Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
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Ma : 8h15 à 12h00 - 12h30 à 16h30
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Ve : 8h15 à 12h00 - 12h30 à 16h15
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Centre de documentation de la HELHa-Gilly
et du CePaS - Centre du Patrimoine Santé
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Mention de date : Novembre/Décembre 2017
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| REVUES | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets | Exclu du prêt |
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Ajouter le résultat dans votre panierApport d’un nouveau score visuel en TEP/TDM au 18Fluorodeoxyglucose (18FDG) lors des récidives ganglionnaires de cancer ORL après traitement initial / F. Borrelly in MÉDECINE NUCLÉAIRE, Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017)
Titre : Apport d’un nouveau score visuel en TEP/TDM au 18Fluorodeoxyglucose (18FDG) lors des récidives ganglionnaires de cancer ORL après traitement initial Type de document : texte imprimé Auteurs : F. Borrelly ; M. Colombié ; E. Bardet ; et al. Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 377-385 Langues : Français (fre) Mots-clés : OTORHINOLARYNGOLOGIE CANCER,RADIOLOGIE CHIMIOTHERAPIE Tomographie par émission de positons Résumé : Le curage cervical réalisé lors des récidives ganglionnaires de cancers ORL après radiothérapie initiale présente une importante morbidité. La TEP/TDM 18FDG semble intéressante dans cette indication, mais mérite une standardisation des interprétations. Notre objectif était d’élaborer une méthode d’interprétation des TEP 18FDG réalisées dans les suspicions de récidive loco-régionale des cancers ORL. Vingt-sept patients suivis pour cancer ORL traités initialement par radiothérapie ± chimiothérapie, suspects de récidive ganglionnaire, ont été inclus rétrospectivement. Une TEP 18FDG a été réalisée avant curage ganglionnaire et obtention d’une preuve histologique. Les compte rendus initiaux, une échelle visuelle binaire, une échelle visuelle 5 grades « Deauville like » et des index semi-quantitatifs ont été analysés par 2 relecteurs indépendants. Dix-neuf patients (70 %) étaient en récidive ganglionnaire sur l’histologie. L’analyse des compte rendus TEP retrouvait 6 faux positifs (FP), 2 vrais négatifs (VN) et 19 vrais positifs (VP) soit des sensibilité (se), spécificité (sp), valeurs prédictives positives (VPP) et négatives (VPN) respectives de 100 %, 25 %, 76 % et 100 %. L’échelle binaire a reclassé 1/6 FP. Avec l’échelle « Deauville like », 4/6 FP ont été reclassés par le premier relecteur (p < 0,001) et 5/6 par le second (p < 0,002), améliorant la Sp et la VPP à 66 % et 95 %, respectivement. Le coefficient de concordance inter-observateur kappa (k) pour l’échelle « Deauville like » était égal à 0,88. L’analyse des paramètres semi-quantitatifs mesurés sur les images tels que le SUVmax, SUVmean, SUVpeak, MTV, TLG et SAM n’était pas statistiquement significative. Ces résultats préliminaires montrent l’intérêt de l’utilisation d’une échelle visuelle standardisée, particulièrement l’échelle « Deauville like », pour l’interprétation des TEP 18FDG lors des suspicions de récidive ganglionnaire de cancer ORL. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56189
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017) . - p. 377-385[article] Apport d’un nouveau score visuel en TEP/TDM au 18Fluorodeoxyglucose (18FDG) lors des récidives ganglionnaires de cancer ORL après traitement initial [texte imprimé] / F. Borrelly ; M. Colombié ; E. Bardet ; et al. . - 2017 . - p. 377-385.
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017) . - p. 377-385
Mots-clés : OTORHINOLARYNGOLOGIE CANCER,RADIOLOGIE CHIMIOTHERAPIE Tomographie par émission de positons Résumé : Le curage cervical réalisé lors des récidives ganglionnaires de cancers ORL après radiothérapie initiale présente une importante morbidité. La TEP/TDM 18FDG semble intéressante dans cette indication, mais mérite une standardisation des interprétations. Notre objectif était d’élaborer une méthode d’interprétation des TEP 18FDG réalisées dans les suspicions de récidive loco-régionale des cancers ORL. Vingt-sept patients suivis pour cancer ORL traités initialement par radiothérapie ± chimiothérapie, suspects de récidive ganglionnaire, ont été inclus rétrospectivement. Une TEP 18FDG a été réalisée avant curage ganglionnaire et obtention d’une preuve histologique. Les compte rendus initiaux, une échelle visuelle binaire, une échelle visuelle 5 grades « Deauville like » et des index semi-quantitatifs ont été analysés par 2 relecteurs indépendants. Dix-neuf patients (70 %) étaient en récidive ganglionnaire sur l’histologie. L’analyse des compte rendus TEP retrouvait 6 faux positifs (FP), 2 vrais négatifs (VN) et 19 vrais positifs (VP) soit des sensibilité (se), spécificité (sp), valeurs prédictives positives (VPP) et négatives (VPN) respectives de 100 %, 25 %, 76 % et 100 %. L’échelle binaire a reclassé 1/6 FP. Avec l’échelle « Deauville like », 4/6 FP ont été reclassés par le premier relecteur (p < 0,001) et 5/6 par le second (p < 0,002), améliorant la Sp et la VPP à 66 % et 95 %, respectivement. Le coefficient de concordance inter-observateur kappa (k) pour l’échelle « Deauville like » était égal à 0,88. L’analyse des paramètres semi-quantitatifs mesurés sur les images tels que le SUVmax, SUVmean, SUVpeak, MTV, TLG et SAM n’était pas statistiquement significative. Ces résultats préliminaires montrent l’intérêt de l’utilisation d’une échelle visuelle standardisée, particulièrement l’échelle « Deauville like », pour l’interprétation des TEP 18FDG lors des suspicions de récidive ganglionnaire de cancer ORL. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56189 Exemplaires (1)
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Titre : Intérêt de la TEP/TDM au 18FDG dans les sous-types histologiques agressifs de cancers thyroïdiens (oncocytaire et peu différencié) Type de document : texte imprimé Auteurs : Q. Bigueur ; M.H. Bouin Pineau ; M. Hadzic ; et al. Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 386-396 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tomographie par émission de positons GLANDE THYROÏDE CANCER Résumé :
Introduction
Notre objectif était d’évaluer les performances de la TEP/TDM au 18FDG dans les cancers différenciés thyroïdiens agressifs et son impact thérapeutique.
Méthode
Trente-trois patients (22 carcinomes oncocytaires, 11 carcinomes peu différenciés) ayant bénéficié de 58 examens TEP/TDM ont été inclus rétrospectivement. Neuf examens ont été effectués lors du bilan d’extension initial, 16 pour une suspicion de récidive (dont 11 avec une élévation de la thyroglobuline [Tg]), 3 pour réévaluer des lésions métastatiques et 30 systématiquement lors du suivi. Les résultats ont été confrontés aux données histologiques et au suivi.
Résultats
Treize sur 18 examens positifs ont été confirmés (8 atteintes locorégionales, 5 récidives à distance). La majorité d’entre eux avaient été réalisés pour une suspicion de récidive avec une Tg élevée (8) ou un bilan initial (2). Les sensibilité, spécificité, VPP et VPN étaient, respectivement, de 81,2 %, 88,1 %, 72,2 %, 92,5 %. Pour les carcinomes oncocytaires et peu différenciés, les sensibilité et spécificité étaient, respectivement, de 100 % vs. 57 % et 86 % vs. 93 %. Les TEP systématiques étaient le plus souvent négatives (26/30) et exactes. Il en était de même en cas d’examens effectués pour une Tg initiale indétectable (16/22). La TEP a modifié la prise en charge dans 14 % des cas.
Conclusion
Cette étude confirme les bonnes performances de la TEP/TDM au 18FDG dans les cancers thyroïdiens agressifs lors du bilan initial et en cas d’élévation de la Tg lors du suivi. Elle ne semble pas pertinente sans point d’appel ou en cas de Tg non informative.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56190
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017) . - p. 386-396[article] Intérêt de la TEP/TDM au 18FDG dans les sous-types histologiques agressifs de cancers thyroïdiens (oncocytaire et peu différencié) [texte imprimé] / Q. Bigueur ; M.H. Bouin Pineau ; M. Hadzic ; et al. . - 2017 . - p. 386-396.
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017) . - p. 386-396
Mots-clés : Tomographie par émission de positons GLANDE THYROÏDE CANCER Résumé :
Introduction
Notre objectif était d’évaluer les performances de la TEP/TDM au 18FDG dans les cancers différenciés thyroïdiens agressifs et son impact thérapeutique.
Méthode
Trente-trois patients (22 carcinomes oncocytaires, 11 carcinomes peu différenciés) ayant bénéficié de 58 examens TEP/TDM ont été inclus rétrospectivement. Neuf examens ont été effectués lors du bilan d’extension initial, 16 pour une suspicion de récidive (dont 11 avec une élévation de la thyroglobuline [Tg]), 3 pour réévaluer des lésions métastatiques et 30 systématiquement lors du suivi. Les résultats ont été confrontés aux données histologiques et au suivi.
Résultats
Treize sur 18 examens positifs ont été confirmés (8 atteintes locorégionales, 5 récidives à distance). La majorité d’entre eux avaient été réalisés pour une suspicion de récidive avec une Tg élevée (8) ou un bilan initial (2). Les sensibilité, spécificité, VPP et VPN étaient, respectivement, de 81,2 %, 88,1 %, 72,2 %, 92,5 %. Pour les carcinomes oncocytaires et peu différenciés, les sensibilité et spécificité étaient, respectivement, de 100 % vs. 57 % et 86 % vs. 93 %. Les TEP systématiques étaient le plus souvent négatives (26/30) et exactes. Il en était de même en cas d’examens effectués pour une Tg initiale indétectable (16/22). La TEP a modifié la prise en charge dans 14 % des cas.
Conclusion
Cette étude confirme les bonnes performances de la TEP/TDM au 18FDG dans les cancers thyroïdiens agressifs lors du bilan initial et en cas d’élévation de la Tg lors du suivi. Elle ne semble pas pertinente sans point d’appel ou en cas de Tg non informative.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56190 Exemplaires (1)
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Titre : Radioprotection de l’entourage des patients traités à l’iode 131 pour des cancers différenciés de la thyroïde : comparaison de deux méthodes d’estimation des temps de restriction de contact Type de document : texte imprimé Auteurs : I. Bessières ; J.M. Vrigneaud ; M. Toubeau ; et al. Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 397-404 Langues : Français (fre) Mots-clés : RADIOTHERAPIE GLANDE THYROÏDE CANCER RADIOPRETECTION Résumé : La législation française impose de donner des recommandations écrites de radioprotection suite à un traitement à l’iode 131 de la thyroïde. À ce jour, il n’existe pas de méthode réglementaire pour déduire des temps de restriction de contact afin de limiter l’exposition de l’entourage des patients. Dans cette étude, nous avons comparé deux méthodes de calcul des temps de restriction de contact pour les cancers différenciés de la thyroïde : une première méthode dite Globale qui suit des recommandations généralistes et une seconde méthode dite PaDe qui permet la personnalisation des recommandations à l’aide de l’estimation de la période effective propre à chaque patient. Pour nos calculs, les paramètres d’entrée pour les deux méthodes étaient les contraintes de dose, les situations d’exposition, le débit de dose final mesuré en fin d’hospitalisation, la période effective et le facteur de correction du débit de dose avec la distance. Pour la méthode Globale, ces paramètres étaient fixes. Pour la méthode PaDe, la période effective et le débit de dose final ont été estimés et mesurés pour chaque patient. La comparaison des résultats pour les deux méthodes a été faite pour 103 patients. Pour 68,0 % des patients, aucune restriction n’était nécessaire avec la méthode PaDe, alors que la méthode Globale requérait jusqu’à 2 jours de restriction de contact. Pour près de 16,5 % d’entre eux, les temps de restriction qui ont été estimés par la méthode PaDe étaient systématiquement plus faibles. Pour les 15,5 % restant, les restrictions ont été renforcées pour au moins une situation d’exposition. Par ailleurs, pour près de 97,0 % des patients, les restrictions données avec la méthode Globale étaient les mêmes. Ces résultats montrent la limite de la méthode Globale qui ne prend pas en compte les paramètres biologiques propres à chaque patient. Finalement, le recours à une méthode personnalisée PaDe permet d’optimiser la radioprotection en améliorant le confort de vie des patients ou en renforçant la protection de leur entourage. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56191
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017) . - p. 397-404[article] Radioprotection de l’entourage des patients traités à l’iode 131 pour des cancers différenciés de la thyroïde : comparaison de deux méthodes d’estimation des temps de restriction de contact [texte imprimé] / I. Bessières ; J.M. Vrigneaud ; M. Toubeau ; et al. . - 2017 . - p. 397-404.
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017) . - p. 397-404
Mots-clés : RADIOTHERAPIE GLANDE THYROÏDE CANCER RADIOPRETECTION Résumé : La législation française impose de donner des recommandations écrites de radioprotection suite à un traitement à l’iode 131 de la thyroïde. À ce jour, il n’existe pas de méthode réglementaire pour déduire des temps de restriction de contact afin de limiter l’exposition de l’entourage des patients. Dans cette étude, nous avons comparé deux méthodes de calcul des temps de restriction de contact pour les cancers différenciés de la thyroïde : une première méthode dite Globale qui suit des recommandations généralistes et une seconde méthode dite PaDe qui permet la personnalisation des recommandations à l’aide de l’estimation de la période effective propre à chaque patient. Pour nos calculs, les paramètres d’entrée pour les deux méthodes étaient les contraintes de dose, les situations d’exposition, le débit de dose final mesuré en fin d’hospitalisation, la période effective et le facteur de correction du débit de dose avec la distance. Pour la méthode Globale, ces paramètres étaient fixes. Pour la méthode PaDe, la période effective et le débit de dose final ont été estimés et mesurés pour chaque patient. La comparaison des résultats pour les deux méthodes a été faite pour 103 patients. Pour 68,0 % des patients, aucune restriction n’était nécessaire avec la méthode PaDe, alors que la méthode Globale requérait jusqu’à 2 jours de restriction de contact. Pour près de 16,5 % d’entre eux, les temps de restriction qui ont été estimés par la méthode PaDe étaient systématiquement plus faibles. Pour les 15,5 % restant, les restrictions ont été renforcées pour au moins une situation d’exposition. Par ailleurs, pour près de 97,0 % des patients, les restrictions données avec la méthode Globale étaient les mêmes. Ces résultats montrent la limite de la méthode Globale qui ne prend pas en compte les paramètres biologiques propres à chaque patient. Finalement, le recours à une méthode personnalisée PaDe permet d’optimiser la radioprotection en améliorant le confort de vie des patients ou en renforçant la protection de leur entourage. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56191 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt
Titre : Fréquence de la fixation physiologique de l’uncus pancréatique en scintigraphie à l’111In-pentétréotide : étude rétrospective chez 198 patients Type de document : texte imprimé Auteurs : P. Schwartz ; Q. Ceyrat ; E. Hindié ; et al. Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 405-414 Langues : Français (fre) Mots-clés : SCINTIGRAPHIE PANCREAS ENDOCRINIEN SYSTEME CANCER Résumé :
Objectif
Le but principal de cette étude est d’évaluer la fréquence de la fixation physiologique de l’uncus pancréatique en TEMP/TDM à l’In-111 DTPA-octréotide.
Méthode
Nous avons analysé de façon rétrospective monocentrique les images de 247 patients ayant bénéficié d’une TEMP/TDM à l’In-111 DTPA-octréotide entre juin 2012 et mars 2015. La fixation de la région uncinée a été classée par rapport à l’intensité de la fixation du foie et de la rate. Lorsqu’elle était présente, la fixation était considérée comme physiologique si l’uncus était indemne de lésion en imagerie morphologique (TDM, IRM ou échoendoscopie), ou en cas de stabilité et d’absence de tumeur lors du suivi clinicoradiologique.
Résultats
Cent quatre-vingt-dix-huit patients sans lésion de la région pancréatique céphalique ou uncinée présentaient un examen analysable. Une fixation physiologique de l’uncus a été retenue chez 42 % des patients et d’intensité significative (supérieure ou égale à l’intensité de fixation hépatique) dans 17 % des cas.
Conclusion
Une fixation physiologique d’intensité significative de l’uncus pancréatique en TEMP/TDM à l’In-111 DTPA-octréotide est possible dans 17 % des cas. L’interprétation d’une fixation de cette région doit être prudente et nécessite, en cas de doute, un contrôle morphologique par TDM injectée, IRM, échoendoscopie ou, en cas de disponibilité de cet examen, par TEP/TDM des récepteurs de la somatostatine.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56192
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017) . - p. 405-414[article] Fréquence de la fixation physiologique de l’uncus pancréatique en scintigraphie à l’111In-pentétréotide : étude rétrospective chez 198 patients [texte imprimé] / P. Schwartz ; Q. Ceyrat ; E. Hindié ; et al. . - 2017 . - p. 405-414.
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017) . - p. 405-414
Mots-clés : SCINTIGRAPHIE PANCREAS ENDOCRINIEN SYSTEME CANCER Résumé :
Objectif
Le but principal de cette étude est d’évaluer la fréquence de la fixation physiologique de l’uncus pancréatique en TEMP/TDM à l’In-111 DTPA-octréotide.
Méthode
Nous avons analysé de façon rétrospective monocentrique les images de 247 patients ayant bénéficié d’une TEMP/TDM à l’In-111 DTPA-octréotide entre juin 2012 et mars 2015. La fixation de la région uncinée a été classée par rapport à l’intensité de la fixation du foie et de la rate. Lorsqu’elle était présente, la fixation était considérée comme physiologique si l’uncus était indemne de lésion en imagerie morphologique (TDM, IRM ou échoendoscopie), ou en cas de stabilité et d’absence de tumeur lors du suivi clinicoradiologique.
Résultats
Cent quatre-vingt-dix-huit patients sans lésion de la région pancréatique céphalique ou uncinée présentaient un examen analysable. Une fixation physiologique de l’uncus a été retenue chez 42 % des patients et d’intensité significative (supérieure ou égale à l’intensité de fixation hépatique) dans 17 % des cas.
Conclusion
Une fixation physiologique d’intensité significative de l’uncus pancréatique en TEMP/TDM à l’In-111 DTPA-octréotide est possible dans 17 % des cas. L’interprétation d’une fixation de cette région doit être prudente et nécessite, en cas de doute, un contrôle morphologique par TDM injectée, IRM, échoendoscopie ou, en cas de disponibilité de cet examen, par TEP/TDM des récepteurs de la somatostatine.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56192 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt
Titre : Un test rapide d'évaluation des anticorps humains anti-souris (HAMA) Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Lamesa ; M.-D. Desruet ; R. Mazet ; et al. Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 415-417 Langues : Français (fre) Mots-clés : IMMUNOTHERAPIE ANTICORPS Résumé : Les progrès en radioimmunothérapie (RIT) doivent tenir compte des principes de base d’utilisation des anticorps en thérapeutique humaine et notamment les conséquences possibles de l’immunisation contre les fractions murines des anticorps monoclonaux. Un test rapide pour la détection qualitative d’anticorps humains anti-souris (Quickline HAMA, Milenia Biotec Quick-test) fournit une alternative intéressante au test quantitatif jusque-là utilisé. Ce test peut être utilisé au chevet du patient pour l’évaluation du statut HAMA. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56193
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017) . - p. 415-417[article] Un test rapide d'évaluation des anticorps humains anti-souris (HAMA) [texte imprimé] / C. Lamesa ; M.-D. Desruet ; R. Mazet ; et al. . - 2017 . - p. 415-417.
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017) . - p. 415-417
Mots-clés : IMMUNOTHERAPIE ANTICORPS Résumé : Les progrès en radioimmunothérapie (RIT) doivent tenir compte des principes de base d’utilisation des anticorps en thérapeutique humaine et notamment les conséquences possibles de l’immunisation contre les fractions murines des anticorps monoclonaux. Un test rapide pour la détection qualitative d’anticorps humains anti-souris (Quickline HAMA, Milenia Biotec Quick-test) fournit une alternative intéressante au test quantitatif jusque-là utilisé. Ce test peut être utilisé au chevet du patient pour l’évaluation du statut HAMA. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56193 Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité REVUES Revue Centre de documentation HELHa paramédical Gilly Salle de lecture - Rez de chaussée - Armoire à volets Exclu du prêt
Titre : Corrélations des profils TEP au 18F-FDG, IRM et clinico-biologiques des encéphalites dysimmunitaires Type de document : texte imprimé Auteurs : V. Arnould ; B. Dufournet ; J. Boucraut ; et al. Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 418-425 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENCEPHALITE Tomographie par émission de positons Résumé :
Introduction
Les encéphalites dysimmunitaires (ED) sont des pathologies rares et graves. Leur diagnostic repose sur un faisceau d’arguments, car il n’existe pas de gold standard. La découverte d’un anticorps anti-neuronal est spécifique mais inconstante. La TEP FDG présente une sensibilité élevée dans cette indication. Sa place est grandissante dans le diagnostic et le suivi des ED. Néanmoins, les corrélations entre profil TEP 18FDG et les caractéristiques cliniques, biologiques et morphologiques des ED sont inconnues ; nous les avons étudiées sur une série de cas.
Matériel et méthodes
Nous avons recueilli rétrospectivement les données des dossiers médicaux de 30 patients diagnostiqués ED, ayant bénéficié d’une TEP cérébrale au 18FDG et d’une ponction lombaire, de janvier 2010 à septembre 2015, au CHU de La Timone (Marseille). Les profils TEP ont été analysés et corrélés aux profils biologiques et cliniques.
Résultats
Une association statistiquement significative a été retrouvée entre la présence d’hypermétabolismes cérébraux et celle d’une synthèse intrathécale, de même qu’entre la présence d’un hypométabolisme cérébral et la présence de pathologies plus bruyantes (avec des IRM plus souvent pathologiques, des anticorps plus fréquemment mis en évidence dans le LCR et sur le plan clinique). Il a par ailleurs été retrouvé que les profils TEP, bien que pathologiques le plus souvent, étaient très variables.
Discussion
Il semble exister des associations préférentielles entre les patterns pathologiques en TEP et ceux de la biologie ; une étude de leur valeur pronostique permettrait d’aider davantage le clinicien.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56194
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017) . - p. 418-425[article] Corrélations des profils TEP au 18F-FDG, IRM et clinico-biologiques des encéphalites dysimmunitaires [texte imprimé] / V. Arnould ; B. Dufournet ; J. Boucraut ; et al. . - 2017 . - p. 418-425.
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017) . - p. 418-425
Mots-clés : ENCEPHALITE Tomographie par émission de positons Résumé :
Introduction
Les encéphalites dysimmunitaires (ED) sont des pathologies rares et graves. Leur diagnostic repose sur un faisceau d’arguments, car il n’existe pas de gold standard. La découverte d’un anticorps anti-neuronal est spécifique mais inconstante. La TEP FDG présente une sensibilité élevée dans cette indication. Sa place est grandissante dans le diagnostic et le suivi des ED. Néanmoins, les corrélations entre profil TEP 18FDG et les caractéristiques cliniques, biologiques et morphologiques des ED sont inconnues ; nous les avons étudiées sur une série de cas.
Matériel et méthodes
Nous avons recueilli rétrospectivement les données des dossiers médicaux de 30 patients diagnostiqués ED, ayant bénéficié d’une TEP cérébrale au 18FDG et d’une ponction lombaire, de janvier 2010 à septembre 2015, au CHU de La Timone (Marseille). Les profils TEP ont été analysés et corrélés aux profils biologiques et cliniques.
Résultats
Une association statistiquement significative a été retrouvée entre la présence d’hypermétabolismes cérébraux et celle d’une synthèse intrathécale, de même qu’entre la présence d’un hypométabolisme cérébral et la présence de pathologies plus bruyantes (avec des IRM plus souvent pathologiques, des anticorps plus fréquemment mis en évidence dans le LCR et sur le plan clinique). Il a par ailleurs été retrouvé que les profils TEP, bien que pathologiques le plus souvent, étaient très variables.
Discussion
Il semble exister des associations préférentielles entre les patterns pathologiques en TEP et ceux de la biologie ; une étude de leur valeur pronostique permettrait d’aider davantage le clinicien.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56194 Exemplaires (1)
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Titre : Fixations extra-osseuses inhabituelles de diphosphonates technétiés dans un cas de cancer bronchique Type de document : texte imprimé Auteurs : O. Ait Sahel ; I. Ghfir ; S. Oueriagli ; et al. Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 426-429 Langues : Français (fre) Mots-clés : CALCIFICATION METASTASE HYPERCALCEMIE BRONCHE CANCER SCINTIGRAPHIE OSSEUSE Résumé : Les fixations extra-osseuses viscérales lors d’une scintigraphie osseuse sont peu fréquentes. Nous rapportons l’observation d’un patient de 53 ans, présentant un adénocarcinome bronchique gauche. La scintigraphie osseuse réalisée dans le cadre du bilan d’extension avait objectivé une hyperfixation humérale droite, mais aussi une fixation viscérale intense inhabituelle de la paroi gastrique, ainsi qu’une discrète fixation hépatique et pulmonaire droite. Le bilan biologique a objectivé une hypercalcémie maligne. Ainsi, la découverte inhabituelle de calcification métastatique à la scintigraphie doit alerter le praticien et le conduire à mener une enquête étiologique à la recherche d’une pathologie méconnue nécessitant un traitement en urgence. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56195
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017) . - p. 426-429[article] Fixations extra-osseuses inhabituelles de diphosphonates technétiés dans un cas de cancer bronchique [texte imprimé] / O. Ait Sahel ; I. Ghfir ; S. Oueriagli ; et al. . - 2017 . - p. 426-429.
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017) . - p. 426-429
Mots-clés : CALCIFICATION METASTASE HYPERCALCEMIE BRONCHE CANCER SCINTIGRAPHIE OSSEUSE Résumé : Les fixations extra-osseuses viscérales lors d’une scintigraphie osseuse sont peu fréquentes. Nous rapportons l’observation d’un patient de 53 ans, présentant un adénocarcinome bronchique gauche. La scintigraphie osseuse réalisée dans le cadre du bilan d’extension avait objectivé une hyperfixation humérale droite, mais aussi une fixation viscérale intense inhabituelle de la paroi gastrique, ainsi qu’une discrète fixation hépatique et pulmonaire droite. Le bilan biologique a objectivé une hypercalcémie maligne. Ainsi, la découverte inhabituelle de calcification métastatique à la scintigraphie doit alerter le praticien et le conduire à mener une enquête étiologique à la recherche d’une pathologie méconnue nécessitant un traitement en urgence. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56195 Exemplaires (1)
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Titre : Inguinal lymphadenopathy of cat-scratch disease mimicking malignant hemopathy on 18FDG-PET/CT Titre original : Adénopathie inguinale de la maladie des griffes du chat ressemblant à une hémopathie maligne sur l’imagerie 18FDG-TEP/TDM Type de document : texte imprimé Auteurs : A. Prost ; P. Trémolières ; M. Hachemi ; et al. Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 430-432 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : Tomographie par émission de positons GRIFFES DE CHAT MALADIE ADENOPATHIE FIEVRE Résumé : La TEP/TDM au 18FDG est une technique d’imagerie performante pour le diagnostic et le bilan d’extension des pathologies malignes. Néanmoins des examens faussement positifs existent, notamment dans le cas de pathologies infectieuses ou inflammatoires. Nous rapportons le cas d’un homme de 39 ans atteint d’une maladie des griffes du chat qui se présentait comme une hémopathie maligne révélée par une adénopathie inguinale hypermétabolique à la TEP/TDM au 18FDG. Finalement, la biopsie ganglionnaire et l’analyse par PCR ont authentifié une infection par Bartonella henselae. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56196
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017) . - p. 430-432[article] Inguinal lymphadenopathy of cat-scratch disease mimicking malignant hemopathy on 18FDG-PET/CT = Adénopathie inguinale de la maladie des griffes du chat ressemblant à une hémopathie maligne sur l’imagerie 18FDG-TEP/TDM [texte imprimé] / A. Prost ; P. Trémolières ; M. Hachemi ; et al. . - 2017 . - p. 430-432.
Langues : Anglais (eng)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017) . - p. 430-432
Mots-clés : Tomographie par émission de positons GRIFFES DE CHAT MALADIE ADENOPATHIE FIEVRE Résumé : La TEP/TDM au 18FDG est une technique d’imagerie performante pour le diagnostic et le bilan d’extension des pathologies malignes. Néanmoins des examens faussement positifs existent, notamment dans le cas de pathologies infectieuses ou inflammatoires. Nous rapportons le cas d’un homme de 39 ans atteint d’une maladie des griffes du chat qui se présentait comme une hémopathie maligne révélée par une adénopathie inguinale hypermétabolique à la TEP/TDM au 18FDG. Finalement, la biopsie ganglionnaire et l’analyse par PCR ont authentifié une infection par Bartonella henselae. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56196 Exemplaires (1)
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Titre : Bone scintigraphy leading to diagnosis of malignant osteopetrosis in a six-year-old boy Titre original : La scintigraphie osseuse et diagnostic d’ostéopétrose maligne chez un garçon de six ans Type de document : texte imprimé Auteurs : I. Cillero ; A. Mendiola ; A. Gomez ; et al. Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 433-437 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : SCINTIGRAPHIE OSSEUSE OSTEOPETROSE RADIOGRAPHIE ENFANT PEDIATRIE Résumé :
Introduction
L’ostéopétrose est une maladie rare, mais le dépistage précoce est essentiel pour l’amélioration future de la qualité de vie. Le diagnostic peut être établi par des critères radiologiques, mais la scintigraphie osseuse peut être utile lorsque l’imagerie radiographique n’est pas typique.
Présentation du cas
Nous rapportons le cas d’un garçon de 6 ans souffrant de douleurs et de boiterie du membre inférieur gauche, persistant 4 mois après une entorse de la cheville gauche. La scintigraphie osseuse au HDP-99mTc a mis en évidence une hyperfixation globale dans l’épiphyse proximale et distale du fémur et du tibia. Elle a également montré l’implication de l’épiphyse proximale de l’humérus. Les reins n’étaient pas visibles, ce qui suggère un superscan des os. Le diagnostic différentiel a été recommandé avec ostéopétrose, ostéomalité.
Conclusion
La scintigraphie osseuse peut contribuer à une évaluation squelettique approfondie et à un suivi des patients. Ainsi, la scintigraphie osseuse peut être utile chez les patients symptomatiques et asymptomatiques avec ostéopétrose.
Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56197
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017) . - p. 433-437[article] Bone scintigraphy leading to diagnosis of malignant osteopetrosis in a six-year-old boy = La scintigraphie osseuse et diagnostic d’ostéopétrose maligne chez un garçon de six ans [texte imprimé] / I. Cillero ; A. Mendiola ; A. Gomez ; et al. . - 2017 . - p. 433-437.
Langues : Anglais (eng)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017) . - p. 433-437
Mots-clés : SCINTIGRAPHIE OSSEUSE OSTEOPETROSE RADIOGRAPHIE ENFANT PEDIATRIE Résumé :
Introduction
L’ostéopétrose est une maladie rare, mais le dépistage précoce est essentiel pour l’amélioration future de la qualité de vie. Le diagnostic peut être établi par des critères radiologiques, mais la scintigraphie osseuse peut être utile lorsque l’imagerie radiographique n’est pas typique.
Présentation du cas
Nous rapportons le cas d’un garçon de 6 ans souffrant de douleurs et de boiterie du membre inférieur gauche, persistant 4 mois après une entorse de la cheville gauche. La scintigraphie osseuse au HDP-99mTc a mis en évidence une hyperfixation globale dans l’épiphyse proximale et distale du fémur et du tibia. Elle a également montré l’implication de l’épiphyse proximale de l’humérus. Les reins n’étaient pas visibles, ce qui suggère un superscan des os. Le diagnostic différentiel a été recommandé avec ostéopétrose, ostéomalité.
Conclusion
La scintigraphie osseuse peut contribuer à une évaluation squelettique approfondie et à un suivi des patients. Ainsi, la scintigraphie osseuse peut être utile chez les patients symptomatiques et asymptomatiques avec ostéopétrose.
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Titre : Incidental detection of a well-differentiated rectal adenocarcinoma by [18F]-Fluorocholine PET/CT in a patient with biochemical relapse of a prostate cancer Titre original : Découverte fortuite d’un adénocarcinome rectal bien différencié lors d’une TEP/TDM à la [18F]-Fluorocholine réalisée chez un patient présentant une récidive biochimique d’un cancer prostatique Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Valla ; A. Kelly ; D. Mestas ; et al. Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 438-441 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : Tomographie par émission de positons CANCER ADENOCARCINOME RECTUM: Résumé : Nous reportons le cas d’un homme de 70 ans qui a bénéficié d’une tomographie par émission de positons couplée à une tomodensitométrie (TEP/TDM) à la [18F]-Fluorocholine ([18F]-FCH) dans le cadre du bilan d’une récidive biochimique d’un cancer prostatique précédemment traité par prostatectomie en 2012 (score Gleason 5 [2 + 3], taux de PSA avant la prostatectomie 19 ng/mL). Les acquisitions précoces centrées sur le pelvis faisant suite à l’injection de 258 MBq de [18F]-FCH ont mis en évidence une fixation focalisée et intense au niveau du rectum. L’imagerie réalisée 60 minutes après injection de la base du crâne aux tiers supérieurs des fémurs a confirmé la présence de l’anomalie de fixation rectale, correspondant sur les coupes TDM à un épaississement du rectum. Les biopsies ont permis le diagnostic d’adénocarcinome rectal bien différencié. Le patient a bénéficié d’une résection chirurgicale en septembre 2014. Les résultats anatomo-pathologiques étaient en faveur d’un adénocarcinome rectal bien différencié envahissant la totalité de la paroi rectale. Quinze ganglions lymphatiques prélevés étaient bénins. La tumeur a été classée T3N0 (classification UICC 2010). Une tomodensitométrie avec injection de produit de contraste n’a pas montré de lésions compatibles avec des métastases du cancer du rectum. De plus en plus de découvertes fortuites se produiront dans la pratique clinique de la TEP/TDM. Ainsi s’il existe des lésions suspectes d’une étiologie différente de celle annoncée dans la demande, les médecins nucléaires doivent être conscients de ces problèmes afin d’aider les cliniciens à poursuivre des investigations complémentaires telles que l’endoscopie en cas de fixation digestive suspecte. Enfin, d’autres études doivent être réalisées pour confirmer l’utilité de la TEP/TDM à la [18F]-FCH dans le cancer colorectal par rapport à la TEP/TDM au [18F]-FDG. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56198
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017) . - p. 438-441[article] Incidental detection of a well-differentiated rectal adenocarcinoma by [18F]-Fluorocholine PET/CT in a patient with biochemical relapse of a prostate cancer = Découverte fortuite d’un adénocarcinome rectal bien différencié lors d’une TEP/TDM à la [18F]-Fluorocholine réalisée chez un patient présentant une récidive biochimique d’un cancer prostatique [texte imprimé] / C. Valla ; A. Kelly ; D. Mestas ; et al. . - 2017 . - p. 438-441.
Langues : Anglais (eng)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017) . - p. 438-441
Mots-clés : Tomographie par émission de positons CANCER ADENOCARCINOME RECTUM: Résumé : Nous reportons le cas d’un homme de 70 ans qui a bénéficié d’une tomographie par émission de positons couplée à une tomodensitométrie (TEP/TDM) à la [18F]-Fluorocholine ([18F]-FCH) dans le cadre du bilan d’une récidive biochimique d’un cancer prostatique précédemment traité par prostatectomie en 2012 (score Gleason 5 [2 + 3], taux de PSA avant la prostatectomie 19 ng/mL). Les acquisitions précoces centrées sur le pelvis faisant suite à l’injection de 258 MBq de [18F]-FCH ont mis en évidence une fixation focalisée et intense au niveau du rectum. L’imagerie réalisée 60 minutes après injection de la base du crâne aux tiers supérieurs des fémurs a confirmé la présence de l’anomalie de fixation rectale, correspondant sur les coupes TDM à un épaississement du rectum. Les biopsies ont permis le diagnostic d’adénocarcinome rectal bien différencié. Le patient a bénéficié d’une résection chirurgicale en septembre 2014. Les résultats anatomo-pathologiques étaient en faveur d’un adénocarcinome rectal bien différencié envahissant la totalité de la paroi rectale. Quinze ganglions lymphatiques prélevés étaient bénins. La tumeur a été classée T3N0 (classification UICC 2010). Une tomodensitométrie avec injection de produit de contraste n’a pas montré de lésions compatibles avec des métastases du cancer du rectum. De plus en plus de découvertes fortuites se produiront dans la pratique clinique de la TEP/TDM. Ainsi s’il existe des lésions suspectes d’une étiologie différente de celle annoncée dans la demande, les médecins nucléaires doivent être conscients de ces problèmes afin d’aider les cliniciens à poursuivre des investigations complémentaires telles que l’endoscopie en cas de fixation digestive suspecte. Enfin, d’autres études doivent être réalisées pour confirmer l’utilité de la TEP/TDM à la [18F]-FCH dans le cancer colorectal par rapport à la TEP/TDM au [18F]-FDG. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56198 Exemplaires (1)
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Titre : Les carcinomes papillaires de la thyroïde révélés par examen TEP/TDM au 18F-FDG : à propos de deux cas et revue de la littérature Type de document : texte imprimé Auteurs : Y. Benameur ; O.A. Sahel ; S.N. Oueriagli ; et al. Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 442-446 Langues : Français (fre) Mots-clés : GLANDE THYROÏDE Tomographie par émission de positons CARCINOME Résumé : Les incidentalomes thyroïdiens sont rarement découverts lors d’examens TEP/TDM réalisés pour pathologies extrathyroïdiennes. Nous rapportons deux observations de cancers thyroïdiens papillaires découverts lors d’examens TEP/TDM réalisés dans le cadre de la prise en charge de lymphomes hodgkiniens. À travers ces deux observations, nous soulignons l’intérêt d’explorer tout foyer thyroïdien hypermétabolique visualisé sur TEP/TDM, par cytoponction à l’aiguille fine afin de déterminer sa nature qui peut être néoplasique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56199
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017) . - p. 442-446[article] Les carcinomes papillaires de la thyroïde révélés par examen TEP/TDM au 18F-FDG : à propos de deux cas et revue de la littérature [texte imprimé] / Y. Benameur ; O.A. Sahel ; S.N. Oueriagli ; et al. . - 2017 . - p. 442-446.
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017) . - p. 442-446
Mots-clés : GLANDE THYROÏDE Tomographie par émission de positons CARCINOME Résumé : Les incidentalomes thyroïdiens sont rarement découverts lors d’examens TEP/TDM réalisés pour pathologies extrathyroïdiennes. Nous rapportons deux observations de cancers thyroïdiens papillaires découverts lors d’examens TEP/TDM réalisés dans le cadre de la prise en charge de lymphomes hodgkiniens. À travers ces deux observations, nous soulignons l’intérêt d’explorer tout foyer thyroïdien hypermétabolique visualisé sur TEP/TDM, par cytoponction à l’aiguille fine afin de déterminer sa nature qui peut être néoplasique. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56199 Exemplaires (1)
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Titre : Intérêt de la TEP-FDG dans le syndrome d’hyper-IgG4 : à propos d’un cas et revue de la littérature Type de document : texte imprimé Auteurs : O. Ait Sahel ; A. Majjad ; S. Oueriagli ; et al. Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 447-452 Langues : Français (fre) Mots-clés : FIBROSE Tomographie par émission de positons MASTOIDITE Résumé : Le syndrome d’hyper-IgG4, ou maladie systémique associée aux IgG4, est une entité de description récente caractérisée par une atteinte fibro-inflammatoire systémique avec le plus souvent une élévation des IgG4 sériques. Ses caractéristiques histologiques communes comprennent une fibrose et un infiltrat inflammatoire lymphocytaire et plasmocytaire. Les principaux organes concernés sont le pancréas et les voies biliaires, les glandes salivaires, lacrymales, les ganglions médiastinaux et le rétropéritoine. Nous rapportons une localisation inhabituelle de cette maladie au niveau du cavum chez un patient de 84 ans, pour lequel le diagnostic a été posé grâce à l’immunomarquage à IgG4 au niveau des lésions biopsiées, et nous illustrons le rôle potentiel de la TEP/TDM au 18F-FDG dans cette affection. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56200
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017) . - p. 447-452[article] Intérêt de la TEP-FDG dans le syndrome d’hyper-IgG4 : à propos d’un cas et revue de la littérature [texte imprimé] / O. Ait Sahel ; A. Majjad ; S. Oueriagli ; et al. . - 2017 . - p. 447-452.
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017) . - p. 447-452
Mots-clés : FIBROSE Tomographie par émission de positons MASTOIDITE Résumé : Le syndrome d’hyper-IgG4, ou maladie systémique associée aux IgG4, est une entité de description récente caractérisée par une atteinte fibro-inflammatoire systémique avec le plus souvent une élévation des IgG4 sériques. Ses caractéristiques histologiques communes comprennent une fibrose et un infiltrat inflammatoire lymphocytaire et plasmocytaire. Les principaux organes concernés sont le pancréas et les voies biliaires, les glandes salivaires, lacrymales, les ganglions médiastinaux et le rétropéritoine. Nous rapportons une localisation inhabituelle de cette maladie au niveau du cavum chez un patient de 84 ans, pour lequel le diagnostic a été posé grâce à l’immunomarquage à IgG4 au niveau des lésions biopsiées, et nous illustrons le rôle potentiel de la TEP/TDM au 18F-FDG dans cette affection. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56200 Exemplaires (1)
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Titre : TEP/TDM au 68Ga-PSMA-11 quand la 18F-fluorocholine ne localise pas la récidive biologique du cancer de la prostate : à propos d’un cas et revue de la littérature Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Gauthé ; O. Bélissant ; J. Zhang-Yin ; et al. Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 453-457 Langues : Français (fre) Mots-clés : PROSTATE CANCER Tomographie par émission de positons Résumé : L’augmentation de la concentration sérique de l’antigène spécifique de la prostate (PSA) est un problème croissant se produisant chez plus du tiers des patients qui ont bénéficié d’un geste radical pour la prise en charge initiale d’un cancer de la prostate. Chez ces patients, Il est donc très important d’identifier par imagerie les foyers de récidive avant de proposer un traitement loco-régional ou systémique. L’intérêt de la TEP/TDM à la 18F-fluorocholine (FCH) dans cette indication est démontré depuis plusieurs années. Récemment, des ligands de l’antigène transmembranaire PSMA, exprimé par pratiquement tous les cancers de la prostate, ont été marqués avec des nucléides pour l’imagerie TEP. La TEP/TDM au 68Ga-PSMA-11 (PSMA-11) a été décrite comme supérieure à la FCH, mais aussi à l’imagerie conventionnelle, pour déceler la récidive de cancer de la prostate. Nous présentons ici le cas d’un patient avec un antécédent de prostatectomie pour cancer de prostate et posant le problème d’une élévation du PSA sans cible suspecte de maladie résiduelle ni avec la FCH, ni sur l’IRM pelvienne. Le PSMA-11 a identifié une cible ganglionnaire pelvienne et a permis d’entreprendre une thérapeutique curative ciblée et d’éviter la mise en route d’une hormonothérapie « palliative ». Nous présentons ensuite une courte revue de la littérature sur ce sujet, avec présentation des performances publiées de la TEP au PSMA-11 et des principaux pièges d’interprétation. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56201
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017) . - p. 453-457[article] TEP/TDM au 68Ga-PSMA-11 quand la 18F-fluorocholine ne localise pas la récidive biologique du cancer de la prostate : à propos d’un cas et revue de la littérature [texte imprimé] / M. Gauthé ; O. Bélissant ; J. Zhang-Yin ; et al. . - 2017 . - p. 453-457.
Langues : Français (fre)
in MÉDECINE NUCLÉAIRE > Vol. 41, n° 6 (Novembre/Décembre 2017) . - p. 453-457
Mots-clés : PROSTATE CANCER Tomographie par émission de positons Résumé : L’augmentation de la concentration sérique de l’antigène spécifique de la prostate (PSA) est un problème croissant se produisant chez plus du tiers des patients qui ont bénéficié d’un geste radical pour la prise en charge initiale d’un cancer de la prostate. Chez ces patients, Il est donc très important d’identifier par imagerie les foyers de récidive avant de proposer un traitement loco-régional ou systémique. L’intérêt de la TEP/TDM à la 18F-fluorocholine (FCH) dans cette indication est démontré depuis plusieurs années. Récemment, des ligands de l’antigène transmembranaire PSMA, exprimé par pratiquement tous les cancers de la prostate, ont été marqués avec des nucléides pour l’imagerie TEP. La TEP/TDM au 68Ga-PSMA-11 (PSMA-11) a été décrite comme supérieure à la FCH, mais aussi à l’imagerie conventionnelle, pour déceler la récidive de cancer de la prostate. Nous présentons ici le cas d’un patient avec un antécédent de prostatectomie pour cancer de prostate et posant le problème d’une élévation du PSA sans cible suspecte de maladie résiduelle ni avec la FCH, ni sur l’IRM pelvienne. Le PSMA-11 a identifié une cible ganglionnaire pelvienne et a permis d’entreprendre une thérapeutique curative ciblée et d’éviter la mise en route d’une hormonothérapie « palliative ». Nous présentons ensuite une courte revue de la littérature sur ce sujet, avec présentation des performances publiées de la TEP au PSMA-11 et des principaux pièges d’interprétation. Permalink : http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=56201 Exemplaires (1)
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