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"Tous schizophrènes" / Bruno Miani in Santé mentale, 253 (Décembre 2020)

Public ISBD [article]  inSanté mentale > 253 (Décembre 2020) . - p. 29-33 Titre : "Tous schizophrènes" Type de document : texte imprimé Auteurs : Bruno Miani Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 29-33 Note générale : Fait partie du dossier "Délire et schizophrénie". Langues : Français (fre) Catégories : Délire Psychanalyse Schizophrénie Résumé : "Quand la signification qui organise habituellement le rapport à la réalité se défait, la personne psychotique « invente » une suppléance pour tenter de lui redonner du sens. Illustrations cliniques. L’auteur revient sur la conception freudienne de la psychose, puis sur celle de Lacan, dont les enseignements varieront. Le délire est une construction du côté du sens, élaboré pour suppléer à cette expérience énigmatique que rencontre le psychotique. Quand pour lui la signification qui organise habituellement le rapport à la réalité (comme pour tout le monde) vient à se défaire, il « invente » une suppléance pour tenter de reconstruire cette signification (d’où l’expression de métaphore délirante)." [article] "Tous schizophrènes" [texte imprimé] / Bruno Miani . - 2020 . - p. 29-33. Fait partie du dossier "Délire et schizophrénie". Langues : Français (fre) in Santé mentale > 253 (Décembre 2020) . - p. 29-33 Catégories : Délire Psychanalyse Schizophrénie Résumé : "Quand la signification qui organise habituellement le rapport à la réalité se défait, la personne psychotique « invente » une suppléance pour tenter de lui redonner du sens. Illustrations cliniques. L’auteur revient sur la conception freudienne de la psychose, puis sur celle de Lacan, dont les enseignements varieront. Le délire est une construction du côté du sens, élaboré pour suppléer à cette expérience énigmatique que rencontre le psychotique. Quand pour lui la signification qui organise habituellement le rapport à la réalité (comme pour tout le monde) vient à se défaire, il « invente » une suppléance pour tenter de reconstruire cette signification (d’où l’expression de métaphore délirante)."

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Ce que les TCC nous apprennent sur le délire / Jérôme Favrod in Santé mentale, 253 (Décembre 2020)

Public ISBD [article]  inSanté mentale > 253 (Décembre 2020) . - p. 49-53 Titre : Ce que les TCC nous apprennent sur le délire Type de document : texte imprimé Auteurs : Jérôme Favrod ; Alexandra Nguyen ; Laurent Frobert ; Charles Bonsack Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 49-53 Note générale : Fait partie du dossier "Délire et schizophrénie". Langues : Français (fre) Catégories : Alliance thérapeutique Anxiété Délire Schizophrénie Thérapie cognitivo-comportementale Résumé : L"es thérapies cognitives et comportementales des symptômes psychotiques (TCCp) travaillent directement sur les croyances délirantes, en les remettant en question ainsi que les preuves qui les sous-tendent. Les idées délirantes peuvent être conçues comme un symptôme non-spécifique ou comme ayant un lien avec les entités diagnostiques et se situent à mi-chemin entre les deux positions. Il serait utile toutefois de développer de nouvelles définitions plus proches de la réalité clinique. Dans la pratique des soins, les idées délirantes constituent un problème quand elles conduisent à des conséquences fonctionnelles ou à de la souffrance pour les patients. Les résultats des recherches montrent que l’entraînement métacognitif ou les thérapies cognitives et comportementales des psychoses sont des interventions non pharmacologiques précieuses pour réduire les idées délirantes en milieu clinique pour les patients atteints de schizophrénie ou de troubles délirants." [article] Ce que les TCC nous apprennent sur le délire [texte imprimé] / Jérôme Favrod ; Alexandra Nguyen ; Laurent Frobert ; Charles Bonsack . - 2020 . - p. 49-53. Fait partie du dossier "Délire et schizophrénie". Langues : Français (fre) in Santé mentale > 253 (Décembre 2020) . - p. 49-53 Catégories : Alliance thérapeutique Anxiété Délire Schizophrénie Thérapie cognitivo-comportementale Résumé : L"es thérapies cognitives et comportementales des symptômes psychotiques (TCCp) travaillent directement sur les croyances délirantes, en les remettant en question ainsi que les preuves qui les sous-tendent. Les idées délirantes peuvent être conçues comme un symptôme non-spécifique ou comme ayant un lien avec les entités diagnostiques et se situent à mi-chemin entre les deux positions. Il serait utile toutefois de développer de nouvelles définitions plus proches de la réalité clinique. Dans la pratique des soins, les idées délirantes constituent un problème quand elles conduisent à des conséquences fonctionnelles ou à de la souffrance pour les patients. Les résultats des recherches montrent que l’entraînement métacognitif ou les thérapies cognitives et comportementales des psychoses sont des interventions non pharmacologiques précieuses pour réduire les idées délirantes en milieu clinique pour les patients atteints de schizophrénie ou de troubles délirants."

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Délire psychotique : le choix du dialogue / Gilles Bangerter in Santé mentale, 253 (Décembre 2020)

Public ISBD [article]  inSanté mentale > 253 (Décembre 2020) . - p. 63-66 Titre : Délire psychotique : le choix du dialogue Type de document : texte imprimé Auteurs : Gilles Bangerter ; Alexia STANTZOS ; Bertrand Graz Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 63-66 Note générale : Fait partie du dossier "Délire et schizophrénie". Langues : Français (fre) Catégories : Délire Dialogue Sciences médico-sociales:Relations soignant - soigné Résumé : "Que faire face à la personne délirante ? Parler, se taire, évaluer, converser ?… À ce stade, le patient a avant tout besoin que l’on reconnaisse son expérience comme réelle. Action de premier secours, le Dialogue de crise vise à rétablir la communication. Que faire ? La première rencontre au coeur de l’expérience psychotique, alors qu’un discours délirant s’interpose entre le patient et les soignants, pose cette question délicate : faut-il parler, se taire, tenter de « prouver » au patient qu’il délire ? Basé sur l’observation et dans un souci d’avant tout maintenir une relation avec le patient en crise, le dialogue de crise est une intervention structurée, articulée autour de 4 étapes : aborder, dire, valider, encourager." [article] Délire psychotique : le choix du dialogue [texte imprimé] / Gilles Bangerter ; Alexia STANTZOS ; Bertrand Graz . - 2020 . - p. 63-66. Fait partie du dossier "Délire et schizophrénie". Langues : Français (fre) in Santé mentale > 253 (Décembre 2020) . - p. 63-66 Catégories : Délire Dialogue Sciences médico-sociales:Relations soignant - soigné Résumé : "Que faire face à la personne délirante ? Parler, se taire, évaluer, converser ?… À ce stade, le patient a avant tout besoin que l’on reconnaisse son expérience comme réelle. Action de premier secours, le Dialogue de crise vise à rétablir la communication. Que faire ? La première rencontre au coeur de l’expérience psychotique, alors qu’un discours délirant s’interpose entre le patient et les soignants, pose cette question délicate : faut-il parler, se taire, tenter de « prouver » au patient qu’il délire ? Basé sur l’observation et dans un souci d’avant tout maintenir une relation avec le patient en crise, le dialogue de crise est une intervention structurée, articulée autour de 4 étapes : aborder, dire, valider, encourager."

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Introduction aux idées délirantes / Vassilis Kapsambelis in Santé mentale, 253 (Décembre 2020)

Public ISBD [article]  inSanté mentale > 253 (Décembre 2020) . - p. 20-26 Titre : Introduction aux idées délirantes Type de document : texte imprimé Auteurs : Vassilis Kapsambelis Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 20-26 Note générale : Fait partie du dossier "Délire et schizophrénie". Langues : Français (fre) Catégories : Délire Maladies mentales:Psychiatrie Psychopathologie Schizophrénie Subjectivité Résumé : "Le délire offre le spectacle fascinant d’un rapport au monde en total décalage avec l’expression commune de la réalité. Il faut beaucoup de temps et de disponibilité pour entrer en relation avec un patient délirant et l’aider… Reconnues pleinement comme telles à partir du milieu du XIXe siècle, les idées délirantes se caractérisent leur dimension strictement individuelle (pensées subjectives et de forte conviction). Sur le plan sémiologique, elles sont décrites traditionnellement via 6 critères : la thématique, les mécanismes, le degré de systématisation, le degré d’adhésion, la participation thymique et les troubles associés du comportement. Sur le plan psychopathologique, l’activité délirante constituerait un soulagement (par l’extériorisation des tensions internes) et assurerait une forme d’identité, dans la mesure où le délire « dit » à la personne, en quelque sorte, qui elle est et pourquoi elle se situe dans ces rapports déterminés avec le monde. Introduction théorique et approche thérapeutique." [article] Introduction aux idées délirantes [texte imprimé] / Vassilis Kapsambelis . - 2020 . - p. 20-26. Fait partie du dossier "Délire et schizophrénie". Langues : Français (fre) in Santé mentale > 253 (Décembre 2020) . - p. 20-26 Catégories : Délire Maladies mentales:Psychiatrie Psychopathologie Schizophrénie Subjectivité Résumé : "Le délire offre le spectacle fascinant d’un rapport au monde en total décalage avec l’expression commune de la réalité. Il faut beaucoup de temps et de disponibilité pour entrer en relation avec un patient délirant et l’aider… Reconnues pleinement comme telles à partir du milieu du XIXe siècle, les idées délirantes se caractérisent leur dimension strictement individuelle (pensées subjectives et de forte conviction). Sur le plan sémiologique, elles sont décrites traditionnellement via 6 critères : la thématique, les mécanismes, le degré de systématisation, le degré d’adhésion, la participation thymique et les troubles associés du comportement. Sur le plan psychopathologique, l’activité délirante constituerait un soulagement (par l’extériorisation des tensions internes) et assurerait une forme d’identité, dans la mesure où le délire « dit » à la personne, en quelque sorte, qui elle est et pourquoi elle se situe dans ces rapports déterminés avec le monde. Introduction théorique et approche thérapeutique."

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Le délire n'empêche pas le soin ! / Dominique Friard in Santé mentale, 253 (Décembre 2020)

Public ISBD [article]  inSanté mentale > 253 (Décembre 2020) . - p. 69-73 Titre : Le délire n'empêche pas le soin ! Type de document : texte imprimé Auteurs : Dominique Friard Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 69-73 Note générale : Fait partie du dossier "Délire et schizophrénie". Langues : Français (fre) Catégories : Délire Médiation thérapeutique Sciences médico-sociales:Relations soignant - soigné Résumé : "Hospitalisé au long cours, Camille, la quarantaine, fait peur à toute l’équipe soignante, avec ses cris, son délire et ses vociférations. Attentif au contenu de son délire, un infirmier chemine avec lui autour d’une médiation. Plusieurs prises en charge lui sont proposées et la contenance psychique opère. L’auteur, infirmier, revient sur une rencontre importante de son apprentissage, celle avec Camille, un patient délirant qui faisait peur à l’équipe avec ces vociférations. Il explore les thématiques de son délire. Au fil d’un suivi de plusieurs années, Camille a bénéficié, au-delà d’un traitement neuroleptique moyennement efficace, de la contenance psychique de l’équipe." [article] Le délire n'empêche pas le soin ! [texte imprimé] / Dominique Friard . - 2020 . - p. 69-73. Fait partie du dossier "Délire et schizophrénie". Langues : Français (fre) in Santé mentale > 253 (Décembre 2020) . - p. 69-73 Catégories : Délire Médiation thérapeutique Sciences médico-sociales:Relations soignant - soigné Résumé : "Hospitalisé au long cours, Camille, la quarantaine, fait peur à toute l’équipe soignante, avec ses cris, son délire et ses vociférations. Attentif au contenu de son délire, un infirmier chemine avec lui autour d’une médiation. Plusieurs prises en charge lui sont proposées et la contenance psychique opère. L’auteur, infirmier, revient sur une rencontre importante de son apprentissage, celle avec Camille, un patient délirant qui faisait peur à l’équipe avec ces vociférations. Il explore les thématiques de son délire. Au fil d’un suivi de plusieurs années, Camille a bénéficié, au-delà d’un traitement neuroleptique moyennement efficace, de la contenance psychique de l’équipe."

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Le programme Accept Voices© / Thomas Langlois in Santé mentale, 253 (Décembre 2020)

Public ISBD [article]  inSanté mentale > 253 (Décembre 2020) . - p. 55-60 Titre : Le programme Accept Voices© Type de document : texte imprimé Auteurs : Thomas Langlois Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 55-60 Note générale : Fait partie du dossier "Délire et schizophrénie". Langues : Français (fre) Catégories : Alliance thérapeutique Hallucinations acoustico-verbales Psychothérapie de groupe Schizophrénie Résumé : "L’intervention groupale Accept Voices© permet aux patients d’améliorer la compréhension, l’acceptation et le vécu de leurs voix. Les résultats montrent une diminution de l’intensité de leurs hallucinations auditives, moins de dépression et d’anxiété. Les hallucinations auditives, comme entendre des voix, sont des manifestations fréquentes dans les troubles psychiatriques, notamment dans la schizophrénie. Les personnes avec ces troubles ont beaucoup de difficultés à les vivre et les gérer, ce qui est source d’une grande détresse et contribue à l’altération de leur fonctionnement quotidien. Le programme Accept Voices© est un nouvel outil validé en psychiatrie pour intervenir auprès des patients avec des voix. Ce programme de six séances vise à développer des compétences chez les participants pour mieux comprendre les voix, les accepter et les gérer afin d’en faciliter leur vécu. L’impact de ce programme est également positif pour la pratique des soignants en psychiatrie." [article] Le programme Accept Voices© [texte imprimé] / Thomas Langlois . - 2020 . - p. 55-60. Fait partie du dossier "Délire et schizophrénie". Langues : Français (fre) in Santé mentale > 253 (Décembre 2020) . - p. 55-60 Catégories : Alliance thérapeutique Hallucinations acoustico-verbales Psychothérapie de groupe Schizophrénie Résumé : "L’intervention groupale Accept Voices© permet aux patients d’améliorer la compréhension, l’acceptation et le vécu de leurs voix. Les résultats montrent une diminution de l’intensité de leurs hallucinations auditives, moins de dépression et d’anxiété. Les hallucinations auditives, comme entendre des voix, sont des manifestations fréquentes dans les troubles psychiatriques, notamment dans la schizophrénie. Les personnes avec ces troubles ont beaucoup de difficultés à les vivre et les gérer, ce qui est source d’une grande détresse et contribue à l’altération de leur fonctionnement quotidien. Le programme Accept Voices© est un nouvel outil validé en psychiatrie pour intervenir auprès des patients avec des voix. Ce programme de six séances vise à développer des compétences chez les participants pour mieux comprendre les voix, les accepter et les gérer afin d’en faciliter leur vécu. L’impact de ce programme est également positif pour la pratique des soignants en psychiatrie."

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Prescrire des antipsychotiques dans la schizophrénie / Léo Malandain in Santé mentale, 253 (Décembre 2020)

Public ISBD [article]  inSanté mentale > 253 (Décembre 2020) . - p. 35-41 Titre : Prescrire des antipsychotiques dans la schizophrénie Type de document : texte imprimé Auteurs : Léo Malandain Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 35-41 Note générale : Fait partie du dossier "Délire et schizophrénie". Langues : Français (fre) Catégories : Neuroleptiques Schizophrénie Résumé : L’objectif du traitement par antipsychotique est de réduire les symptômes à l’origine d’une souffrance pour le patient, mais aussi d’améliorer sa qualité de vie et son insertion, tout en limitant les effets secondaires potentiellement négatifs. Principes de prescription et effets secondaires. Dans la schizophrénie, le traitement par antipsychotique vise à réduire les symptômes à l’origine d’une souffrance pour le patient, mais également à améliorer sa qualité de vie et son insertion sociale et/ou professionnelle, tout en limitant les effets secondaires potentiellement négatifs. Un traitement antipsychotique au long cours permet le maintien de la rémission clinique et favorise le rétablissement. Cet article présente les indications et principes de prescription, aux différents stades de la maladie, la surveillance, les effets indésirables et secondaires… [article] Prescrire des antipsychotiques dans la schizophrénie [texte imprimé] / Léo Malandain . - 2020 . - p. 35-41. Fait partie du dossier "Délire et schizophrénie". Langues : Français (fre) in Santé mentale > 253 (Décembre 2020) . - p. 35-41 Catégories : Neuroleptiques Schizophrénie Résumé : L’objectif du traitement par antipsychotique est de réduire les symptômes à l’origine d’une souffrance pour le patient, mais aussi d’améliorer sa qualité de vie et son insertion, tout en limitant les effets secondaires potentiellement négatifs. Principes de prescription et effets secondaires. Dans la schizophrénie, le traitement par antipsychotique vise à réduire les symptômes à l’origine d’une souffrance pour le patient, mais également à améliorer sa qualité de vie et son insertion sociale et/ou professionnelle, tout en limitant les effets secondaires potentiellement négatifs. Un traitement antipsychotique au long cours permet le maintien de la rémission clinique et favorise le rétablissement. Cet article présente les indications et principes de prescription, aux différents stades de la maladie, la surveillance, les effets indésirables et secondaires…

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Saillance aberrante et production délirante / Charles Bonsack in Santé mentale, 253 (Décembre 2020)

Public ISBD [article]  inSanté mentale > 253 (Décembre 2020) . - p. 43-47 Titre : Saillance aberrante et production délirante Type de document : texte imprimé Auteurs : Charles Bonsack ; Alexandra Nguyen ; Laurent Frobert ; Jérôme Favrod Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 43-47 Note générale : Fait partie du dossier "Délire et schizophrénie". Langues : Français (fre) Catégories : Alliance thérapeutique Neurobiologie Neurosciences Schizophrénie Résumé : "La saillance aberrante est un paradigme simple qui donne un sens cohérent au délire, aux hallucinations et à la désorganisation de la pensée dans la psychose. Il ne remet pas en cause les croyances des patients de manière frontale et propose un cadre de prise en charge « pensable » par les soignants. Les phénomènes à la base de la psychose restent mal compris et l’expérience psychotique est difficile à partager avec autrui. Issu des neurosciences, le concept de saillance aberrante constitue un paradigme puissant pour comprendre la psychose. Il est basé sur la saillance, capacité de transformer une information sensorielle neutre en stimulus attractif ou répulsif, et qui dans la psychose, est perturbé. Ce modèle offre un cadre explicatif cohérent aux signes précoces et aux prodromes de psychose, aux hallucinations et au délire, ainsi qu’aux mécanismes neurobiologiques et aux effets attendus et indésirables du traitement. À partir d’une « immersion » dans un premier épisode psychotique, cet article décrit le concept de saillance aberrante et ses implications cliniques et thérapeutiques." [article] Saillance aberrante et production délirante [texte imprimé] / Charles Bonsack ; Alexandra Nguyen ; Laurent Frobert ; Jérôme Favrod . - 2020 . - p. 43-47. Fait partie du dossier "Délire et schizophrénie". Langues : Français (fre) in Santé mentale > 253 (Décembre 2020) . - p. 43-47 Catégories : Alliance thérapeutique Neurobiologie Neurosciences Schizophrénie Résumé : "La saillance aberrante est un paradigme simple qui donne un sens cohérent au délire, aux hallucinations et à la désorganisation de la pensée dans la psychose. Il ne remet pas en cause les croyances des patients de manière frontale et propose un cadre de prise en charge « pensable » par les soignants. Les phénomènes à la base de la psychose restent mal compris et l’expérience psychotique est difficile à partager avec autrui. Issu des neurosciences, le concept de saillance aberrante constitue un paradigme puissant pour comprendre la psychose. Il est basé sur la saillance, capacité de transformer une information sensorielle neutre en stimulus attractif ou répulsif, et qui dans la psychose, est perturbé. Ce modèle offre un cadre explicatif cohérent aux signes précoces et aux prodromes de psychose, aux hallucinations et au délire, ainsi qu’aux mécanismes neurobiologiques et aux effets attendus et indésirables du traitement. À partir d’une « immersion » dans un premier épisode psychotique, cet article décrit le concept de saillance aberrante et ses implications cliniques et thérapeutiques."

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Travailler avec les voix / Patrick Le Cardinal in Santé mentale, 253 (Décembre 2020)

Public ISBD [article]  inSanté mentale > 253 (Décembre 2020) . - p. 75-79 Titre : Travailler avec les voix Type de document : texte imprimé Auteurs : Patrick Le Cardinal Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 75-79 Note générale : Fait partie du dossier "Délire et schizophrénie". Langues : Français (fre) Catégories : Dialogue Hallucinations acoustico-verbales Pair-aidance Psychologie Résumé : "À Chambéry, une unité de thérapie des hallucinations auditives développe une offre de soin globale orientée rétablissement. Différentes approches sont proposées, dont le Dialogue avec les voix, qui consiste à les identifier pour reprendre du pouvoir sur elles. Retour d’expérience. À partir du conte Le Bossu de Notre-Dame, l’auteur, psychiatre, illustre comment les « voix » peuvent incarner des personnages intérieurs de l’individu, créés au moment de traumatismes dans l’enfance, et qui perdurent en lui. Dans cette acceptation, le Dialogue avec les voix est une intervention visant à reprendre le pouvoir sur ces voix, dans un processus d’émancipation." [article] Travailler avec les voix [texte imprimé] / Patrick Le Cardinal . - 2020 . - p. 75-79. Fait partie du dossier "Délire et schizophrénie". Langues : Français (fre) in Santé mentale > 253 (Décembre 2020) . - p. 75-79 Catégories : Dialogue Hallucinations acoustico-verbales Pair-aidance Psychologie Résumé : "À Chambéry, une unité de thérapie des hallucinations auditives développe une offre de soin globale orientée rétablissement. Différentes approches sont proposées, dont le Dialogue avec les voix, qui consiste à les identifier pour reprendre du pouvoir sur elles. Retour d’expérience. À partir du conte Le Bossu de Notre-Dame, l’auteur, psychiatre, illustre comment les « voix » peuvent incarner des personnages intérieurs de l’individu, créés au moment de traumatismes dans l’enfance, et qui perdurent en lui. Dans cette acceptation, le Dialogue avec les voix est une intervention visant à reprendre le pouvoir sur ces voix, dans un processus d’émancipation."

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Vade-mecum du non-rétablissement / Loïc Esposito in Santé mentale, 253 (Décembre 2020)

Public ISBD [article]  inSanté mentale > 253 (Décembre 2020) . - p. 13-16 Titre : Vade-mecum du non-rétablissement Type de document : texte imprimé Auteurs : Loïc Esposito Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 13-16 Langues : Français (fre) Catégories : Comportement d'aide Maladies mentales:Psychiatrie Résumé : Porteur d’espoir, le modèle du rétablissement, voué à « révolutionner » la psychiatrie, devrait s’imposer. Pourtant, sur le terrain, il peine à s’implanter. Ce vade-mecum débusque les « vieux réflexes » soignants qui font obstacle au changement. La philosophie du modèle du rétablissement semble évidente. Elle vise à donner du pouvoir à l’autre, afin qu’il puisse se rencontrer, retrouver de l’espoir, redonner du sens à sa vie et finalement décider (4 ingrédients du modèle). Pourtant, sur le terrain, elle peine à s’imposer, en particulier car elle remet profondément en cause la posture du soignant, et les habitudes de prises en charge. A travers son expérience personnelle, l’auteur, directeur des soins, explore ces freins. En 9 points, il décline les étapes des soins « classiques » et les interroge face à la théorie du rétablissement. Il élabore ainsi un vade-mecum du non- rétablissement, sorte de « contre-modèle », dans une provocation bienveillante, pour éclairer la part d’ombre du soignant, aider à la réflexion et inviter au changement. [article] Vade-mecum du non-rétablissement [texte imprimé] / Loïc Esposito . - 2020 . - p. 13-16. Langues : Français (fre) in Santé mentale > 253 (Décembre 2020) . - p. 13-16 Catégories : Comportement d'aide Maladies mentales:Psychiatrie Résumé : Porteur d’espoir, le modèle du rétablissement, voué à « révolutionner » la psychiatrie, devrait s’imposer. Pourtant, sur le terrain, il peine à s’implanter. Ce vade-mecum débusque les « vieux réflexes » soignants qui font obstacle au changement. La philosophie du modèle du rétablissement semble évidente. Elle vise à donner du pouvoir à l’autre, afin qu’il puisse se rencontrer, retrouver de l’espoir, redonner du sens à sa vie et finalement décider (4 ingrédients du modèle). Pourtant, sur le terrain, elle peine à s’imposer, en particulier car elle remet profondément en cause la posture du soignant, et les habitudes de prises en charge. A travers son expérience personnelle, l’auteur, directeur des soins, explore ces freins. En 9 points, il décline les étapes des soins « classiques » et les interroge face à la théorie du rétablissement. Il élabore ainsi un vade-mecum du non- rétablissement, sorte de « contre-modèle », dans une provocation bienveillante, pour éclairer la part d’ombre du soignant, aider à la réflexion et inviter au changement.

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