Public ISBD [n° ou bulletin]  est un bulletin de Revue médicale suisse Titre : 641 - Mars 2019 - Rhumatologie Type de document : texte imprimé Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=bulletin_display&id=12143 [n° ou bulletin]  est un bulletin de Revue médicale suisse 641 - Mars 2019 - Rhumatologie [texte imprimé] . - 2019. Langues : Français (fre) Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=bulletin_display&id=12143

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Polyarthrite rhumatoïde : ce qui a changé et ce qu’il reste encore à faire / Cem Gabay in Revue médicale suisse, 641 (Mars 2019)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 641 (Mars 2019) . - p. 519-520 Titre : Polyarthrite rhumatoïde : ce qui a changé et ce qu’il reste encore à faire Type de document : texte imprimé Auteurs : Cem Gabay ; Thomas Hügle Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 519-520 Langues : Français (fre) Mots-clés : POLYARTHRITE RHUMATOÏDE  FEMME Résumé : La série d’articles inclus dans ce numéro de la Revue Médicale Suisse est dédiée à la poly­arthrite rhumatoïde et regroupe un certain nombre de sujets qui ont été abordés lors de la Journée romande de rhumatologie au mois de novembre 2018. La polyarthrite rhumatoïde est la maladie rhumatismale inflammatoire autoimmune la plus fréquente, avec une prévalence d’environ 1 % dans la population générale. Comme beaucoup de maladies auto­immunes, elle touche de manière préférentielle les femmes, avec un pic d’incidence autour de la ménopause. Au cours de ces dernières années, d’immenses progrès ont été réalisés en ce qui concerne une meilleure compréhension des mécanismes physiopathologiques et le traitement, avec un impact majeur sur la capacité fonctionnelle et la qualité de vie de nos patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63678 [article] Polyarthrite rhumatoïde : ce qui a changé et ce qu’il reste encore à faire [texte imprimé] / Cem Gabay ; Thomas Hügle . - 2019 . - p. 519-520. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 641 (Mars 2019) . - p. 519-520 Mots-clés : POLYARTHRITE RHUMATOÏDE  FEMME Résumé : La série d’articles inclus dans ce numéro de la Revue Médicale Suisse est dédiée à la poly­arthrite rhumatoïde et regroupe un certain nombre de sujets qui ont été abordés lors de la Journée romande de rhumatologie au mois de novembre 2018. La polyarthrite rhumatoïde est la maladie rhumatismale inflammatoire autoimmune la plus fréquente, avec une prévalence d’environ 1 % dans la population générale. Comme beaucoup de maladies auto­immunes, elle touche de manière préférentielle les femmes, avec un pic d’incidence autour de la ménopause. Au cours de ces dernières années, d’immenses progrès ont été réalisés en ce qui concerne une meilleure compréhension des mécanismes physiopathologiques et le traitement, avec un impact majeur sur la capacité fonctionnelle et la qualité de vie de nos patients. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63678

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Pathotypes des rhumatismes inflammatoires / Ilias Lazarou in Revue médicale suisse, 641 (Mars 2019)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 641 (Mars 2019) . - p. 522-527 Titre : Pathotypes des rhumatismes inflammatoires Type de document : texte imprimé Auteurs : Ilias Lazarou ; Laurent Méric de Bellefon ; Bernard Lauwerys ; Cem Gabay Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 522-527 Langues : Français (fre) Mots-clés : POLYARTHRITE RHUMATOÏDE Résumé : La physiopathologie des rhumatismes inflammatoires est complexe et résulte de l’interaction entre facteurs génétiques et environnementaux, qui aboutissent, dans le cas de la polyarthrite rhumatoïde séropositive, à une perte de tolérance immunitaire puis au développement d’atteintes articulaires et systémiques. Indépendamment du lieu de naissance du conflit immunologique initial, la membrane synoviale est la cible principale des rhumatismes inflammatoires. L’hétérogénéité des phénotypes des patients est encore plus prononcée au niveau histologique (pathotypes), ce qui rend l’étude des mécanismes pathogéniques impliqués plus compliquée. Dans cet article, nous nous sommes donc intéressés aux différents pathotypes des arthrites inflammatoires. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63679 [article] Pathotypes des rhumatismes inflammatoires [texte imprimé] / Ilias Lazarou ; Laurent Méric de Bellefon ; Bernard Lauwerys ; Cem Gabay . - 2019 . - p. 522-527. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 641 (Mars 2019) . - p. 522-527 Mots-clés : POLYARTHRITE RHUMATOÏDE Résumé : La physiopathologie des rhumatismes inflammatoires est complexe et résulte de l’interaction entre facteurs génétiques et environnementaux, qui aboutissent, dans le cas de la polyarthrite rhumatoïde séropositive, à une perte de tolérance immunitaire puis au développement d’atteintes articulaires et systémiques. Indépendamment du lieu de naissance du conflit immunologique initial, la membrane synoviale est la cible principale des rhumatismes inflammatoires. L’hétérogénéité des phénotypes des patients est encore plus prononcée au niveau histologique (pathotypes), ce qui rend l’étude des mécanismes pathogéniques impliqués plus compliquée. Dans cet article, nous nous sommes donc intéressés aux différents pathotypes des arthrites inflammatoires. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63679

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Place des inhibiteurs des JAK dans la prise en charge thérapeutique de la polyarthrite rhumatoïde / Axel Finckh in Revue médicale suisse, 641 (Mars 2019)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 641 (Mars 2019) . - p. 528-532 Titre : Place des inhibiteurs des JAK dans la prise en charge thérapeutique de la polyarthrite rhumatoïde Type de document : texte imprimé Auteurs : Axel Finckh Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 528-532 Langues : Français (fre) Mots-clés : POLYARTHRITE RHUMATOÏDE THÉRAPEUTIQUE Résumé : Les inhibiteurs des Janus kinases (JAK) font partie de l’arsenal thérapeutique de deuxième ligne pour les patients souffrant de ­polyarthrite rhumatoïde modérée à sévère. Les études de phase III ont démontré une très bonne efficacité, même en comparaison ­directe avec les biothérapies antirhumatismales classiques. Leur bonne efficacité est confirmée par les études d’observation dans la « vraie vie », avec en particulier un bon maintien thérapeutique au cours du temps. L’association avec des antirhuma­tismaux synthétiques conventionnels est probablement moins ­essentielle avec les inhibiteurs des JAK qu’avec certaines biothérapies comme les anti-TNF. Les études de registre ont confirmé le profil de sécurité décelé dans les études pivot, à savoir un ­profil de tolérance globalement proche de celui des biothérapies ­antirhumatismales, à l’exception d’une augmentation plus nette des cas de zona. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63680 [article] Place des inhibiteurs des JAK dans la prise en charge thérapeutique de la polyarthrite rhumatoïde [texte imprimé] / Axel Finckh . - 2019 . - p. 528-532. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 641 (Mars 2019) . - p. 528-532 Mots-clés : POLYARTHRITE RHUMATOÏDE THÉRAPEUTIQUE Résumé : Les inhibiteurs des Janus kinases (JAK) font partie de l’arsenal thérapeutique de deuxième ligne pour les patients souffrant de ­polyarthrite rhumatoïde modérée à sévère. Les études de phase III ont démontré une très bonne efficacité, même en comparaison ­directe avec les biothérapies antirhumatismales classiques. Leur bonne efficacité est confirmée par les études d’observation dans la « vraie vie », avec en particulier un bon maintien thérapeutique au cours du temps. L’association avec des antirhuma­tismaux synthétiques conventionnels est probablement moins ­essentielle avec les inhibiteurs des JAK qu’avec certaines biothérapies comme les anti-TNF. Les études de registre ont confirmé le profil de sécurité décelé dans les études pivot, à savoir un ­profil de tolérance globalement proche de celui des biothérapies ­antirhumatismales, à l’exception d’une augmentation plus nette des cas de zona. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63680

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Polyarthrite rhumatoïde : apport de l’imagerie, quoi de neuf ? / Pascal Zufferey in Revue médicale suisse, 641 (Mars 2019)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 641 (Mars 2019) . - p. 533-535 Titre : Polyarthrite rhumatoïde : apport de l’imagerie, quoi de neuf ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Pascal Zufferey Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 533-535 Langues : Français (fre) Mots-clés : POLYARTHRITE RHUMATOÏDE  IMAGERIE MÉDICALE  ÉCHOGRAPHIE  RÉSONANCE MAGNÉTIQUE NUCLÉAIRE Résumé : En 2013, l’EULAR avait émis un certain nombre de recommandations quant à l’apport de l’imagerie moderne : IRM et échographie comme aide au diagnostic et pour le suivi de la polyarthrite rhumatoïde. Cet article a pour but de revoir si ces recommandations sont toujours d’actualité et si certaines interrogations ont été résolues depuis par de nouvelles études. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63681 [article] Polyarthrite rhumatoïde : apport de l’imagerie, quoi de neuf ? [texte imprimé] / Pascal Zufferey . - 2019 . - p. 533-535. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 641 (Mars 2019) . - p. 533-535 Mots-clés : POLYARTHRITE RHUMATOÏDE  IMAGERIE MÉDICALE  ÉCHOGRAPHIE  RÉSONANCE MAGNÉTIQUE NUCLÉAIRE Résumé : En 2013, l’EULAR avait émis un certain nombre de recommandations quant à l’apport de l’imagerie moderne : IRM et échographie comme aide au diagnostic et pour le suivi de la polyarthrite rhumatoïde. Cet article a pour but de revoir si ces recommandations sont toujours d’actualité et si certaines interrogations ont été résolues depuis par de nouvelles études. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63681

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Pneumopathie interstitielle dans la polyarthrite rhumathoïde : nouvelles données génétiques et perspectives thérapeutiques / Flore Valerio in Revue médicale suisse, 641 (Mars 2019)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 641 (Mars 2019) . - p. 536-541 Titre : Pneumopathie interstitielle dans la polyarthrite rhumathoïde : nouvelles données génétiques et perspectives thérapeutiques Type de document : texte imprimé Auteurs : Flore Valerio ; Cécile Daccord ; Igor Letovanec ; Thomas Hügle ; Romain Lazor Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 536-541 Langues : Français (fre) Mots-clés : POLYARTHRITE RHUMATOÏDE Résumé : La pneumopathie interstitielle diffuse compte parmi les manifestations extra-articulaires les plus fréquentes de la polyarthrite rhumatoïde (PR), et elle est un facteur important de morbidité et de mortalité. Elle reste toutefois mal comprise du point de vue physiopathologique et sa prise en charge est difficile, faute de traitements efficaces et de directives internationales. L’identification récente de variants génétiques et de mutations similaires à ceux observés dans la fibrose pulmonaire idiopathique (FPI), une maladie touchant exclusivement le poumon, offre de nouvelles perspectives de compréhension de la pneumopathie interstitielle associée à la PR. Par ailleurs, les nouveaux traitements antifibrotiques disponibles pour la FPI (pirfénidone et nintédanib) pourraient s’avérer aussi utiles dans la pneumopathie interstitielle associée à la PR. Des études sont en cours pour le déterminer. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63682 [article] Pneumopathie interstitielle dans la polyarthrite rhumathoïde : nouvelles données génétiques et perspectives thérapeutiques [texte imprimé] / Flore Valerio ; Cécile Daccord ; Igor Letovanec ; Thomas Hügle ; Romain Lazor . - 2019 . - p. 536-541. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 641 (Mars 2019) . - p. 536-541 Mots-clés : POLYARTHRITE RHUMATOÏDE Résumé : La pneumopathie interstitielle diffuse compte parmi les manifestations extra-articulaires les plus fréquentes de la polyarthrite rhumatoïde (PR), et elle est un facteur important de morbidité et de mortalité. Elle reste toutefois mal comprise du point de vue physiopathologique et sa prise en charge est difficile, faute de traitements efficaces et de directives internationales. L’identification récente de variants génétiques et de mutations similaires à ceux observés dans la fibrose pulmonaire idiopathique (FPI), une maladie touchant exclusivement le poumon, offre de nouvelles perspectives de compréhension de la pneumopathie interstitielle associée à la PR. Par ailleurs, les nouveaux traitements antifibrotiques disponibles pour la FPI (pirfénidone et nintédanib) pourraient s’avérer aussi utiles dans la pneumopathie interstitielle associée à la PR. Des études sont en cours pour le déterminer. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63682

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Manifestations cardiovasculaires et pulmonaires de la polyarthrite rhumatoïde / Charlotte Girard in Revue médicale suisse, 641 (Mars 2019)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 641 (Mars 2019) . - p. 542-548 Titre : Manifestations cardiovasculaires et pulmonaires de la polyarthrite rhumatoïde Type de document : texte imprimé Auteurs : Charlotte Girard ; Getsy Haroutunian ; Pierre-André Guerne Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 542-548 Langues : Français (fre) Mots-clés : POLYARTHRITE RHUMATOÏDE  CARDIOVASCULAIRE SYSTÈME  POUMON Résumé : La polyarthrite rhumatoïde (PR) touche souvent des structures extra-articulaires. Les traitements efficaces sur l’arthrite le sont souvent aussi sur les manifestations extra-articulaires, mais les exceptions sont nombreuses notamment pour les problèmes ­cardiovasculaires et pulmonaires. Les atteintes cardiovasculaires comprennent surtout les complications liées à l’athérosclérose : elles représentent probablement le principal contributeur à l’augmentation de la mortalité observée dans la PR, doivent être prises en compte de manière spécifique et conditionnent largement le choix des traitements utilisés pour la PR. Les complications pulmonaires les plus redoutables sont les différents types de pneumopathies interstitielles diffuses (PID); elles aussi doivent être prises en charge spécifiquement et conditionnent le choix des traitements. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63683 [article] Manifestations cardiovasculaires et pulmonaires de la polyarthrite rhumatoïde [texte imprimé] / Charlotte Girard ; Getsy Haroutunian ; Pierre-André Guerne . - 2019 . - p. 542-548. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 641 (Mars 2019) . - p. 542-548 Mots-clés : POLYARTHRITE RHUMATOÏDE  CARDIOVASCULAIRE SYSTÈME  POUMON Résumé : La polyarthrite rhumatoïde (PR) touche souvent des structures extra-articulaires. Les traitements efficaces sur l’arthrite le sont souvent aussi sur les manifestations extra-articulaires, mais les exceptions sont nombreuses notamment pour les problèmes ­cardiovasculaires et pulmonaires. Les atteintes cardiovasculaires comprennent surtout les complications liées à l’athérosclérose : elles représentent probablement le principal contributeur à l’augmentation de la mortalité observée dans la PR, doivent être prises en compte de manière spécifique et conditionnent largement le choix des traitements utilisés pour la PR. Les complications pulmonaires les plus redoutables sont les différents types de pneumopathies interstitielles diffuses (PID); elles aussi doivent être prises en charge spécifiquement et conditionnent le choix des traitements. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63683

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Arthrite 4.0 : le cycle numérique est en marche / Thomas Hügle in Revue médicale suisse, 641 (Mars 2019)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 641 (Mars 2019) . - p. 549-553 Titre : Arthrite 4.0 : le cycle numérique est en marche Type de document : texte imprimé Auteurs : Thomas Hügle ; Alexandre Dumusc Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 549-553 Langues : Français (fre) Mots-clés : POLYARTHRITE RHUMATOÏDE  INTERNET  Portable Résumé : En rhumatologie, les applications numériques visent actuellement avant tout à informer et à mieux communiquer avec les patients. A l’avenir, les aides électroniques au diagnostic aideront à établir plus rapidement des diagnostics rhumatologiques pour un traitement encore plus précoce. Aujourd’hui déjà, les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR) enregistrent l’activité de leur maladie sur leur smartphone. Ces données collectées par les smartphones, les dispositifs portables ou par l’intermédiaire de capteurs de diverses formes fournissent au moins indirectement des informations sur l’activité de la maladie et servent ainsi de biomarqueurs numériques. C’est cependant l’intelligence artificielle qui constitue le plus grand défi. Celle-ci nous permettra probablement de mieux comprendre et traiter les maladies rhumatologiques à l’avenir. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63684 [article] Arthrite 4.0 : le cycle numérique est en marche [texte imprimé] / Thomas Hügle ; Alexandre Dumusc . - 2019 . - p. 549-553. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 641 (Mars 2019) . - p. 549-553 Mots-clés : POLYARTHRITE RHUMATOÏDE  INTERNET  Portable Résumé : En rhumatologie, les applications numériques visent actuellement avant tout à informer et à mieux communiquer avec les patients. A l’avenir, les aides électroniques au diagnostic aideront à établir plus rapidement des diagnostics rhumatologiques pour un traitement encore plus précoce. Aujourd’hui déjà, les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR) enregistrent l’activité de leur maladie sur leur smartphone. Ces données collectées par les smartphones, les dispositifs portables ou par l’intermédiaire de capteurs de diverses formes fournissent au moins indirectement des informations sur l’activité de la maladie et servent ainsi de biomarqueurs numériques. C’est cependant l’intelligence artificielle qui constitue le plus grand défi. Celle-ci nous permettra probablement de mieux comprendre et traiter les maladies rhumatologiques à l’avenir. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63684

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Un précurseur sensorimoteur du syndrome d’hyperactivité - Etude d’un groupe d’enfants de la population romande / François Gaillard in Revue médicale suisse, 641 (Mars 2019)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 641 (Mars 2019) . - p. 555-558 Titre : Un précurseur sensorimoteur du syndrome d’hyperactivité - Etude d’un groupe d’enfants de la population romande Type de document : texte imprimé Auteurs : François Gaillard ; Vincent Quartier ; Pascal Roman Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 555-558 Langues : Français (fre) Mots-clés : PÉDIATRIE  TROUBLE DU DÉFICIT D'ATTENTION AVEC HYPERACTIVITÉ Résumé : L’examen psychologique vise à objectiver les symptômes clés de l’hyperactivité, à savoir les troubles de l’attention et des fonctions exécutives (en bref, le contrôle activation-inhibition). Les dossiers de 237 patients de nos consultations, âgés de 5 à 17 ans et examinés entre 2004 et 2016, sont analysés rétrospectivement. 40 cas présentent un trouble déficitaire de l’attention avec hyper­activité (TDAH), présentation mixte, selon les critères du DSM-5. Ces ­enfants et adolescents montrent non seulement une impulsivité ­caractéristique aux épreuves informatisées de l’attention, mais aussi un déficit dans l’acquisition de l’écriture, une manifestation précoce de leurs troubles neurodéveloppementaux. Cette association classe correctement 82,4 % des hyper­actifs et des contrôles, un effet fort, vu le diagnostic difficile du syndrome TDAH. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63685 [article] Un précurseur sensorimoteur du syndrome d’hyperactivité - Etude d’un groupe d’enfants de la population romande [texte imprimé] / François Gaillard ; Vincent Quartier ; Pascal Roman . - 2019 . - p. 555-558. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 641 (Mars 2019) . - p. 555-558 Mots-clés : PÉDIATRIE  TROUBLE DU DÉFICIT D'ATTENTION AVEC HYPERACTIVITÉ Résumé : L’examen psychologique vise à objectiver les symptômes clés de l’hyperactivité, à savoir les troubles de l’attention et des fonctions exécutives (en bref, le contrôle activation-inhibition). Les dossiers de 237 patients de nos consultations, âgés de 5 à 17 ans et examinés entre 2004 et 2016, sont analysés rétrospectivement. 40 cas présentent un trouble déficitaire de l’attention avec hyper­activité (TDAH), présentation mixte, selon les critères du DSM-5. Ces ­enfants et adolescents montrent non seulement une impulsivité ­caractéristique aux épreuves informatisées de l’attention, mais aussi un déficit dans l’acquisition de l’écriture, une manifestation précoce de leurs troubles neurodéveloppementaux. Cette association classe correctement 82,4 % des hyper­actifs et des contrôles, un effet fort, vu le diagnostic difficile du syndrome TDAH. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63685

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Opiophobie : une crainte actuelle, fondée et historique - Quels enjeux pour les soins palliatifs ? / Émilie Erard in Revue médicale suisse, 641 (Mars 2019)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 641 (Mars 2019) . - p. 559-561 Titre : Opiophobie : une crainte actuelle, fondée et historique - Quels enjeux pour les soins palliatifs ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Émilie Erard ; Boris Cantin Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 559-561 Langues : Français (fre) Mots-clés : SOINS PALLIATIFS  OPIOÏDE  HISTOIRE Résumé : L’opiophobie reste l’une des causes importantes de sous-prescription d’opioïdes en soins palliatifs. Elle s’explique entre autres par une histoire forte, marquée d’abus puis d’interdiction stricte, encore en vigueur dans certains pays. Ce qui est le plus craint est le risque de dépendance. La littérature à ce sujet manque de clarté en raison entre autres d’un manque de consensus dans les termes employés. Cet article revient sur des études relevant la prévalence de l’opiophobie dans la population, ainsi qu’un bref survol historique de l’utilisation des opioïdes. La dernière partie s’intéresse à la notion de dépendance et à la difficulté de la mesurer dans les traitements chroniques aux opioïdes. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63686 [article] Opiophobie : une crainte actuelle, fondée et historique - Quels enjeux pour les soins palliatifs ? [texte imprimé] / Émilie Erard ; Boris Cantin . - 2019 . - p. 559-561. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 641 (Mars 2019) . - p. 559-561 Mots-clés : SOINS PALLIATIFS  OPIOÏDE  HISTOIRE Résumé : L’opiophobie reste l’une des causes importantes de sous-prescription d’opioïdes en soins palliatifs. Elle s’explique entre autres par une histoire forte, marquée d’abus puis d’interdiction stricte, encore en vigueur dans certains pays. Ce qui est le plus craint est le risque de dépendance. La littérature à ce sujet manque de clarté en raison entre autres d’un manque de consensus dans les termes employés. Cet article revient sur des études relevant la prévalence de l’opiophobie dans la population, ainsi qu’un bref survol historique de l’utilisation des opioïdes. La dernière partie s’intéresse à la notion de dépendance et à la difficulté de la mesurer dans les traitements chroniques aux opioïdes. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63686

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La consommation excessive d'alcool, une fatalité française ? / Jean-Yves Nau in Revue médicale suisse, 641 (Mars 2019)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 641 (Mars 2019) . - p. 562-563 Titre : La consommation excessive d'alcool, une fatalité française ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Yves Nau Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 562-563 Langues : Français (fre) Mots-clés : ALCOOLISME  MORTALITÉ  FRANCE  ADOLESCENT  ADOLESCENTE Résumé : A échéance régulière, la France tente d’évaluer les dégâts médicaux et sanitaires causés par la consommation de boissons alcooliques. La dernière actualisation vient d’être publiée par Santé publique France dans le Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH). Une occasion pour réfléchir à ce que pourrait être, en France, une politique de réduction des risques face à ce qui constitue, avec la consommation de tabac, la principale cause de mortalité ­prématurée. C’est aussi une « mortalité évitable » qui, dans l’Hexagone, est largement supérieure à celle observée dans nombre d’autres pays européens. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63687 [article] La consommation excessive d'alcool, une fatalité française ? [texte imprimé] / Jean-Yves Nau . - 2019 . - p. 562-563. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 641 (Mars 2019) . - p. 562-563 Mots-clés : ALCOOLISME  MORTALITÉ  FRANCE  ADOLESCENT  ADOLESCENTE Résumé : A échéance régulière, la France tente d’évaluer les dégâts médicaux et sanitaires causés par la consommation de boissons alcooliques. La dernière actualisation vient d’être publiée par Santé publique France dans le Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH). Une occasion pour réfléchir à ce que pourrait être, en France, une politique de réduction des risques face à ce qui constitue, avec la consommation de tabac, la principale cause de mortalité ­prématurée. C’est aussi une « mortalité évitable » qui, dans l’Hexagone, est largement supérieure à celle observée dans nombre d’autres pays européens. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63687

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Puissance de la fraternité / Jacques Meizoz in Revue médicale suisse, 641 (Mars 2019)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 641 (Mars 2019) . - p. 563 Titre : Puissance de la fraternité Type de document : texte imprimé Auteurs : Jacques Meizoz Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 563 Langues : Français (fre) Mots-clés : TÉMOIGNAGE  ALCOOLISME  SEVRAGE  Alcooliques anonymes Résumé : Au centre d’une salle vivement éclairée se pressent dans un joyeux brouhaha les membres d’une communauté particulière. Pour la 2e fois de ma vie j’en fais partie, invité par l’une de mes patientes, fragile ­rescapée d’une noyade à r­épétition : alcool ! Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63688 [article] Puissance de la fraternité [texte imprimé] / Jacques Meizoz . - 2019 . - p. 563. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 641 (Mars 2019) . - p. 563 Mots-clés : TÉMOIGNAGE  ALCOOLISME  SEVRAGE  Alcooliques anonymes Résumé : Au centre d’une salle vivement éclairée se pressent dans un joyeux brouhaha les membres d’une communauté particulière. Pour la 2e fois de ma vie j’en fais partie, invité par l’une de mes patientes, fragile ­rescapée d’une noyade à r­épétition : alcool ! Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63688

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Les analogues de l'insuline : succès commercial ou succès médical ? / Thierry Fumeaux in Revue médicale suisse, 641 (Mars 2019)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 641 (Mars 2019) . - p. 564 Titre : Les analogues de l'insuline : succès commercial ou succès médical ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Thierry Fumeaux Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 564 Langues : Français (fre) Mots-clés : DIABÈTE THÉRAPEUTIQUE  INSULINE Résumé : Les analogues de l’insuline (AI) se sont imposés dans la prise en charge du diabète (DM) de type 1 et de type 2 insulino-requérant, essentiellement sur la base de données suggérant un meilleur contrôle glycémique et une ­diminution des hypoglycémies. Cependant, la preuve d’une meilleure efficacité clinique n’est pas claire et le prix des AI engendre une pression financière importante sur les patients et les systèmes de santé. Dans ce contexte, les auteurs de cette étude interventionnelle réalisée aux Etats-Unis dans une organisation de type Managed care ont étudié l’effet d’une intervention visant à favoriser l’utilisation ­d’insuline humaine (IH) plutôt que des AI. Les patients sous traitement d’AI à haute dose et avec des injections multiples (les plus « chères »…) étaient sélectionnés et leur traitement remplacé par deux injections d’IH NPH (+/- IH rapide prémixée). La modification de traitement était conduite par le médecin en charge et soutenue par le pharmacien du patient qui, par ailleurs, bénéficiait d’incitations financières à ce changement. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63689 [article] Les analogues de l'insuline : succès commercial ou succès médical ? [texte imprimé] / Thierry Fumeaux . - 2019 . - p. 564. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 641 (Mars 2019) . - p. 564 Mots-clés : DIABÈTE THÉRAPEUTIQUE  INSULINE Résumé : Les analogues de l’insuline (AI) se sont imposés dans la prise en charge du diabète (DM) de type 1 et de type 2 insulino-requérant, essentiellement sur la base de données suggérant un meilleur contrôle glycémique et une ­diminution des hypoglycémies. Cependant, la preuve d’une meilleure efficacité clinique n’est pas claire et le prix des AI engendre une pression financière importante sur les patients et les systèmes de santé. Dans ce contexte, les auteurs de cette étude interventionnelle réalisée aux Etats-Unis dans une organisation de type Managed care ont étudié l’effet d’une intervention visant à favoriser l’utilisation ­d’insuline humaine (IH) plutôt que des AI. Les patients sous traitement d’AI à haute dose et avec des injections multiples (les plus « chères »…) étaient sélectionnés et leur traitement remplacé par deux injections d’IH NPH (+/- IH rapide prémixée). La modification de traitement était conduite par le médecin en charge et soutenue par le pharmacien du patient qui, par ailleurs, bénéficiait d’incitations financières à ce changement. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63689

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Voici venu le temps du «sport-médicament» / Jean-Yves Nau in Revue médicale suisse, 641 (Mars 2019)

Public ISBD [article]  inRevue médicale suisse > 641 (Mars 2019) . - p. 564-565 Titre : Voici venu le temps du «sport-médicament» Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Yves Nau Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 564-565 Langues : Français (fre) Mots-clés : SPORT  ACTIVITÉ PHYSIQUE  THÉRAPEUTIQUE  MALADIE CHRONIQUE  PRÉVENTION  PRESCRIPTION Résumé : Va-t-on, en France, parvenir à mettre en œuvre un nouveau « paradigme mé­dical » ? Fin 2018, la Haute Autorité de ­Santé (HAS) y publiait un guide intitulé « promotion, consultation et prescription d’activité phy­sique et sportive pour la santé ».1 Il s’agissait alors de lever un certain nombre de freins et de favoriser, autant que faire se peut, le développement de cette thé­rapeutique non médicamenteuse qu’est ­l’activité physique. « On ne se soigne pas seulement avec les médicaments et le bistouri » résumait alors la Pr Dominique Le Guludec, présidente de la HAS, lors de la présentation de ce guide devant la presse spécialisée. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63690 [article] Voici venu le temps du «sport-médicament» [texte imprimé] / Jean-Yves Nau . - 2019 . - p. 564-565. Langues : Français (fre) in Revue médicale suisse > 641 (Mars 2019) . - p. 564-565 Mots-clés : SPORT  ACTIVITÉ PHYSIQUE  THÉRAPEUTIQUE  MALADIE CHRONIQUE  PRÉVENTION  PRESCRIPTION Résumé : Va-t-on, en France, parvenir à mettre en œuvre un nouveau « paradigme mé­dical » ? Fin 2018, la Haute Autorité de ­Santé (HAS) y publiait un guide intitulé « promotion, consultation et prescription d’activité phy­sique et sportive pour la santé ».1 Il s’agissait alors de lever un certain nombre de freins et de favoriser, autant que faire se peut, le développement de cette thé­rapeutique non médicamenteuse qu’est ­l’activité physique. « On ne se soigne pas seulement avec les médicaments et le bistouri » résumait alors la Pr Dominique Le Guludec, présidente de la HAS, lors de la présentation de ce guide devant la presse spécialisée. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=63690

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