135
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 636-650[article] Radiothérapie stéréotaxique hépatique : particularités cliniques et implications techniques, résultats. Quelle machine pour quelle situation ? [texte imprimé] / O. Riou ; S. Valdenaire ; P. Debuire ; P. Fenoglietto ; C. Debrigode ; T. Mazard ; É. Assenat ; D. Azria ; P. Debuire . - 2019 . - p. 636-650.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.159
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 636-650
Mots-clés : FOIE RESPIRATION CARCINOME Résumé : La radiothérapie stéréotaxique hépatique est une technique de traitement en développement pour le traitement des tumeurs primitives et secondaires. Sa mise en œuvre est complexe du fait des particularités de l’organe traité et des comorbidités des patients. Elle représente cependant une opportunité de traitement efficace pour beaucoup de patients en impasse thérapeutique. Son niveau de preuve est jugé insuffisant par la Haute Autorité de Santé (HAS) pour une large diffusion en dehors des centres expérimentés. Il existe pourtant un nombre conséquent et grandissant d’études rétrospectives ou prospectives, mais peu de données comparatives. Cet article résume les particularités de la radiothérapie stéréotaxique pour cette localisation et reprend les résultats des études publiées pour les machines dédiées et non dédiées. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66135 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt
Titre : Radiothérapie stéréotaxique extracrânienne : quelle machine pour quelle indication ? Stéréotaxie prostatique Type de document : texte imprimé Auteurs : A. Lapierre ; S. Horn ; G. Créhange ; C. Enachescu ; I. Latorzeff ; S. Supiot ; P. Sargos ; O. Chapet Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 651-657 Langues : Français (fre) Mots-clés : PROSTATE CANCER RADIOCHIRURGIE Résumé : Au cours de la dernière décennie, la radiothérapie en conditions stéréotaxiques s’est affirmée comme un des traitements des cancers de prostate localisés, avec une bonne efficacité et une toxicité modérée. Ce traitement peut être délivré par différentes machines de radiothérapie et, bien que de nombreuses études cliniques, prospectives et rétrospectives, aient été publiées, les différentes techniques de traitement n’ont jamais été directement comparées entre elles. Cet article a pour objectif de faire l’état des lieux sur les études publiées, et sur les comparaisons possibles entre les différentes machines, d’un point de vue clinique (efficacité et toxicité), technique et radiobiologique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66136
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 651-657[article] Radiothérapie stéréotaxique extracrânienne : quelle machine pour quelle indication ? Stéréotaxie prostatique [texte imprimé] / A. Lapierre ; S. Horn ; G. Créhange ; C. Enachescu ; I. Latorzeff ; S. Supiot ; P. Sargos ; O. Chapet . - 2019 . - p. 651-657.
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 651-657
Mots-clés : PROSTATE CANCER RADIOCHIRURGIE Résumé : Au cours de la dernière décennie, la radiothérapie en conditions stéréotaxiques s’est affirmée comme un des traitements des cancers de prostate localisés, avec une bonne efficacité et une toxicité modérée. Ce traitement peut être délivré par différentes machines de radiothérapie et, bien que de nombreuses études cliniques, prospectives et rétrospectives, aient été publiées, les différentes techniques de traitement n’ont jamais été directement comparées entre elles. Cet article a pour objectif de faire l’état des lieux sur les études publiées, et sur les comparaisons possibles entre les différentes machines, d’un point de vue clinique (efficacité et toxicité), technique et radiobiologique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66136 Exemplaires (1)
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Titre : Radiothérapie stéréotaxique pulmonaire : quelle machine ? Type de document : texte imprimé Auteurs : P. Giraud ; S. Kreps ; H. Tournat ; J.-E. Bibault ; E. Fabiano ; T. Feutren ; A. Dautruche ; Catherine Durdux Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 658-661 Langues : Français (fre) Mots-clés : POUMON CANCER Résumé : La radiothérapie en conditions stéréotaxiques représente un changement fondamental dans la pratique de la radiothérapie des cancers pulmonaires. Malgré la très grande hétérogénéité de sites, de techniques, de doses, la plupart des études retrouve un taux de contrôle local élevé, autour de 70 à 90 % à 2 ans, et une toxicité réduite, de grade 3autour de 5 % à 2 ans. La radiothérapie en conditions stéréotaxiques peut être réalisée soit par un accélérateur dédié (CyberKnife®), soit par un accélérateur classique associé à des systèmes spécifiques. Les deux modalités d’irradiation délivrent une irradiation de très haute précision dont les bons résultats publiés à ce jour sont semblables. Certaines caractéristiques techniques propres à chaque technique pourraient orienter le choix selon le volume cible traité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66137
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 658-661[article] Radiothérapie stéréotaxique pulmonaire : quelle machine ? [texte imprimé] / P. Giraud ; S. Kreps ; H. Tournat ; J.-E. Bibault ; E. Fabiano ; T. Feutren ; A. Dautruche ; Catherine Durdux . - 2019 . - p. 658-661.
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 658-661
Mots-clés : POUMON CANCER Résumé : La radiothérapie en conditions stéréotaxiques représente un changement fondamental dans la pratique de la radiothérapie des cancers pulmonaires. Malgré la très grande hétérogénéité de sites, de techniques, de doses, la plupart des études retrouve un taux de contrôle local élevé, autour de 70 à 90 % à 2 ans, et une toxicité réduite, de grade 3autour de 5 % à 2 ans. La radiothérapie en conditions stéréotaxiques peut être réalisée soit par un accélérateur dédié (CyberKnife®), soit par un accélérateur classique associé à des systèmes spécifiques. Les deux modalités d’irradiation délivrent une irradiation de très haute précision dont les bons résultats publiés à ce jour sont semblables. Certaines caractéristiques techniques propres à chaque technique pourraient orienter le choix selon le volume cible traité. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66137 Exemplaires (1)
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Titre : Combination of chemotherapy and radiotherapy : A thirty years evolution Titre original : Associations de chimiothérapie et de radiothérapie : trente ans d’évolution Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Hennequin ; S. Guillerm ; L. Quéro Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 662-665 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.157 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : Chimioradiothérapie Médecine -- Histoire Résumé : Les associations de chimiothérapie et de radiothérapie sont maintenant recommandées dans beaucoup de cancers localement avancés. Les médicaments cytotoxiques ont été largement évalués, le cisplatine et le 5-fluoro-uracile étant le plus utilisés. De nombreuses données précliniques ont démontré la synergie entre ces deux modalités. L’administration concomitante apparaît la plus efficace dans de nombreux cas. L’émergence des thérapies ciblées, en association avec la radiothérapie est maintenant une réalité. Le principal exemple est celui du cetuximab dans les cancers de la tête et du cou, même si 14 ans après la publication initiale, la meilleure manière d’associer les deux reste discutée. De nouveaux agents comme les inhibiteurs de la réparation de l’ADN ou des checkpoints immunologiques sont en cours d’évaluation, avec des résultats préliminaires prometteurs. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66138
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 662-665[article] Combination of chemotherapy and radiotherapy : A thirty years evolution = Associations de chimiothérapie et de radiothérapie : trente ans d’évolution [texte imprimé] / C. Hennequin ; S. Guillerm ; L. Quéro . - 2019 . - p. 662-665.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.157
Langues : Anglais (eng)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 662-665
Mots-clés : Chimioradiothérapie Médecine -- Histoire Résumé : Les associations de chimiothérapie et de radiothérapie sont maintenant recommandées dans beaucoup de cancers localement avancés. Les médicaments cytotoxiques ont été largement évalués, le cisplatine et le 5-fluoro-uracile étant le plus utilisés. De nombreuses données précliniques ont démontré la synergie entre ces deux modalités. L’administration concomitante apparaît la plus efficace dans de nombreux cas. L’émergence des thérapies ciblées, en association avec la radiothérapie est maintenant une réalité. Le principal exemple est celui du cetuximab dans les cancers de la tête et du cou, même si 14 ans après la publication initiale, la meilleure manière d’associer les deux reste discutée. De nouveaux agents comme les inhibiteurs de la réparation de l’ADN ou des checkpoints immunologiques sont en cours d’évaluation, avec des résultats préliminaires prometteurs. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66138 Exemplaires (1)
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Titre : Outils pour la prédiction de la réponse tumorale et des tissus sains en oncologie radiothérapie Type de document : texte imprimé Auteurs : O. Riou ; C. Bourgier ; M. Brengues ; N. Bonnefoi ; H.-A. Michaud ; F. Castan ; S. Gourgou ; D. Azria Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 666-673 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.152 Langues : Français (fre) Résumé : Le succès de la radiothérapie dépend principalement de la dose totale délivrée de manière homogène dans la tumeur. La sensibilité de la tumeur à la radiothérapie peut être très variable selon la localisation, le type histologique, les paramètres génétiques somatiques et la capacité au recrutement immunologique. De plus, la délivrance de cette dose est limitée par la tolérance des tissus sains dans le volume irradié. Dans une même population traitée de manière homogène sur le plan technique et évalué par la même équipe, il est clair qu’il existe une radiosensibilité différente des tissus sains, notamment en termes de toxicité tardive, le plus souvent irréversible. Cette revue détaille les différentes avancées en radiobiologie clinique sur les outils disponibles pour la prédire la réponse tumorale mais également les effets secondaires tardifs après radiothérapie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66139
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 666-673[article] Outils pour la prédiction de la réponse tumorale et des tissus sains en oncologie radiothérapie [texte imprimé] / O. Riou ; C. Bourgier ; M. Brengues ; N. Bonnefoi ; H.-A. Michaud ; F. Castan ; S. Gourgou ; D. Azria . - 2019 . - p. 666-673.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.152
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 666-673
Résumé : Le succès de la radiothérapie dépend principalement de la dose totale délivrée de manière homogène dans la tumeur. La sensibilité de la tumeur à la radiothérapie peut être très variable selon la localisation, le type histologique, les paramètres génétiques somatiques et la capacité au recrutement immunologique. De plus, la délivrance de cette dose est limitée par la tolérance des tissus sains dans le volume irradié. Dans une même population traitée de manière homogène sur le plan technique et évalué par la même équipe, il est clair qu’il existe une radiosensibilité différente des tissus sains, notamment en termes de toxicité tardive, le plus souvent irréversible. Cette revue détaille les différentes avancées en radiobiologie clinique sur les outils disponibles pour la prédire la réponse tumorale mais également les effets secondaires tardifs après radiothérapie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66139 Exemplaires (1)
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Titre : Radiothérapie flash à très haut débit de dose : point sur les avancées récentes Type de document : texte imprimé Auteurs : V. Favaudon Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 674-676 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.127 Langues : Français (fre) Résumé : Les progrès de la radiothérapie anticancéreuse au cours des dernières décennies sont venus, pour l’essentiel, des avancées de l’imagerie, de la balistique et de la dosimétrie. En revanche, les technologies embarquées dans les accélérateurs linéaires d’électrons utilisés en conversion électrons/photons ainsi que les modalités de délivrance de la dose, avec un débit de dose voisin du gray par minute, n’ont guère évolué. C’est cette lacune que nous avons cherché à combler depuis 10 ans en explorant sur des souris de laboratoire l’effet biologique d’impulsions d’électrons relativistes à très haut débit de dose instantané, domaine où la notion de débit de dose moyen perd son sens. Nous avons montré que cette technique permet d’éviter la fibrose pulmonaire radio-induite sans altérer la réponse des tumeurs. La technique a essaimé vers d’autres laboratoires qui ont étudié la réponse du tissu cérébral et des cryptes intestinales. La présente note a pour but de faire le point sur les progrès réalisés sur la question de l’irradiation à très haut débit de dose « flash », décrire brièvement les modèles proposés pour en expliquer les mécanismes, et poser quelques hypothèses sur les perspectives d’applications cliniques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66140
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 674-676[article] Radiothérapie flash à très haut débit de dose : point sur les avancées récentes [texte imprimé] / V. Favaudon . - 2019 . - p. 674-676.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.127
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 674-676
Résumé : Les progrès de la radiothérapie anticancéreuse au cours des dernières décennies sont venus, pour l’essentiel, des avancées de l’imagerie, de la balistique et de la dosimétrie. En revanche, les technologies embarquées dans les accélérateurs linéaires d’électrons utilisés en conversion électrons/photons ainsi que les modalités de délivrance de la dose, avec un débit de dose voisin du gray par minute, n’ont guère évolué. C’est cette lacune que nous avons cherché à combler depuis 10 ans en explorant sur des souris de laboratoire l’effet biologique d’impulsions d’électrons relativistes à très haut débit de dose instantané, domaine où la notion de débit de dose moyen perd son sens. Nous avons montré que cette technique permet d’éviter la fibrose pulmonaire radio-induite sans altérer la réponse des tumeurs. La technique a essaimé vers d’autres laboratoires qui ont étudié la réponse du tissu cérébral et des cryptes intestinales. La présente note a pour but de faire le point sur les progrès réalisés sur la question de l’irradiation à très haut débit de dose « flash », décrire brièvement les modèles proposés pour en expliquer les mécanismes, et poser quelques hypothèses sur les perspectives d’applications cliniques. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66140 Exemplaires (1)
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Titre : Spatial fractionation of the dose in proton therapy: Proton minibeam radiation therapy Titre original : Fractionnement spatial de la dose en protonthérapie : radiothérapie par minifaisceaux de protons Type de document : texte imprimé Auteurs : L. De Marzi ; C. Nauraye ; P. Lansonneur ; F. Pouzoulet ; A. Patriarca ; T. Schneider ; C. Guardiola ; Y. Prezado Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 677-681 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.08.001 Langues : Anglais (eng) Résumé : En radiothérapie, le fractionnement spatial de la dose fait aujourd'hui l'objet d'un regain d'intérêt. Dans ce texte, quelques-unes des applications du fractionnement spatial de la dose seront présentées, et tout particulièrement celles concernant la radiothérapie par minifaisceaux de protons (proton minibeam radiation therapy, pMBRT). Des exemples de dose calculée (profils unidimensionnels et distributions de dose bidimensionnelles) ainsi que les derniers résultats biologiques obtenus seront présentés pour les différentes techniques de fractionnement spatial GRID, micro- (microbeam radiation therapy, MRT) et minifaisceaux (minibeam radiation therapy, MBRT). Des résultats récents obtenus avec les protons ont également montré une amélioration possible de la protection des tissus sains par cette technique, ouvrant ainsi la voie à de possibles escalades de dose dans les tumeurs et tout particulièrement un traitement plus efficace des tumeurs très radiorésistantes. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66141
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 677-681[article] Spatial fractionation of the dose in proton therapy: Proton minibeam radiation therapy = Fractionnement spatial de la dose en protonthérapie : radiothérapie par minifaisceaux de protons [texte imprimé] / L. De Marzi ; C. Nauraye ; P. Lansonneur ; F. Pouzoulet ; A. Patriarca ; T. Schneider ; C. Guardiola ; Y. Prezado . - 2019 . - p. 677-681.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.08.001
Langues : Anglais (eng)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 677-681
Résumé : En radiothérapie, le fractionnement spatial de la dose fait aujourd'hui l'objet d'un regain d'intérêt. Dans ce texte, quelques-unes des applications du fractionnement spatial de la dose seront présentées, et tout particulièrement celles concernant la radiothérapie par minifaisceaux de protons (proton minibeam radiation therapy, pMBRT). Des exemples de dose calculée (profils unidimensionnels et distributions de dose bidimensionnelles) ainsi que les derniers résultats biologiques obtenus seront présentés pour les différentes techniques de fractionnement spatial GRID, micro- (microbeam radiation therapy, MRT) et minifaisceaux (minibeam radiation therapy, MBRT). Des résultats récents obtenus avec les protons ont également montré une amélioration possible de la protection des tissus sains par cette technique, ouvrant ainsi la voie à de possibles escalades de dose dans les tumeurs et tout particulièrement un traitement plus efficace des tumeurs très radiorésistantes. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66141 Exemplaires (1)
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Titre : Cancer of the oesophagus and lymph nodes management in the neoadjuvant or definitive radiochemotherapy setting Titre original : Cancer de l’œsophage et irradiation ganglionnaire en radiothérapie néoadjuvante ou exclusive Type de document : texte imprimé Auteurs : V. Bourbonné ; O. Pradier ; U. Schick ; S. Servagi-Vernat Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 682-687 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.130 Langues : Anglais (eng) Résumé : Bien qu’ils représentent 1 % des cancers diagnostiqués aux États-Unis et jusqu’à 5 % en Asie orientale et en Afrique, le cancer de l’œsophage pose encore de nombreuses questions sur la prise en charge thérapeutique. Pour le carcinome épidermoïde, alors que la chimiothérapie s’est révélée être la référence absolue dans le cadre de la trimodalité ou seule en tant que traitement définitif, les modalités de la radiothérapie font encore l’objet de débats, notamment en ce qui concerne l’irradiation des ganglions lymphatiques. L’irradiation des aires envahies a été développée dans le but de conserver les résultats cliniques et d’améliorer la qualité de vie, mais manque de preuves de niveau 1. Dans cet article, nous visons à résumer l’état de l’art en matière d’irradiation des ganglions lymphatiques, à discuter de l’impact de la définition des volumes cibles, des techniques d’irradiation, du traitement concomitant et des perspectives. Les métastases lymphatiques sont fréquentes et peuvent se localiser du cou à la région cœliaque, chaque relais ayant une signification pronostique différente. En ce qui concerne la comparaison entre l’irradiation élective des aires ganglionnaires et l’irradiation sélective, l’evidence-based medicine repose principalement sur des études rétrospectives. Mises en commun, elles suggèrent des résultats cliniques similaires avec des toxicités aiguës plus faibles en faveur de l’irradiation sélective. Cependant, les techniques d’irradiation, les doses et le traitement associé n’étaient pas consensuels. Des études sont en cours pour évaluer l’impact des techniques d’administration et le choix du traitement associé, comme l’immunothérapie. Les techniques d’imagerie et de radiothérapie progressant chaque jour, de nouvelles combinaisons thérapeutiques étant régulièrement testées, le besoin d’essais randomisés n’a jamais été aussi élevé. L’irradiation élective des ganglions doit rester la norme, tandis que les essais de phase 3 explorent la sécurité d’une irradiations ganglionnaire sélective. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66142
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 682-687[article] Cancer of the oesophagus and lymph nodes management in the neoadjuvant or definitive radiochemotherapy setting = Cancer de l’œsophage et irradiation ganglionnaire en radiothérapie néoadjuvante ou exclusive [texte imprimé] / V. Bourbonné ; O. Pradier ; U. Schick ; S. Servagi-Vernat . - 2019 . - p. 682-687.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.130
Langues : Anglais (eng)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 682-687
Résumé : Bien qu’ils représentent 1 % des cancers diagnostiqués aux États-Unis et jusqu’à 5 % en Asie orientale et en Afrique, le cancer de l’œsophage pose encore de nombreuses questions sur la prise en charge thérapeutique. Pour le carcinome épidermoïde, alors que la chimiothérapie s’est révélée être la référence absolue dans le cadre de la trimodalité ou seule en tant que traitement définitif, les modalités de la radiothérapie font encore l’objet de débats, notamment en ce qui concerne l’irradiation des ganglions lymphatiques. L’irradiation des aires envahies a été développée dans le but de conserver les résultats cliniques et d’améliorer la qualité de vie, mais manque de preuves de niveau 1. Dans cet article, nous visons à résumer l’état de l’art en matière d’irradiation des ganglions lymphatiques, à discuter de l’impact de la définition des volumes cibles, des techniques d’irradiation, du traitement concomitant et des perspectives. Les métastases lymphatiques sont fréquentes et peuvent se localiser du cou à la région cœliaque, chaque relais ayant une signification pronostique différente. En ce qui concerne la comparaison entre l’irradiation élective des aires ganglionnaires et l’irradiation sélective, l’evidence-based medicine repose principalement sur des études rétrospectives. Mises en commun, elles suggèrent des résultats cliniques similaires avec des toxicités aiguës plus faibles en faveur de l’irradiation sélective. Cependant, les techniques d’irradiation, les doses et le traitement associé n’étaient pas consensuels. Des études sont en cours pour évaluer l’impact des techniques d’administration et le choix du traitement associé, comme l’immunothérapie. Les techniques d’imagerie et de radiothérapie progressant chaque jour, de nouvelles combinaisons thérapeutiques étant régulièrement testées, le besoin d’essais randomisés n’a jamais été aussi élevé. L’irradiation élective des ganglions doit rester la norme, tandis que les essais de phase 3 explorent la sécurité d’une irradiations ganglionnaire sélective. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66142 Exemplaires (1)
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Titre : Irradiation ganglionnaire prophylactique des cancers de prostate Type de document : texte imprimé Auteurs : R. Bourdais ; S. Achkar ; L. Chauffert-Yvart ; D. Pasquier ; P. Sargos ; P. Blanchard ; I. Latorzeff Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 688-695 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.149 Langues : Français (fre) Résumé : Le risque d’envahissement ganglionnaire, en cas de cancer de la prostate localisé, non métastatique, augmente avec le stade clinique de la maladie, le score de Gleason des biopsies prostatiques et la valeur de PSA au moment du diagnostic. Historiquement, au-delà de 15 % de risque d’atteinte ganglionnaire, une irradiation des aires pelviennes était discutée avec la radiothérapie de la prostate pour prendre en compte le risque de métastase ganglionnaire occulte chez des patients à risque. Le bénéfice de cette irradiation pelvienne prophylactique reste à démontrer. Les données des curages ganglionnaires chirurgicaux semblent remettre en cause les niveaux de risque, l’escalade de la dose sur la prostate augmente la survie sans rechute, l’apport de la radiothérapie guidée par l’image (IGRT) et avec modulation d’intensité (RCMI), diminue le risque de toxicité d’une RT pelvienne. Cet article reprend les principes de l’irradiation prophylactique ganglionnaire en cas de cancer de la prostate et en discute les bénéfices potentiels, les incertitudes actuelles et les essais prospectifs en cours ou à venir. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66143
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 688-695[article] Irradiation ganglionnaire prophylactique des cancers de prostate [texte imprimé] / R. Bourdais ; S. Achkar ; L. Chauffert-Yvart ; D. Pasquier ; P. Sargos ; P. Blanchard ; I. Latorzeff . - 2019 . - p. 688-695.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.149
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 688-695
Résumé : Le risque d’envahissement ganglionnaire, en cas de cancer de la prostate localisé, non métastatique, augmente avec le stade clinique de la maladie, le score de Gleason des biopsies prostatiques et la valeur de PSA au moment du diagnostic. Historiquement, au-delà de 15 % de risque d’atteinte ganglionnaire, une irradiation des aires pelviennes était discutée avec la radiothérapie de la prostate pour prendre en compte le risque de métastase ganglionnaire occulte chez des patients à risque. Le bénéfice de cette irradiation pelvienne prophylactique reste à démontrer. Les données des curages ganglionnaires chirurgicaux semblent remettre en cause les niveaux de risque, l’escalade de la dose sur la prostate augmente la survie sans rechute, l’apport de la radiothérapie guidée par l’image (IGRT) et avec modulation d’intensité (RCMI), diminue le risque de toxicité d’une RT pelvienne. Cet article reprend les principes de l’irradiation prophylactique ganglionnaire en cas de cancer de la prostate et en discute les bénéfices potentiels, les incertitudes actuelles et les essais prospectifs en cours ou à venir. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66143 Exemplaires (1)
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Titre : Carcinomes épidermoïdes de la cavité buccale et du pharyngo-larynx. Quels volumes ganglionnaires traiter en radiothérapie externe ? Type de document : texte imprimé Auteurs : I. Sidibe ; J. Biau ; P. Graff Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 696-700 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.150 Langues : Français (fre) Résumé : Le choix des volumes d’irradiation lors du traitement par radiothérapie externe d’un cancer des voies aérodigestives supérieures, notamment celui des volumes prophylactiques pour couvrir le risque d’extension infraclinique, est difficile. Il repose sur la connaissance de l’histoire naturelle de ces tumeurs mais se heurte à la diversité et la complexité de cette région anatomique. La précision dosimétrique et balistique apportée par les techniques modernes d’irradiation a imposé une réflexion stratégique forte pour assurer la pertinence et la reproductibilité des volumes cibles. Concernant la question spécifique du traitement des voies de drainage lymphatique cervical, deux problématiques sont à prendre en compte. Quelles aires ganglionnaires retenir en fonction de la localisation et du stade de la tumeur primitive ? Comment reporter ce choix dans le processus de planification et de délivrance du traitement ? Cette réflexion s’est constamment enrichie au cours de temps aboutissant à la rédaction de plusieurs recommandations internationales pour harmoniser la terminologie des aires ganglionnaires de la sphère ORL et assoir des choix rationnels appuyés sur les données scientifiques les plus récentes. La richesse des informations rend la lecture de ces référentiels parfois complexe mais leur compréhension précise est indispensable à leur application pertinente. Nous proposons une synthèse des recommandations émises pour le choix des volumes ganglionnaires à traiter lors de la prise en charge par radiothérapie externe des carcinomes épidermoïdes de la cavité buccale et du pharyngo-larynx. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66144
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 696-700[article] Carcinomes épidermoïdes de la cavité buccale et du pharyngo-larynx. Quels volumes ganglionnaires traiter en radiothérapie externe ? [texte imprimé] / I. Sidibe ; J. Biau ; P. Graff . - 2019 . - p. 696-700.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.150
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in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 696-700
Résumé : Le choix des volumes d’irradiation lors du traitement par radiothérapie externe d’un cancer des voies aérodigestives supérieures, notamment celui des volumes prophylactiques pour couvrir le risque d’extension infraclinique, est difficile. Il repose sur la connaissance de l’histoire naturelle de ces tumeurs mais se heurte à la diversité et la complexité de cette région anatomique. La précision dosimétrique et balistique apportée par les techniques modernes d’irradiation a imposé une réflexion stratégique forte pour assurer la pertinence et la reproductibilité des volumes cibles. Concernant la question spécifique du traitement des voies de drainage lymphatique cervical, deux problématiques sont à prendre en compte. Quelles aires ganglionnaires retenir en fonction de la localisation et du stade de la tumeur primitive ? Comment reporter ce choix dans le processus de planification et de délivrance du traitement ? Cette réflexion s’est constamment enrichie au cours de temps aboutissant à la rédaction de plusieurs recommandations internationales pour harmoniser la terminologie des aires ganglionnaires de la sphère ORL et assoir des choix rationnels appuyés sur les données scientifiques les plus récentes. La richesse des informations rend la lecture de ces référentiels parfois complexe mais leur compréhension précise est indispensable à leur application pertinente. Nous proposons une synthèse des recommandations émises pour le choix des volumes ganglionnaires à traiter lors de la prise en charge par radiothérapie externe des carcinomes épidermoïdes de la cavité buccale et du pharyngo-larynx. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66144 Exemplaires (1)
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Titre : Cancer du poumon et irradiation ganglionnaire prophylactique : un débat clos ? Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Laurans ; A. Botticella ; Y. Moukasse ; A. Lévy ; C. Le Péchoux Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 701-707 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.06.008 Langues : Français (fre) Résumé : Au cours des vingt dernières années, plusieurs évolutions ont révolutionné la prise en charge des cancers du poumon, composés à plus de 85 % de carcinomes bronchiques non à petites cellules et de près de 15 % de carcinomes bronchiques à petites cellules. La question des volumes cibles ganglionnaires s’est posée lorsqu’est apparue la possibilité d’une plus grande précision des traitements avec la radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle. S’appuyant initialement sur des séries chirurgicales, de nombreuses études rétrospectives et prospectives ont évalué le risque de récidive ganglionnaire isolée des traitements où seules les aires envahies étaient ciblées (involved-field radiotherapy, IFRT) par rapport aux traitements standards de l’époque, irradiant systématiquement les aires ganglionnaires envahies mais également d’autres aires ganglionnaires à risque de récidive, de façon prophylactique (elective nodal irradiation, ENI). Pour ce qui concerne les carcinomes bronchiques non à petites cellules localement évolués, pris en charge par association de chimiothérapie et de radiothérapie ou en situation postopératoire et pour les carcinomes bronchiques à petites cellules, la grande majorité des publications a retrouvé des taux de récidive ganglionnaire isolée inférieurs à 5 % à 2 ans, à condition que le stade préthérapeutique ait été établi avec les techniques modernes d’investigations (tomographie par émission de positrons-tomodensitométrie, endoscopie, etc.). L’abandon de l’irradiation prophylactique ganglionnaire est donc devenu un standard, et a permis le développement des approches avec escalade de dose tout en diminuant la toxicité œsophagienne, cardiaque et pulmonaire de la radiothérapie. En conséquence, les grands essais cliniques développés à partir des années 2000 impliquant la radiothérapie et les recommandations des différentes sociétés savantes ont fait le choix d’abandonner les techniques d’irradiation prophylactique ganglionnaire au profit de la radiothérapie limitée aux aires ganglionnaires envahies. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66145
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 701-707[article] Cancer du poumon et irradiation ganglionnaire prophylactique : un débat clos ? [texte imprimé] / M. Laurans ; A. Botticella ; Y. Moukasse ; A. Lévy ; C. Le Péchoux . - 2019 . - p. 701-707.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.06.008
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 701-707
Résumé : Au cours des vingt dernières années, plusieurs évolutions ont révolutionné la prise en charge des cancers du poumon, composés à plus de 85 % de carcinomes bronchiques non à petites cellules et de près de 15 % de carcinomes bronchiques à petites cellules. La question des volumes cibles ganglionnaires s’est posée lorsqu’est apparue la possibilité d’une plus grande précision des traitements avec la radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle. S’appuyant initialement sur des séries chirurgicales, de nombreuses études rétrospectives et prospectives ont évalué le risque de récidive ganglionnaire isolée des traitements où seules les aires envahies étaient ciblées (involved-field radiotherapy, IFRT) par rapport aux traitements standards de l’époque, irradiant systématiquement les aires ganglionnaires envahies mais également d’autres aires ganglionnaires à risque de récidive, de façon prophylactique (elective nodal irradiation, ENI). Pour ce qui concerne les carcinomes bronchiques non à petites cellules localement évolués, pris en charge par association de chimiothérapie et de radiothérapie ou en situation postopératoire et pour les carcinomes bronchiques à petites cellules, la grande majorité des publications a retrouvé des taux de récidive ganglionnaire isolée inférieurs à 5 % à 2 ans, à condition que le stade préthérapeutique ait été établi avec les techniques modernes d’investigations (tomographie par émission de positrons-tomodensitométrie, endoscopie, etc.). L’abandon de l’irradiation prophylactique ganglionnaire est donc devenu un standard, et a permis le développement des approches avec escalade de dose tout en diminuant la toxicité œsophagienne, cardiaque et pulmonaire de la radiothérapie. En conséquence, les grands essais cliniques développés à partir des années 2000 impliquant la radiothérapie et les recommandations des différentes sociétés savantes ont fait le choix d’abandonner les techniques d’irradiation prophylactique ganglionnaire au profit de la radiothérapie limitée aux aires ganglionnaires envahies. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66145 Exemplaires (1)
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Titre : La radiothérapie en conditions stéréotaxiques des métastases cérébrales en situation complexe Type de document : texte imprimé Auteurs : G. Noël ; A. Keller ; D. Antoni Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 708-715 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.146 Langues : Français (fre) Résumé : La radiothérapie en conditions stéréotaxiques des métastases cérébrales est un traitement reconnu comme efficace, bien toléré, applicable pour des indications thérapeutiques codifiées et validées par les référentiels nationaux et internationaux. Cependant l’efficacité de cette irradiation, l’évolution de la prise en charge des patients et les progrès techniques permettant sa mise en œuvre font que celle-ci peut être envisagée dans des situations plus complexes : proximité des métastases cérébrales avec les organes à risque, métastases cérébrales larges, kystiques, hémorragiques ou multiples, association avec les thérapies ciblées et l’immunothérapie, radiothérapie en conditions stéréotaxiques chez les patients porteurs d’un pace maker. Cet article a pour but d’avancer les arguments disponibles à ce jour dans la littérature et ceux issus de la pratique clinique afin d’apporter une aide à la décision pour le radiothérapeute. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66146
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 708-715[article] La radiothérapie en conditions stéréotaxiques des métastases cérébrales en situation complexe [texte imprimé] / G. Noël ; A. Keller ; D. Antoni . - 2019 . - p. 708-715.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.146
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 708-715
Résumé : La radiothérapie en conditions stéréotaxiques des métastases cérébrales est un traitement reconnu comme efficace, bien toléré, applicable pour des indications thérapeutiques codifiées et validées par les référentiels nationaux et internationaux. Cependant l’efficacité de cette irradiation, l’évolution de la prise en charge des patients et les progrès techniques permettant sa mise en œuvre font que celle-ci peut être envisagée dans des situations plus complexes : proximité des métastases cérébrales avec les organes à risque, métastases cérébrales larges, kystiques, hémorragiques ou multiples, association avec les thérapies ciblées et l’immunothérapie, radiothérapie en conditions stéréotaxiques chez les patients porteurs d’un pace maker. Cet article a pour but d’avancer les arguments disponibles à ce jour dans la littérature et ceux issus de la pratique clinique afin d’apporter une aide à la décision pour le radiothérapeute. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66146 Exemplaires (1)
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Titre : Cancer de l’œsophage : radio-chimiothérapie exclusive ou préopératoire ? Type de document : texte imprimé Auteurs : A. Modesto ; N. Carrère ; R. Guimbaud ; M. Rives ; E. Deutsch ; G. Créhange Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 716-719 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.06.010 Langues : Français (fre) Résumé : La prise en charge des cancers de l’œsophage résécables repose sur un traitement multimodal associant de la radio-chimiothérapie (RCT) néoadjuvante avant une prise en charge chirurgicale. Cette séquence thérapeutique permet un taux de survie sans maladie à 2 ans autour de 45 % au prix d’une morbidité post-opératoire qui reste élevée. En cas d’irradiation exclusive la dose délivrée à la maladie macroscopique reste très débattue et le pronostic des cancers de l’œsophage après radio-chimiothérapie exclusive de 50Gy reste sombre. Cet article propose une revue synthétique des principales données publiées sur la prise en charge des patients atteints d’un cancer localisé de l’œsophage et présente les différentes études en cours en réponse aux différents enjeux posés par la prise en charge de ces patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66147
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 716-719[article] Cancer de l’œsophage : radio-chimiothérapie exclusive ou préopératoire ? [texte imprimé] / A. Modesto ; N. Carrère ; R. Guimbaud ; M. Rives ; E. Deutsch ; G. Créhange . - 2019 . - p. 716-719.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.06.010
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 716-719
Résumé : La prise en charge des cancers de l’œsophage résécables repose sur un traitement multimodal associant de la radio-chimiothérapie (RCT) néoadjuvante avant une prise en charge chirurgicale. Cette séquence thérapeutique permet un taux de survie sans maladie à 2 ans autour de 45 % au prix d’une morbidité post-opératoire qui reste élevée. En cas d’irradiation exclusive la dose délivrée à la maladie macroscopique reste très débattue et le pronostic des cancers de l’œsophage après radio-chimiothérapie exclusive de 50Gy reste sombre. Cet article propose une revue synthétique des principales données publiées sur la prise en charge des patients atteints d’un cancer localisé de l’œsophage et présente les différentes études en cours en réponse aux différents enjeux posés par la prise en charge de ces patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66147 Exemplaires (1)
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Titre : Radiothérapie stéréotaxique du cancer bronchique non à petites cellules de stade I. État de l’art en 2019 et recommandations : la stéréotaxie comme alternative à la chirurgie ? Type de document : texte imprimé Auteurs : H. Kaiss ; F. Mornex Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 720-731 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.132 Langues : Français (fre) Mots-clés : POUMON CANCER Résumé : La radiothérapie en conditions stéréotaxiques (ou Stereotactic body radiation therapy [SBRT]) pulmonaire est une technique actuellement bien implantée dans l’arsenal thérapeutique de prise en charge des cancers bronchiques. C’est le traitement standard des patients inopérables ou qui refusent la chirurgie. Elle est bien tolérée, notamment chez les patients âgés et fragiles, et la question actuelle est de définir ses indications chez les patients opérables, en se basant sur des travaux rétrospectifs et des essais randomisés comparant la radiothérapie en conditions stéréotaxiques et la chirurgie, avec des résultats équivalents. Ce travail analyse en détail les différents aspects de la radiothérapie stéréotaxique pulmonaire et suggère des arguments aidant au choix thérapeutique entre chirurgie et radiothérapie stéréotaxiquee. Dans tous les cas, la décision thérapeutique doit être discutée en réunion de concertation pluridisciplinaire, tout en en informant le patient des options thérapeutiques possibles adaptées à son cas. Note de contenu : Sommaire :
Introduction
La radiothérapie stéréotaxique : généralités
-Principe de la radiothérapie stéréotaxique
-Mode d’action
-Délinéation des volumes cibles
-Contrôle de positionnement
Dose totale à délivrer
-Dose optimale
-Conséquences sur la dose de la localisation intrathoracique des tumeurs bronchiques
Radiothérapie stéréotaxique : les résultats
-Taux de contrôle local, régional et métastatique
-Radiothérapie stéréotaxique et survie
-Les résultats selon la topographie tumorale
Faut-il obtenir pour tous les patients un diagnostic histologique ?
Tolérance et toxicité : les facteurs reconnus
Les patients âgés
Patients avec une fonction respiratoire altérée
Radiothérapie stéréotaxique utilisée en cas de réirradiation
Surveillance
Comparaisons thérapeutiques
-Essai CHISEL
-Radiothérapie stéréotaxique ou chirurgie ?
-Revue de la littérature : les études rétrospectives
-La morbidité de la chirurgie
-Essais randomisés et prospectifs
-Équipoise
Coût
ConclusionPermalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66148
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 720-731[article] Radiothérapie stéréotaxique du cancer bronchique non à petites cellules de stade I. État de l’art en 2019 et recommandations : la stéréotaxie comme alternative à la chirurgie ? [texte imprimé] / H. Kaiss ; F. Mornex . - 2019 . - p. 720-731.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.132
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 720-731
Mots-clés : POUMON CANCER Résumé : La radiothérapie en conditions stéréotaxiques (ou Stereotactic body radiation therapy [SBRT]) pulmonaire est une technique actuellement bien implantée dans l’arsenal thérapeutique de prise en charge des cancers bronchiques. C’est le traitement standard des patients inopérables ou qui refusent la chirurgie. Elle est bien tolérée, notamment chez les patients âgés et fragiles, et la question actuelle est de définir ses indications chez les patients opérables, en se basant sur des travaux rétrospectifs et des essais randomisés comparant la radiothérapie en conditions stéréotaxiques et la chirurgie, avec des résultats équivalents. Ce travail analyse en détail les différents aspects de la radiothérapie stéréotaxique pulmonaire et suggère des arguments aidant au choix thérapeutique entre chirurgie et radiothérapie stéréotaxiquee. Dans tous les cas, la décision thérapeutique doit être discutée en réunion de concertation pluridisciplinaire, tout en en informant le patient des options thérapeutiques possibles adaptées à son cas. Note de contenu : Sommaire :
Introduction
La radiothérapie stéréotaxique : généralités
-Principe de la radiothérapie stéréotaxique
-Mode d’action
-Délinéation des volumes cibles
-Contrôle de positionnement
Dose totale à délivrer
-Dose optimale
-Conséquences sur la dose de la localisation intrathoracique des tumeurs bronchiques
Radiothérapie stéréotaxique : les résultats
-Taux de contrôle local, régional et métastatique
-Radiothérapie stéréotaxique et survie
-Les résultats selon la topographie tumorale
Faut-il obtenir pour tous les patients un diagnostic histologique ?
Tolérance et toxicité : les facteurs reconnus
Les patients âgés
Patients avec une fonction respiratoire altérée
Radiothérapie stéréotaxique utilisée en cas de réirradiation
Surveillance
Comparaisons thérapeutiques
-Essai CHISEL
-Radiothérapie stéréotaxique ou chirurgie ?
-Revue de la littérature : les études rétrospectives
-La morbidité de la chirurgie
-Essais randomisés et prospectifs
-Équipoise
Coût
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Titre : Préservation par chimioradiothérapie des cancers de la vessie Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Durdux ; E. Fabiano ; A. Méjean Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 732-736 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.06.005 Langues : Français (fre) Résumé : Lorsqu’elles sont localisées, le traitement de référence des tumeurs urothéliales de la vessie infiltrant le muscle repose sur la cystectomie radicale avec reconstruction par entérocystoplastie si possible, ou dérivation de type Bricker. Le traitement trimodal associant la résection transurétrale de la tumeur suivie de chimioradiothérapie concomitante peut être considéré comme une alternative thérapeutique à la cystectomie radicale chez des patients sélectionnés, c’est-à-dire atteints de tumeurs unifocales, de stade T2 non diverticulaire, sans carcinome in situ ni hydronéphrose, avec résection vésicale transurétrale macroscopiquement complète. Le pronostic fonctionnel de la vessie et la qualité de vie doivent être discutés avec le patient, ainsi que la nécessité d’une chirurgie de rattrapage en cas de reliquat tumoral à 45Gy, ce dernier étant un facteur pronostique hautement défavorable. En revanche, ce traitement trimodal est la référence en cas de contre-indication chirurgicale. Cet article en détaille les modalités, ainsi que les résultats des principales séries disponibles dans la littérature en termes de contrôle local, de survie, de taux de conservation vésicale et des complications ainsi que les perspectives d’études. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66149
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 732-736[article] Préservation par chimioradiothérapie des cancers de la vessie [texte imprimé] / C. Durdux ; E. Fabiano ; A. Méjean . - 2019 . - p. 732-736.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.06.005
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 732-736
Résumé : Lorsqu’elles sont localisées, le traitement de référence des tumeurs urothéliales de la vessie infiltrant le muscle repose sur la cystectomie radicale avec reconstruction par entérocystoplastie si possible, ou dérivation de type Bricker. Le traitement trimodal associant la résection transurétrale de la tumeur suivie de chimioradiothérapie concomitante peut être considéré comme une alternative thérapeutique à la cystectomie radicale chez des patients sélectionnés, c’est-à-dire atteints de tumeurs unifocales, de stade T2 non diverticulaire, sans carcinome in situ ni hydronéphrose, avec résection vésicale transurétrale macroscopiquement complète. Le pronostic fonctionnel de la vessie et la qualité de vie doivent être discutés avec le patient, ainsi que la nécessité d’une chirurgie de rattrapage en cas de reliquat tumoral à 45Gy, ce dernier étant un facteur pronostique hautement défavorable. En revanche, ce traitement trimodal est la référence en cas de contre-indication chirurgicale. Cet article en détaille les modalités, ainsi que les résultats des principales séries disponibles dans la littérature en termes de contrôle local, de survie, de taux de conservation vésicale et des complications ainsi que les perspectives d’études. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66149 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt
Titre : Places respectives de la radiothérapie et de la chirurgie dans les cancers du col utérin Type de document : texte imprimé Auteurs : P. Annede ; S. Gouy ; C. Haie-Meder ; P. Morice ; C. Chargari Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 737-744 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.151 Langues : Français (fre) Résumé : La prise en charge des patientes traitées pour un cancer du col utérin repose sur la chirurgie et la radiothérapie (en fonction du stade de la maladie) et nécessite une discussion pluridisciplinaire en amont pour éviter d’additionner les morbidités de chacun des traitements et pour ne pas obérer le pronostic oncologique et fonctionnel. Les places respectives de la chirurgie et de la radiothérapie ont a été formalisées par les recommandations internationales. Pour les petites tumeurs, une chirurgie exclusive avec ou sans préservation de la fertilité (dans des cas sélectionnés répondant à des critères stricts) est le standard thérapeutique. Les tumeurs localisées avec facteurs de risque (taille de plus de 2cm, emboles) peuvent bénéficier d’une curiethérapie préopératoire afin de limiter les indications de radiothérapie adjuvante et optimiser le taux de contrôle local. Le traitement de référence des patientes atteintes d’un cancer du col utérin localement évolué repose sur une chimioradiothérapie suivie d’une curiethérapie. Le curage lomboaortique de bilan permet de guider au mieux les volumes de traitement et d’identifier les patientes qui nécessiteront une irradiation lombo-aortique. Les évolutions techniques de la chirurgie et technologiques de la radiothérapie s’inscrivent dans une amélioration de la prise en charge thérapeutique mais nécessitent des évaluations prospectives. Cette revue de la littérature porte sur les places respectives de la radiothérapie et de la chirurgie dans les cancers du col de l’utérus. Les principales études susceptibles de guider la prise de décision y sont décrites et mises en perspectives. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66150
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 737-744[article] Places respectives de la radiothérapie et de la chirurgie dans les cancers du col utérin [texte imprimé] / P. Annede ; S. Gouy ; C. Haie-Meder ; P. Morice ; C. Chargari . - 2019 . - p. 737-744.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.151
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 737-744
Résumé : La prise en charge des patientes traitées pour un cancer du col utérin repose sur la chirurgie et la radiothérapie (en fonction du stade de la maladie) et nécessite une discussion pluridisciplinaire en amont pour éviter d’additionner les morbidités de chacun des traitements et pour ne pas obérer le pronostic oncologique et fonctionnel. Les places respectives de la chirurgie et de la radiothérapie ont a été formalisées par les recommandations internationales. Pour les petites tumeurs, une chirurgie exclusive avec ou sans préservation de la fertilité (dans des cas sélectionnés répondant à des critères stricts) est le standard thérapeutique. Les tumeurs localisées avec facteurs de risque (taille de plus de 2cm, emboles) peuvent bénéficier d’une curiethérapie préopératoire afin de limiter les indications de radiothérapie adjuvante et optimiser le taux de contrôle local. Le traitement de référence des patientes atteintes d’un cancer du col utérin localement évolué repose sur une chimioradiothérapie suivie d’une curiethérapie. Le curage lomboaortique de bilan permet de guider au mieux les volumes de traitement et d’identifier les patientes qui nécessiteront une irradiation lombo-aortique. Les évolutions techniques de la chirurgie et technologiques de la radiothérapie s’inscrivent dans une amélioration de la prise en charge thérapeutique mais nécessitent des évaluations prospectives. Cette revue de la littérature porte sur les places respectives de la radiothérapie et de la chirurgie dans les cancers du col de l’utérus. Les principales études susceptibles de guider la prise de décision y sont décrites et mises en perspectives. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66150 Exemplaires (1)
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Titre : « Définition des volumes cibles : quand et comment l’oncologue radiothérapeute peut-il utiliser la TEP ? » Type de document : texte imprimé Auteurs : S. Thureau ; E. Texte ; P. Decazes ; D. Gensanne ; P. Gouel ; R. Modzelewski ; S. Hapdey ; P. Vera Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 745-752 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.133 Langues : Français (fre) Résumé : La TEP/tomodensitométrie est devenue un examen standard en cancérologie mais reste probablement sous-utilisée pour la planification de la radiothérapie. Pourtant en dehors des données de recherche clinique qui montre l’intérêt de cet examen pour envisager une radiothérapie personnalisée et adaptative, elle est également importante dans la définition des volumes cibles. Toutefois, avant de l’utiliser en pratique clinique, quelques prérequis sont indispensables pour connaître les méthodes d’acquisition et de segmentation. Idéalement la TEP/tomodensitométrie doit devenir un examen standard pour les départements de radiothérapie au même titre que la tomodensitométrie de planification l’est aujourd’hui et que l’IRM dans un avenir proche. Note de contenu : Sommaire :
Introduction
Généralité de la TEP
Méthode de segmentation
Évaluation visuelle
Méthodes automatiques ou semi-automatiques
Conditions d’acquisitions
TEP/tomodensitométrie de planification
Acquisition quadridimensionnelle
Intérêts thérapeutiques
Définition du volume cible
Radiothérapie personnalisée
ConclusionPermalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66151
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 745-752[article] « Définition des volumes cibles : quand et comment l’oncologue radiothérapeute peut-il utiliser la TEP ? » [texte imprimé] / S. Thureau ; E. Texte ; P. Decazes ; D. Gensanne ; P. Gouel ; R. Modzelewski ; S. Hapdey ; P. Vera . - 2019 . - p. 745-752.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.133
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 745-752
Résumé : La TEP/tomodensitométrie est devenue un examen standard en cancérologie mais reste probablement sous-utilisée pour la planification de la radiothérapie. Pourtant en dehors des données de recherche clinique qui montre l’intérêt de cet examen pour envisager une radiothérapie personnalisée et adaptative, elle est également importante dans la définition des volumes cibles. Toutefois, avant de l’utiliser en pratique clinique, quelques prérequis sont indispensables pour connaître les méthodes d’acquisition et de segmentation. Idéalement la TEP/tomodensitométrie doit devenir un examen standard pour les départements de radiothérapie au même titre que la tomodensitométrie de planification l’est aujourd’hui et que l’IRM dans un avenir proche. Note de contenu : Sommaire :
Introduction
Généralité de la TEP
Méthode de segmentation
Évaluation visuelle
Méthodes automatiques ou semi-automatiques
Conditions d’acquisitions
TEP/tomodensitométrie de planification
Acquisition quadridimensionnelle
Intérêts thérapeutiques
Définition du volume cible
Radiothérapie personnalisée
ConclusionPermalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66151 Exemplaires (1)
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Titre : PET and MRI based RT treatment planning: Handling uncertainties Titre original : Planification de la radiothérapie basée sur TEP/IRM : gestion des incertitudes Type de document : texte imprimé Auteurs : N. Reynaert Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 753-760 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.08.002 Langues : Anglais (eng) Résumé : L’imagerie constitue la base de la radiothérapie. Les images multimodales sont utilisées pour la délimitation de la cible et des organes à risque, pour guider la thérapie, le pronostic et l’évaluation du traitement. Aussi l’imagerie fonctionnelle est utilisée très souvent. Le présent document fournit un bref aperçu des différentes applications des techniques d’imagerie utilisées dans le processus de radiothérapie, en se concentrant sur les incertitudes et le contrôle qualité. Le document porte principalement sur la TEP et l’IRM, mais propose également une brève discussion sur le DCE-CT (dynamic contrast-enhanced CT). Une collaboration étroite entre les départements de radiologie, de médecine nucléaire et de radiothérapie fournit la clé pour améliorer la qualité de la radiothérapie. Des protocoles d’imagerie développés conjointement (positionnement des patients) et des programmes d’assurance qualité sont obligatoires. Pour la TEP, il est crucial de procéder à un fenêtrage approprié en consultation avec un médecin spécialiste en médecine nucléaire. Une connaissance de base des séquences d’IRM est nécessaire pour tous les membres de l’équipe de physique et les radiothérapeutes. Si ce n’est pas le cas, le radiologue doit être consulté systématiquement et des réunions multidisciplinaires doivent être organisées régulièrement. Pour chaque modalité d’image et chaque processus de recalage d’image, les incertitudes associées doivent être déterminées et intégrées dans la marge du volume cible prévisionnel (PTV). Lorsque des informations fonctionnelles sont utilisées pour la définition d’une cible biologique, l’évaluation de la réponse ou le pronostic, la collaboration entre les différents départements est encore plus importante. Les limites des biomarqueurs basés sur l’imagerie (spécificité, sensibilité) doivent être connues. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66157
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 753-760[article] PET and MRI based RT treatment planning: Handling uncertainties = Planification de la radiothérapie basée sur TEP/IRM : gestion des incertitudes [texte imprimé] / N. Reynaert . - 2019 . - p. 753-760.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.08.002
Langues : Anglais (eng)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 753-760
Résumé : L’imagerie constitue la base de la radiothérapie. Les images multimodales sont utilisées pour la délimitation de la cible et des organes à risque, pour guider la thérapie, le pronostic et l’évaluation du traitement. Aussi l’imagerie fonctionnelle est utilisée très souvent. Le présent document fournit un bref aperçu des différentes applications des techniques d’imagerie utilisées dans le processus de radiothérapie, en se concentrant sur les incertitudes et le contrôle qualité. Le document porte principalement sur la TEP et l’IRM, mais propose également une brève discussion sur le DCE-CT (dynamic contrast-enhanced CT). Une collaboration étroite entre les départements de radiologie, de médecine nucléaire et de radiothérapie fournit la clé pour améliorer la qualité de la radiothérapie. Des protocoles d’imagerie développés conjointement (positionnement des patients) et des programmes d’assurance qualité sont obligatoires. Pour la TEP, il est crucial de procéder à un fenêtrage approprié en consultation avec un médecin spécialiste en médecine nucléaire. Une connaissance de base des séquences d’IRM est nécessaire pour tous les membres de l’équipe de physique et les radiothérapeutes. Si ce n’est pas le cas, le radiologue doit être consulté systématiquement et des réunions multidisciplinaires doivent être organisées régulièrement. Pour chaque modalité d’image et chaque processus de recalage d’image, les incertitudes associées doivent être déterminées et intégrées dans la marge du volume cible prévisionnel (PTV). Lorsque des informations fonctionnelles sont utilisées pour la définition d’une cible biologique, l’évaluation de la réponse ou le pronostic, la collaboration entre les différents départements est encore plus importante. Les limites des biomarqueurs basés sur l’imagerie (spécificité, sensibilité) doivent être connues. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66157 Exemplaires (1)
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Titre : Machines de radiothérapie hybrides : évolution ou révolution ? Type de document : texte imprimé Auteurs : L. Ferrer ; S. Josset ; A. Moignier ; G. Delpon Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 761-764 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.140 Langues : Français (fre) Résumé : L’arrivée de nouvelles machines hybrides de radiothérapie embarquant une IRM ou TEP est annoncée comme une étape marquante dans la prise en charge en radiothérapie. En appui avec une littérature récente, nous décrirons l’apport de chacune de ces modalités et les défis technologiques déjà ou en attente d’être relevés. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66158
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 761-764[article] Machines de radiothérapie hybrides : évolution ou révolution ? [texte imprimé] / L. Ferrer ; S. Josset ; A. Moignier ; G. Delpon . - 2019 . - p. 761-764.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.140
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 761-764
Résumé : L’arrivée de nouvelles machines hybrides de radiothérapie embarquant une IRM ou TEP est annoncée comme une étape marquante dans la prise en charge en radiothérapie. En appui avec une littérature récente, nous décrirons l’apport de chacune de ces modalités et les défis technologiques déjà ou en attente d’être relevés. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66158 Exemplaires (1)
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Titre : Curiethérapie guidée par imagerie multimodale : l’exemple du cancer du col utérin Type de document : texte imprimé Auteurs : T. Kumar ; S. Achkar ; C. Haie-Meder ; C. Chargari Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 765-772 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.145 Langues : Français (fre) Résumé : La curiethérapie guidée par l’image est cruciale dans la prise en charge des cancers du col localement avancé et a bénéficié de progrès de l’imagerie de ces dernières décennies. Les recommandations du Groupe Européen de Curiethérapie–European Society for Radiation Oncology (GEC-ESTRO) ont permis une harmonisation des pratiques dans la définition des volumes à partir de l’imagerie par résonance magnétique (IRM) et de meilleurs résultats cliniques en termes d’efficacité et de toxicité. L’IRM après l’implantation est devenue la modalité d’imagerie de référence pour guider la réalisation de la curiethérapie. La scannographie couplée à la Tomographie par Emission de Positons (TEP) scanographie se positionne comme une alternative intéressante dans les cas où l’IRM ne serait pas réalisable. Les relations dose/effet et les valeurs pronostiques de l’IRM et de la TEP-scanographie avant curiethérapie permettent d’envisager une personnalisation de la dose délivrée en curiethérapie et de proposer une escalade de dose aux patientes qui le nécessitent vraiment et d’envisager éventuellement une désescalade chez celles ayant un très bon pronostic. Des études complémentaires sont néanmoins nécessaires pour confirmer cette attitude thérapeutique. Note de contenu : Sommaire :
Introduction
L’IRM : modalité d’imagerie de référence
Les recommandations du GEC – ESTRO
Résultats cliniques
IRM dynamique
IRM de diffusion
Les limites de l’IRM
La scanographie couplée à la tomographie par émission de positions : l’alternative ?
Généralités
Délinéation du CTVHR et des organes à risques
Résultats cliniques
Concordance avec l’IRM ?
Choix de la dose
Perspectives
L’analyse de texture
L’hypoxie
ConclusionPermalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66159
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 765-772[article] Curiethérapie guidée par imagerie multimodale : l’exemple du cancer du col utérin [texte imprimé] / T. Kumar ; S. Achkar ; C. Haie-Meder ; C. Chargari . - 2019 . - p. 765-772.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.145
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 765-772
Résumé : La curiethérapie guidée par l’image est cruciale dans la prise en charge des cancers du col localement avancé et a bénéficié de progrès de l’imagerie de ces dernières décennies. Les recommandations du Groupe Européen de Curiethérapie–European Society for Radiation Oncology (GEC-ESTRO) ont permis une harmonisation des pratiques dans la définition des volumes à partir de l’imagerie par résonance magnétique (IRM) et de meilleurs résultats cliniques en termes d’efficacité et de toxicité. L’IRM après l’implantation est devenue la modalité d’imagerie de référence pour guider la réalisation de la curiethérapie. La scannographie couplée à la Tomographie par Emission de Positons (TEP) scanographie se positionne comme une alternative intéressante dans les cas où l’IRM ne serait pas réalisable. Les relations dose/effet et les valeurs pronostiques de l’IRM et de la TEP-scanographie avant curiethérapie permettent d’envisager une personnalisation de la dose délivrée en curiethérapie et de proposer une escalade de dose aux patientes qui le nécessitent vraiment et d’envisager éventuellement une désescalade chez celles ayant un très bon pronostic. Des études complémentaires sont néanmoins nécessaires pour confirmer cette attitude thérapeutique. Note de contenu : Sommaire :
Introduction
L’IRM : modalité d’imagerie de référence
Les recommandations du GEC – ESTRO
Résultats cliniques
IRM dynamique
IRM de diffusion
Les limites de l’IRM
La scanographie couplée à la tomographie par émission de positions : l’alternative ?
Généralités
Délinéation du CTVHR et des organes à risques
Résultats cliniques
Concordance avec l’IRM ?
Choix de la dose
Perspectives
L’analyse de texture
L’hypoxie
ConclusionPermalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66159 Exemplaires (1)
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Titre : Cancer du canal anal : personnalisation de la dose, du volume et du fractionnement Type de document : texte imprimé Auteurs : D. Peiffert Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 773-777 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.138 Langues : Français (fre) Mots-clés : CURIETHÉRAPIE Résumé : Le traitement conservateur des cancers épidermoïdes du canal anal par irradiation est un standard en première intention. Malgré sa rareté, des progrès significatifs ont été accomplis au travers d’études cliniques historiques ou prospectives ces deux dernières décennies, par l’utilisation de la chimiothérapie concomitante et des techniques d’irradiation conformationnelle avec modulation d’intensité du faisceau (RCMI). Cependant la personnalisation du traitement, au-delà de la répartition de la distribution de la dose, s’appuie sur peu de certitudes. Le fractionnement reste classique (1,8 à 2Gy/Fr), le niveau de dose optimal toujours discuté. Les facteurs pronostiques validés sont le volume tumoral et l’envahissement ganglionnaire. Seules les tumeurs de stade T1N0M0 peuvent bénéficier d’un traitement local. Tous les autres stades nécessitent une irradiation pelvienne ganglionnaire selon des règles établies et l’usage de la chimiothérapie concomitante est recommandé. La stratégie concernant la détermination des volumes cibles et le niveau de doses prophylactiques et curatives reste discutée. Cet article expose les données issues des études publiées, des recommandations des groupes d’étude et les orientations stratégiques en cours. Au-delà de l’abandon aujourd’hui consensuel des schémas d’irradiation séquentiels, et la réduction de l’étalement améliorant les taux de contrôle local et de survie, les facteurs permettant de personnaliser le traitement restent en cours d’investigation. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66160
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 773-777[article] Cancer du canal anal : personnalisation de la dose, du volume et du fractionnement [texte imprimé] / D. Peiffert . - 2019 . - p. 773-777.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.138
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 773-777
Mots-clés : CURIETHÉRAPIE Résumé : Le traitement conservateur des cancers épidermoïdes du canal anal par irradiation est un standard en première intention. Malgré sa rareté, des progrès significatifs ont été accomplis au travers d’études cliniques historiques ou prospectives ces deux dernières décennies, par l’utilisation de la chimiothérapie concomitante et des techniques d’irradiation conformationnelle avec modulation d’intensité du faisceau (RCMI). Cependant la personnalisation du traitement, au-delà de la répartition de la distribution de la dose, s’appuie sur peu de certitudes. Le fractionnement reste classique (1,8 à 2Gy/Fr), le niveau de dose optimal toujours discuté. Les facteurs pronostiques validés sont le volume tumoral et l’envahissement ganglionnaire. Seules les tumeurs de stade T1N0M0 peuvent bénéficier d’un traitement local. Tous les autres stades nécessitent une irradiation pelvienne ganglionnaire selon des règles établies et l’usage de la chimiothérapie concomitante est recommandé. La stratégie concernant la détermination des volumes cibles et le niveau de doses prophylactiques et curatives reste discutée. Cet article expose les données issues des études publiées, des recommandations des groupes d’étude et les orientations stratégiques en cours. Au-delà de l’abandon aujourd’hui consensuel des schémas d’irradiation séquentiels, et la réduction de l’étalement améliorant les taux de contrôle local et de survie, les facteurs permettant de personnaliser le traitement restent en cours d’investigation. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66160 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt
Titre : Personnalisation de la dose, du volume et du fractionnement de la radiothérapie du sein Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Bourgier ; C. Lemanski ; R. Draghici ; F. Castan ; P. Fenoglietto ; F. Bons ; M.-P. Farcy-Jacquet ; D. Azria Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 778-783 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.06.004 Langues : Français (fre) Résumé : La chirurgie conservatrice suivie d’une radiothérapie a légitimé le développement de l’association radiochirurgicale conservatrice comme le traitement de référence dans les lésions de petits volumes mais également dans les atteintes plus importantes grâce à la réduction volumique du traitement systémique néoadjuvant. Cependant, certaine toxicité cardiaque, pulmonaire, mais aussi cutanée a altéré l’image et la qualité de vie à long terme d’un nombre limité de femmes traitées se considérant alors comme « surtraitées » ou traitées de manière inappropriée. Pour les tumeurs à bas risque de récidive, plusieurs essais ont exploré l’absence de radiothérapie après traitement conservateur. Le taux de récidive locale était supérieur en cas de chirurgie seule mais sans diminution de la survie globale. Des débats se sont alors multipliés afin de sélectionner le critère de jugement principal le plus pertinent et, à l’exception de rares écoles considérées comme rigoristes, un consensus a été admis sur l’intérêt de diminuer le taux de récidive locale en s’efforçant de développer des techniques peu invasives et en identifiant les patientes à risque de toxicité individuelle. Ainsi, dans le cas d’un risque carcinologique absolu évalué comme faible, les techniques de radiothérapie se sont développées pour permettre un traitement focal, notamment chez les patientes à haut risque de séquelles, permettant un compromis de réduction du taux de récidive locale, mais également d’apparition de séquelles; notamment cutanées. De la même manière, les patientes atteintes de cancer à haut risque de récidive, les volumes à irradier nécessitent des techniques particulières pour mieux couvrir les cibles, en protégeant les organes critiques environnants, notamment cardiaque et pulmonaire. La modulation d’intensité et le complément d’irradiation de la zone locale peuvent nous permettre de mieux contrôler ces maladies de pronostic plus réservé mais à condition également d’intégrer la dimension biologique de risque de toxicité individuelle. Dans cet article, nous développons cette approche de radiothérapie personnalisée en fonction de l’évaluation du risque de récidive locale et d’apparition de toxicité radio-induite. Note de contenu : Sommaire :
Introduction
Situations cliniques pour un traitement personnalisé : évaluation du risque tumoral
Tumeurs à faible risque de récidive
Tumeurs à haut risque de récidive
Tests de radiosensibilité individuelle pour un traitement personnalisé : évaluation du risque de toxicité
Méthodes de personnalisation des paramètres radiobiologiques en fonction du risque de récidive et de toxicité
Patients atteints de tumeurs à faible risque de récidive
Patientes atteintes de cancer à haut risque de récidive
ConclusionPermalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66161
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 778-783[article] Personnalisation de la dose, du volume et du fractionnement de la radiothérapie du sein [texte imprimé] / C. Bourgier ; C. Lemanski ; R. Draghici ; F. Castan ; P. Fenoglietto ; F. Bons ; M.-P. Farcy-Jacquet ; D. Azria . - 2019 . - p. 778-783.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.06.004
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 778-783
Résumé : La chirurgie conservatrice suivie d’une radiothérapie a légitimé le développement de l’association radiochirurgicale conservatrice comme le traitement de référence dans les lésions de petits volumes mais également dans les atteintes plus importantes grâce à la réduction volumique du traitement systémique néoadjuvant. Cependant, certaine toxicité cardiaque, pulmonaire, mais aussi cutanée a altéré l’image et la qualité de vie à long terme d’un nombre limité de femmes traitées se considérant alors comme « surtraitées » ou traitées de manière inappropriée. Pour les tumeurs à bas risque de récidive, plusieurs essais ont exploré l’absence de radiothérapie après traitement conservateur. Le taux de récidive locale était supérieur en cas de chirurgie seule mais sans diminution de la survie globale. Des débats se sont alors multipliés afin de sélectionner le critère de jugement principal le plus pertinent et, à l’exception de rares écoles considérées comme rigoristes, un consensus a été admis sur l’intérêt de diminuer le taux de récidive locale en s’efforçant de développer des techniques peu invasives et en identifiant les patientes à risque de toxicité individuelle. Ainsi, dans le cas d’un risque carcinologique absolu évalué comme faible, les techniques de radiothérapie se sont développées pour permettre un traitement focal, notamment chez les patientes à haut risque de séquelles, permettant un compromis de réduction du taux de récidive locale, mais également d’apparition de séquelles; notamment cutanées. De la même manière, les patientes atteintes de cancer à haut risque de récidive, les volumes à irradier nécessitent des techniques particulières pour mieux couvrir les cibles, en protégeant les organes critiques environnants, notamment cardiaque et pulmonaire. La modulation d’intensité et le complément d’irradiation de la zone locale peuvent nous permettre de mieux contrôler ces maladies de pronostic plus réservé mais à condition également d’intégrer la dimension biologique de risque de toxicité individuelle. Dans cet article, nous développons cette approche de radiothérapie personnalisée en fonction de l’évaluation du risque de récidive locale et d’apparition de toxicité radio-induite. Note de contenu : Sommaire :
Introduction
Situations cliniques pour un traitement personnalisé : évaluation du risque tumoral
Tumeurs à faible risque de récidive
Tumeurs à haut risque de récidive
Tests de radiosensibilité individuelle pour un traitement personnalisé : évaluation du risque de toxicité
Méthodes de personnalisation des paramètres radiobiologiques en fonction du risque de récidive et de toxicité
Patients atteints de tumeurs à faible risque de récidive
Patientes atteintes de cancer à haut risque de récidive
ConclusionPermalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66161 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt
Titre : Personnalisation de la dose et du fractionnement de la radiothérapie des cancers de la tête et du cou Type de document : texte imprimé Auteurs : P. Blanchard ; J. Biau ; J. Castelli ; Y. Tao ; P. Graff ; F. Nguyen Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 784-788 Note générale : Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.131 Langues : Français (fre) Résumé : Les cancers des voies aérodigestives supérieures correspondent à un ensemble de maladies variées, pour lesquelles les volumes de traitement et la dose prescrite sont à individualiser en fonction de chaque patient. L’objectif de cet article est de passer en revue les principaux facteurs décisionnels concernant la définition des volumes cibles, la prescription de la dose, ainsi que les voies de recherche en cours d’exploration. Les recommandations de délinéation, les doses prescrites, l’utilisation de modifications de fractionnement, les principaux facteurs pronostiques, la place des papillomavirus humains et l’apport de l’imagerie moléculaire sont successivement évoqués. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66193
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 784-788[article] Personnalisation de la dose et du fractionnement de la radiothérapie des cancers de la tête et du cou [texte imprimé] / P. Blanchard ; J. Biau ; J. Castelli ; Y. Tao ; P. Graff ; F. Nguyen . - 2019 . - p. 784-788.
Doi : 10.1016/j.canrad.2019.07.131
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 784-788
Résumé : Les cancers des voies aérodigestives supérieures correspondent à un ensemble de maladies variées, pour lesquelles les volumes de traitement et la dose prescrite sont à individualiser en fonction de chaque patient. L’objectif de cet article est de passer en revue les principaux facteurs décisionnels concernant la définition des volumes cibles, la prescription de la dose, ainsi que les voies de recherche en cours d’exploration. Les recommandations de délinéation, les doses prescrites, l’utilisation de modifications de fractionnement, les principaux facteurs pronostiques, la place des papillomavirus humains et l’apport de l’imagerie moléculaire sont successivement évoqués. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66193 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt
Titre : Communications orales Type de document : texte imprimé Auteurs : F. Kissel ; I. Martel-Lafay ; J. Lequesne ; J.-C. Faivre ; C. Le Péchoux ; D. Stefan ; V. Barraux ; C. Loiseau Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 789-799 Note générale : Les DOI de chacune des communications sont renseignés sur le site de la revue. Langues : Français (fre) Note de contenu : Sommaire :
Session d'ouverture : radiothérapie des oligométastases : quelle cible pour quel objectif ?
- Irradiation stéréotaxique des oligométastases, oligorécurrences, oligopersistances et oligoprogressions extracérébrales de cancer bronchique
- Radiothérapie stéréotaxique par CyberKnife® des oligométastases pulmonaires des cancers de la tête et du cou : survie et facteurs pronostiques, une étude rétrospective multicentrique
Réirradiation : qui ? Quand ? Comment ?
- Intérêt des biopsies transpérinéales en saturation et ciblées pour la topographie de la récidive intraprostatique après une irradiation première
- Mastectomie de rattrapage ou second traitement conservateur pour second évènement tumoral du sein homolatéral : analyse appariée sur score de propension
Communications libres
- Identification de sous-régions rectale et urétrovésicales hautement prédictives de toxicité en cas d’irradiation prostatique
- Validation externe d’un modèle radiomique dérivé de l’IRM pour guider la sélection des patients en vue d’une radiothérapie adjuvante après prostatectomie dans le cadre d’un adénocarcinome prostatique à haut risque
- Analyse des données regroupées de paramètres de radiothérapie externe d’essais de phase II et III de chimioradiothérapie du cancer de canal anal
- Contrôle qualité de la radiothérapie postopératoire des carcinomes bronchiques non à petites cellules de stade III avec envahissement N2 : une première étape importante dans l’étude multicentrique de phase III Lung Adjuvant Radiotherapy Trial (Lung ART-IFCT 0503)
- Standardisation du volume cible anatomoclinique ganglionnaire médiastinal pour les cancers bronchiques non à petites cellules de stade III : résultats d’un dummy run national en deux phases
- Irradiation partielle et accélérée du sein par une technique de curiethérapie de haut débit de dose chez les patientes âgées : résultats oncologiques et facteurs pronostiques
- résumé non fourni
Radiothérapie adaptative (SFRO-SFPM) : session technique
- Étude rétrospective sur des patients atteints de cancer de la sphère ORL pris en charge par arcthérapie volumétrique modulée pour la mise en place de la radiothérapie adaptative via calcul dosimétrique sur tomographie conique
Radiothérapie adaptative (SFRO-SFPM) : session clinique
- À quels patients proposer une radiothérapie adaptative pour améliorer la couverture du volume cible en cas de tumeur de la sphère ORL localement évoluée ?
Radiothérapie stéréotaxique extracrânienne : quelle machine pour quelle indication ?
- Radiothérapie stéréotaxique pulmonaire : une seule scanographie quadridimensionnelle suffit-elle ?
La radiobiologie du 21e siècle
- Efficacité de l’association de radiothérapie avec des anti-PD-L1 et anti-TIGIT : une question de fractionnement !
- Étude de la radiosensibilisation in vitro et in vivo par la gemcitabine et un inhibiteur de la poly(ADP-ribose) polymérase après irradiation par photons et protons, dans les cancers du pancréas
Imagerie TEP/IRM et planification du traitement (SFPM-SFRO), première partie
- Génération de tomodensitométrie synthétique par apprentissage profond pour la radiothérapie du cancer de la prostate basée sur l’IRM seule
- Prédiction de la récidive locale par l’analyse de texture dérivée de l’imagerie tomographique par émission de positon (TEP/TDM) des cancers pulmonaires non à petites cellules localisés traités par irradiation stéréotaxique
La radiothérapie comme alternative à la chirurgie : les arguments
- Résultats à moyen terme de la curiethérapie focale dans le traitement du cancer de prostate localisé
Imagerie TEP/IRM et délivrance du traitement (SFPM-SFRO), deuxième partie
- Calcul de dose direct à partir d’IRM et tomographies coniques par méthodes d’apprentissage
Personnalisation de la dose, du volume et de fractionnement
- Radiochirurgie stéréotaxique des schwannomes vestibulaires : 11 Gy en dose d’enveloppe permet de réduire la toxicité
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66194
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 789-799[article] Communications orales [texte imprimé] / F. Kissel ; I. Martel-Lafay ; J. Lequesne ; J.-C. Faivre ; C. Le Péchoux ; D. Stefan ; V. Barraux ; C. Loiseau . - 2019 . - p. 789-799.
Les DOI de chacune des communications sont renseignés sur le site de la revue.
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 789-799
Note de contenu : Sommaire :
Session d'ouverture : radiothérapie des oligométastases : quelle cible pour quel objectif ?
- Irradiation stéréotaxique des oligométastases, oligorécurrences, oligopersistances et oligoprogressions extracérébrales de cancer bronchique
- Radiothérapie stéréotaxique par CyberKnife® des oligométastases pulmonaires des cancers de la tête et du cou : survie et facteurs pronostiques, une étude rétrospective multicentrique
Réirradiation : qui ? Quand ? Comment ?
- Intérêt des biopsies transpérinéales en saturation et ciblées pour la topographie de la récidive intraprostatique après une irradiation première
- Mastectomie de rattrapage ou second traitement conservateur pour second évènement tumoral du sein homolatéral : analyse appariée sur score de propension
Communications libres
- Identification de sous-régions rectale et urétrovésicales hautement prédictives de toxicité en cas d’irradiation prostatique
- Validation externe d’un modèle radiomique dérivé de l’IRM pour guider la sélection des patients en vue d’une radiothérapie adjuvante après prostatectomie dans le cadre d’un adénocarcinome prostatique à haut risque
- Analyse des données regroupées de paramètres de radiothérapie externe d’essais de phase II et III de chimioradiothérapie du cancer de canal anal
- Contrôle qualité de la radiothérapie postopératoire des carcinomes bronchiques non à petites cellules de stade III avec envahissement N2 : une première étape importante dans l’étude multicentrique de phase III Lung Adjuvant Radiotherapy Trial (Lung ART-IFCT 0503)
- Standardisation du volume cible anatomoclinique ganglionnaire médiastinal pour les cancers bronchiques non à petites cellules de stade III : résultats d’un dummy run national en deux phases
- Irradiation partielle et accélérée du sein par une technique de curiethérapie de haut débit de dose chez les patientes âgées : résultats oncologiques et facteurs pronostiques
- résumé non fourni
Radiothérapie adaptative (SFRO-SFPM) : session technique
- Étude rétrospective sur des patients atteints de cancer de la sphère ORL pris en charge par arcthérapie volumétrique modulée pour la mise en place de la radiothérapie adaptative via calcul dosimétrique sur tomographie conique
Radiothérapie adaptative (SFRO-SFPM) : session clinique
- À quels patients proposer une radiothérapie adaptative pour améliorer la couverture du volume cible en cas de tumeur de la sphère ORL localement évoluée ?
Radiothérapie stéréotaxique extracrânienne : quelle machine pour quelle indication ?
- Radiothérapie stéréotaxique pulmonaire : une seule scanographie quadridimensionnelle suffit-elle ?
La radiobiologie du 21e siècle
- Efficacité de l’association de radiothérapie avec des anti-PD-L1 et anti-TIGIT : une question de fractionnement !
- Étude de la radiosensibilisation in vitro et in vivo par la gemcitabine et un inhibiteur de la poly(ADP-ribose) polymérase après irradiation par photons et protons, dans les cancers du pancréas
Imagerie TEP/IRM et planification du traitement (SFPM-SFRO), première partie
- Génération de tomodensitométrie synthétique par apprentissage profond pour la radiothérapie du cancer de la prostate basée sur l’IRM seule
- Prédiction de la récidive locale par l’analyse de texture dérivée de l’imagerie tomographique par émission de positon (TEP/TDM) des cancers pulmonaires non à petites cellules localisés traités par irradiation stéréotaxique
La radiothérapie comme alternative à la chirurgie : les arguments
- Résultats à moyen terme de la curiethérapie focale dans le traitement du cancer de prostate localisé
Imagerie TEP/IRM et délivrance du traitement (SFPM-SFRO), deuxième partie
- Calcul de dose direct à partir d’IRM et tomographies coniques par méthodes d’apprentissage
Personnalisation de la dose, du volume et de fractionnement
- Radiochirurgie stéréotaxique des schwannomes vestibulaires : 11 Gy en dose d’enveloppe permet de réduire la toxicité
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66194 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt
Titre : Posters Type de document : texte imprimé Auteurs : J. Beaumont ; O. Acosta ; A. Devillers ; X. Palard-Novello ; É. Chajon ; R. De Crevoisier ; J. Castelli ; G. Van Ooteghem Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 800-840 Note générale : Les DOI de chacun des posters sont renseignés sur le site de la revue. Langues : Français (fre) Note de contenu : Sommaire :
Posters discussion
- Prédiction des voxels à l’origine de la récidive de cancers ORL après radiothérapie à partir de la TEP préthérapeutique
- Réduction des variations pendant et entre les fractions respiro-induites : le potentiel de la ventilation mécanique orientée vers les stratégies de mitigation du mouvement pour l’irradiation des tumeurs thoraciques ou abdominales
- Facteurs prédictifs, sélection des patients et résultats fonctionnels des patients traités pour un cancer du canal anal par complément de curiethérapie en technique de dose pulsée
- De la création à l’utilisation clinique d’un modèle d’optimisation basé sur la connaissance pour les irradiations du sein et des aires ganglionnaires réalisées en arcthérapie volumétrique modulée
Radiothérapie des oligométastases
- Rôle de l’implémentation d’un arbre décisionnel dans l’amélioration de la qualité de l’arcthérapie volumétrique modulée guidée par l’imagerie surfacique tridimensionnelle pour les cancers du sein
- Radiothérapie stéréotaxique des oligométastases surrénaliennes évolutives : efficace et retarde la modification du traitement systémique
- Radiothérapie stéréotaxique des oligométastases surrénaliennes : retour d’expérience du CHU de Bordeaux
- Radiothérapie stéréotaxique cérébrale
Stéréotaxie
- Traitement des adénomes hypophysaires par radiothérapie stéréotaxique : un protocole alternatif de traitement d’irradiation par CyberKnife® de 35 Gy en cinq fractions
- Efficacité et tolérance de la radiothérapie en conditions stéréotaxiques des tumeurs hépatiques primitives
- Radiothérapie stéréotaxique prostatique en cinq fractions de 9 Gy avec préservation urétrale
- Tolérance et efficacité de l’implantation et du suivi de marqueurs fiduciels en radiothérapie stéréotaxique robotisée extracrânienne
Réirradiations
- Curiethérapie prostatique de rattrapage pour une récidive locale après prostatectomie et irradiation externe : données de faisabilité pour cinq patients
- Curiethérapie de rattrapage pour les carcinome épidermoïdes de la cavité orale ou de l’oropharynx en territoire déjà irradiés : résultats d’une étude rétrospective sur 25 patients
Radiothérapie adaptative
- Prédiction de la réponse à la radiothérapie par l’analyse longitudinale de paramètres de textures issus des tomographies coniques chez des patients atteints d’un cancer de la sphère ORL
- Y a-t-il un intérêt à la replanification à mi-traitement au cours de la radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité des carcinomes nasopharyngés ?
Technique
- Indices de complexité : une nouvelle approche pour limiter les contrôles avant les traitements
- Impacts de la contention pour les irradiations craniospinales sur le repositionnement et la réduction des marges
- Étude de faisabilité du remplacement des points de tatouage par l’utilisation d’un système d’imagerie surfacique pour la radiothérapie externe du cancer du sein
- Intérêts et dérives du tangage et du roulis par rapport au repositionnement du patient sans table 6D
- Halcyon™ et Edge™ : équivalence dosimétrique ?
- Comparaison des contraintes dosimétriques par les techniques de radiothérapie conformationnelle (avec modulation d’intensité ou tridimensionnelle) sur les organes à risque dans la prise en charge des tumeurs cérébrales
- Cancer de la sphère ORL : comparaison dosimétrique entre le boost séquentiel et le boost intégré : expérience de l’hôpital universitaire international Cheikh-Khalifa
Physique
- Simulation tridimensionnelle des doses délivrées en radiothérapie guidée par l’image pour trois modalités d’imagerie : tomographie conique, tomographie hélicoïdale et imagerie stéréoscopique
- Quantification de l’écart de dose entre les algorithmes Monte Carlo et Pencil Beam pour la radiothérapie stéréotaxique pulmonaire
- Évaluation de l’influence d’un algorithme de correction d’artefacts sur le calcul de la dose en photon- et protonthérapie
Radiobiologie
- Modélisation/simulation de prolifération tumorale et de réponse à la radiothérapie
- Thérapie cellulaire de la cystite radique chronique chez le rat
- Choix de paramètre « a » pour le modèle d’optimisation biologique gEUD dans le système de planification Eclipse : impact sur les organes à risque en radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité
- Influence du haut-débit de dose de radiothérapie externe en technique FFF sur la réponse immune antitumorale
Combinaison traitements systémiques
- Le traitement local intracrânien des métastases cérébrales de mélanome allonge la survie globale des patients pris en charge par immunothérapie ou anti-Braf
- Impact du schéma d’irradiation sur la survie des patients atteints de carcinomes bronchiques non à petites cellules et de mélanomes évolués traités par l’association d’irradiation et d’inhibiteurs de checkpoint de l’immunité
- Tolérance de la chimioradiothérapie chez les patients âgés de plus de 70 ans pris en charge pour des cancers du pancréas
- Radiothérapie concomitante chez des patients pris en charge par immunothérapie pour mélanome avec mutation de B-RAF après thérapie ciblée : étude monocentrique comparative sur 114 patients
Sein
- La dose moyenne cardiaque est-elle un bon paramètre pour évaluer la toxicité cardiaque dans l’irradiation mammaire gauche?
- Gestion des changements morphologiques lors des traitements avec modulation d’intensité pour les cancers du sein sur Halcyon™ guidés par l’imagerie conique quotidienne de basse ou de haute énergie
- Mise en place d’une technique de radiothérapie externe en inspiration profonde bloquée pour le traitement du cancer du sein gauche par système d’imagerie surfacique
- Tomothérapie adjuvante du cancer du sein par avec boost intégré : évaluation prospective de la toxicité et de la qualité de vie
- Évaluation prospective de la toxicité aiguë et tardive de l’irradiation mammaire en utilisant un dossier médical structuré intégré dans la pratique clinique
- Toxicité aiguë cutanée au cours d’irradiation mammaire : comparaison entre radiothérapies hypofractionnée et normofractionnée
- Irradiation du cancer du sein en position de décubitus latéral isocentrique : évaluation dosimétrique et reproductibilité du positionnement
- Apport des faisceaux tangentiels dans l’irradiation axillaire pour le cancer du sein : étude multicentrique nationale marocaine
- Optimisation du retrait de matériel vecteur de curiethérapie pour le cancer du sein : évaluation d’un modèle de collaboration entre le médecin et le manipulateur en électroradiologie
- Mise en œuvre de la curiethérapie du sein interstitielle multicathéters à l’Institut de cancérologie de Lorraine : aspects méthodologiques et techniques
Urologie
- Transposition testiculaire chez les enfants et adolescents avant irradiation externe scrotale: analyse rétrospective nationale
- Curiethérapie en complément d’irradiation pour le cancer de prostate : enquête nationale du Groupe curiethérapie–Société française de radiothérapie oncologique
- Suivi des mouvements pendant les séances de radiothérapie des adénocarcinomes prostatiques : étude prospective comparant l’échographie transpérinéale et un transpondeur électromagnétique
- Cryothérapie de rattrapage après curiethérapie prostatique
- Évaluation de la toxicité de l’escalade de dose par curiethérapie de haut débit sur une cohorte monocentrique de 245 patients pris en charge pour un cancer de prostate localement évolué
- Peut-on proposer une radiothérapie à visée curative pour les patients de plus de 80 ans atteints d’un adénocarcinome prostatique ? Expérience chez 95 patients
- Radiothérapie de rattrapage des cancers de prostate après échec de la cryothérapie
- Facteurs dosimétriques et cliniques prédictifs de la toxicité urinaire précoce de la radiothérapie externe des cancers de la prostate : étude rétrospective chez des patients traités par irradiation avec modulation d’intensité et guidée par l’image et évaluation des paramètres dosimétriques au niveau du trigone vésical
- Radiothérapie des cancers prostatiques avec atteinte des vésicules séminales : résultats dosimétriques et cliniques
- Analyse du nombre et de l’impact des tomographies coniques chez 41 patients pris en charge par radiothérapic conformationnelle avec modulation d’intensité pour un cancer de prostate localisé
- Irradiation ganglionnaire dans la prise en charge des cancers de la prostate : pratiques des radiothérapeutes tunisiens
ORL
- Évaluation des pratiques de prise en charge de la mucite orale radiochimio-induite dans les Hauts-de-France
- Technique de réduction de la dose rétrodiffusée due aux implantations dentaires métalliques
- Variation de la dose au niveau des structures neurologiques en fonction de la variation tumorale au cours de la radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité des carcinomes du nasopharynx
- Faut-il délinéer les hippocampes lors de l’irradiation du cancer du cavum ? Évaluation de la dose reçue par les hippocampes au cours de la radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité du cancer du cavum
- Évaluation clinique et dosimétrique des récidives locorégionales des carcinomes épidermoides de l’oropharynx
- Étude descriptive rétrospective monocentrique évaluant les résultats du traitement des paragangliomes cervicofaciaux par irradiation stéréotaxique délivrée par un accélérateur tel que le CyberKnife®
- Comparaison entre la radiothérapie externe et la curiethérapie interstitielle pour les cancers de la lèvre
- Curiethérapie interstitielle de haut débit de dose postopératoire exclusive des carcinomes épidermoïdes de la lèvre classés T1-2 N0N–avec résection insuffisante ou limite
- Impact pronostique de la nouvelle classification TNM pour les cancers du nasopharynx
- c-Kit, facteur pronostique pour les carcinomes du nasopharynx
Gynécologie
- Impact sur le contrôle local et complications des implantations sous-optimales en curiethérapie utérovaginale
- Curiethérapie utérovaginale préopératoire du cancer du col utérin : quelles doses pour les ovaires ?
- Curiethérapie interstitielle pour les récidives vaginales des cancers gynécologiques pelviens: résultats chez 25 patientes
- Curiethérapie hybride endocavitaire et interstitielle pour le cancer du col utérin localement évolué : expérience du service de radiothérapie à l’Institut national d’oncologie de Rabat
- Place de la curiethérapie dans la prise en charge du carcinome primitif du vagin
- Curiethérapie endovaginale postopératoire des cancers de l’endomètre : à propos de 207 cas
- Identification à l’aide de la tomographie par émission de positrons au (18F)-fluorodésoxyglucose couplée à la tomodensitométrie préthérapeutique des sites préférentiels de récidive du cancer du col utérin pris en charge par chimioradiothérapie
- Sexualité des patientes prises pour un cancer du col de l’utérus dans le service de radiothérapie du CHU Hassan-II de Fès
Digestif
- Étude de phase 1 d’escalade de dose d’irradiation avec modulation d’intensité et boost intégré simultané dans la chimioradiothérapie pelvienne des cancers du bas et moyen rectum métastatiques synchrones
- Préservation du rectum au cours des traitement des cancers de stade T2-3 : une conservation programmée est possible
- Étude dosimétrique comparative entre une irradiation conformationnelle tridimensionnelle ou avec modulation d’intensité des cancers du rectum
- Carcinome colloïde muqueux du rectum : quelle attitude thérapeutique ?
- Radiothérapie conformationnelle des cancers du rectum : faut-il définir des contraintes spécifiques pour la vessie ?
- Place de la chimioradiothérapie concomitante dans le traitement adjuvant des adénocarcinomes gastriques : expérience du service de radiothérapie du CHU Hassan-II de Fès
- Radiothérapie du cancer de l’œsophage : expérience du service de radiothérapie du CHU Hassan-II de Fès
Hématologie
- Protonthérapie contre techniques de radiothérapie conformationnelle par modulation d’intensité les plus performantes pour le lymphome de Hodgkin médiastinal : stratégie de sélection des patients et comparaison dosimétrique
Pédiatrie
- Apport de la curiethérapie de débit de dose pulsé optimisée dans la prise en charge pluridisciplinaire des rhabdomyosarcomes vésicoprostatiques : imagerie par résonnance magnétique, comparaisons dosimétriques
Dermatologie
- Efficacité et toxicité de la radiothérapie de contact par photons de 50 kV pour les carcinomes palpébraux
- Curiethérapie de contact de haut débit de dose pour les cancers cutanés avec l’applicateur FLAP : à propos de huit cas
Optimisation dose/volume
- Curiethérapie utérovaginale tridimensionnelle de haut débit de dose du cancer du col utérin : relation dose–volume du rectum et de la vessie
- Peut-on réduire le volume après chimiothérapie d’induction des carcinomes nasopharyngés localement évolués ?
Parcours du patient après un cancer
- Évaluation des besoins après le traitement des patientes atteintes d’un cancer du sein
- Conseil en image et communication : Nouveau soin de support incontournable dans l’après cancer
Divers
- Évolution des adénomes hypophysaires non fonctionnels après chirurgie première : à propos de 256 patients
- Peut-on deviner le type histologique du cancer primitif en regardant la métastase cérébrale ? Analyse radiomique par IRM et machine-learning appliqués aux cancers primitifs bronchiques et mélanomateux
- Existe-t-il encore des indications de la radiothérapie pour des affections bénignes, non tumorales ? Résultats d’une enquête de la pratique belge
- Résultats français d’une enquête internationale sur les « patient-reported outcomes » électroniques réalisée par le Young Radiation Oncology Group de l’European Organization for the Research and Treatment of Cancer
- Dysfonction de prothèses cardiaques implantables soumises à la radiothérapie : résultats d’une étude prospective monocentrique
- Enquête sur l’acceptation d’une consultation avec un manipulateur en électroradiologie en remplacement d’une consultation avec médecin en cours et en fin de radiothérapie
- Contrôles de qualité et certification dans le premier service de radiothérapie avec accélérateurs de Madagascar (5 années d’expérience)Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66195
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 800-840[article] Posters [texte imprimé] / J. Beaumont ; O. Acosta ; A. Devillers ; X. Palard-Novello ; É. Chajon ; R. De Crevoisier ; J. Castelli ; G. Van Ooteghem . - 2019 . - p. 800-840.
Les DOI de chacun des posters sont renseignés sur le site de la revue.
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 800-840
Note de contenu : Sommaire :
Posters discussion
- Prédiction des voxels à l’origine de la récidive de cancers ORL après radiothérapie à partir de la TEP préthérapeutique
- Réduction des variations pendant et entre les fractions respiro-induites : le potentiel de la ventilation mécanique orientée vers les stratégies de mitigation du mouvement pour l’irradiation des tumeurs thoraciques ou abdominales
- Facteurs prédictifs, sélection des patients et résultats fonctionnels des patients traités pour un cancer du canal anal par complément de curiethérapie en technique de dose pulsée
- De la création à l’utilisation clinique d’un modèle d’optimisation basé sur la connaissance pour les irradiations du sein et des aires ganglionnaires réalisées en arcthérapie volumétrique modulée
Radiothérapie des oligométastases
- Rôle de l’implémentation d’un arbre décisionnel dans l’amélioration de la qualité de l’arcthérapie volumétrique modulée guidée par l’imagerie surfacique tridimensionnelle pour les cancers du sein
- Radiothérapie stéréotaxique des oligométastases surrénaliennes évolutives : efficace et retarde la modification du traitement systémique
- Radiothérapie stéréotaxique des oligométastases surrénaliennes : retour d’expérience du CHU de Bordeaux
- Radiothérapie stéréotaxique cérébrale
Stéréotaxie
- Traitement des adénomes hypophysaires par radiothérapie stéréotaxique : un protocole alternatif de traitement d’irradiation par CyberKnife® de 35 Gy en cinq fractions
- Efficacité et tolérance de la radiothérapie en conditions stéréotaxiques des tumeurs hépatiques primitives
- Radiothérapie stéréotaxique prostatique en cinq fractions de 9 Gy avec préservation urétrale
- Tolérance et efficacité de l’implantation et du suivi de marqueurs fiduciels en radiothérapie stéréotaxique robotisée extracrânienne
Réirradiations
- Curiethérapie prostatique de rattrapage pour une récidive locale après prostatectomie et irradiation externe : données de faisabilité pour cinq patients
- Curiethérapie de rattrapage pour les carcinome épidermoïdes de la cavité orale ou de l’oropharynx en territoire déjà irradiés : résultats d’une étude rétrospective sur 25 patients
Radiothérapie adaptative
- Prédiction de la réponse à la radiothérapie par l’analyse longitudinale de paramètres de textures issus des tomographies coniques chez des patients atteints d’un cancer de la sphère ORL
- Y a-t-il un intérêt à la replanification à mi-traitement au cours de la radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité des carcinomes nasopharyngés ?
Technique
- Indices de complexité : une nouvelle approche pour limiter les contrôles avant les traitements
- Impacts de la contention pour les irradiations craniospinales sur le repositionnement et la réduction des marges
- Étude de faisabilité du remplacement des points de tatouage par l’utilisation d’un système d’imagerie surfacique pour la radiothérapie externe du cancer du sein
- Intérêts et dérives du tangage et du roulis par rapport au repositionnement du patient sans table 6D
- Halcyon™ et Edge™ : équivalence dosimétrique ?
- Comparaison des contraintes dosimétriques par les techniques de radiothérapie conformationnelle (avec modulation d’intensité ou tridimensionnelle) sur les organes à risque dans la prise en charge des tumeurs cérébrales
- Cancer de la sphère ORL : comparaison dosimétrique entre le boost séquentiel et le boost intégré : expérience de l’hôpital universitaire international Cheikh-Khalifa
Physique
- Simulation tridimensionnelle des doses délivrées en radiothérapie guidée par l’image pour trois modalités d’imagerie : tomographie conique, tomographie hélicoïdale et imagerie stéréoscopique
- Quantification de l’écart de dose entre les algorithmes Monte Carlo et Pencil Beam pour la radiothérapie stéréotaxique pulmonaire
- Évaluation de l’influence d’un algorithme de correction d’artefacts sur le calcul de la dose en photon- et protonthérapie
Radiobiologie
- Modélisation/simulation de prolifération tumorale et de réponse à la radiothérapie
- Thérapie cellulaire de la cystite radique chronique chez le rat
- Choix de paramètre « a » pour le modèle d’optimisation biologique gEUD dans le système de planification Eclipse : impact sur les organes à risque en radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité
- Influence du haut-débit de dose de radiothérapie externe en technique FFF sur la réponse immune antitumorale
Combinaison traitements systémiques
- Le traitement local intracrânien des métastases cérébrales de mélanome allonge la survie globale des patients pris en charge par immunothérapie ou anti-Braf
- Impact du schéma d’irradiation sur la survie des patients atteints de carcinomes bronchiques non à petites cellules et de mélanomes évolués traités par l’association d’irradiation et d’inhibiteurs de checkpoint de l’immunité
- Tolérance de la chimioradiothérapie chez les patients âgés de plus de 70 ans pris en charge pour des cancers du pancréas
- Radiothérapie concomitante chez des patients pris en charge par immunothérapie pour mélanome avec mutation de B-RAF après thérapie ciblée : étude monocentrique comparative sur 114 patients
Sein
- La dose moyenne cardiaque est-elle un bon paramètre pour évaluer la toxicité cardiaque dans l’irradiation mammaire gauche?
- Gestion des changements morphologiques lors des traitements avec modulation d’intensité pour les cancers du sein sur Halcyon™ guidés par l’imagerie conique quotidienne de basse ou de haute énergie
- Mise en place d’une technique de radiothérapie externe en inspiration profonde bloquée pour le traitement du cancer du sein gauche par système d’imagerie surfacique
- Tomothérapie adjuvante du cancer du sein par avec boost intégré : évaluation prospective de la toxicité et de la qualité de vie
- Évaluation prospective de la toxicité aiguë et tardive de l’irradiation mammaire en utilisant un dossier médical structuré intégré dans la pratique clinique
- Toxicité aiguë cutanée au cours d’irradiation mammaire : comparaison entre radiothérapies hypofractionnée et normofractionnée
- Irradiation du cancer du sein en position de décubitus latéral isocentrique : évaluation dosimétrique et reproductibilité du positionnement
- Apport des faisceaux tangentiels dans l’irradiation axillaire pour le cancer du sein : étude multicentrique nationale marocaine
- Optimisation du retrait de matériel vecteur de curiethérapie pour le cancer du sein : évaluation d’un modèle de collaboration entre le médecin et le manipulateur en électroradiologie
- Mise en œuvre de la curiethérapie du sein interstitielle multicathéters à l’Institut de cancérologie de Lorraine : aspects méthodologiques et techniques
Urologie
- Transposition testiculaire chez les enfants et adolescents avant irradiation externe scrotale: analyse rétrospective nationale
- Curiethérapie en complément d’irradiation pour le cancer de prostate : enquête nationale du Groupe curiethérapie–Société française de radiothérapie oncologique
- Suivi des mouvements pendant les séances de radiothérapie des adénocarcinomes prostatiques : étude prospective comparant l’échographie transpérinéale et un transpondeur électromagnétique
- Cryothérapie de rattrapage après curiethérapie prostatique
- Évaluation de la toxicité de l’escalade de dose par curiethérapie de haut débit sur une cohorte monocentrique de 245 patients pris en charge pour un cancer de prostate localement évolué
- Peut-on proposer une radiothérapie à visée curative pour les patients de plus de 80 ans atteints d’un adénocarcinome prostatique ? Expérience chez 95 patients
- Radiothérapie de rattrapage des cancers de prostate après échec de la cryothérapie
- Facteurs dosimétriques et cliniques prédictifs de la toxicité urinaire précoce de la radiothérapie externe des cancers de la prostate : étude rétrospective chez des patients traités par irradiation avec modulation d’intensité et guidée par l’image et évaluation des paramètres dosimétriques au niveau du trigone vésical
- Radiothérapie des cancers prostatiques avec atteinte des vésicules séminales : résultats dosimétriques et cliniques
- Analyse du nombre et de l’impact des tomographies coniques chez 41 patients pris en charge par radiothérapic conformationnelle avec modulation d’intensité pour un cancer de prostate localisé
- Irradiation ganglionnaire dans la prise en charge des cancers de la prostate : pratiques des radiothérapeutes tunisiens
ORL
- Évaluation des pratiques de prise en charge de la mucite orale radiochimio-induite dans les Hauts-de-France
- Technique de réduction de la dose rétrodiffusée due aux implantations dentaires métalliques
- Variation de la dose au niveau des structures neurologiques en fonction de la variation tumorale au cours de la radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité des carcinomes du nasopharynx
- Faut-il délinéer les hippocampes lors de l’irradiation du cancer du cavum ? Évaluation de la dose reçue par les hippocampes au cours de la radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité du cancer du cavum
- Évaluation clinique et dosimétrique des récidives locorégionales des carcinomes épidermoides de l’oropharynx
- Étude descriptive rétrospective monocentrique évaluant les résultats du traitement des paragangliomes cervicofaciaux par irradiation stéréotaxique délivrée par un accélérateur tel que le CyberKnife®
- Comparaison entre la radiothérapie externe et la curiethérapie interstitielle pour les cancers de la lèvre
- Curiethérapie interstitielle de haut débit de dose postopératoire exclusive des carcinomes épidermoïdes de la lèvre classés T1-2 N0N–avec résection insuffisante ou limite
- Impact pronostique de la nouvelle classification TNM pour les cancers du nasopharynx
- c-Kit, facteur pronostique pour les carcinomes du nasopharynx
Gynécologie
- Impact sur le contrôle local et complications des implantations sous-optimales en curiethérapie utérovaginale
- Curiethérapie utérovaginale préopératoire du cancer du col utérin : quelles doses pour les ovaires ?
- Curiethérapie interstitielle pour les récidives vaginales des cancers gynécologiques pelviens: résultats chez 25 patientes
- Curiethérapie hybride endocavitaire et interstitielle pour le cancer du col utérin localement évolué : expérience du service de radiothérapie à l’Institut national d’oncologie de Rabat
- Place de la curiethérapie dans la prise en charge du carcinome primitif du vagin
- Curiethérapie endovaginale postopératoire des cancers de l’endomètre : à propos de 207 cas
- Identification à l’aide de la tomographie par émission de positrons au (18F)-fluorodésoxyglucose couplée à la tomodensitométrie préthérapeutique des sites préférentiels de récidive du cancer du col utérin pris en charge par chimioradiothérapie
- Sexualité des patientes prises pour un cancer du col de l’utérus dans le service de radiothérapie du CHU Hassan-II de Fès
Digestif
- Étude de phase 1 d’escalade de dose d’irradiation avec modulation d’intensité et boost intégré simultané dans la chimioradiothérapie pelvienne des cancers du bas et moyen rectum métastatiques synchrones
- Préservation du rectum au cours des traitement des cancers de stade T2-3 : une conservation programmée est possible
- Étude dosimétrique comparative entre une irradiation conformationnelle tridimensionnelle ou avec modulation d’intensité des cancers du rectum
- Carcinome colloïde muqueux du rectum : quelle attitude thérapeutique ?
- Radiothérapie conformationnelle des cancers du rectum : faut-il définir des contraintes spécifiques pour la vessie ?
- Place de la chimioradiothérapie concomitante dans le traitement adjuvant des adénocarcinomes gastriques : expérience du service de radiothérapie du CHU Hassan-II de Fès
- Radiothérapie du cancer de l’œsophage : expérience du service de radiothérapie du CHU Hassan-II de Fès
Hématologie
- Protonthérapie contre techniques de radiothérapie conformationnelle par modulation d’intensité les plus performantes pour le lymphome de Hodgkin médiastinal : stratégie de sélection des patients et comparaison dosimétrique
Pédiatrie
- Apport de la curiethérapie de débit de dose pulsé optimisée dans la prise en charge pluridisciplinaire des rhabdomyosarcomes vésicoprostatiques : imagerie par résonnance magnétique, comparaisons dosimétriques
Dermatologie
- Efficacité et toxicité de la radiothérapie de contact par photons de 50 kV pour les carcinomes palpébraux
- Curiethérapie de contact de haut débit de dose pour les cancers cutanés avec l’applicateur FLAP : à propos de huit cas
Optimisation dose/volume
- Curiethérapie utérovaginale tridimensionnelle de haut débit de dose du cancer du col utérin : relation dose–volume du rectum et de la vessie
- Peut-on réduire le volume après chimiothérapie d’induction des carcinomes nasopharyngés localement évolués ?
Parcours du patient après un cancer
- Évaluation des besoins après le traitement des patientes atteintes d’un cancer du sein
- Conseil en image et communication : Nouveau soin de support incontournable dans l’après cancer
Divers
- Évolution des adénomes hypophysaires non fonctionnels après chirurgie première : à propos de 256 patients
- Peut-on deviner le type histologique du cancer primitif en regardant la métastase cérébrale ? Analyse radiomique par IRM et machine-learning appliqués aux cancers primitifs bronchiques et mélanomateux
- Existe-t-il encore des indications de la radiothérapie pour des affections bénignes, non tumorales ? Résultats d’une enquête de la pratique belge
- Résultats français d’une enquête internationale sur les « patient-reported outcomes » électroniques réalisée par le Young Radiation Oncology Group de l’European Organization for the Research and Treatment of Cancer
- Dysfonction de prothèses cardiaques implantables soumises à la radiothérapie : résultats d’une étude prospective monocentrique
- Enquête sur l’acceptation d’une consultation avec un manipulateur en électroradiologie en remplacement d’une consultation avec médecin en cours et en fin de radiothérapie
- Contrôles de qualité et certification dans le premier service de radiothérapie avec accélérateurs de Madagascar (5 années d’expérience)Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66195 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt
Titre : Index des auteurs Type de document : texte imprimé Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 841-845 Langues : Français (fre) Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66196
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 841-845[article] Index des auteurs [texte imprimé] . - 2019 . - p. 841-845.
Langues : Français (fre)
in Cancer Radiothérapie > 23/6-7 (Octobre 2019) . - p. 841-845
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=66196 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt
