Centre de Documentation Gilly / CePaS-Centre du Patrimoine Santé
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Centre de documentation de la HELHa-Gilly
et du CePaS - Centre du Patrimoine Santé
Médecine interne générale Mention de date : Novembre 2017
Paru le : 22/11/2017
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[article]
Titre : |
Le défi organisationnel de la gestion du temps… |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Gérard Waeber ; Peter Vollenweider |
Année de publication : |
2017 |
Article en page(s) : |
p. 2019-2020 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
Le temps passé au contact d’un patient est précieux, non seulement pour le malade, mais aussi pour nous médecins. En effet, ces échanges nous enrichissent, permettent à l’alchimie délicate de la relation médecin-patient d’opérer et de nouer cette précieuse relation thérapeutique basée sur la confiance. Or, ces moments partagés avec les patients sont limités, en particulier en milieu hospitalier. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=55522 |
in Revue médicale suisse > 584 (Novembre 2017) . - p. 2019-2020
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[article]
Titre : |
Partage d’emploi en milieu hospitalier : bilan des expériences au Département de médecine du CHUV |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Nathalie Koch ; Marie Méan ; Peter Vollenweider ; et al. |
Année de publication : |
2017 |
Article en page(s) : |
p. 2023-2026 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
Le partage d’emploi ou jobsharing est un mode d’organisation du travail prometteur : il permet aux médecins souhaitant travailler à temps partiel d’accéder à des postes habituellement inaccessibles, tout en offrant à l’hôpital la possibilité de recruter ou retenir des médecins compétents pour assurer la relève. Cet article décrit les avantages et les défis principaux du partage d’emploi dans un département de médecine. Il donne des pistes concrètes pour les médecins souhaitant travailler ainsi, pour contribuer à sa diffusion. Les expériences montrent que le partage d’emploi est un mode d’organisation du travail praticable et sûr en milieu hospitalier, à condition que les partenaires aient des valeurs et une vision compatibles, respectent les attitudes thérapeutiques prises par le partenaire et se coordonnent de façon optimale. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=55523 |
in Revue médicale suisse > 584 (Novembre 2017) . - p. 2023-2026
[article] Partage d’emploi en milieu hospitalier : bilan des expériences au Département de médecine du CHUV [texte imprimé] / Nathalie Koch ; Marie Méan ; Peter Vollenweider ; et al. . - 2017 . - p. 2023-2026. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 584 (Novembre 2017) . - p. 2023-2026
Résumé : |
Le partage d’emploi ou jobsharing est un mode d’organisation du travail prometteur : il permet aux médecins souhaitant travailler à temps partiel d’accéder à des postes habituellement inaccessibles, tout en offrant à l’hôpital la possibilité de recruter ou retenir des médecins compétents pour assurer la relève. Cet article décrit les avantages et les défis principaux du partage d’emploi dans un département de médecine. Il donne des pistes concrètes pour les médecins souhaitant travailler ainsi, pour contribuer à sa diffusion. Les expériences montrent que le partage d’emploi est un mode d’organisation du travail praticable et sûr en milieu hospitalier, à condition que les partenaires aient des valeurs et une vision compatibles, respectent les attitudes thérapeutiques prises par le partenaire et se coordonnent de façon optimale. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=55523 |
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Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Réserve | Exclu du prêt |
Exemplaires (1)
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Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Réserve | Exclu du prêt |
[article]
Titre : |
Sécurité des patients : importance des transmissions médicales |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Fanny Berlincourt ; Dominik Rebell ; David Gachoud ; Matteo Monti |
Année de publication : |
2017 |
Article en page(s) : |
p. 2031-2035 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
Les transmissions médicales sont à risque de générer des discontinuités qui peuvent entraver la sécurité des patients. Avec la complexité croissante des situations cliniques, la réduction des heures de travail ainsi que la fragmentation des prises en charge, la conceptualisation de transmissions médicales sûres a gagné en importance dans le quotidien clinique. De nombreux modèles qui visent l’amélioration des transmissions médicales ont étés étudiés et se sont avérés efficaces pour augmenter la sécurité des patients. L’intégration d’un modèle de transmissions sûres nécessite un changement dans la culture institutionnelle ainsi qu’une approche adaptée aux spécificités de chaque discipline. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=55525 |
in Revue médicale suisse > 584 (Novembre 2017) . - p. 2031-2035
[article] Sécurité des patients : importance des transmissions médicales [texte imprimé] / Fanny Berlincourt ; Dominik Rebell ; David Gachoud ; Matteo Monti . - 2017 . - p. 2031-2035. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 584 (Novembre 2017) . - p. 2031-2035
Résumé : |
Les transmissions médicales sont à risque de générer des discontinuités qui peuvent entraver la sécurité des patients. Avec la complexité croissante des situations cliniques, la réduction des heures de travail ainsi que la fragmentation des prises en charge, la conceptualisation de transmissions médicales sûres a gagné en importance dans le quotidien clinique. De nombreux modèles qui visent l’amélioration des transmissions médicales ont étés étudiés et se sont avérés efficaces pour augmenter la sécurité des patients. L’intégration d’un modèle de transmissions sûres nécessite un changement dans la culture institutionnelle ainsi qu’une approche adaptée aux spécificités de chaque discipline. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=55525 |
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Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Réserve | Exclu du prêt |
[article]
Titre : |
Utilisation des recommandations pour la pratique clinique en médecine interne générale : quoi de neuf ? |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Oriane Aebischer ; Mathilde Rochat ; Marie Méan |
Année de publication : |
2017 |
Article en page(s) : |
p. 2036-2039 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
Les médecins sont confrontés à une abondance de recommandations pour la pratique clinique (RPC). Il a été prouvé pour plusieurs pathologies différentes que l’utilisation de RPC améliore les processus de soins, en diminuant la mortalité, le nombre d’hospitalisations et la durée de séjour. Malgré cela, les RPC restent peu utilisées, principalement en raison de la méconnaissance des recommandations existantes, ainsi que leur manque d’applicabilité et flexibilité chez les patients âgés et polymorbides. Sachant que le suivi des RPC est fortement influencé par leurs accessibilité et format, l’informatique aura certainement un rôle important à jouer dans le développement et l’implémentation des RPC à l’avenir. Une plateforme en ligne répertoriant des RPC suisses de qualité est désormais disponible (www.guidelines.fmh.ch). |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=55526 |
in Revue médicale suisse > 584 (Novembre 2017) . - p. 2036-2039
[article] Utilisation des recommandations pour la pratique clinique en médecine interne générale : quoi de neuf ? [texte imprimé] / Oriane Aebischer ; Mathilde Rochat ; Marie Méan . - 2017 . - p. 2036-2039. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 584 (Novembre 2017) . - p. 2036-2039
Résumé : |
Les médecins sont confrontés à une abondance de recommandations pour la pratique clinique (RPC). Il a été prouvé pour plusieurs pathologies différentes que l’utilisation de RPC améliore les processus de soins, en diminuant la mortalité, le nombre d’hospitalisations et la durée de séjour. Malgré cela, les RPC restent peu utilisées, principalement en raison de la méconnaissance des recommandations existantes, ainsi que leur manque d’applicabilité et flexibilité chez les patients âgés et polymorbides. Sachant que le suivi des RPC est fortement influencé par leurs accessibilité et format, l’informatique aura certainement un rôle important à jouer dans le développement et l’implémentation des RPC à l’avenir. Une plateforme en ligne répertoriant des RPC suisses de qualité est désormais disponible (www.guidelines.fmh.ch). |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=55526 |
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Exemplaires (1)
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Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Réserve | Exclu du prêt |
[article]
Titre : |
Allocation du temps en médecine interne |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Nathalie Wenger ; Pedro Marques-Vidal |
Année de publication : |
2017 |
Article en page(s) : |
p. 2040-2044 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
La médecine interne hospitalière évolue : patients plus complexes, dossier patient informatisé (DPI), données médicales et tâches administratives grandissantes, limitation des heures de travail. Nous avons quantifié une journée de nos médecins assistants (MA) internistes hospitaliers. Ils n’arrivaient pas à effectuer leur travail dans le temps imparti, restaient au-delà des horaires officiels et les activités indirectement reliées au patient prédominaient. En moyenne, un MA consacrait 1,7 heures/jour aux patients, 5,2 heures à l’ordinateur, et 13 minutes aux deux. L’utilisation de l’ordinateur était supérieure avant 8h00 ou après 18h00, alors que le temps avec le patient prédominait le matin durant la visite. Des solutions sont indispensables pour améliorer l’efficience des MA et concentrer leur temps à des activités à haute valeur médicale. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=55527 |
in Revue médicale suisse > 584 (Novembre 2017) . - p. 2040-2044
[article] Allocation du temps en médecine interne [texte imprimé] / Nathalie Wenger ; Pedro Marques-Vidal . - 2017 . - p. 2040-2044. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 584 (Novembre 2017) . - p. 2040-2044
Résumé : |
La médecine interne hospitalière évolue : patients plus complexes, dossier patient informatisé (DPI), données médicales et tâches administratives grandissantes, limitation des heures de travail. Nous avons quantifié une journée de nos médecins assistants (MA) internistes hospitaliers. Ils n’arrivaient pas à effectuer leur travail dans le temps imparti, restaient au-delà des horaires officiels et les activités indirectement reliées au patient prédominaient. En moyenne, un MA consacrait 1,7 heures/jour aux patients, 5,2 heures à l’ordinateur, et 13 minutes aux deux. L’utilisation de l’ordinateur était supérieure avant 8h00 ou après 18h00, alors que le temps avec le patient prédominait le matin durant la visite. Des solutions sont indispensables pour améliorer l’efficience des MA et concentrer leur temps à des activités à haute valeur médicale. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=55527 |
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Exemplaires (1)
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Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Réserve | Exclu du prêt |
[article]
Titre : |
Délégation des tâches médico-administratives : perspectives croisées entre médecins assistants et secrétaires |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Julien Castioni ; Angélique Hagenbuch ; Johann Tâche ; et al. |
Année de publication : |
2017 |
Article en page(s) : |
p. 2048-2051 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
L’activité hospitalière des médecins en formation se compose principalement de contacts directs avec les patients, de tâches indirectement liées au patient, essentiellement administratives, et de formations pratique et théorique. A l’heure de la numérisation, une importante activité administrative sans valeur médicale ajoutée remplit encore leur quotidien. Parallèlement, l’activité des secrétaires médicales se cloisonne, avec des bureaux éloignés des médecins et des tâches se limitant souvent à la finalisation de lettres de sortie. Ajoutés au cumul d’heures supplémentaires, ces éléments diminuent la satisfaction des médecins et des secrétaires dans leur travail. Cet article décrit le contexte et la mise en œuvre d’une délégation de tâches médico-administratives à des secrétaires de médecins dans notre service de médecine interne hospitalière. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=55528 |
in Revue médicale suisse > 584 (Novembre 2017) . - p. 2048-2051
[article] Délégation des tâches médico-administratives : perspectives croisées entre médecins assistants et secrétaires [texte imprimé] / Julien Castioni ; Angélique Hagenbuch ; Johann Tâche ; et al. . - 2017 . - p. 2048-2051. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 584 (Novembre 2017) . - p. 2048-2051
Résumé : |
L’activité hospitalière des médecins en formation se compose principalement de contacts directs avec les patients, de tâches indirectement liées au patient, essentiellement administratives, et de formations pratique et théorique. A l’heure de la numérisation, une importante activité administrative sans valeur médicale ajoutée remplit encore leur quotidien. Parallèlement, l’activité des secrétaires médicales se cloisonne, avec des bureaux éloignés des médecins et des tâches se limitant souvent à la finalisation de lettres de sortie. Ajoutés au cumul d’heures supplémentaires, ces éléments diminuent la satisfaction des médecins et des secrétaires dans leur travail. Cet article décrit le contexte et la mise en œuvre d’une délégation de tâches médico-administratives à des secrétaires de médecins dans notre service de médecine interne hospitalière. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=55528 |
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Exemplaires (1)
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Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Réserve | Exclu du prêt |
[article]
Titre : |
Douleurs abdominales d’origine pariétale : syndrome de compressionde nerf cutané antérieur |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Jonathan Margalith ; Reza Kehtari |
Année de publication : |
2017 |
Article en page(s) : |
p. 2054-2056 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
Les douleurs abdominales d’origine pariétale sont peu connues et souvent sous-diagnostiquées. De fait, beaucoup d’examens paracliniques sont effectués inutilement. Les coûts de prise en charge sont importants et en l’absence d’un traitement adapté, nous n’arrivons pas à soulager nos patients. Une origine pariétale est pourtant facilement diagnostiquée par un examen clinique ciblé et le traitement est rapide, efficace et peu coûteux. Des études à plus large échelle sont actuellement en cours mais il n’existe pas encore d’algorithme décisionnel validé. De par sa prévalence relativement élevée, la connaissance de ce syndrome reste cependant primordiale. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=55529 |
in Revue médicale suisse > 584 (Novembre 2017) . - p. 2054-2056
[article] Douleurs abdominales d’origine pariétale : syndrome de compressionde nerf cutané antérieur [texte imprimé] / Jonathan Margalith ; Reza Kehtari . - 2017 . - p. 2054-2056. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 584 (Novembre 2017) . - p. 2054-2056
Résumé : |
Les douleurs abdominales d’origine pariétale sont peu connues et souvent sous-diagnostiquées. De fait, beaucoup d’examens paracliniques sont effectués inutilement. Les coûts de prise en charge sont importants et en l’absence d’un traitement adapté, nous n’arrivons pas à soulager nos patients. Une origine pariétale est pourtant facilement diagnostiquée par un examen clinique ciblé et le traitement est rapide, efficace et peu coûteux. Des études à plus large échelle sont actuellement en cours mais il n’existe pas encore d’algorithme décisionnel validé. De par sa prévalence relativement élevée, la connaissance de ce syndrome reste cependant primordiale. |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=55529 |
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Exemplaires (1)
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Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Réserve | Exclu du prêt |
[article]
Titre : |
Palliatologue ? Palliativiste ! Plaidoyer pour une désignation adaptée des spécialistes en médecine palliative |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
C. Bernet ; Boris Cantin ; Anne Vacanti-Robert ; et al. |
Année de publication : |
2017 |
Article en page(s) : |
p. 2057 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
En 2016, l’Institut suisse pour la formation médicale (ISFM) et la Fédération des médecins helvétiques (FMH) ont validé un titre de sous-spécialiste en médecine palliative. La Suisse rejoint donc le cercle, encore trop restreint, des pays qui reconnaissent la médecine palliative dans sa spécificité.1C’est une étape extrêmement importante pour notre discipline, franchie grâce au soutien de l’OFSP (dans le cadre de la Stratégie nationale en matière de soins palliatifs) et des collègues à l’ISFM. Le 26 novembre 2015, l’assemblée générale de l’ISFM a approuvé en grande majorité la création de la première formation approfondie interdisciplinaire officiellement reconnue en Suisse. La formation en médecine palliative peut donc être obtenue à partir de n’importe quel titre FMH clinique. Elle comprend une formation pratique de 2 ou 3 ans (selon le titre FMH de base) ainsi qu’une formation théorique structurée d’au moins 160 heures.Les implications pratiques de la création de ce titre sont... |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=55530 |
in Revue médicale suisse > 584 (Novembre 2017) . - p. 2057
[article] Palliatologue ? Palliativiste ! Plaidoyer pour une désignation adaptée des spécialistes en médecine palliative [texte imprimé] / C. Bernet ; Boris Cantin ; Anne Vacanti-Robert ; et al. . - 2017 . - p. 2057. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 584 (Novembre 2017) . - p. 2057
Résumé : |
En 2016, l’Institut suisse pour la formation médicale (ISFM) et la Fédération des médecins helvétiques (FMH) ont validé un titre de sous-spécialiste en médecine palliative. La Suisse rejoint donc le cercle, encore trop restreint, des pays qui reconnaissent la médecine palliative dans sa spécificité.1C’est une étape extrêmement importante pour notre discipline, franchie grâce au soutien de l’OFSP (dans le cadre de la Stratégie nationale en matière de soins palliatifs) et des collègues à l’ISFM. Le 26 novembre 2015, l’assemblée générale de l’ISFM a approuvé en grande majorité la création de la première formation approfondie interdisciplinaire officiellement reconnue en Suisse. La formation en médecine palliative peut donc être obtenue à partir de n’importe quel titre FMH clinique. Elle comprend une formation pratique de 2 ou 3 ans (selon le titre FMH de base) ainsi qu’une formation théorique structurée d’au moins 160 heures.Les implications pratiques de la création de ce titre sont... |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=55530 |
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Exemplaires (1)
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Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Réserve | Exclu du prêt |
[article]
Titre : |
Lutter contre la progression épidémique des troubles musculo-squelettiques |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Jean-Yves Nau |
Année de publication : |
2017 |
Article en page(s) : |
p. 2058-2059 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
Avec les différents visages du « burn-out », les troubles musculo-squelettiques (TMS) constituent une entité pathologique professionnelle d’une particulière modernité. Ces troubles (ceux du membre supérieur en relation avec le travail répétitif) viennent de faire l’objet d’une riche communication devant l’Académie nationale de médecine ; communication signée du Pr Yves Roquelaure (Centre de consultation de pathologie professionnelle, CHU d’Angers, Inserm).Troubles musculo-squelettiques du membre supérieur ? Ils regroupent des affections douloureuses en lien avec l’hypersollicitation des tissus mous périarticulaires. « Les principaux sont les tendinopathies de la coiffe des rotateurs de l’épaule, les épicondylalgies, le syndrome du canal carpien et les syndromes douloureux non spécifiques, résume le Pr Roquelaure. Cela concerne des affections codifiées médicalement (syndromes canalaires et tendinopathies) mais aussi des syndromes douloureux non spécifiques qu’ils soient localisés (... |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=55531 |
in Revue médicale suisse > 584 (Novembre 2017) . - p. 2058-2059
[article] Lutter contre la progression épidémique des troubles musculo-squelettiques [texte imprimé] / Jean-Yves Nau . - 2017 . - p. 2058-2059. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 584 (Novembre 2017) . - p. 2058-2059
Résumé : |
Avec les différents visages du « burn-out », les troubles musculo-squelettiques (TMS) constituent une entité pathologique professionnelle d’une particulière modernité. Ces troubles (ceux du membre supérieur en relation avec le travail répétitif) viennent de faire l’objet d’une riche communication devant l’Académie nationale de médecine ; communication signée du Pr Yves Roquelaure (Centre de consultation de pathologie professionnelle, CHU d’Angers, Inserm).Troubles musculo-squelettiques du membre supérieur ? Ils regroupent des affections douloureuses en lien avec l’hypersollicitation des tissus mous périarticulaires. « Les principaux sont les tendinopathies de la coiffe des rotateurs de l’épaule, les épicondylalgies, le syndrome du canal carpien et les syndromes douloureux non spécifiques, résume le Pr Roquelaure. Cela concerne des affections codifiées médicalement (syndromes canalaires et tendinopathies) mais aussi des syndromes douloureux non spécifiques qu’ils soient localisés (... |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=55531 |
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Exemplaires (1)
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Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Réserve | Exclu du prêt |
[article]
Titre : |
Intérêt réel de la triple thérapie dans la BPCO : enfin la réponse ? |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Hadrien Komaromi ; Thierry Fumeaux |
Année de publication : |
2017 |
Article en page(s) : |
p. 2060 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
Les exacerbations aiguës sont responsables d’une part significative de la morbidité de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), sans parler des coûts engendrés. Les recommandations GOLD 2017 préconisent une triple thérapie (ß2-agoniste de longue durée d’action (LABA), anticholinergique de longue durée d’action (LAMA) et corticoïdes inhalés (ICS)) chez les patients de stades GOLD D 3 ou 4 présentant une exacerbation sous bithérapie, dans le but de diminuer le risque de récidive. Ces recommandations n’étant pas soutenues par des évidences fermes, les auteurs de l’étude multicentrique randomisée et contrôlée TRINITY ont inclus 2691 patients de stade GOLD D avec au moins une exacerbation significative dans le passé, afin de comparer la triple thérapie en un seul inhalateur (LABA-ICS-LAMA), en deux inhalateurs (LABA-ICS + LAMA) et un LAMA seul. L’issue primaire était le taux d’exacerbation modérée ou sévère à 52 semaines. Les résultats montrent une réduction statistiquement... |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=55532 |
in Revue médicale suisse > 584 (Novembre 2017) . - p. 2060
[article] Intérêt réel de la triple thérapie dans la BPCO : enfin la réponse ? [texte imprimé] / Hadrien Komaromi ; Thierry Fumeaux . - 2017 . - p. 2060. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 584 (Novembre 2017) . - p. 2060
Résumé : |
Les exacerbations aiguës sont responsables d’une part significative de la morbidité de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), sans parler des coûts engendrés. Les recommandations GOLD 2017 préconisent une triple thérapie (ß2-agoniste de longue durée d’action (LABA), anticholinergique de longue durée d’action (LAMA) et corticoïdes inhalés (ICS)) chez les patients de stades GOLD D 3 ou 4 présentant une exacerbation sous bithérapie, dans le but de diminuer le risque de récidive. Ces recommandations n’étant pas soutenues par des évidences fermes, les auteurs de l’étude multicentrique randomisée et contrôlée TRINITY ont inclus 2691 patients de stade GOLD D avec au moins une exacerbation significative dans le passé, afin de comparer la triple thérapie en un seul inhalateur (LABA-ICS-LAMA), en deux inhalateurs (LABA-ICS + LAMA) et un LAMA seul. L’issue primaire était le taux d’exacerbation modérée ou sévère à 52 semaines. Les résultats montrent une réduction statistiquement... |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=55532 |
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Exemplaires (1)
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Revue | Revue | Centre de documentation HELHa paramédical Gilly | Salle de lecture - Réserve | Exclu du prêt |
[article]
Titre : |
Claude bernard, la variole synthétique et la corée du nord |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Jean-Yves Nau |
Année de publication : |
2017 |
Article en page(s) : |
p. 2060-2061 |
Langues : |
Français (fre) |
Résumé : |
Nous n’en finirons sans doute jamais avec ce génie agnostique que fut le grand Claude Bernard (1813-1878). Claude Bernard dont la « Définition de la vie » vient d’être joliment republiée1 et qui, pour notre confrère Jean Deleuze, signe la « fin du vitalisme ».2Avant lui, Marie François Xavier Bichat (1771-1802) avait écrit : « la vie est l’ensemble des fonctions qui résistent à la mort ». Claude Bernard traduira : « la vie est l’ensemble des propriétés vitales qui résistent aux propriétés physiques ». Bichat, dans sa courte vie, avait commencé à mettre à mal la clef de voûte du « principe vital » – et ce quelques décennies avant que le courant pastorien n’étouffe la génération spontanée.« En décentralisant la vie, en l’incarnant dans les tissus et en rattachant ses manifestations aux propriétés de ces mêmes tissus, Bichat les a, si l’on veut, placés sous la dépendance d’un principe encore métaphysique, mais moins élevé en dignité philosophique, et pouvant devenir une base scientif... |
Permalink : |
http://cdocs.helha.be/pmbgilly/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=55533 |
in Revue médicale suisse > 584 (Novembre 2017) . - p. 2060-2061
[article] Claude bernard, la variole synthétique et la corée du nord [texte imprimé] / Jean-Yves Nau . - 2017 . - p. 2060-2061. Langues : Français ( fre) in Revue médicale suisse > 584 (Novembre 2017) . - p. 2060-2061
Résumé : |
Nous n’en finirons sans doute jamais avec ce génie agnostique que fut le grand Claude Bernard (1813-1878). Claude Bernard dont la « Définition de la vie » vient d’être joliment republiée1 et qui, pour notre confrère Jean Deleuze, signe la « fin du vitalisme ».2Avant lui, Marie François Xavier Bichat (1771-1802) avait écrit : « la vie est l’ensemble des fonctions qui résistent à la mort ». Claude Bernard traduira : « la vie est l’ensemble des propriétés vitales qui résistent aux propriétés physiques ». Bichat, dans sa courte vie, avait commencé à mettre à mal la clef de voûte du « principe vital » – et ce quelques décennies avant que le courant pastorien n’étouffe la génération spontanée.« En décentralisant la vie, en l’incarnant dans les tissus et en rattachant ses manifestations aux propriétés de ces mêmes tissus, Bichat les a, si l’on veut, placés sous la dépendance d’un principe encore métaphysique, mais moins élevé en dignité philosophique, et pouvant devenir une base scientif... |
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