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Médecine interne générale : les recommandations de pratique clinique comme objectif de formation |
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661 - 4 septembre 2019 - Médecine interne générale : les recommandations de pratique clinique comme objectif de formation [texte imprimé] . - 2019. Langues : Français (fre)
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Ajouter le résultat dans votre panierLes recommandations de pratique clinique comme objectif de formation / Pierre-Auguste Petignat in Revue médicale suisse, 661 (4 septembre 2019)
Titre : Les recommandations de pratique clinique comme objectif de formation Type de document : texte imprimé Auteurs : Pierre-Auguste Petignat Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 1535-1536 Note générale : La littérature médicale foisonne de recommandations de pratique clinique (RPC), écrites par de multiples sociétés savantes regroupant des experts éminents du sujet traité. Ces « guidelines », autre terme usité, sont parfois réalisées à l’échelon local, sous la forme d’itinéraire clinique, « clinical pathway », à l’échelon national comme celles formulées en Suisse par l’Office fédéral de la santé publique (OFSP) pour le plan de vaccination, en France par la Haute autorité de santé (HAS) ou en Grande-Bretagne par le National Institute for Health and Care Excellence (NICE) et enfin à l’échelon international comme les sociétés médicales européennes ou l’organisation Cochrane. Cette énumération est loin d’être exhaustive car même notre Revue médicale suisse comprend son recueil de guidelines. Langues : Français (fre) Mots-clés : recommandation FORMATION pratique clinique Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65086
in Revue médicale suisse > 661 (4 septembre 2019) . - p. 1535-1536[article] Les recommandations de pratique clinique comme objectif de formation [texte imprimé] / Pierre-Auguste Petignat . - 2019 . - p. 1535-1536.
La littérature médicale foisonne de recommandations de pratique clinique (RPC), écrites par de multiples sociétés savantes regroupant des experts éminents du sujet traité. Ces « guidelines », autre terme usité, sont parfois réalisées à l’échelon local, sous la forme d’itinéraire clinique, « clinical pathway », à l’échelon national comme celles formulées en Suisse par l’Office fédéral de la santé publique (OFSP) pour le plan de vaccination, en France par la Haute autorité de santé (HAS) ou en Grande-Bretagne par le National Institute for Health and Care Excellence (NICE) et enfin à l’échelon international comme les sociétés médicales européennes ou l’organisation Cochrane. Cette énumération est loin d’être exhaustive car même notre Revue médicale suisse comprend son recueil de guidelines.
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in Revue médicale suisse > 661 (4 septembre 2019) . - p. 1535-1536
Mots-clés : recommandation FORMATION pratique clinique Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65086 Exemplaires (1)
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Titre : Antibiothérapie orale en cas d'infection sévère : mise à jour Type de document : texte imprimé Auteurs : Eliana Tadini ; Véronique Masserey-Bonvin ; Stéphane Emonet ; Pierre-Auguste Petignat Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 1538-1542 Langues : Français (fre) Mots-clés : INFECTION ANTIBIOTIQUE Résumé : La résistance aux antibiotiques, la bonne gestion des ressources ainsi que les coûts du système de santé, nous poussent à réfléchir à nos pratiques. Dans cet article, nous prenons en considération les recommandations thérapeutiques des infections sévères les plus souvent rencontrées dans la pratique médicale hospitalière ainsi que les études respectives de non-infériorité de l’antibiothérapie orale précoce. Cette dernière permet en général un séjour hospitalier plus court tout en ayant le même effet en termes de mortalité, récidive, complications ou échec de traitement. Trop souvent encore, médecins et patients pensent que seule une antibiothérapie intraveineuse est efficace lors d’infections sévères, alors qu’une administration per os s’avère tout aussi efficace. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65087
in Revue médicale suisse > 661 (4 septembre 2019) . - p. 1538-1542[article] Antibiothérapie orale en cas d'infection sévère : mise à jour [texte imprimé] / Eliana Tadini ; Véronique Masserey-Bonvin ; Stéphane Emonet ; Pierre-Auguste Petignat . - 2019 . - p. 1538-1542.
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Mots-clés : INFECTION ANTIBIOTIQUE Résumé : La résistance aux antibiotiques, la bonne gestion des ressources ainsi que les coûts du système de santé, nous poussent à réfléchir à nos pratiques. Dans cet article, nous prenons en considération les recommandations thérapeutiques des infections sévères les plus souvent rencontrées dans la pratique médicale hospitalière ainsi que les études respectives de non-infériorité de l’antibiothérapie orale précoce. Cette dernière permet en général un séjour hospitalier plus court tout en ayant le même effet en termes de mortalité, récidive, complications ou échec de traitement. Trop souvent encore, médecins et patients pensent que seule une antibiothérapie intraveineuse est efficace lors d’infections sévères, alors qu’une administration per os s’avère tout aussi efficace. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65087 Exemplaires (1)
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Titre : La pyélonéphrite aiguë chez l'adulte : pour une prise en charge unifiée Type de document : texte imprimé Auteurs : Yann L'Huillier ; Christophe Jobé ; Stéphane Emonet ; Nicolas Defabiani ; Niels Gobin ; Judith Fournier Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 1545-1550 Langues : Français (fre) Mots-clés : PYÉLONÉPHRITE Résumé : La pyélonéphrite est une infection fréquente principalement présente chez la femme. Une culture d’urine doit être prélevée avant de débuter l’antibiothérapie. Le germe le plus identifié est l’E. coli La ciprofloxacine peut être prescrite d’emblée si l’E. coli est sensible, soit chez 90 % ou plus de la population locale. Dans le cas contraire, une dose de ceftriaxone ou d’amikacine (sauf grossesse) devrait être administrée. En cas hospitalisation, le traitement initial diffère selon la gravité clinique. Lors de complication, un urologue et un infectiologue devraient être consultés. Une désescalade antibiotique est à envisager si l’évolution clinique et l’antibiogramme le permettent ; pour l’amoxicilline chez la femme et la ciprofloxacine chez l’homme. En cas d’antécédent d’infection ou de portage BLSE, le traitement devrait être adapté. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65088
in Revue médicale suisse > 661 (4 septembre 2019) . - p. 1545-1550[article] La pyélonéphrite aiguë chez l'adulte : pour une prise en charge unifiée [texte imprimé] / Yann L'Huillier ; Christophe Jobé ; Stéphane Emonet ; Nicolas Defabiani ; Niels Gobin ; Judith Fournier . - 2019 . - p. 1545-1550.
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Mots-clés : PYÉLONÉPHRITE Résumé : La pyélonéphrite est une infection fréquente principalement présente chez la femme. Une culture d’urine doit être prélevée avant de débuter l’antibiothérapie. Le germe le plus identifié est l’E. coli La ciprofloxacine peut être prescrite d’emblée si l’E. coli est sensible, soit chez 90 % ou plus de la population locale. Dans le cas contraire, une dose de ceftriaxone ou d’amikacine (sauf grossesse) devrait être administrée. En cas hospitalisation, le traitement initial diffère selon la gravité clinique. Lors de complication, un urologue et un infectiologue devraient être consultés. Une désescalade antibiotique est à envisager si l’évolution clinique et l’antibiogramme le permettent ; pour l’amoxicilline chez la femme et la ciprofloxacine chez l’homme. En cas d’antécédent d’infection ou de portage BLSE, le traitement devrait être adapté. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65088 Exemplaires (1)
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Titre : IPP [inhibiteurs de la pompe à protons] : le point sur les effets secondaires, l'usage prophylactique et le sevrage Type de document : texte imprimé Auteurs : Christine Nchimi ; Christian Mottet ; Pierre-Auguste Petignat ; Niels Gobin Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 1551-1555 Langues : Français (fre) Mots-clés : EFFET SECONDAIRE PROTONTHÉRAPIE SEVRAGE COMPLICATION Résumé : Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) ont longtemps été considérés comme dénués de toute toxicité, mais des études récentes ont mis à jour de potentiels effets secondaires significatifs en lien avec leur utilisation à long terme. De plus, l’arrêt du traitement par IPP peut être à l’origine d’un effet rebond symptomatique de la production acide. Cet article propose une revue des données actuelles de la littérature sur les stratégies de rationalisation de leur usage, la limitation de potentiels effets indésirables et de leur sevrage progressif. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65089
in Revue médicale suisse > 661 (4 septembre 2019) . - p. 1551-1555[article] IPP [inhibiteurs de la pompe à protons] : le point sur les effets secondaires, l'usage prophylactique et le sevrage [texte imprimé] / Christine Nchimi ; Christian Mottet ; Pierre-Auguste Petignat ; Niels Gobin . - 2019 . - p. 1551-1555.
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Mots-clés : EFFET SECONDAIRE PROTONTHÉRAPIE SEVRAGE COMPLICATION Résumé : Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) ont longtemps été considérés comme dénués de toute toxicité, mais des études récentes ont mis à jour de potentiels effets secondaires significatifs en lien avec leur utilisation à long terme. De plus, l’arrêt du traitement par IPP peut être à l’origine d’un effet rebond symptomatique de la production acide. Cet article propose une revue des données actuelles de la littérature sur les stratégies de rationalisation de leur usage, la limitation de potentiels effets indésirables et de leur sevrage progressif. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65089 Exemplaires (1)
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Titre : Syndrome de renutrition inappropriée chez la personne âgée : de l'hôpital à la maison Type de document : texte imprimé Auteurs : Camille Spring ; Bruno Rodrigues ; Manoëlle Godio ; Judith Fournier ; Véronique Masserey-Bonvin Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 1558-1562 Langues : Français (fre) Mots-clés : NUTRITION PERSONNE ÂGÉE HÔPITAL DOMICILE COMPLICATION Résumé : Le syndrome de renutrition inappropriée (SRI) est une complication de la renutrition suite à un jeûne prolongé ou une période de sous-alimentation, avec le métabolisme changeant d’un état catabolique à un état anabolique. Le SRI chez les patients polymorbides peut se présenter de façon aspécifique (œdèmes, tachycardie) dans les premières 72 heures suivant la reprise de l’alimentation. Chez les patients à risque, il est essentiel d’initier une réalimentation progressive, avec un suivi biologique et une substitution électrolytique appropriés. Les critères de NICE (Institut national pour la santé et l’excellence clinique), utilisés internationalement pour estimer le risque du SRI, se basent essentiellement sur l’IMC, la perte de poids, la durée du jeûne et les valeurs électrolytiques avec de récentes études appuyant sur le rôle pronostique de l’hypophosphatémie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65090
in Revue médicale suisse > 661 (4 septembre 2019) . - p. 1558-1562[article] Syndrome de renutrition inappropriée chez la personne âgée : de l'hôpital à la maison [texte imprimé] / Camille Spring ; Bruno Rodrigues ; Manoëlle Godio ; Judith Fournier ; Véronique Masserey-Bonvin . - 2019 . - p. 1558-1562.
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in Revue médicale suisse > 661 (4 septembre 2019) . - p. 1558-1562
Mots-clés : NUTRITION PERSONNE ÂGÉE HÔPITAL DOMICILE COMPLICATION Résumé : Le syndrome de renutrition inappropriée (SRI) est une complication de la renutrition suite à un jeûne prolongé ou une période de sous-alimentation, avec le métabolisme changeant d’un état catabolique à un état anabolique. Le SRI chez les patients polymorbides peut se présenter de façon aspécifique (œdèmes, tachycardie) dans les premières 72 heures suivant la reprise de l’alimentation. Chez les patients à risque, il est essentiel d’initier une réalimentation progressive, avec un suivi biologique et une substitution électrolytique appropriés. Les critères de NICE (Institut national pour la santé et l’excellence clinique), utilisés internationalement pour estimer le risque du SRI, se basent essentiellement sur l’IMC, la perte de poids, la durée du jeûne et les valeurs électrolytiques avec de récentes études appuyant sur le rôle pronostique de l’hypophosphatémie. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65090 Exemplaires (1)
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Titre : Bêtabloquants : entre mythes et réalité Type de document : texte imprimé Auteurs : Pauline Gay des Combes Gliven ; Grégoire Girod ; Pierre-Auguste Petignat ; Niels Gobin Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 1566-1571 Langues : Français (fre) Mots-clés : PHARMACOLOGIE BÊTABLOQUANT BRONCHOPNEUMONIE CHRONIQUE OBSTRUCTIVE HYPERTENSION Résumé : Les bêtabloquants sont des traitements médicamenteux couramment utilisés en pratique clinique mais dont les mécanismes et les impacts demeurent parfois méconnus, notamment dans certaines situations cliniques spécifiques. Cet article propose une revue de quelques notions pharmacologiques des différentes générations de bêtabloquants, ainsi que les indications et effets secondaires dans des situations cliniques particulières, comme la BPCO, l’hypertension portale avec varices œsophagiennes et la dysfonction érectile. Enfin, un survol de la variabilité de réponses à ces traitements est abordé notamment d’un point de vue génétique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65091
in Revue médicale suisse > 661 (4 septembre 2019) . - p. 1566-1571[article] Bêtabloquants : entre mythes et réalité [texte imprimé] / Pauline Gay des Combes Gliven ; Grégoire Girod ; Pierre-Auguste Petignat ; Niels Gobin . - 2019 . - p. 1566-1571.
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Mots-clés : PHARMACOLOGIE BÊTABLOQUANT BRONCHOPNEUMONIE CHRONIQUE OBSTRUCTIVE HYPERTENSION Résumé : Les bêtabloquants sont des traitements médicamenteux couramment utilisés en pratique clinique mais dont les mécanismes et les impacts demeurent parfois méconnus, notamment dans certaines situations cliniques spécifiques. Cet article propose une revue de quelques notions pharmacologiques des différentes générations de bêtabloquants, ainsi que les indications et effets secondaires dans des situations cliniques particulières, comme la BPCO, l’hypertension portale avec varices œsophagiennes et la dysfonction érectile. Enfin, un survol de la variabilité de réponses à ces traitements est abordé notamment d’un point de vue génétique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65091 Exemplaires (1)
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Titre : Aortite à salmonelle chez un patien âgé : cas clinique et revue de la littérature Type de document : texte imprimé Auteurs : Linos Pantelakis ; Julia Rarogova ; Nicolas Troillet ; Philippe Abbet Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 1574-1577 Langues : Français (fre) Mots-clés : GASTROENTÉRITE AORTITE CAS CLINIQUE SALMONELLOSE Revue de la littérature Résumé : La gastroentérite à salmonelle non typhoïde est une maladie généralement considérée comme inoffensive. Pourtant, chez certains hôtes, cette bactérie peut se montrer particulièrement virulente et mener à des complications avec une mortalité élevée. Nous décrivons un cas d’aortite à Salmonella enteritidis chez un patient âgé avec un profil athérosclérotique. La salmonellose invasive peut prendre la forme d’une bactériémie isolée, surtout chez les patients immunosupprimés. Dans d’autres cas, elle se manifeste par des foyers extradigestifs de localisations diverses. Les infections endovasculaires, dont l’aortite est la plus fréquente, atteignent les patients à haut risque cardiovasculaire ; elles sont difficiles à diagnostiquer et nécessitent une prise en charge médico-chirurgicale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65092
in Revue médicale suisse > 661 (4 septembre 2019) . - p. 1574-1577[article] Aortite à salmonelle chez un patien âgé : cas clinique et revue de la littérature [texte imprimé] / Linos Pantelakis ; Julia Rarogova ; Nicolas Troillet ; Philippe Abbet . - 2019 . - p. 1574-1577.
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in Revue médicale suisse > 661 (4 septembre 2019) . - p. 1574-1577
Mots-clés : GASTROENTÉRITE AORTITE CAS CLINIQUE SALMONELLOSE Revue de la littérature Résumé : La gastroentérite à salmonelle non typhoïde est une maladie généralement considérée comme inoffensive. Pourtant, chez certains hôtes, cette bactérie peut se montrer particulièrement virulente et mener à des complications avec une mortalité élevée. Nous décrivons un cas d’aortite à Salmonella enteritidis chez un patient âgé avec un profil athérosclérotique. La salmonellose invasive peut prendre la forme d’une bactériémie isolée, surtout chez les patients immunosupprimés. Dans d’autres cas, elle se manifeste par des foyers extradigestifs de localisations diverses. Les infections endovasculaires, dont l’aortite est la plus fréquente, atteignent les patients à haut risque cardiovasculaire ; elles sont difficiles à diagnostiquer et nécessitent une prise en charge médico-chirurgicale. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65092 Exemplaires (1)
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Titre : Détection et signalement des cas de maltraitance infatile dans des services d'urgence Type de document : texte imprimé Auteurs : René Knüsel ; Sarah Stauffer ; Camille Sigg ; Céline Kosirnik ; Émilie Merminod Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 1579-1581 Langues : Français (fre) Mots-clés : URGENCE MALTRAITANCE ENFANT Déclaration obligatoire Résumé : Les services d’urgences occupent une place privilégiée dans l’espace médico-social pour identifier les situations de maltraitance envers les enfants. Ils sont accessibles 24 heures sur 24, bénéficient d’une riche pluridisciplinarité, d’un large plateau technique et accueillent de nombreux enfants âgés de moins de six ans et leurs parents. Les acteurs du milieu hospitalier jouent un rôle déterminant dans le dépistage de la maltraitance infantile. Toutefois, les situations de mise en danger du développement des enfants restent sous-détectées. Les difficultés de détection et les conséquences que peut entraîner un signalement rendent les professionnels prudents. D’autant plus que les questions auxquelles ils sont amenés à répondre sont délicates à gérer : sur quels critères se baser ? Comment gérer ses propres suspicions ? Quelles ressources sont à disposition pour affronter les situations de mauvais traitements ? Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65093
in Revue médicale suisse > 661 (4 septembre 2019) . - p. 1579-1581[article] Détection et signalement des cas de maltraitance infatile dans des services d'urgence [texte imprimé] / René Knüsel ; Sarah Stauffer ; Camille Sigg ; Céline Kosirnik ; Émilie Merminod . - 2019 . - p. 1579-1581.
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Mots-clés : URGENCE MALTRAITANCE ENFANT Déclaration obligatoire Résumé : Les services d’urgences occupent une place privilégiée dans l’espace médico-social pour identifier les situations de maltraitance envers les enfants. Ils sont accessibles 24 heures sur 24, bénéficient d’une riche pluridisciplinarité, d’un large plateau technique et accueillent de nombreux enfants âgés de moins de six ans et leurs parents. Les acteurs du milieu hospitalier jouent un rôle déterminant dans le dépistage de la maltraitance infantile. Toutefois, les situations de mise en danger du développement des enfants restent sous-détectées. Les difficultés de détection et les conséquences que peut entraîner un signalement rendent les professionnels prudents. D’autant plus que les questions auxquelles ils sont amenés à répondre sont délicates à gérer : sur quels critères se baser ? Comment gérer ses propres suspicions ? Quelles ressources sont à disposition pour affronter les situations de mauvais traitements ? Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65093 Exemplaires (1)
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Titre : Ce que nous dit la recherche à propos des nouvelles approches du management Type de document : texte imprimé Auteurs : Céline Desmarais ; Jean Weidmann Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 1582-1583 Note générale : Nombreux sont les acteurs du monde de la santé qui aspirent à développer des pratiques plus agiles, plus respectueuses des personnes et des patients ou clients, et plus satisfaisantes pour les collaborateurs. Mais le fatalisme règne face à ces enjeux complexes : est-il possible de promouvoir un management collectif et démocratique dans le secteur des soins ? La recherche s’intéresse aux moteurs des comportements humains et analyse les effets des modèles démocratiques d’organisation. Langues : Français (fre) Résumé : RECHERCHE;GESTION DU PERSONNEL Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65094
in Revue médicale suisse > 661 (4 septembre 2019) . - p. 1582-1583[article] Ce que nous dit la recherche à propos des nouvelles approches du management [texte imprimé] / Céline Desmarais ; Jean Weidmann . - 2019 . - p. 1582-1583.
Nombreux sont les acteurs du monde de la santé qui aspirent à développer des pratiques plus agiles, plus respectueuses des personnes et des patients ou clients, et plus satisfaisantes pour les collaborateurs. Mais le fatalisme règne face à ces enjeux complexes : est-il possible de promouvoir un management collectif et démocratique dans le secteur des soins ? La recherche s’intéresse aux moteurs des comportements humains et analyse les effets des modèles démocratiques d’organisation.
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Résumé : RECHERCHE;GESTION DU PERSONNEL Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65094 Exemplaires (1)
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Titre : Mutations dans le management des organisations de santé : quelles perspectives ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Yves Kühne ; Philippe Schaller Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 1584-1585 Note générale : Le système de santé doit envisager des réformes majeures. Le constat est clair, le diagnostic globalement partagé: l’organisation actuelle du système de santé, basée notamment sur une approche fragmentée et orientée « soins », ne répondra plus adéquatement aux enjeux liés au vieillissement démographique, aux changements épidémiologiques, à l’évolution des besoins ou aux nouvelles postures de la population. Langues : Français (fre) Mots-clés : GESTION DU PERSONNEL GESTION HOSPITALIÈRE SANTÉ salutogenèse Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65095
in Revue médicale suisse > 661 (4 septembre 2019) . - p. 1584-1585[article] Mutations dans le management des organisations de santé : quelles perspectives ? [texte imprimé] / Yves Kühne ; Philippe Schaller . - 2019 . - p. 1584-1585.
Le système de santé doit envisager des réformes majeures. Le constat est clair, le diagnostic globalement partagé: l’organisation actuelle du système de santé, basée notamment sur une approche fragmentée et orientée « soins », ne répondra plus adéquatement aux enjeux liés au vieillissement démographique, aux changements épidémiologiques, à l’évolution des besoins ou aux nouvelles postures de la population.
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in Revue médicale suisse > 661 (4 septembre 2019) . - p. 1584-1585
Mots-clés : GESTION DU PERSONNEL GESTION HOSPITALIÈRE SANTÉ salutogenèse Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65095 Exemplaires (1)
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Titre : «The Lancet» fêtera bientôt ses deux siècles Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Yves Nau Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 1586-1587 Note générale : Qui refuserait d’y publier ? Pour autant qui sait véritablement, en y signant, dans quelle cathédrale médicale il met les pieds ? Du Lancet on ne connaît généralement que la façade, plus ou moins fantasmée. The Lancet: revue scientifique médicale britannique publiée à un rythme hebdomadaire et propriété, depuis près de trente ans, du groupe Elsevier, lui-même filiale de la multinationale néerlando-britannique RELX Group (trente-deux mille personnes œuvrant dans deux cents pays). Langues : Français (fre) Mots-clés : Médecine -- Histoire Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65123
in Revue médicale suisse > 661 (4 septembre 2019) . - p. 1586-1587[article] «The Lancet» fêtera bientôt ses deux siècles [texte imprimé] / Jean-Yves Nau . - 2019 . - p. 1586-1587.
Qui refuserait d’y publier ? Pour autant qui sait véritablement, en y signant, dans quelle cathédrale médicale il met les pieds ? Du Lancet on ne connaît généralement que la façade, plus ou moins fantasmée. The Lancet: revue scientifique médicale britannique publiée à un rythme hebdomadaire et propriété, depuis près de trente ans, du groupe Elsevier, lui-même filiale de la multinationale néerlando-britannique RELX Group (trente-deux mille personnes œuvrant dans deux cents pays).
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Mots-clés : Médecine -- Histoire Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65123 Exemplaires (1)
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Titre : Cardioversion précoce ou secondaire lors d'une fibrillation auriculaire ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Benoit Burguiere Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 1588 Note générale : La fibrillation auriculaire est un trouble du rythme fréquent et souvent spontanément résolutif. Sa découverte pose la question de sa prise en charge. Faut-il envisager une cardioversion d’emblée ou secondaire ? Une étude hollandaise parue dans le New England Journal of Medicine a étudié la non-infériorité d’une cardioversion retardée versus une cardioversion précoce. Langues : Français (fre) Mots-clés : FIBRILLATION AURICULAIRE THÉRAPEUTIQUE CARDIOVERSION Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65124
in Revue médicale suisse > 661 (4 septembre 2019) . - p. 1588[article] Cardioversion précoce ou secondaire lors d'une fibrillation auriculaire ? [texte imprimé] / Benoit Burguiere . - 2019 . - p. 1588.
La fibrillation auriculaire est un trouble du rythme fréquent et souvent spontanément résolutif. Sa découverte pose la question de sa prise en charge. Faut-il envisager une cardioversion d’emblée ou secondaire ? Une étude hollandaise parue dans le New England Journal of Medicine a étudié la non-infériorité d’une cardioversion retardée versus une cardioversion précoce.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 661 (4 septembre 2019) . - p. 1588
Mots-clés : FIBRILLATION AURICULAIRE THÉRAPEUTIQUE CARDIOVERSION Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65124 Exemplaires (1)
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Titre : Infections sexuellement transmissibles : le procès fait à la PrEP [Prophylaxie pré-exposition ou pre-exposure prohylaxis] (1) Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Yves Nau Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 1588-1589 Note générale : La PrEP (Prophylaxie Pré-Exposition ou Pre-Exposure Prohylaxis) est une stratégie de réduction du risque de contracter une infection par VIH. Elle se fonde sur l’utilisation de médicaments antirétroviraux à prendre au cours d’une période d’exposition à un risque potentiel (mais connu) de contamination. Officiellement, cette stratégie médicale doit être accompagnée « d’un suivi renforcé et individualisé en santé sexuelle ». Cette même PrEP constitue aussi un bouleversement majeur dans la lutte contre l’épidémie de VIH/sida: utiliser un arsenal médicamenteux jusqu’ici uniquement curatif à des fins exclusivement préventives. Et avoir recours à cet arsenal alors même qu’une autre arme préventive, mécanique, (le préservatif masculin) a amplement fait la démonstration de son efficacité contre l’infection par le VIH mais aussi contre l’en semble des infections sexuellement transmissibles. Ces éléments doivent être rappelés au moment où plusieurs voix se lèvent, en France notamment, pour mettre en garde contre les effets négatifs d'une extension mal contrôlée d recours à la PrEP - un sujet de santé publique à haut potentiel polémique. Langues : Français (fre) Mots-clés : INFECTION SEXUELLEMENT TRANSMISSIBLE PR1VENTION SIDA PRÉSERVATIF Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65125
in Revue médicale suisse > 661 (4 septembre 2019) . - p. 1588-1589[article] Infections sexuellement transmissibles : le procès fait à la PrEP [Prophylaxie pré-exposition ou pre-exposure prohylaxis] (1) [texte imprimé] / Jean-Yves Nau . - 2019 . - p. 1588-1589.
La PrEP (Prophylaxie Pré-Exposition ou Pre-Exposure Prohylaxis) est une stratégie de réduction du risque de contracter une infection par VIH. Elle se fonde sur l’utilisation de médicaments antirétroviraux à prendre au cours d’une période d’exposition à un risque potentiel (mais connu) de contamination. Officiellement, cette stratégie médicale doit être accompagnée « d’un suivi renforcé et individualisé en santé sexuelle ». Cette même PrEP constitue aussi un bouleversement majeur dans la lutte contre l’épidémie de VIH/sida: utiliser un arsenal médicamenteux jusqu’ici uniquement curatif à des fins exclusivement préventives. Et avoir recours à cet arsenal alors même qu’une autre arme préventive, mécanique, (le préservatif masculin) a amplement fait la démonstration de son efficacité contre l’infection par le VIH mais aussi contre l’en semble des infections sexuellement transmissibles. Ces éléments doivent être rappelés au moment où plusieurs voix se lèvent, en France notamment, pour mettre en garde contre les effets négatifs d'une extension mal contrôlée d recours à la PrEP - un sujet de santé publique à haut potentiel polémique.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 661 (4 septembre 2019) . - p. 1588-1589
Mots-clés : INFECTION SEXUELLEMENT TRANSMISSIBLE PR1VENTION SIDA PRÉSERVATIF Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65125 Exemplaires (1)
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Titre : Babylon, la santé et nous Type de document : texte imprimé Auteurs : Bertrand Kiefer Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 1592 Note générale : Affecté de devoir trop embrasser les souffrances humaines, ingérable en raison de son poids économique et symbolique, le système de santé devient chaque jour plus métastable. Son manque d’assise ne vient pas seulement de problèmes d’efficience ou d’adéquation. Il découle aussi de l’ignorance dans laquelle se trouve la plus grande partie de la population concernant l’ampleur de ce qu’il fait. La réalité est que, de son rôle de système social interstitiel et humanisant, les gens ne comprennent à peu près rien. Son aide globale aux écosystèmes qui fondent la santé, sa prise en charge de la vulnérabilité jusque dans les moindres replis des humains et de la société, tout cela se pratique dans l’angle mort du quotidien de nos contemporains, affairés et biberonnés à l’instantané. Dans le grand spectacle moderne, l’essentiel du système n’est ni visible ni valorisé. Mais on voit bien, en revanche, ses dysfonctionnements. Pour de nombreux patients, accéder aux ressources du système, se repérer dans ses méandres et chausse-trappes, ou encore trouver réponse à des questions angoissantes bien que simples, tout cela constitue des problèmes majeurs. D’où, entre autres, un engorgement des urgences. D’un côté, donc, il faut le reconnaître, le système actuel est déficient. Mais de l’autre, ce que les gens aimeraient, avec une naïveté de consommateurs sûrs de leur logique, c’est un service médical aussi flexible qu’un livreur de pizzas. Langues : Français (fre) Mots-clés : système de santé Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65126
in Revue médicale suisse > 661 (4 septembre 2019) . - p. 1592[article] Babylon, la santé et nous [texte imprimé] / Bertrand Kiefer . - 2019 . - p. 1592.
Affecté de devoir trop embrasser les souffrances humaines, ingérable en raison de son poids économique et symbolique, le système de santé devient chaque jour plus métastable. Son manque d’assise ne vient pas seulement de problèmes d’efficience ou d’adéquation. Il découle aussi de l’ignorance dans laquelle se trouve la plus grande partie de la population concernant l’ampleur de ce qu’il fait. La réalité est que, de son rôle de système social interstitiel et humanisant, les gens ne comprennent à peu près rien. Son aide globale aux écosystèmes qui fondent la santé, sa prise en charge de la vulnérabilité jusque dans les moindres replis des humains et de la société, tout cela se pratique dans l’angle mort du quotidien de nos contemporains, affairés et biberonnés à l’instantané. Dans le grand spectacle moderne, l’essentiel du système n’est ni visible ni valorisé. Mais on voit bien, en revanche, ses dysfonctionnements. Pour de nombreux patients, accéder aux ressources du système, se repérer dans ses méandres et chausse-trappes, ou encore trouver réponse à des questions angoissantes bien que simples, tout cela constitue des problèmes majeurs. D’où, entre autres, un engorgement des urgences. D’un côté, donc, il faut le reconnaître, le système actuel est déficient. Mais de l’autre, ce que les gens aimeraient, avec une naïveté de consommateurs sûrs de leur logique, c’est un service médical aussi flexible qu’un livreur de pizzas.
Langues : Français (fre)
in Revue médicale suisse > 661 (4 septembre 2019) . - p. 1592
Mots-clés : système de santé Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=65126 Exemplaires (1)
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