Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
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et du CePaS - Centre du Patrimoine Santé
Prévention cardiovasculaire
Mention de date : Février 2018
Paru le : 28/02/2018
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[n° ou bulletin]
596 - Février 2018 - Prévention cardiovasculaire [texte imprimé] . - 2018. Langues : Français ( fre) |  |
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[article]
| Titre : |
Nouvelles recommandations pour les dyslipidémies en 2018 : une revue critique des preuves |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Carole E. Aubert ; Nicolas Rodondi |
| Année de publication : |
2018 |
| Article en page(s) : |
p. 456-460 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
DYSLIPIDEMIE |
| Résumé : |
La prise en charge des dyslipidémies doit être individualisée selon le risque cardiovasculaire, que le score de PROCAM et les comorbidités permettent de grader en faible, modéré ou élevé. Le Groupe de travail Lipides et Athérosclérose (GSLA) vient de publier de nouvelles recommandations que nous décrivons en tenant compte des preuves de la littérature et des récentes études, afin d’éviter une surmédicalisation. Les modifications du style de vie constituent la base de la prise en charge notamment pour la majorité des patients en prévention primaire. Une étiologie secondaire doit être exclue, son traitement permettant souvent de normaliser le bilan lipidique. Les dyslipidémies familiales, associées à un risque cardiovasculaire élevé, nécessitent d’être identifiées et d’être prises en charge spécifiquement. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57245 |
in Revue médicale suisse > 596 (Février 2018) . - p. 456-460
[article] Nouvelles recommandations pour les dyslipidémies en 2018 : une revue critique des preuves [texte imprimé] / Carole E. Aubert ; Nicolas Rodondi . - 2018 . - p. 456-460. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 596 (Février 2018) . - p. 456-460
| Mots-clés : |
DYSLIPIDEMIE |
| Résumé : |
La prise en charge des dyslipidémies doit être individualisée selon le risque cardiovasculaire, que le score de PROCAM et les comorbidités permettent de grader en faible, modéré ou élevé. Le Groupe de travail Lipides et Athérosclérose (GSLA) vient de publier de nouvelles recommandations que nous décrivons en tenant compte des preuves de la littérature et des récentes études, afin d’éviter une surmédicalisation. Les modifications du style de vie constituent la base de la prise en charge notamment pour la majorité des patients en prévention primaire. Une étiologie secondaire doit être exclue, son traitement permettant souvent de normaliser le bilan lipidique. Les dyslipidémies familiales, associées à un risque cardiovasculaire élevé, nécessitent d’être identifiées et d’être prises en charge spécifiquement. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57245 |
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[article]
| Titre : |
Symptômes musculaires associés aux statines : quelle prise en charge en 2018 ? |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Christophe Kosinski ; Christel Tran ; Thierry Kuntzer ; et al. |
| Année de publication : |
2018 |
| Article en page(s) : |
p. 462-469 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
HYPERCHOLESTEROLEMIE THERAPEUTIQUE |
| Résumé : |
Les statines représentent la première ligne de traitement en cas d’hypercholestérolémie, que ce soit en prévention primaire ou secondaire des maladies cardiovasculaires. C’est l’une des classes médicamenteuses les plus prescrites au monde, mais qui fait l’objet de controverses médiatisées. De nombreux effets indésirables ont été attribués à la prise de statines, notamment les symptômes musculaires associés aux statines (SMAS). On relève différents types d’atteinte, d’intensité croissante (de myalgies fréquentes à une myosite sévère mais rare, voire une rhabdomyolyse), pouvant mener à l’arrêt du traitement. Au vu du défi que représentent les SMAS dans la pratique courante ambulatoire, cet article donne au praticien un aperçu de la littérature récente, ainsi qu’une proposition de prise en charge à partager avec le patient. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57246 |
in Revue médicale suisse > 596 (Février 2018) . - p. 462-469
[article] Symptômes musculaires associés aux statines : quelle prise en charge en 2018 ? [texte imprimé] / Christophe Kosinski ; Christel Tran ; Thierry Kuntzer ; et al. . - 2018 . - p. 462-469. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 596 (Février 2018) . - p. 462-469
| Mots-clés : |
HYPERCHOLESTEROLEMIE THERAPEUTIQUE |
| Résumé : |
Les statines représentent la première ligne de traitement en cas d’hypercholestérolémie, que ce soit en prévention primaire ou secondaire des maladies cardiovasculaires. C’est l’une des classes médicamenteuses les plus prescrites au monde, mais qui fait l’objet de controverses médiatisées. De nombreux effets indésirables ont été attribués à la prise de statines, notamment les symptômes musculaires associés aux statines (SMAS). On relève différents types d’atteinte, d’intensité croissante (de myalgies fréquentes à une myosite sévère mais rare, voire une rhabdomyolyse), pouvant mener à l’arrêt du traitement. Au vu du défi que représentent les SMAS dans la pratique courante ambulatoire, cet article donne au praticien un aperçu de la littérature récente, ainsi qu’une proposition de prise en charge à partager avec le patient. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57246 |
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| REVUES | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
[article]
| Titre : |
Hypothyroïdie infraclinique : faut-il encore traiter les personnes âgées ? Implications cliniques d'une nouvelle étude en médecine de famille |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Tinh-Hai Collet ; Gerasimos P. Sykiotis ; Carole E. Aubert ; et al. |
| Année de publication : |
2018 |
| Article en page(s) : |
p. 470-474 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
HYPOTHYROÏDIE THERAPEUTIQUE PERSONNE AGEE |
| Résumé : |
L’hypothyroïdie infraclinique, soit un taux élevé d’hormone thyréotrope (TSH) et une thyroxine normale, est plus fréquente chez les femmes et après 65 ans. Cette condition est associée à une élévation du risque cardiovasculaire, en particulier lors de TSH > 10,0 mUl/l. Bien que l’hypothyroïdie franche soit peu fréquente (prévalence de 0,3 %), la lévothyroxine est devenue le médicament le plus prescrit aux Etats-Unis, alors que ses indications restent controversées. L’étude européenne TRUST a montré l’absence d’amélioration des scores de fatigue et d’hypothyroïdie chez des personnes âgées ≥ 65 ans avec hypothyroïdie infraclinique sous lévothyroxine, ainsi qu’une absence de bénéfice pour la tension artérielle, le poids, la force et la cognition. Nous proposons ici d’adapter les recommandations internationales sur l’hypothyroïdie infraclinique. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57247 |
in Revue médicale suisse > 596 (Février 2018) . - p. 470-474
[article] Hypothyroïdie infraclinique : faut-il encore traiter les personnes âgées ? Implications cliniques d'une nouvelle étude en médecine de famille [texte imprimé] / Tinh-Hai Collet ; Gerasimos P. Sykiotis ; Carole E. Aubert ; et al. . - 2018 . - p. 470-474. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 596 (Février 2018) . - p. 470-474
| Mots-clés : |
HYPOTHYROÏDIE THERAPEUTIQUE PERSONNE AGEE |
| Résumé : |
L’hypothyroïdie infraclinique, soit un taux élevé d’hormone thyréotrope (TSH) et une thyroxine normale, est plus fréquente chez les femmes et après 65 ans. Cette condition est associée à une élévation du risque cardiovasculaire, en particulier lors de TSH > 10,0 mUl/l. Bien que l’hypothyroïdie franche soit peu fréquente (prévalence de 0,3 %), la lévothyroxine est devenue le médicament le plus prescrit aux Etats-Unis, alors que ses indications restent controversées. L’étude européenne TRUST a montré l’absence d’amélioration des scores de fatigue et d’hypothyroïdie chez des personnes âgées ≥ 65 ans avec hypothyroïdie infraclinique sous lévothyroxine, ainsi qu’une absence de bénéfice pour la tension artérielle, le poids, la force et la cognition. Nous proposons ici d’adapter les recommandations internationales sur l’hypothyroïdie infraclinique. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57247 |
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| REVUES | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
[article]
| Titre : |
Dépistage de l'athérosclérose pour prévenir le risque cardiovasculaire : un débat pro-contre |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
David Nanchen ; Jacques Genest |
| Année de publication : |
2018 |
| Article en page(s) : |
p. 477-480 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
ATHEROSCLEROSE CARDIOVASCULAIRE SYSTEME DEPISTAGE |
| Résumé : |
Dépister l’athérosclérose par des techniques d’imagerie fait l’objet d’intenses débats dans la communauté scientifique. Parmi les arguments en faveur du dépistage, une meilleure identification ou une meilleure stratification du risque cardiovasculaire est évoquée par rapport aux scores de risque cardiovasculaire basés uniquement sur les facteurs de risque traditionnels, tels que la tension artérielle ou le taux de cholestérol. Les techniques d’imagerie sont également utilisées pour le suivi de la progression de l’athérosclérose sous traitement hypolipémiant ou antihypertenseur en prévention primaire. Cependant, l’utilité clinique de ces imageries chez les adultes asymptomatiques a été contestée par plusieurs experts ces dernières années. Cet article propose un débat « pour ou contre » pour décrire les principaux arguments en faveur ou contre l’utilisation de l’imagerie pour le dépistage de l’athérosclérose. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57248 |
in Revue médicale suisse > 596 (Février 2018) . - p. 477-480
[article] Dépistage de l'athérosclérose pour prévenir le risque cardiovasculaire : un débat pro-contre [texte imprimé] / David Nanchen ; Jacques Genest . - 2018 . - p. 477-480. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 596 (Février 2018) . - p. 477-480
| Mots-clés : |
ATHEROSCLEROSE CARDIOVASCULAIRE SYSTEME DEPISTAGE |
| Résumé : |
Dépister l’athérosclérose par des techniques d’imagerie fait l’objet d’intenses débats dans la communauté scientifique. Parmi les arguments en faveur du dépistage, une meilleure identification ou une meilleure stratification du risque cardiovasculaire est évoquée par rapport aux scores de risque cardiovasculaire basés uniquement sur les facteurs de risque traditionnels, tels que la tension artérielle ou le taux de cholestérol. Les techniques d’imagerie sont également utilisées pour le suivi de la progression de l’athérosclérose sous traitement hypolipémiant ou antihypertenseur en prévention primaire. Cependant, l’utilité clinique de ces imageries chez les adultes asymptomatiques a été contestée par plusieurs experts ces dernières années. Cet article propose un débat « pour ou contre » pour décrire les principaux arguments en faveur ou contre l’utilisation de l’imagerie pour le dépistage de l’athérosclérose. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57248 |
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| REVUES | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
[article]
| Titre : |
Etat des connaissances en 2018 sur les anticorps anti-PCSK9 |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Baris Gencer ; David Nanchen ; Tinh-Hai Collet ; et al. |
| Année de publication : |
2018 |
| Article en page(s) : |
p. 482-486 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
CARDIOVASCULAIRE SYSTEME THERAPEUTIQUE HYPERCHOLESTEROLEMIE |
| Résumé : |
Les anticorps anti-PCSK9 (proprotéine convertase subtilisine/kexine de type 9) sont une nouvelle classe de molécules qui permettent d’abaisser efficacement les taux sanguins de LDL-cholestérol. Une récente étude a montré leur efficacité en ajout aux statines pour réduire les événements cardiovasculaires chez les patients à très haut risque. L’alirocumab et l’évolocumab sont disponibles sur le marché en Suisse avec des limitations spécifiques pour le remboursement. L’utilisation des anticorps anti-PCSK9 peut être considérée chez les patients avec une maladie cardiovasculaire clinique ou les patients avec hypercholestérolémie familiale qui ont un taux de LDL-cholestérol élevé malgré un traitement de statines à la dose maximale tolérée en association ou non avec l’ézétimibe. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57249 |
in Revue médicale suisse > 596 (Février 2018) . - p. 482-486
[article] Etat des connaissances en 2018 sur les anticorps anti-PCSK9 [texte imprimé] / Baris Gencer ; David Nanchen ; Tinh-Hai Collet ; et al. . - 2018 . - p. 482-486. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 596 (Février 2018) . - p. 482-486
| Mots-clés : |
CARDIOVASCULAIRE SYSTEME THERAPEUTIQUE HYPERCHOLESTEROLEMIE |
| Résumé : |
Les anticorps anti-PCSK9 (proprotéine convertase subtilisine/kexine de type 9) sont une nouvelle classe de molécules qui permettent d’abaisser efficacement les taux sanguins de LDL-cholestérol. Une récente étude a montré leur efficacité en ajout aux statines pour réduire les événements cardiovasculaires chez les patients à très haut risque. L’alirocumab et l’évolocumab sont disponibles sur le marché en Suisse avec des limitations spécifiques pour le remboursement. L’utilisation des anticorps anti-PCSK9 peut être considérée chez les patients avec une maladie cardiovasculaire clinique ou les patients avec hypercholestérolémie familiale qui ont un taux de LDL-cholestérol élevé malgré un traitement de statines à la dose maximale tolérée en association ou non avec l’ézétimibe. |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57249 |
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Exemplaires (1)
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| REVUES | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
Exemplaires (1)
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| REVUES | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
[article]
| Titre : |
Fumées mortelles, fake news et fausses nouvelles |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Jean-Yves Nau |
| Année de publication : |
2018 |
| Article en page(s) : |
p. 498-499 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
TABAGISME |
| Résumé : |
C’est, dans ce domaine sanitaire, une première. Deux associations françaises de promotion du vapotage viennent (au nom du concept politique de réduction des risques) de faire savoir à la presse qu’elles dénonçaient le traitement, par l’Agence France-Presse (AFP) d’une information à caractère médical et scientifique. Où l’on voit que le monde associatif peut, ici, « maintenir une veille sur l’information scientifique, en liaison avec plusieurs experts ». |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57251 |
in Revue médicale suisse > 596 (Février 2018) . - p. 498-499
[article] Fumées mortelles, fake news et fausses nouvelles [texte imprimé] / Jean-Yves Nau . - 2018 . - p. 498-499. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 596 (Février 2018) . - p. 498-499
| Mots-clés : |
TABAGISME |
| Résumé : |
C’est, dans ce domaine sanitaire, une première. Deux associations françaises de promotion du vapotage viennent (au nom du concept politique de réduction des risques) de faire savoir à la presse qu’elles dénonçaient le traitement, par l’Agence France-Presse (AFP) d’une information à caractère médical et scientifique. Où l’on voit que le monde associatif peut, ici, « maintenir une veille sur l’information scientifique, en liaison avec plusieurs experts ». |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57251 |
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Exemplaires (1)
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| REVUES | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
[article]
| Titre : |
Dépasser le réductionnisme de l'evidence-based medicine |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Jean-Yves Nau |
| Année de publication : |
2018 |
| Article en page(s) : |
p. 500-501 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
EVIDENCE BASED MEDICINE RELATION SOIGNANT SOIGNE |
| Résumé : |
C’est une communication scientifique étonnante que vient de mettre en ligne l’Académie nationale française de médecine.1 Elle est signée de Gérard Reach (Direction Qualité, Accueil du Patient, Groupe Hospitalier Paris-Seine Saint-Denis APHP, Laboratoire Educations et Pratiques de Santé, Université Paris 13, Sorbonne Paris). L’auteur tente d’y montrer que l’Evidence-Based Medicine (EBM) présente, dans son ambition de proposer des recommandations, « un caractère simplificateur qui contraste avec la pensée complexe des patients et des médecins ». Mais aussi que ce contraste conduit à deux manifestations traduisant une crise de la médecine : « la non-observance des patients et l’inertie clinique des médecins ». Et, enfin, que s’il y a crise, « il faut envisager la nécessité d’un changement de paradigme en médecine ». Ce nouveau paradigme serait, selon lui une médecine « fondée sur la personne prenant en compte la complexité de la pensée des patients et des médecins » ; soit l’élaboration d'un nouveau type de recommandations, non algorithmique qui aurait des implications profondes pour l'enseignement et la pratique de la médecine. Ce qui peut se traduire par un terme bien connu : "révolution". |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57252 |
in Revue médicale suisse > 596 (Février 2018) . - p. 500-501
[article] Dépasser le réductionnisme de l'evidence-based medicine [texte imprimé] / Jean-Yves Nau . - 2018 . - p. 500-501. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 596 (Février 2018) . - p. 500-501
| Mots-clés : |
EVIDENCE BASED MEDICINE RELATION SOIGNANT SOIGNE |
| Résumé : |
C’est une communication scientifique étonnante que vient de mettre en ligne l’Académie nationale française de médecine.1 Elle est signée de Gérard Reach (Direction Qualité, Accueil du Patient, Groupe Hospitalier Paris-Seine Saint-Denis APHP, Laboratoire Educations et Pratiques de Santé, Université Paris 13, Sorbonne Paris). L’auteur tente d’y montrer que l’Evidence-Based Medicine (EBM) présente, dans son ambition de proposer des recommandations, « un caractère simplificateur qui contraste avec la pensée complexe des patients et des médecins ». Mais aussi que ce contraste conduit à deux manifestations traduisant une crise de la médecine : « la non-observance des patients et l’inertie clinique des médecins ». Et, enfin, que s’il y a crise, « il faut envisager la nécessité d’un changement de paradigme en médecine ». Ce nouveau paradigme serait, selon lui une médecine « fondée sur la personne prenant en compte la complexité de la pensée des patients et des médecins » ; soit l’élaboration d'un nouveau type de recommandations, non algorithmique qui aurait des implications profondes pour l'enseignement et la pratique de la médecine. Ce qui peut se traduire par un terme bien connu : "révolution". |
| Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=57252 |
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Exemplaires (1)
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| REVUES | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
